胎儿及其成熟度的监护讲稿.ppt

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1、关于胎儿及其成熟度的监护第一页，讲稿共二十九页哦定义定义 Definition孕期监护包括对孕妇的定期产前检查和对胎儿监护，以及胎盘及胎儿成熟度的监测，是贯彻预防为主、及早发现高危妊娠、保障孕妇及胎儿健康，安全分娩的必要措施。围生期是指产前、产时和产后的一段时期。国际上对围生期的规定有4种，我国采用围生期计算围生期死亡率，即：从妊娠满28周至产后1周。到避孕环多长时间能摘避孕环http:/ 妊娠妊娠20周起周起进行产前进行产前系列系列检查检查 妊娠妊娠20-36周周期间：每期间：每4周检查一次周检查一次 自妊娠自妊娠36周起周起：每周检查一次：每周检查一次（即妊娠（即妊娠20、24、28、32

2、、36、37、38、39、40周共再做产前检查周共再做产前检查9次）次）高危孕妇酌情增加产前检查次数高危孕妇酌情增加产前检查次数哈尔滨哪个医院做无痛人工流产平安又便宜http:/ 年龄年龄 职业职业 推算预产期推算预产期 月经史、既往孕产史月经史、既往孕产史 既往史及手术史既往史及手术史 本次妊娠过程本次妊娠过程 家族史家族史 丈夫健康状况丈夫健康状况 检查检查 全身检查全身检查 产科检查产科检查 腹部检查腹部检查 骨盆量骨盆量 阴道检查阴道检查 肛门检查及肛门检查及 绘制妊娠图绘制妊娠图 辅助检查辅助检查 血常规血常规 血型血型 尿常规尿常规 肝功肝功 B B超超 遗产学检查等遗产学检查等为

3、什么内分泌失调会造成女性的不孕http:/ 部部 检检 查查 视：视：腹形及大小，腹部有无妊娠纹、手术瘢痕及水肿等 触：触：腹壁肌紧张度、有无腹直肌分离，羊水多少、子宫肌敏感程度、宫高、腹围、四步触诊法四步触诊法四步触诊法四步触诊法 听：听：胎心怎样避免霉菌性阴道炎的传染http:/ 关于盆腔积液都需要做哪些检查http:/ 41岁孕妇熬了五天省下50万http:/ 盆盆 测测 量量 骨盆外测量骨盆外测量 髂棘间径髂棘间径 髂嵴间径髂嵴间径 骶耻外径骶耻外径 坐骨结节间径或称出口横径坐骨结节间径或称出口横径 出口后矢状径出口后矢状径 耻骨弓角度耻骨弓角度 骨盆内测量骨盆内测量 对角径对角径 坐

4、骨棘间径坐骨棘间径 坐骨切迹宽度坐骨切迹宽度 揪出诱发女性阴道炎祸根http:/ diameter(IS)孕妇取伸腿仰卧孕妇取伸腿仰卧位，位，两髂前上棘两髂前上棘外缘的距离外缘的距离,正常正常值为值为23-2623-26cm cm 出现这些小病症 注意!你的身体需要排毒了http:/ Intercristal diameter(IC)孕妇取伸腿孕妇取伸腿仰仰卧卧位，测量两髂嵴位，测量两髂嵴外缘最宽的距离，外缘最宽的距离，正常值为正常值为25-28cm25-28cm 改善内分泌失调，从纠正自身行为习惯开始http:/ External conjugate(EC)第第5 5腰椎棘腰椎棘突下至耻骨联

5、突下至耻骨联合上缘中点的合上缘中点的距离，正常值距离，正常值为为18-2Ocm18-2Ocm 女性月经期间到底能不能吃感冒药http:/ Transverse outlet 两坐骨结节两坐骨结节内侧缘的距离，内侧缘的距离，正常值为正常值为8.5-8.5-9.5cm 9.5cm 取环后注意事项有哪些http:/ 出口后矢状径出口后矢状径 Posterior sagital diameter of outlet坐骨结节间径坐骨结节间径中点至骶骨尖端的中点至骶骨尖端的长度，正常值为长度，正常值为8-9cm 传统避孕环的缺点有哪些http:/ Angle of pubic arch正常值为正常值为90

6、90度度，小于，小于8080度为不正常，度为不正常，此角度反映骨盆出口横径的宽度此角度反映骨盆出口横径的宽度 长效可逆避孕环有哪些优点http:/ 角角 径径 Diagonal conjugate 为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离，正常值为的距离，正常值为12.5-13cm12.5-13cm，此值，此值减去减去1.5-2m1.5-2m为骨盆入口前后径长度，为骨盆入口前后径长度，又称又称真结合径真结合径。年轻的女性为什么不适合上环http:/ diameter 两坐骨棘间两坐骨棘间的距离，正常值的距离，正常值约为约为l0cml0cm 为什么上环还会怀孕呢http:/

7、 坐骨棘与骶骨下部间的坐骨棘与骶骨下部间的距离，即距离，即骶棘韧带宽度骶棘韧带宽度，将，将阴道内的食指置于韧带上移阴道内的食指置于韧带上移动，若能容纳动，若能容纳3 3横指横指(约约5.5-5.5-6cm)6cm)为正常，否则属中骨为正常，否则属中骨盆狭窄盆狭窄 上环后会不会影响性生活http:/ 妇妇 管管 理理1.1.实行孕产期系统保健的三级管理实行孕产期系统保健的三级管理 2.2.使用孕产妇系统保健手册使用孕产妇系统保健手册 3.3.加强对高危妊娠的筛查、监护和加强对高危妊娠的筛查、监护和 管理管理 哪些女性不可以做引产手术http:/ 1）孕龄孕龄3737周或周或4242周周;（2 2

8、）出生）出生体重体重2500g;1515秒，这是胎儿良好的表现秒，这是胎儿良好的表现 减速减速:是指随宫缩出现的暂短性胎心率减慢，可分为是指随宫缩出现的暂短性胎心率减慢，可分为3 3种：种：早期减速早期减速 变异减速变异减速 晚期减速晚期减速 哈尔滨做人流手术哪家医院好http:/ 心搏次数：心搏次数：心动过速心动过速(FHR160bpm)(FHR160bpm)心动过缓心动过缓（FHR120bpm)FHRl5bpml5bpm，持续时间持续时间1515秒秒;异常：异常：胎动数与胎心率加速数少于前述情况或胎胎动数与胎心率加速数少于前述情况或胎 动时无胎心率加速动时无胎心率加速 缩宫素激惹试验缩宫素

9、激惹试验（OCT）：）：缩宫素诱导宫缩并用胎儿监护缩宫素诱导宫缩并用胎儿监护仪记录胎心率的变化。仪记录胎心率的变化。OCTOCT阳性：阳性：多次宫缩后连续重复出现晚期减速，胎心多次宫缩后连续重复出现晚期减速，胎心 率基线变异减少，胎动后无率基线变异减少，胎动后无FHRFHR增快。增快。OCTOCT阴性：阴性：胎心率基线有变异或胎动后胎心率基线有变异或胎动后 FHRFHR加快，无晚期减速。加快，无晚期减速。2 2）预测胎儿宫内储备能力）预测胎儿宫内储备能力输卵管肿瘤的危害http:/ 12小时10次为正常 2.测定孕妇尿中雌三醇值 3.测定孕妇血清游离雌三醇值 4.测定孕妇血清胎盘生乳素。5.测定孕妇血清妊娠特异性糖蛋白 6.缩宫素激惹试验（OCT）7.阴道脱落细胞检查 8.B型超声行胎儿生物物理监测 输卵管造影后的注意事项有哪些http:/