传染病消毒隔离及防护知识和技能精选PPT.ppt

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1、关于传染病消毒隔离及防护知识和技能第1页，讲稿共96张，创作于星期一一、消毒学概论一、消毒学概论（一）消毒学基本概念（一）消毒学基本概念（一）消毒学基本概念（一）消毒学基本概念消毒消毒消毒消毒：杀灭或清除传播媒介上病原微生物：杀灭或清除传播媒介上病原微生物：杀灭或清除传播媒介上病原微生物：杀灭或清除传播媒介上病原微生物,使其使其使其使其达到无害化的处理。达到无害化的处理。达到无害化的处理。达到无害化的处理。灭菌灭菌灭菌灭菌:可可可可杀灭一切微生物杀灭一切微生物杀灭一切微生物杀灭一切微生物(包括细菌芽孢包括细菌芽孢包括细菌芽孢包括细菌芽孢)使其达到灭使其达到灭使其达到灭使其达到灭菌要求。菌要求。

2、菌要求。菌要求。消毒剂（消毒剂（消毒剂（消毒剂（disinfectantdisinfectantdisinfectantdisinfectant）：用于杀灭传播媒介上用于杀灭传播媒介上用于杀灭传播媒介上用于杀灭传播媒介上的微生物使其达消毒或灭菌要求的制剂。的微生物使其达消毒或灭菌要求的制剂。的微生物使其达消毒或灭菌要求的制剂。的微生物使其达消毒或灭菌要求的制剂。第2页，讲稿共96张，创作于星期一消毒v疫源地消毒（疫源地消毒（疫源地消毒（疫源地消毒（disinfection of epidemic focusdisinfection of epidemic focus）：对存对存对存对存在或曾经

3、存在传染源的场所进行的消毒。其目的是在或曾经存在传染源的场所进行的消毒。其目的是在或曾经存在传染源的场所进行的消毒。其目的是在或曾经存在传染源的场所进行的消毒。其目的是杀灭或清除传染源排出的病原体。杀灭或清除传染源排出的病原体。杀灭或清除传染源排出的病原体。杀灭或清除传染源排出的病原体。v预防性消毒（预防性消毒（预防性消毒（预防性消毒（preventive disinfectionpreventive disinfectionpreventive disinfectionpreventive disinfection）：在没有：在没有：在没有：在没有明显的传染源存在时，明显的传染源存在时，明显

4、的传染源存在时，明显的传染源存在时，对可能会受到病原微生物污对可能会受到病原微生物污对可能会受到病原微生物污对可能会受到病原微生物污染的物品和场所进行的消毒。染的物品和场所进行的消毒。染的物品和场所进行的消毒。染的物品和场所进行的消毒。第3页，讲稿共96张，创作于星期一疫源地消毒v终末消毒（终末消毒（terminal disinfection）：传染源离开疫源地后传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。进行的彻底消毒。v随时消毒（随时消毒（concurrent disinfection）：疫源地内有传染源存疫源地内有传染源存在时进行的消毒。目的是及时杀灭或清除病人排出的病原微生在时进行的消毒。目的是

5、及时杀灭或清除病人排出的病原微生物。物。第4页，讲稿共96张，创作于星期一（二）微生物对消毒因子的敏感性 常见致病微生物对消毒因子的抗力，由低到常见致病微生物对消毒因子的抗力，由低到常见致病微生物对消毒因子的抗力，由低到常见致病微生物对消毒因子的抗力，由低到强的排列顺序为：强的排列顺序为：强的排列顺序为：强的排列顺序为：亲脂类病毒亲脂类病毒亲脂类病毒亲脂类病毒细菌繁殖体细菌繁殖体细菌繁殖体细菌繁殖体真菌真菌真菌真菌亲水病毒亲水病毒亲水病毒亲水病毒分枝杆菌分枝杆菌分枝杆菌分枝杆菌细菌芽孢细菌芽孢细菌芽孢细菌芽孢朊病毒朊病毒朊病毒朊病毒第5页，讲稿共96张，创作于星期一（三）、消毒因子的作用水平分

6、类及化学消毒剂的分类 四个作用水平 灭菌法灭菌法灭菌法灭菌法：可杀灭一切微生物（包括细菌芽孢）达到灭：可杀灭一切微生物（包括细菌芽孢）达到灭：可杀灭一切微生物（包括细菌芽孢）达到灭：可杀灭一切微生物（包括细菌芽孢）达到灭菌保证水平的方法。菌保证水平的方法。菌保证水平的方法。菌保证水平的方法。高水平消毒法高水平消毒法高水平消毒法高水平消毒法：可以杀灭各种微生物，对细菌芽孢杀：可以杀灭各种微生物，对细菌芽孢杀：可以杀灭各种微生物，对细菌芽孢杀：可以杀灭各种微生物，对细菌芽孢杀灭达到消毒保证水平的方法。这类消毒方法应能杀灭灭达到消毒保证水平的方法。这类消毒方法应能杀灭灭达到消毒保证水平的方法。这类消

7、毒方法应能杀灭灭达到消毒保证水平的方法。这类消毒方法应能杀灭一切细菌繁殖体（包括结核分枝杆菌）、病毒、真菌一切细菌繁殖体（包括结核分枝杆菌）、病毒、真菌一切细菌繁殖体（包括结核分枝杆菌）、病毒、真菌一切细菌繁殖体（包括结核分枝杆菌）、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢。及其孢子和绝大多数细菌芽孢。及其孢子和绝大多数细菌芽孢。及其孢子和绝大多数细菌芽孢。第6页，讲稿共96张，创作于星期一中水平消毒法中水平消毒法：是指可以杀灭除细菌芽孢以外的各种病：是指可以杀灭除细菌芽孢以外的各种病原微生物的消毒方法原微生物的消毒方法 低水平消毒法低水平消毒法：只能杀灭细菌繁殖体（分枝杆菌除外）：只能杀灭细菌繁

8、殖体（分枝杆菌除外）和亲脂病毒的化学消毒剂和通风换气、冲洗等机械除菌和亲脂病毒的化学消毒剂和通风换气、冲洗等机械除菌法。法。第7页，讲稿共96张，创作于星期一 化学消毒剂根据其对微生物的杀灭能力，可以分为化学消毒剂根据其对微生物的杀灭能力，可以分为化学消毒剂根据其对微生物的杀灭能力，可以分为化学消毒剂根据其对微生物的杀灭能力，可以分为以下三类：以下三类：以下三类：以下三类：高效消毒剂高效消毒剂高效消毒剂高效消毒剂可可可可杀杀杀杀灭灭灭灭一一一一切切切切细细细细菌菌菌菌繁繁繁繁殖殖殖殖体体体体，真真真真菌菌菌菌及及及及其其其其孢孢孢孢子子子子，病病病病毒毒毒毒等等等等微微微微生生生生物物物物，对

9、对对对细细细细菌菌菌菌芽芽芽芽胞胞胞胞有有有有一一一一定定定定的的的的杀杀杀杀灭灭灭灭作作作作用用用用。包包包包括括括括过过过过氧氧氧氧乙乙乙乙酸酸酸酸、过过过过氧氧氧氧化化化化氢氢氢氢、含含含含氯氯氯氯消消消消毒毒毒毒剂剂剂剂（如如如如漂漂漂漂白白白白粉粉粉粉、次次次次氯氯氯氯酸酸酸酸钠钠钠钠、次次次次氯氯氯氯酸酸酸酸钙钙钙钙、氯氯氯氯化化化化磷磷磷磷酸酸酸酸三三三三钠钠钠钠、二二二二氯氯氯氯异异异异氰氰氰氰尿尿尿尿酸酸酸酸钠钠钠钠、三三三三氯氯氯氯异异异异氰氰氰氰尿尿尿尿酸酸酸酸等等等等）、二二二二氧氧氧氧化化化化氯氯氯氯消消消消毒毒毒毒剂剂剂剂、二二二二溴溴溴溴海海海海因因因因、戊戊戊戊

10、二二二二醛醛醛醛、甲甲甲甲醛醛醛醛、邻邻邻邻苯二甲苯二甲苯二甲苯二甲醛醛醛醛消毒消毒消毒消毒剂剂剂剂等等等等。第8页，讲稿共96张，创作于星期一中效消毒剂中效消毒剂 可杀灭结核分枝杆菌、亲水病毒、真菌和细菌繁可杀灭结核分枝杆菌、亲水病毒、真菌和细菌繁殖体，不能杀灭细菌芽孢。殖体，不能杀灭细菌芽孢。包括含碘消毒包括含碘消毒剂剂（碘伏、碘酊）（碘伏、碘酊）、醇、醇类类及其复配消毒及其复配消毒剂剂、酚、酚类类消毒消毒剂剂等等。低效消毒剂低效消毒剂 可杀灭亲脂类病毒，部分真菌和细菌繁殖体；不可杀灭亲脂类病毒，部分真菌和细菌繁殖体；不能杀灭亲水病毒和细菌芽孢。主要包括季铵盐类消毒能杀灭亲水病毒和细菌芽孢

11、。主要包括季铵盐类消毒剂（如苯扎溴铵、苯扎氯铵、洁而灭、百毒杀等）、剂（如苯扎溴铵、苯扎氯铵、洁而灭、百毒杀等）、双胍类消毒剂（如醋酸氯已定、葡萄糖酸氯己定）等。双胍类消毒剂（如醋酸氯已定、葡萄糖酸氯己定）等。第9页，讲稿共96张，创作于星期一（四）、影响消毒灭菌效果的因素 消毒剂的性质、浓度和作用时间 微生物的种类与数量 环境因素：环境的温度、湿度、酸碱度，有机物、表面活性剂和金属离子的存在和量都会影响消毒灭菌的效果。第10页，讲稿共96张，创作于星期一（五）、消毒在预防传染病中的作用 在预防传染病上，消毒的作用在于切断传播途径，阻止病原体的传播，从而保护人和动物免受病原体的危害。对不同的传

12、染病消毒的意义不同。消毒要与隔离、杀虫、灭鼠等措施配合，才能更好预防传染病。第11页，讲稿共96张，创作于星期一二、常用消毒灭菌方法二、常用消毒灭菌方法（一）、常用物理消毒灭菌方法（一）、常用物理消毒灭菌方法 压力蒸汽、干热（烤箱）、电离辐射、微波、紫外线、红外线、超声波、等离子体、强光、过滤除菌、机械去除等。第12页，讲稿共96张，创作于星期一特性特性特性特性:紫紫紫紫外外外外线线线线属属属属电电电电磁磁磁磁波波波波辐辐辐辐射射射射，最最最最大大大大杀杀杀杀灭灭灭灭微微微微生生生生物物物物波波波波长长长长为为为为253.7nm253.7nm253.7nm253.7nm,其释放的能量较低，故穿

13、透能力较弱。其释放的能量较低，故穿透能力较弱。其释放的能量较低，故穿透能力较弱。其释放的能量较低，故穿透能力较弱。杀灭微生物机理杀灭微生物机理杀灭微生物机理杀灭微生物机理:主主主主要要要要作作作作用用用用于于于于DNA,DNA,DNA,DNA,使使使使DNADNADNADNA形形形形成成成成胸胸胸胸腺腺腺腺嘧嘧嘧嘧啶啶啶啶二二二二聚聚聚聚体体体体，使使使使微生物微生物微生物微生物DNADNADNADNA失去转化能力而死亡。失去转化能力而死亡。失去转化能力而死亡。失去转化能力而死亡。紫外线消毒紫外线消毒第13页，讲稿共96张，创作于星期一主要产品有主要产品有主要产品有主要产品有:普普普普通通通通

14、直直直直管管管管热热热热阴阴阴阴极极极极低低低低压压压压汞汞汞汞紫紫紫紫外外外外线线线线消消消消毒毒毒毒灯灯灯灯：灯灯灯灯管管管管采采采采用用用用石石石石英英英英玻玻玻玻璃璃璃璃或或或或其其其其它它它它对对对对紫紫紫紫外外外外线线线线透透透透过过过过率率率率高高高高的的的的玻玻玻玻璃璃璃璃制制制制成成成成，要要要要求求求求出出出出厂厂厂厂新新新新灯灯灯灯辐辐辐辐射射射射 253.7nm253.7nm253.7nm253.7nm紫紫紫紫外外外外线线线线的的的的强强强强度度度度(在在在在距距距距离离离离 1m1m1m1m处处处处测测测测定定定定，不加反光罩不加反光罩不加反光罩不加反光罩)为：为：为

15、：为：功率功率功率功率 30W 30W 30W 30W 灯，灯，灯，灯，90W/cm90W/cm90W/cm90W/cm2 2 2 2；功率功率功率功率 20W 20W 20W 20W 灯，灯，灯，灯，60W/cm60W/cm60W/cm60W/cm2 2 2 2；功率功率功率功率 15W 15W 15W 15W 灯，灯，灯，灯，20W/cm20W/cm20W/cm20W/cm2 2 2 2。紫外线消毒紫外线消毒第14页，讲稿共96张，创作于星期一循循循循环环环环风风风风紫紫紫紫外外外外线线线线空空空空气气气气消消消消毒毒毒毒机机机机：该该该该机机机机有有有有高高高高强强强强度度度度低低低低臭

16、臭臭臭氧氧氧氧紫紫紫紫外外外外线线线线杀杀杀杀菌菌菌菌灯灯灯灯、初初初初效效效效过过过过滤滤滤滤器器器器、高高高高效效效效过过过过滤滤滤滤器器器器和和和和活活活活性性性性炭炭炭炭系系系系统统统统组组组组成成成成，循循循循环环环环风风风风量量量量大大大大于于于于480m480m480m480m3 3 3 3/h/h/h/h，可可可可有有有有效效效效地地地地杀杀杀杀灭灭灭灭空空空空气气气气中中中中的的的的微微微微生生生生物物物物，滤滤滤滤除除除除空空空空气气气气中中中中的的的的带带带带菌菌菌菌尘尘尘尘埃埃埃埃。50-60m50-60m50-60m50-60m3 3 3 3的的的的房房房房间间间间，

17、一台机器开机一台机器开机一台机器开机一台机器开机30min30min30min30min能达到空气消毒要求。能达到空气消毒要求。能达到空气消毒要求。能达到空气消毒要求。紫外线消毒紫外线消毒第15页，讲稿共96张，创作于星期一紫紫紫紫外外外外线线线线表表表表面面面面消消消消毒毒毒毒器器器器：采采采采用用用用低低低低臭臭臭臭氧氧氧氧高高高高强强强强度度度度紫紫紫紫外外外外线线线线杀杀杀杀菌菌菌菌灯制造灯制造灯制造灯制造,以使其能在瞬间达到满意的消毒效果。以使其能在瞬间达到满意的消毒效果。以使其能在瞬间达到满意的消毒效果。以使其能在瞬间达到满意的消毒效果。紫紫紫紫外外外外线线线线消消消消毒毒毒毒箱箱

18、箱箱：采采采采用用用用高高高高臭臭臭臭氧氧氧氧高高高高强强强强度度度度紫紫紫紫外外外外线线线线杀杀杀杀菌菌菌菌灯灯灯灯或或或或直直直直管管管管高高高高臭臭臭臭氧氧氧氧紫紫紫紫外外外外线线线线灯灯灯灯制制制制造造造造,利利利利用用用用紫紫紫紫外外外外线线线线和和和和臭臭臭臭氧氧氧氧的的的的协协协协同同同同杀杀杀杀菌菌菌菌作作作作用用用用,臭臭臭臭氧氧氧氧可可可可以以以以对对对对紫紫紫紫外外外外线线线线照照照照射射射射不不不不到到到到的的的的部部部部位位位位进进进进行行行行消毒。消毒。消毒。消毒。紫外线消毒紫外线消毒第16页，讲稿共96张，创作于星期一适用范围于室内空气，物体表面。适用范围于室内空

19、气，物体表面。适用范围于室内空气，物体表面。适用范围于室内空气，物体表面。常常常常用用用用的的的的室室室室内内内内悬悬悬悬吊吊吊吊式式式式紫紫紫紫外外外外线线线线灯灯灯灯对对对对室室室室内内内内空空空空气气气气消消消消毒毒毒毒时时时时安安安安装装装装的的的的数数数数量为平均量为平均量为平均量为平均1.5W/m1.5W/m1.5W/m1.5W/m3 3 3 3,照射时间不少于照射时间不少于照射时间不少于照射时间不少于30303030分钟。分钟。分钟。分钟。紫外线消毒紫外线消毒第17页，讲稿共96张，创作于星期一用于物体表面的消毒的照射剂量用于物体表面的消毒的照射剂量用于物体表面的消毒的照射剂量用

20、于物体表面的消毒的照射剂量杀灭一般细菌繁殖体的照射剂量不得低于杀灭一般细菌繁殖体的照射剂量不得低于杀灭一般细菌繁殖体的照射剂量不得低于杀灭一般细菌繁殖体的照射剂量不得低于10101010，000W.s/cm000W.s/cm000W.s/cm000W.s/cm2 2 2 2；杀灭细菌芽胞的照射剂量不得低于杀灭细菌芽胞的照射剂量不得低于杀灭细菌芽胞的照射剂量不得低于杀灭细菌芽胞的照射剂量不得低于100100100100，000W.s/cm000W.s/cm000W.s/cm000W.s/cm2 2 2 2，杀灭真菌孢子的照射剂量不得低于杀灭真菌孢子的照射剂量不得低于杀灭真菌孢子的照射剂量不得低于

21、杀灭真菌孢子的照射剂量不得低于600600600600，000W.s/cm000W.s/cm000W.s/cm000W.s/cm2 2 2 2。紫外线消毒紫外线消毒第18页，讲稿共96张，创作于星期一 a.a.a.a.保保保保持持持持紫紫紫紫外外外外线线线线灯灯灯灯表表表表面面面面的的的的清清清清洁洁洁洁(酒酒酒酒精精精精擦擦擦擦拭拭拭拭）；定定定定期期期期监监监监测测测测紫紫紫紫外外外外线强度（线强度（线强度（线强度（30W 70 W/cm30W 70 W/cm30W 70 W/cm30W 70 W/cm2 2 2 2)；b.b.b.b.消消消消毒毒毒毒室室室室内内内内空空空空气气气气时时时

22、时，房房房房间间间间内内内内应应应应保保保保持持持持清清清清洁洁洁洁干干干干燥燥燥燥，减减减减少少少少尘尘尘尘埃埃埃埃和和和和水水水水雾雾雾雾，温温温温度度度度低低低低于于于于20202020或或或或高高高高于于于于40404040，相相相相对对对对湿湿湿湿度度度度大大大大于于于于60%60%60%60%时时时时，应应应应适当延长照射时间；适当延长照射时间；适当延长照射时间；适当延长照射时间；c.c.c.c.用用用用于于于于消消消消毒毒毒毒物物物物体体体体表表表表面面面面时时时时，应应应应便便便便于于于于紫紫紫紫外外外外线线线线直直直直接接接接照照照照射射射射于于于于被被被被消消消消毒物体表面

23、；毒物体表面；毒物体表面；毒物体表面；d.d.d.d.不得使紫外线光源直接照射到人体，以免引起损伤不得使紫外线光源直接照射到人体，以免引起损伤不得使紫外线光源直接照射到人体，以免引起损伤不得使紫外线光源直接照射到人体，以免引起损伤。紫外线消毒紫外线消毒注意的问题注意的问题第19页，讲稿共96张，创作于星期一静电吸附式空气消毒器静电吸附式空气消毒器（1 1）特特特特性性性性：静静静静电电电电吸吸吸吸附附附附式式式式空空空空气气气气消消消消毒毒毒毒器器器器采采采采用用用用静静静静电电电电吸吸吸吸附附附附原原原原理理理理，加加加加以以以以过过过过滤滤滤滤系系系系统统统统，不不不不仅仅仅仅可可可可过过

24、过过滤滤滤滤和和和和吸吸吸吸附附附附空空空空气气气气中中中中带菌的尘埃，也可吸附微生物。带菌的尘埃，也可吸附微生物。带菌的尘埃，也可吸附微生物。带菌的尘埃，也可吸附微生物。（2 2）适用范围）适用范围）适用范围）适用范围 主要用于有人在的条件下空气的消毒。主要用于有人在的条件下空气的消毒。主要用于有人在的条件下空气的消毒。主要用于有人在的条件下空气的消毒。第20页，讲稿共96张，创作于星期一（3 3 3 3）使使使使用用用用方方方方法法法法：在在在在一一一一个个个个2020202030m30m30m30m2 2 2 2的的的的房房房房间间间间内内内内，使使使使用用用用一一一一台台台台大大大大型

25、型型型静电式空气消毒器，消毒静电式空气消毒器，消毒静电式空气消毒器，消毒静电式空气消毒器，消毒30min30min30min30min后，可达到国家卫生标准。后，可达到国家卫生标准。后，可达到国家卫生标准。后，可达到国家卫生标准。（4 4 4 4）注意事项）注意事项）注意事项）注意事项1 1 1 1）所所所所用用用用消消消消毒毒毒毒器器器器的的的的循循循循环环环环风风风风量量量量 (m(m(m(m3 3 3 3/h)/h)/h)/h)必必必必须须须须是是是是房房房房间间间间体体体体积积积积的的的的8 8 8 8倍以上。倍以上。倍以上。倍以上。2 2 2 2）使使使使用用用用过过过过程程程程中中

26、中中，如如如如发发发发现现现现有有有有电电电电源源源源线线线线损损损损坏坏坏坏、漏漏漏漏电电电电或或或或臭臭臭臭氧氧氧氧泄泄泄泄漏漏漏漏等现象，应马上停止使用，请专业人员修理。等现象，应马上停止使用，请专业人员修理。等现象，应马上停止使用，请专业人员修理。等现象，应马上停止使用，请专业人员修理。第21页，讲稿共96张，创作于星期一（二）常用化学消毒剂（二）常用化学消毒剂 醛类消毒剂醛类消毒剂醛类消毒剂醛类消毒剂戊二醛戊二醛戊二醛戊二醛（1 1 1 1）特性）特性）特性）特性 戊二醛分子式戊二醛分子式戊二醛分子式戊二醛分子式 C C C C5 5 5 5H H H H5 5 5 5 O O O

27、O 2 2 2 2，分子量，分子量，分子量，分子量100.13100.13100.13100.13呈无色或呈无色或呈无色或呈无色或淡黄色液体，挥发性低，有醛的气味。淡黄色液体，挥发性低，有醛的气味。淡黄色液体，挥发性低，有醛的气味。淡黄色液体，挥发性低，有醛的气味。以戊二醛为主要杀以戊二醛为主要杀以戊二醛为主要杀以戊二醛为主要杀菌成分的消毒剂常用灭菌浓度为菌成分的消毒剂常用灭菌浓度为菌成分的消毒剂常用灭菌浓度为菌成分的消毒剂常用灭菌浓度为2%2%2%2%。国外还有。国外还有。国外还有。国外还有2.5%2.5%2.5%2.5%和和和和3.4%3.4%3.4%3.4%。具有广谱、高效杀菌作用。对金

28、属腐蚀性小，受有机具有广谱、高效杀菌作用。对金属腐蚀性小，受有机具有广谱、高效杀菌作用。对金属腐蚀性小，受有机具有广谱、高效杀菌作用。对金属腐蚀性小，受有机物影响小等特点。物影响小等特点。物影响小等特点。物影响小等特点。（2 2 2 2）适用范围）适用范围）适用范围）适用范围 适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消毒与灭菌。毒与灭菌。毒与灭菌。毒与灭菌。第22页，讲稿共96张，创作于星期一（3 3 3 3）使用方法）使用方法）使用方法）使用方法1)1)1)1)灭灭灭灭菌菌菌菌处处处处理理理

29、理：常常常常用用用用浸浸浸浸泡泡泡泡法法法法。将将将将清清清清洗洗洗洗、晾晾晾晾干干干干待待待待灭灭灭灭菌菌菌菌处处处处理理理理的的的的医医医医疗疗疗疗器器器器械械械械及及及及物物物物品品品品浸浸浸浸没没没没于于于于装装装装有有有有戊戊戊戊二二二二醛醛醛醛的的的的容容容容器器器器中中中中，加加加加盖盖盖盖，浸浸浸浸泡泡泡泡 10h 10h 10h 10h 后后后后，无菌操作取出，用无菌水冲洗干净，并无菌擦干后使用。无菌操作取出，用无菌水冲洗干净，并无菌擦干后使用。无菌操作取出，用无菌水冲洗干净，并无菌擦干后使用。无菌操作取出，用无菌水冲洗干净，并无菌擦干后使用。2)2)2)2)消消消消毒毒毒毒

30、：用用用用浸浸浸浸泡泡泡泡法法法法，将将将将清清清清洗洗洗洗、晾晾晾晾干干干干的的的的待待待待消消消消毒毒毒毒处处处处理理理理医医医医疗疗疗疗器器器器械械械械及及及及物物物物品品品品浸浸浸浸没没没没于于于于装装装装有有有有戊戊戊戊二二二二醛醛醛醛的的的的容容容容器器器器中中中中，加加加加盖盖盖盖，一一一一般般般般20min20min20min20min45min45min45min45min，取出后用灭菌水冲洗干净并擦干。取出后用灭菌水冲洗干净并擦干。取出后用灭菌水冲洗干净并擦干。取出后用灭菌水冲洗干净并擦干。3 3 3 3）2%2%2%2%的的的的戊戊戊戊二二二二醛醛醛醛一一一一般般般般可可

31、可可连连连连续续续续使使使使用用用用7-147-147-147-14天天天天，3.4%3.4%3.4%3.4%的的的的戊戊戊戊二二二二醛醛醛醛可可可可连连连连续续续续使用使用使用使用28282828天。天。天。天。第23页，讲稿共96张，创作于星期一（4 4 4 4）注意事项）注意事项）注意事项）注意事项1)1)1)1)戊戊戊戊二二二二醛醛醛醛对对对对手手手手术术术术刀刀刀刀片片片片等等等等碳碳碳碳钢钢钢钢制制制制品品品品有有有有腐腐腐腐蚀蚀蚀蚀性性性性，使使使使用用用用前前前前应应应应先先先先加加加加入入入入 0.5%0.5%0.5%0.5%亚硝酸钠防锈。亚硝酸钠防锈。亚硝酸钠防锈。亚硝酸钠

32、防锈。2)2)2)2)戊戊戊戊二二二二醛醛醛醛对对对对皮皮皮皮肤肤肤肤粘粘粘粘膜膜膜膜有有有有刺刺刺刺激激激激性性性性，接接接接触触触触戊戊戊戊二二二二醛醛醛醛溶溶溶溶液液液液时时时时应应应应戴戴戴戴橡胶手套，防止溅入眼内或吸入体内。橡胶手套，防止溅入眼内或吸入体内。橡胶手套，防止溅入眼内或吸入体内。橡胶手套，防止溅入眼内或吸入体内。3)3)3)3)盛装戊二醛消毒液的容器应加盖，放于通风良好处。盛装戊二醛消毒液的容器应加盖，放于通风良好处。盛装戊二醛消毒液的容器应加盖，放于通风良好处。盛装戊二醛消毒液的容器应加盖，放于通风良好处。第24页，讲稿共96张，创作于星期一过氧化物类消毒剂过氧化物类消

33、毒剂常用的过氧化物类消毒剂有：常用的过氧化物类消毒剂有：常用的过氧化物类消毒剂有：常用的过氧化物类消毒剂有：过氧乙酸过氧乙酸过氧乙酸过氧乙酸过氧化氢过氧化氢过氧化氢过氧化氢臭氧臭氧臭氧臭氧二氧化氯二氧化氯二氧化氯二氧化氯第25页，讲稿共96张，创作于星期一过氧乙酸过氧乙酸 （1 1 1 1）特特特特性性性性 过过过过氧氧氧氧乙乙乙乙酸酸酸酸又又又又叫叫叫叫过过过过醋醋醋醋酸酸酸酸，分分分分子子子子式式式式C C2 2HH4 4OO3 3，分分分分 子子子子量量量量为为为为76.0576.05，为为为为无无无无色色色色透透透透明明明明弱弱弱弱酸酸酸酸性性性性液液液液体体体体，易易易易挥挥挥挥发发

34、发发、有有有有强强强强的的的的挥发性气味，腐蚀性强，有漂白作用。性质不稳定。挥发性气味，腐蚀性强，有漂白作用。性质不稳定。挥发性气味，腐蚀性强，有漂白作用。性质不稳定。挥发性气味，腐蚀性强，有漂白作用。性质不稳定。19021902年年年年FreerFreer和和和和NovyNovy首首首首次次次次报报报报告告告告过过过过氧氧氧氧乙乙乙乙酸酸酸酸属属属属于于于于优优优优良良良良的的的的消消消消毒毒毒毒剂剂剂剂和和和和灭灭灭灭菌菌菌菌剂剂剂剂。可可可可杀杀杀杀灭灭灭灭细细细细菌菌菌菌繁繁繁繁殖殖殖殖体体体体、真真真真菌菌菌菌、病病病病毒毒毒毒 分分分分枝枝枝枝杆杆杆杆菌菌菌菌和和和和细细细细菌菌菌

35、菌芽芽芽芽孢孢孢孢。具具具具有有有有广广广广谱谱谱谱、高高高高效效效效、低低低低毒毒毒毒、对对对对金金金金属属属属及及及及织织织织物物物物有有有有腐腐腐腐蚀蚀蚀蚀性性性性，受受受受有有有有机机机机物物物物影影影影响响响响大大大大，稳稳稳稳定定定定性性性性差差差差等等等等特特特特点点点点。其其其其浓浓浓浓度度度度为为为为16%16%20%(g/100ml)20%(g/100ml)。第26页，讲稿共96张，创作于星期一(2)(2)(2)(2)适用范围适用范围适用范围适用范围:适用于耐腐蚀物品灭菌、环境及空气等的消毒。适用于耐腐蚀物品灭菌、环境及空气等的消毒。适用于耐腐蚀物品灭菌、环境及空气等的消毒

36、。适用于耐腐蚀物品灭菌、环境及空气等的消毒。(3)(3)(3)(3)使用方法使用方法使用方法使用方法1)1)1)1)消消消消毒毒毒毒液液液液配配配配制制制制：过过过过氧氧氧氧乙乙乙乙酸酸酸酸一一一一般般般般为为为为二二二二元元元元包包包包装装装装，A A A A液液液液为为为为冰冰冰冰醋醋醋醋酸酸酸酸液液液液和和和和硫硫硫硫酸酸酸酸的的的的混混混混合合合合液液液液，B B液液液液为为为为过过过过氧氧氧氧化化化化氢氢氢氢，使使使使用用用用前前前前按按按按产产产产品品品品使使使使用用用用说说说说明明明明书书书书要要要要求求求求将将将将 A A、B B 两两两两液液液液混混混混合合合合后后后后产产产

37、产生生生生过过过过氧氧氧氧乙乙乙乙酸酸酸酸，在室温放置在室温放置在室温放置在室温放置24-4824-48小时后即可使用。小时后即可使用。小时后即可使用。小时后即可使用。过氧乙酸过氧乙酸第27页，讲稿共96张，创作于星期一2)2)2)2)消消消消毒毒毒毒处处处处理理理理：常常常常用用用用消消消消毒毒毒毒方方方方法法法法有有有有熏熏熏熏蒸蒸蒸蒸、喷喷喷喷雾雾雾雾、浸浸浸浸泡泡泡泡、擦擦擦擦拭拭拭拭、喷喷喷喷洒等。洒等。洒等。洒等。喷喷喷喷雾雾雾雾法法法法：用用用用气气气气溶溶溶溶胶胶胶胶喷喷喷喷雾雾雾雾器器器器以以以以浓浓浓浓度度度度为为为为0.2%-0.5%0.2%-0.5%0.2%-0.5%0

38、.2%-0.5%的的的的过过过过氧氧氧氧乙乙乙乙酸酸酸酸，以以以以20ml/m20ml/m20ml/m20ml/m3 3 3 3 的的的的用用用用量量量量对对对对室室室室内内内内空空空空气气气气进进进进行行行行喷喷喷喷雾雾雾雾消消消消毒毒毒毒，作作作作用用用用1 1 1 1小时。小时。小时。小时。浸浸浸浸泡泡泡泡法法法法：将将将将清清清清洗洗洗洗、晾晾晾晾干干干干的的的的待待待待消消消消毒毒毒毒物物物物品品品品浸浸浸浸没没没没于于于于装装装装有有有有0.2-0.5%0.2-0.5%0.2-0.5%0.2-0.5%过过过过氧乙酸的容器中，加盖氧乙酸的容器中，加盖氧乙酸的容器中，加盖氧乙酸的容器中

39、，加盖,浸泡浸泡浸泡浸泡 30 min30 min30 min30 min。擦擦擦擦拭拭拭拭法法法法：对对对对大大大大件件件件物物物物品品品品或或或或其其其其它它它它不不不不能能能能用用用用浸浸浸浸泡泡泡泡法法法法消消消消毒毒毒毒的的的的物物物物品品品品用用用用0.2%0.2%0.2%0.2%0.5%0.5%0.5%0.5%过氧乙酸擦拭作用过氧乙酸擦拭作用过氧乙酸擦拭作用过氧乙酸擦拭作用30min30min30min30min。喷喷喷喷洒洒洒洒法法法法：对对对对一一一一般般般般污污污污染染染染表表表表面面面面的的的的消消消消毒毒毒毒用用用用0.2%0.2%0.2%0.2%0.4%0.4%0.4

40、%0.4%(2000(2000(2000(2000 mg/Lmg/Lmg/Lmg/L4000mg/L)4000mg/L)4000mg/L)4000mg/L)过氧乙酸喷洒作用过氧乙酸喷洒作用过氧乙酸喷洒作用过氧乙酸喷洒作用 30 min30 min30 min30 min60min60min60min60min。过氧乙酸过氧乙酸第28页，讲稿共96张，创作于星期一(1)(1)(1)(1)注意事项：注意事项：注意事项：注意事项：1)1)1)1)过过过过氧氧氧氧乙乙乙乙酸酸酸酸不不不不稳稳稳稳定定定定，应应应应贮贮贮贮存存存存于于于于通通通通风风风风阴阴阴阴凉凉凉凉处处处处，用用用用前前前前应应应应

41、测测测测定定定定有有有有效效效效含量，原液浓度低于含量，原液浓度低于含量，原液浓度低于含量，原液浓度低于12%12%12%12%时禁止使用。时禁止使用。时禁止使用。时禁止使用。2)2)2)2)稀释液临用前配制。稀释液临用前配制。稀释液临用前配制。稀释液临用前配制。3)3)3)3)配制溶液时，忌与碱或有机物相混合。配制溶液时，忌与碱或有机物相混合。配制溶液时，忌与碱或有机物相混合。配制溶液时，忌与碱或有机物相混合。4)4)4)4)过过过过氧氧氧氧乙乙乙乙酸酸酸酸对对对对金金金金属属属属有有有有腐腐腐腐蚀蚀蚀蚀性性性性，对对对对织织织织物物物物有有有有漂漂漂漂白白白白作作作作用用用用。金金金金属属

42、属属制制制制品品品品与与与与织织织织物物物物经经经经浸浸浸浸泡泡泡泡消消消消毒毒毒毒后后后后，即即即即时时时时用用用用清清清清水水水水冲冲冲冲洗洗洗洗干干干干净。净。净。净。5)5)5)5)使使使使用用用用浓浓浓浓溶溶溶溶液液液液时时时时，谨谨谨谨防防防防溅溅溅溅入入入入眼眼眼眼内内内内或或或或皮皮皮皮肤肤肤肤粘粘粘粘膜膜膜膜上上上上，一一一一旦旦旦旦溅上，即时用清水冲洗。溅上，即时用清水冲洗。溅上，即时用清水冲洗。溅上，即时用清水冲洗。6)6)6)6)消消消消毒毒毒毒被被被被血血血血液液液液、脓脓脓脓液液液液等等等等污污污污染染染染的的的的物物物物品品品品时时时时，需需需需适适适适当当当当延

43、延延延长长长长作作作作用用用用时时时时间。间。间。间。过氧乙酸过氧乙酸第29页，讲稿共96张，创作于星期一二氧化氯二氧化氯（1 1 1 1）二二二二氧氧氧氧化化化化氯氯氯氯，分分分分子子子子式式式式ClOClOClOClO2 2 2 2，分分分分子子子子量量量量为为为为67.45 67.45 67.45 67.45，在在在在常常常常温温温温下下下下为为为为黄黄黄黄绿绿绿绿色色色色气气气气体体体体，溶溶溶溶于于于于水水水水后后后后可可可可制制制制成成成成无无无无色色色色、无无无无味味味味、透透透透明明明明的的的的液液液液体体体体。1947194719471947年年年年后后后后逐逐逐逐步步步步应

44、应应应用用用用于于于于消消消消毒毒毒毒领领领领域域域域。二二二二氧氧氧氧化化化化氯氯氯氯属属属属高高高高效效效效消消消消毒毒毒毒剂剂剂剂，具具具具有有有有广广广广谱谱谱谱、高高高高效效效效、速速速速效效效效杀杀杀杀菌菌菌菌作作作作用用用用。对对对对金金金金属属属属有有有有腐腐腐腐蚀蚀蚀蚀性性性性，对对对对织织织织物物物物有有有有漂漂漂漂白白白白作作作作用用用用，消消消消毒毒毒毒效效效效果果果果受受受受有有有有机机机机物物物物影影影影响响响响很很很很大的特点，二氧化氯活化液和稀释液不稳定。大的特点，二氧化氯活化液和稀释液不稳定。大的特点，二氧化氯活化液和稀释液不稳定。大的特点，二氧化氯活化液和稀

45、释液不稳定。(2)(2)(2)(2)适适适适用用用用范范范范围围围围 适适适适用用用用于于于于医医医医疗疗疗疗卫卫卫卫生生生生、食食食食品品品品加加加加工工工工、餐餐餐餐（茶茶茶茶）具具具具、饮水、环境表面及空气等消毒。饮水、环境表面及空气等消毒。饮水、环境表面及空气等消毒。饮水、环境表面及空气等消毒。第30页，讲稿共96张，创作于星期一(3)(3)(3)(3)使用方法使用方法使用方法使用方法 1)1)消消消消毒毒毒毒液液液液配配配配制制制制：二二二二氧氧氧氧化化化化氯氯氯氯消消消消毒毒毒毒剂剂剂剂一一一一般般般般为为为为二二二二元元元元包包包包装装装装，A A A A液液液液主主主主要要要要

46、是是是是亚亚亚亚氯氯氯氯酸酸酸酸钠钠钠钠，B B B B液液液液为为为为活活活活化化化化剂剂剂剂，成成成成份份份份一一一一般般般般为为为为柠柠柠柠檬檬檬檬酸酸酸酸，使使使使用用用用前前前前将将将将A A A A和和和和B B B B液液液液混混混混合合合合生生生生成成成成二二二二氧氧氧氧化化化化氯氯氯氯溶溶溶溶液液液液，稀稀稀稀释释释释至至至至所所所所需需需需要要要要的的的的浓度使用。浓度使用。浓度使用。浓度使用。2)2)2)2)消毒处理：常用消毒方法有浸泡、擦拭、喷洒等方法。消毒处理：常用消毒方法有浸泡、擦拭、喷洒等方法。消毒处理：常用消毒方法有浸泡、擦拭、喷洒等方法。消毒处理：常用消毒方法

47、有浸泡、擦拭、喷洒等方法。二氧化氯二氧化氯第31页，讲稿共96张，创作于星期一 浸泡法待消毒或灭菌物品清洗、晾干浸没加盖浸泡法待消毒或灭菌物品清洗、晾干浸没加盖浸泡法待消毒或灭菌物品清洗、晾干浸没加盖浸泡法待消毒或灭菌物品清洗、晾干浸没加盖细细细细菌菌菌菌繁繁繁繁殖殖殖殖体体体体污污污污染染染染物物物物品品品品100mg/L100mg/L100mg/L100mg/L250mg/L 250mg/L 250mg/L 250mg/L 浸浸浸浸泡泡泡泡30min30min30min30min肝肝肝肝炎炎炎炎病病病病毒和结核分枝杆菌污染物品毒和结核分枝杆菌污染物品毒和结核分枝杆菌污染物品毒和结核分枝杆菌

48、污染物品500mg/L 500mg/L 500mg/L 500mg/L 浸泡浸泡浸泡浸泡 30min30min30min30min对细菌芽孢污染物品对细菌芽孢污染物品对细菌芽孢污染物品对细菌芽孢污染物品 1000mg/L 1000mg/L 1000mg/L 1000mg/L 浸泡浸泡浸泡浸泡 30min30min30min30min 擦擦擦擦拭拭拭拭法法法法。对对对对大大大大件件件件物物物物品品品品或或或或其其其其它它它它不不不不能能能能用用用用浸浸浸浸泡泡泡泡法法法法消消消消毒毒毒毒的的的的物物物物品品品品用用用用擦擦擦擦拭拭拭拭法消毒。消毒所用浓度和作用时间与浸泡法相同。法消毒。消毒所用浓

49、度和作用时间与浸泡法相同。法消毒。消毒所用浓度和作用时间与浸泡法相同。法消毒。消毒所用浓度和作用时间与浸泡法相同。二氧化氯二氧化氯第32页，讲稿共96张，创作于星期一 喷洒法。喷洒法。喷洒法。喷洒法。一般污染表面一般污染表面一般污染表面一般污染表面 500mg/L 500mg/L 500mg/L 500mg/L 喷洒作用喷洒作用喷洒作用喷洒作用 30min30min30min30min；对肝炎病毒和结核杆菌污染表面对肝炎病毒和结核杆菌污染表面对肝炎病毒和结核杆菌污染表面对肝炎病毒和结核杆菌污染表面1000mg/L 60min1000mg/L 60min1000mg/L 60min1000mg/

50、L 60min空气消毒空气消毒空气消毒空气消毒 500mg/L 500mg/L 500mg/L 500mg/L 按按按按20mg/m20mg/m20mg/m20mg/m3 3 3 3气溶胶喷雾气溶胶喷雾气溶胶喷雾气溶胶喷雾1 1 1 1小时小时小时小时 或或或或2000mg/L 2000mg/L 2000mg/L 2000mg/L 按按按按4mg/m4mg/m4mg/m4mg/m3 3 3 3 气溶胶喷雾气溶胶喷雾气溶胶喷雾气溶胶喷雾 饮饮饮饮水水水水消消消消毒毒毒毒法法法法 在在在在饮饮饮饮用用用用水水水水源源源源水水水水中中中中加加加加入入入入 5mg/L 5mg/L 5mg/L 5mg/