医保工作者个人年度总结及明年方案_医保工作年度总结.docx
![资源得分’ title=](/images/score_1.gif)
![资源得分’ title=](/images/score_1.gif)
![资源得分’ title=](/images/score_1.gif)
![资源得分’ title=](/images/score_1.gif)
![资源得分’ title=](/images/score_05.gif)
《医保工作者个人年度总结及明年方案_医保工作年度总结.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《医保工作者个人年度总结及明年方案_医保工作年度总结.docx(164页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、医保工作者个人年度总结及明年方案_医保工作年度总结 医保工个人年度总结及明年方案。 一转瞬,一年立刻就过去了,我们需要开头收集相关数据,汇总相关成果,进行医保的年度工作总结,没有总结就没有提高,年度总结正值其时。好的医保的年度总结是怎么写的呢?为此,工作总结之家我从网络上为大家细心整理了医保工个人年度总结及明年方案,仅供您在工作和学习中参考。 医保工个人年度总结及明年方案篇一 医保审核股是一个工作特别繁杂、任务比较重的部门。作为审核股一员肩负着领导助手的重任,不论在审核报账还是在处理问题时,都得慎重考虑,做到能独挡一面,这些都是审核股人员不行推卸的职责。20xx年以来,在局领导的亲切教导和广阔
2、同事的热心关心下,我仔细贯彻医疗保险有关政策规定,立足岗位,安心做好本质工作,一心一意为参保人员供应优质的服务,坚固树立了“审核股无小事”的思想,尽职尽责,努力工作,取得了肯定的进步,同时存在一些很明显的不足之处,现将总结如下: 一、主要表现 (一)仔细学习,注意提高。 20xx年以来,我仔细学习医疗保险各种政策法规和规章制度,不断加强医疗保险经办流程的学习,熟识工作业务流程,努力增加自身业务力量。在工作之余,我还阅读大量有关医疗保险内容的报刊书籍,学习关于医疗保险业务的各种文件,仔细做到向书本学习,向领导学习,向同事学习。我深知如不虚心学习,乐观求教,实践阅历的缺乏必将成为制约个工作人力量进
3、展的瓶颈,我觉得,局里的每位同事都是我的老师,他们中有业务骨干、有技术尖兵、有文字高手。正是不断地虚心向他们学习求教把书本阅历转化为实践阅历,我自身的素养和力量才得以不断提高,工作才能胜任。 (二)脚踏实地,努力工作 审核股工作的好坏,直接影响和打算了医保工作的整体。审核股的工作性质,给股室人员提出了剧烈的力量要求和专业素养,我深知工作之难,责任之大。为此,仔细制定工作方案,一是端正工作态度。根据岗位基本要求,我努力到“五勤”、诚意当好“四员”。五勤就是眼勤、耳勤、脑勤、手勤、腿勤,四员就是为领导当好参谋员、信息员、宣扬员和服务员。秉承一贯真诚务实做人的作风,踏实细心的工作态度,以高度的责任感
4、和事业心来为单位服务,盼望把自己所学到的书本阅历用在实践工作中,仔细努力做好工作。二是落实工作任务。审核股对全局工作的正常运转起着重要的作用。因此,在工作中,我坚持做到“四个不让”,即:不让领导布置的工作在我手中延误,不让正在处理的事项在我手中积压,不让前来办事的参保人员在我这里受到冷落,不让任何小道消息从我这里传播。努力做到工作不拖沓,仔细保证工作高效完成。三是维护工作形象。我始终.自己是医保局的一员,是领导身边的一兵,言行举止都注意约束自己,对上级机关和各级领导做到虚心谨慎、敬重听从;对同事做到严于律己、宽以待人; 对外界做到坦荡处事、自重自爱,努力做到对上不轻漫,对外不卑不亢,留意用自已
5、的一言一行维护领导的威信,维护整个机关的形象。 (三)转变作风,摆正位置。 我始终把耐得平淡、舍得付出、悄悄无闻作为自己的准则; 始终把增加服务意识作为一切工作的基础; 始终把思想作风建设的重点放在严谨、细致、扎实、求实上,脚踏实地埋头苦干。审核股工作最大的规律就是“无规律”,“不由自主”。因此,我正确熟悉自身的工作和价值,正确处理苦与乐、得与失、个人利益与集体利益的关系,坚持甘于奉献、诚恳敬业,做到领导批判不言悔、取得成果不傲慢,努力保证了审核工作的高效运转。在工作中,我始终坚持勤奋、务实、高效的工作作风,仔细做好工作。听从领导支配,不计得失、不挑轻重。自工作以来,没有耽搁过任何领导交办的任
6、何事情。在生活中,坚持正直、虚心、朴实的生活作风,摆正自己的位置,敬重领导,团结同志,公平相处,以诚待人,不趋炎附势,也不欺上压下,正确维系好与领导、同事相处的尺与度,大事讲原则,小事讲风格,自觉抵制腐朽思想的侵蚀。 二、存在问题 20xx年,在领导和同志们的关怀支持下,我取得的一点成果与医保工作的实际需要相比,与领导的要求相比,都还存在着肯定的差距。如工作阅历不够丰富,畏手畏脚,不够潇洒自在; 组织协调力量和社交工作力量需要进一步提高; 工作中有时出现求快; 有些工作思想上存在应付现象; 学习把握新政策、新规定还不够,对新形势下的工作需求还有差距; 学习上不够高标准、严要求等。 三、今后准备
7、 (一)连续严格遵守各项医保政策和审核股工作职责,严守机关隐秘,听从单位支配,脚踏实地完成各项任务。 (二)进一步加强理论文化学问和专业技术学问的学习,同时加强政策调研,不断提高理论水平和办事的力量。 (三)更要树立起良好的自身形象,在工作中成为同事的榜样,在感情上成为同事信任伙伴。 (四)工作中要学会开动脑筋,主动思索,充分发挥领导的参谋作用,乐观为领导出谋划策,探究工作的方法和思路。 (五)乐观与领导进行沟通,出现工作上和思想上的问题准时汇报,也盼望领导能够准时对我工作的不足进行批判指正,使我的工作能够更加完善。总之,20xx年以来,通过努力学习和不断摸索,收获很大,我坚信工作只要尽心努力
8、去做,就肯定能够做好。我决心在今后的工作中要多提高自己的素养与疗养,多学习为人处世的哲学,不断超越现在的自己,争取更大的进步! 医保工个人年度总结及明年方案篇二 一、连续开展制度创新,推动医保上新台阶 1、开展统筹城乡居民基本医疗保险 试点工作。根据国家医改方案中关于探究建立城乡一体化的基本医疗保障管理制度,并逐步整合基本医疗保障经办管理资源的要求,我市在苍溪县开展了统筹城乡居民基本医疗保险的试点,打破了城乡基本医疗保险二元制度模式,实现了城乡居民基本医疗保险制度和管理“两统一”,将城镇居民医保与新农合制度合二为一,不分城乡户籍一个制度掩盖,缴费三个档次自愿选择参保,按选择的缴费档次享受相应待
9、遇。为便于管理,将原由卫生部门主管的合管中心、民政部门的医疗救助职能整体划转劳动保障部门,实现了城乡居民经办工作归口和统一管理。苍溪县统筹城乡居民医保制度在实施不到一个月的时间,全县城乡居民参保人数达73.9万人,为应参保人数的100%。城乡统筹后,城镇居民医保和新型农村合作医疗保险二合一运行过程中的冲突和困难得到了有效解决。 2、开展建立为鼓舞病人合理就医机制的探究。为建立鼓舞参保病人“小病进小医院,大病进大医院”的就医机制,我市改以往按定点医院级别确定住院医疗费用报销起付线为按定点医院人均次、日均住院费用和2次以上住院率等因素确定起伏线的方法,其服务指标越高,起付线标准越高。这项机制的建立
10、可引导参保病员依据自身病情和经济状况选择定点医院就医,解决了过去“大医院人满为患,小医院无人问津”的现象,更加促进定点医院合理收费,提高了医疗保险基金的使用效率,市中心医院的次均住院医疗费用由年初12989元下降到年末7706元,降幅高达40.7%。 3、开展城镇居民医疗保险门诊统筹试点工作。为减轻参与城镇居民基本医疗保险人员的门诊负担,解决人民群众“看病难,看病贵”的问题,结合我市实际,乐观开展城镇居民医疗保险门诊统筹试点工作。在不增加参保人员个人缴费负担的状况下,在城镇居民基本医疗保险筹资额中根据肯定比例标准建立门诊统筹基金。参保人员在单次发生符合基本医疗保险报销范围的门诊医疗费用根据肯定
11、比例报销。医疗保险经办机构将参保人员门诊医疗费用按人头定额包干逐月拨付给参保人员所选择的定点医疗机构。 4、开展参保人员异地就医结算方法的探究。参保人员在本市范围内就医,出院时只结算属于本人自付的费用,其余属于统筹支付的费用,由县区医保局与定点医院按规定结算。实行这一方法,有效解决了参保人员异地就医垫钱数额大和报账周期长的问题,大大便利了广阔参保人员。 5、开展关破集体企业职工基本医疗保险关系接续方法的探究。为妥当解决破产、撤销、解散城镇集体企业退休人员医疗保险问题,对有资产能够足额按省政府川府发19xx30号文件规定标准清偿基本医疗保险费的,根据统帐结合方式纳入城镇职工基本医疗保险;资产不能
12、按川府发19xx30号文件规定标准足额清偿但又能按该文规定标准70%清偿的,可以按文件规定70%清偿后解决其住院医疗保险;没有资产清偿或虽有资产清偿但不足该文件规定标准70%清偿的,参与城镇居民医疗保险。在职人员在职工医保和居民医保中选择参保。 6、开展医疗工伤保险费用结算方法的探究。我们抓住医疗费用结算方法这个“牛鼻子”,在全市全面推行总额、指标、单病种、人头等方式相结合的复合型付费方法,增加了定点医院的责任,提高了医疗、工伤、生育保险基金的使用效率,降低了医疗、工伤、生育保险基金支付风险,使医保基金支出的增幅比收入增幅慢14个百分点。 7、乐观进行工伤保险监督管理新路子的探究。今年,针对少
13、数煤矿企业招用矽肺病人,我们出台了招用工管理方法,其中规定在企业招用工前必需进行健康体检,从源头上堵塞了漏洞,效果明显。全市经体检共查处矽肺病人近80例,仅一次性待遇削减支出180余万元。 二、发挥竞争机制作用,做好“两定点”监管工作,完善内部掌握机制,提升经办服务水平 依据省医保中心关于开展.保险经办机构内部掌握检查评估工作看法的详细要求,我们组织以局长为组长,纪检员、党支部书记及各科室科长为成员的内部检查评估小组,开展了针对局内各科室及各县区医保经办机构内控建设的检查评估活动。检查评估主要涉及组织机构掌握、业务运行掌握、基金财务掌握、信息系统掌握和内部掌握的管理与监督五个方面的内容。内控检
14、查中发觉了一些管理漏洞和制度缺陷,有针对性的提出整改措施。通过检查,进一步明确和完善医保经办机构的职责,优化业务经办流程和经办管理,有效地发挥了内控检查服务决策和促进管理的作用。 三、加强职工队伍建设,提高职工服务意识 我们以“创一流”活动为载体,以建设学习型、创新型和服务型单位为整体目标,以开展学习实践.活动为重点,努力加强职工队伍建设,不断提高职工服务意识和提升服务力量。通过开展理论学习,政策业务学问学习、综合技能学问学习、到煤矿井下体验生活与企业职工交心座谈等活动,提高了职工的业务素养、创新力量和服务意识。“创一流”活动中,我们组织各科室对业务流程、工作制度及服务承诺等内容进行考核,通过
15、建立看法箱,接受来自.人民群众的监督,更有力地促进了机关效能建设,实现职工队伍服务意识和参保人员满足度都提高的目标。 医保工个人年度总结及明年方案篇三 近年来,在市卫生局的正确领导下,在医院各位领导的细心指导下,以加强医德医风和力量建设为契机,不断提高自身服务群众水平。现将本人有关状况总结如下: 一、工作指导思想 (一)强化服务理念,体现以人为本。 始终以来,本人始终坚持把群众是否满足作为自己工作的第一标准,把病人的呼声当作第一信号,把病人的需要当作第一选择,把病人的利益当作第一考虑,扎实开展医疗服务工作。切实将以人为本、以病人为中心、以质量为核心的服务宗旨渗透到医疗服务的各个环节之中,把病人
16、满足作为第一标准。 坚固树立以病人为中心的意识,努力为病人供应热忱周到的服务。在工作当中,乐观主动关心病人解决就诊中遇到的各种困难,让病友感受到热忱周到的服务,感受到医护人员的关怀和爱护。细心听取.各界群众、病人及家属对我们医务工作的看法和建议,能改的则改,能帮的尽量帮,能协调的尽量协调,准时为病人排忧解难。 (二)提高水平,打造医护品牌。 高质量、高水平的医疗服务是病人、家属、.评价医务工满足度的一项重要指标。本人始终把强化医疗质量、提高专业技术水平、打造过硬技术品牌作为提高群众满足度的一个重要抓手。 严格落实了医院各项规章制度,定期自查,找出问题,实行措施,加以改进。 (三)以德为先,树新
17、形象。 本人依据“正规诊疗、优质服务、求实创新、永攀高峰”的新形象和新要求,不断规范自身的言行,兴奋自身的蓬勃朝气、昂扬锐气、浩然正气,真正体现白衣天使的崇高风貌。一颗红心中始终嵌入两个“人”字。 “以人为本”“以病人、为中心”,时刻把病人放在心中,奉献一片爱心。留意用语文明、温馨、富有亲情。 “以我热心关怀细心换你舒心放心安心”、“生命至上、质量为本、关爱健康、呵护生命”“比海洋、比天空更为宽广的是奉献之心”“珍惜每一次服务机会,播撒每一份真情”,虽然上述这些都是支言片语,但它们都是我工作中不折不扣的座右铭,被压在办公桌上,摆在案头边上,始终时刻提示并引领我成为一名优秀的医务工。 (四)规范
18、医德医风,关爱弱势群体。 强化自我训练,是构筑拒腐防变的第一道思想道德防线,也是增加自警自律意识的重要环节。本人留意充分利用各种资源,学习有关医德医风方面的内容,收看.电视台焦点访谈栏目播出的聚焦医德医风录像;关注.电视台一套每天播出的今日说法节目;倾听法律界人士为医务人员讲授预防职务犯罪的法律课,从法律的角度分析收受红包回扣可能触犯的法律条文等。通过一系列举措,训练自己要保持清廉、要弘扬正气,训练身边的同事要自重、自省、自警、自律,做廉洁行医的模范。 群众利益无小事,医疗费用偏高是群众反映的一个热点问题,要让群众满足,医生就必需切实解决这一问题。本人在工作职责范围内,实行了一系列的措施,尽量
19、关心病人削减不必要的医疗费用支出。特殊留意关爱弱势群体,坚持使用价廉有效的药品,科学合理诊治,减轻病人负担。 二、详细工作 (一)不断学习新型农村合作医疗制度,提高对新型农村合作医疗制度熟悉。 本人始终加强对这项工作的复杂性、艰难性和长期性的熟悉,深化政策学习与理解,精确把握,坚决杜绝畏难怵头心情。 此外,本人加强政治学习,非常重视自身道德素养的修养。多年来,一幕幕让人伤心或感动的.情感洗礼和一次次与病人并肩作战的经受,让我深深懂得,作为一名白衣天使,必需要有一丝不苟的工作作风,要有良好的技术水平、严厉仔细的科学态度,严密的组织纪律性和对病病人大公无私的关爱。在工作中,热心接待病人,关怀病人疾
20、苦,耐心听取病人与家属看法,勤奋细心地做好每一项工作。 (二)群众对合作医疗政策的知晓程度不够。有的农夫虽然参与了合作医疗,但对政策一知半解,甚至理解上有偏差。 例如有的农夫对住院才能补偿并不清晰,拿着门诊发票去报销;有的对设置起报线不理解,有的对慢性病的补助范围不清晰等等。造成这些误区的主要缘由,是我们的宣扬发动不够深化。本人加大宣扬力度;对每位前来办理医保的病人或者病人家属细心讲解政策,让他们无惑而归、满足而归。 (三)切实做好服务工作,以“服务病人,不让病人多花一分钱,不让病人多走哪怕一步弯路”宗旨,以“白班夜班工作质量一个样,有人检查无人检查一个样,对熟识病人生疏病人一个样”为标准,来
21、规范医保办的工作。在办理职工医疗保险和参合农夫手续的过程中,我乐观地向每一位参保职工和参合农夫宣扬,讲解医疗保险的有关规定,新农合的有关政策,各项补助措施,仔细解答提出的各种提问,努力做到不让一位参保患者或家属带着不满和怀疑离开。始终把“为参保患者供应优质高效的服务”放在重中之重。 医保运行过程中,广阔参保、参合患者最关怀的是医疗费用补偿问题。本着“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨,我严格把关,友情操作,实行一站式服务,当场兑现医疗补助费用,大大提高了参保满足度。 (四)严格执行监管制度,强化责任意识,合作医疗公示制度是保障新型农村合作医疗正常运行的一种非常有效的监督形式,本人严格根据政策法
22、规,在市卫生局领导下与医院的指导下,严格执行新农合医疗公示制度,坚决杜绝一切虚假状况,并要求与劝告身边的同事一律抵制此类状况发生。此外,本人始终坚持接受“党内监督与党外监督”、“领导监督和群众监督”、“院内监督与院外.化监督”,以此来勉励与督促自己。 三、熟悉与感想 为了使新型农村合作医疗能够长期稳健地运行下去,结合我院新农合工作实际,针对在运行过程中发觉的新问题,本人有以下感想: (一)统一思想,提高熟悉,把新型农村合作医疗工作作为关乎全院进展的大事来抓。 新型农村合作医疗制度,是由政府组织、引导、支持,农夫自愿参与,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农夫医疗互助共济制度。建立新型农
23、村合作医疗制度,是新形势下党、国务院着眼于全面建设小康.目标,为切实解决农业、农村、农夫问题,统筹城乡、经济.进展的重大举措,肯定要统一思想,提高熟悉,乐观仔细的抓好新型农村合作医疗工作,让广阔农夫群众切实得到实惠、见到好处。 (二)明确责任,强化管理建立新型农村合作医疗制度是一项政策性强、涉及面广、制约因素多的系统工程,必需统筹考虑,把握关键,切实增加工作的预见性、方案性、规范性,确保合作医疗的平稳运行。为此,就必需:听从领导,明确责任;长效宣扬,抓住关键;以人为本,提高服务质量;加强队伍建设,不断提高自己。 在今后的工作中,需严把政策关,从细节入手,仔细总结阅历,不断完善各项制度,仔细处理
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 医保 工作者 个人 年度 总结 明年 方案 工作
![提示](https://www.taowenge.com/images/bang_tan.gif)
限制150内