2022年乡镇新型农村合作医疗个人工作总结_农村合作医疗工作总结.docx
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1、2021年乡镇新型农村合作医疗个人工作总结_农村合作医疗工作总结 农村合作医疗个人工作总结 工作总结尽管是对一段工作的分析和记录,但也有很多的方法可以将总结写的更加精彩!来看看工作总结之家我带来的2021年乡镇新型农村合作医疗个人工作总结吧!盼望你能从中收获更多的技巧和方法!祝您阅读开心! 我乡新型农村合作医疗工作在乡党委、政府的正确领导下,在县合管办正确领导、指导下,全乡高度重视新型农村合作医疗工作,把此项工作作为解决“三农”问题,缓解和消退农夫因病致贫、因病返贫现象及全乡民生工程的大好事、大实事来抓好抓实。就xx年我乡现新农合工作开展状况,作如下汇报,望各位领导赐予指出不足、提出看法、建议
2、。 一、参与农村合作医疗状况。按县委、政府、县合管办有关xx年新型农村合作医疗缴费工作布置支配,我乡通过广泛宣扬发动和深化细致的工作,“新农合”工作进展较为顺当,xx年、我乡参与新型农村合作医疗的农夫达12196人,参合率达85.2,筹集新农合基金243920元。 二、农夫获益状况。自xx年1月至10月,全乡共有11107人次享受农村合作医疗补助632319.6元,其中有10716人次获得农村医疗门诊报销补助186897元,有391人次获得农村合作医疗住院补助445422.6元。其中住院补助中获万元以上的1人,5000元至10000元的有9人,1000元至5000元的112人,1000元以下的
3、269人。 三、xx年和xx年新农合二次补偿兑现到户状况 按相关政策实施方案,xx年我乡共有218人次获得二次补偿,补偿金额235926.00元,xx年共有355人次获得二次补偿,补偿金额397321.00元。乡合管办按补偿程序健立健全档案,补偿金由农夫亲自签字押印领取,两年二次补偿金已全部兑现到户。 四、xx年新型农村合作医疗证发放,照片粘贴状况。为进一步规范我乡新农合工作,自xx年收缴新农合基金工作开头,我乡便高度重视新农合证发放,照片粘贴工作,各村、街道由乡派出特地人员负责,社组由村委派出工作人员负责。层层抓落实,加大督促检查力度,在乡派出所等单位协作下,现我乡已对自愿投保的共3293户
4、农户发放了新农合医疗证,并且完成了对每位投保人的照片粘贴。 五、合管办事后报销、补偿开展状况 在事后报销、补偿工作中,我乡首先是把好政策关,乐观与乡卫生院及各级医疗机构协作,由乡卫生院负责此项工作人员按规定签核后,再到合管办报销,合管办、乡卫生院工作人员均能实事求是、不虚报、不超出政策范围,乐观为参合人员服务,维护好农夫利益,特殊是赶街天,乡合管办人员亲临乡卫生院,实行在一线办公,为老百姓报销工作带来叫大便利,实现了现看病、现减免,在肯定程度上减轻了老百姓看病的经济负担。 六、乡村门诊开展状况。首先是由卫生院牵头,举办多期培训班对我乡7个村卫生员进行新农合业务培训,再由各村定点门诊的医务人员对
5、前来就医的农夫进行新农合政策的宣扬讲解,实事求是地开好报销凭证;二是乡农合办、乡卫生院做好督导工作,对村卫生室门诊新农合工作开展状况进行定期或不定期检查督促。经村卫生人员与乡卫生院、合管办工作人员乐观协作,xx年,我乡乡、村门诊开展状况正常,还未有一例受益农夫对新农合进行过投诉。按相关政策,xx年1月10月,我乡共在乡卫生院、村卫生室门诊减免8643人次,减免金额为145762.3元。 七、乡住院减免开展状况 按相关政策,xx年1月10月,我乡共在乡卫生院住院减免132人次,减免金额为83214元。 八、统计及财务记帐、对帐、报表上报状况 对新农合财务记帐等问题,我乡历来高度重视,设1名特地的
6、出纳,1名会计,每个月月底,对所报出金额等进行细致、严格地对帐、的确无误时,再做报表,并按时向县合管办上报。截至目前,我乡在记帐、对帐方面,均未出现任何问题,每月月底均按时上报报表,不出现拖沓或不报的状况。 九、xx年新型农村合作医疗实施方案知晓率状况 更多工作总结.延长阅读 2022年新型农村合作医疗工作总结20xx年我市新型农村合作医疗工作,在政府重视、各部门大力协作下,基本理顺了我市新型农村合作医疗管理体制,达到了 “政府得民心、农夫得实惠、 医疗机构得进展”的预期目标,初步构建了我市农村基本医疗保障体系。20xx年新型农村合作医疗筹资标准由每人每年100元提高到130元,其中.补助 6
7、0元,省级、本级财政补助50元,农夫个人缴费20元,再从中提取30元作为门诊统筹资金。 一、20xx年参合筹资状况 20xx年,我市新农合以村为单位掩盖率达到100%,参合农业人口总数达387366人,参合率97.22%。共筹集合作医疗基金3873.66万元,其中个人缴费 731.96万元,民政资助42.78万元,省、本级财政补助1549.46万元,.补助1549.46万元。 二、基金的监管状况 为切实保障广阔参合农夫的利益,确保参合农夫真正得到实惠,农村合作医疗服务中心通过建立督查制度,实行定期专项督查与常常性督查相结合、明查与暗访相结合等监管措施,加大对定点医疗机构的监管力度。每月不定期对
8、定点医疗机构进行“四合理”和住院病人在院状况进行现场督查,经检查,112月全市定点医疗机构扣减违规补偿费用共27.84万元。每月对全市各定点医疗机构已补偿参合农夫住院费用进行电话回访,回访率达每月全市上报总人数的 2%。 三、搞好二次补偿,提高参合农夫受益程度。 年内对20xx年度住院病人患特大疾病1万元以上的参合农夫713例进行了二次补偿,共补偿金额435万元。年内对20xx年度第一批住院病人患特大疾病2万元以上的参合农夫447例进行了二次补偿,共补偿金额329.16万元。 四、基金的补偿状况。 20xx年112月共补偿19.45万人次,计补偿医药费用4564.55万元;总受益率为50.2%
9、;其中门诊补偿12.2万人次,补偿 256.64万元;住院补偿7.25万人次,补偿4307.91万元。人均住院补偿600元,全市平均实际住院补偿比为37.98%,较去年提高8个百分点。 五、运行中存在的问题 新型农村合作医疗是一种新制度,尚需不断探究。我市新型农村合作医疗在运行过程中也存在一些问题: 1、由于定点医院数量多、分布广,合作医疗经办机构编制少,人员少,现有工作人员只能牵强应付日常审核工作,交通工具未准时到位,监督工作难以到位。镇乡定点医疗机构新农合结算处工作人员兼职多,队伍稳定性、工作连续性和效率均较差。 2、合作医疗筹资难度大、成本大。每年度合作医疗筹资期间需要大量的人力、物力及
10、财力,且必需依靠行政命令,筹资长效机制尚未建立健全。 3、上级行政部门的干预较多,如规定起付线、增加补偿标准等,易导致合作医疗基金出现政策风险。 六、20xx年新农合工作支配与准备 (一)围绕目标,落实责任,实行措施,突出抓好20xx年新农合门诊统筹工作。依据省卫生厅、XX市有关文件精神,20xx年新农合门诊统筹工作在德阳全市范围内全面启动。市农村合作医疗服务中心早谋划、早宣扬、早发动、早支配,切实做好20xx年的门诊统筹宣扬工作。加强领导,集中精力,卫生局目前正与绵竹电信局谈协议的有关事项,为抓好新农合门诊统筹信息系统化建设打下坚实基础。市农村合作医疗服务中心要做好各镇乡定点医疗机构的门诊统
11、筹软件培训工作,各镇乡定点医疗机构高度重视,加强领导,集中精力、集中人力、集中财力抓好本辖区内村卫生站人员新农合门诊统筹的信息录入培训工作,要求每个村医都要娴熟把握操作技能技巧,估计20xx年4月份实现门诊统筹网上审核补偿。 (二)从20xx年1月起开头实施关于建立XX市新农合基金运行管理评价体系的通知,要求各定点医疗机构按指标比例担当新型农村合作医疗基金超支风险。严格执行XX市新农合住院率、次均住院床日费用、次均住院费用、次均住院天数、药品费用比例、自费比例等指标规定。 (三)加大监管力度,确保基金运行平安。各定点医疗机构要坚持因病施治的原则,严格把握病人住院指征,防止小病大治加重患者治病经
12、济负担,20xx年确保全市平均住院率下降至全省平均水平;严把入院身份核实关,防止冒名住院套取新农合基金;严格掌握医药费用不合理增长,防止滥用药物、串换药品等违规行为造成新农合基金流失。 (四)加强补偿公示,确保新农合补偿公正、公正。新农合医药费用补偿务必坚持公正、公正、公开和群众知情原则,做好公示工作是重要手段之一。20xx年各定点医疗机构要连续仔细执行公示制度,每月对全市范围内新农合补偿状况在镇乡、村两级公示,公示时间不少于7天,以接受农夫群众及.各界的监督。转贴于县新型农村合作医疗的实践与思索 县新型农村合作医疗的实践与思索 县新型农村合作医疗的实践与思索*县地处大别山腹地、皖西西部,是集
13、山库区和革命老区于一体的国家扶贫开发工作重点县。全县总面积3814平方公里,辖27个乡镇(办事处),435个行政村(街道、社区),总人口641648人,其中农业人口560352人,贫困人口86200人。长期以来,由于经济进展滞后,农夫缺乏基本的医疗保障,因病致贫、返贫已成为一个突出的农村.问题。20xx年1月1日,*县正式启动了新型农村合作医疗试点,在较短时间内完成了机构设立、基线调查、方案制定、参合筹资等工作。全县实际参合农业人口487357人,农夫参合率达87.4,参合率居安徽省其次批试点县之首。经过一段时间的实践,各项工作进展有序,新型农村合作医疗制度的优越性初步显现,正逐步得到农夫的认
14、可。一、实践与成效建立新型农村合作医疗制度,是一项旨在组织农夫、服务农夫、惠及农夫的系统工程,*的试点正是遵循了这一宗旨,在实践上做出了一些有益的探究。1.运行平台的搭建。设立县新型农村合作医疗管理委员会,负责合作医疗的实施方案和相关方法的制定,指导督促有关部门和乡镇履行职责,查处和订正违法违纪行为。设立县新型农村合作医疗监督委员会,负责监督各级组织履行职责和合作医疗基金的收支使用状况。设立县新型农村合作医疗管理中心,负责和经办全县合作医疗的资金筹集、结算补偿、定点医疗机构监管及指导乡镇经办机构开展业务。乡镇设立新型农村合作医疗管理办公室,负责各乡镇合作医疗的政策宣扬、服务询问、资金筹集等相关
15、业务。村级设立新型农村合作医疗监督小组,负责本村合作医疗基金的监督使用、补偿公示、信息反馈等。2.基金的筹集与管理。坚持以“家庭全员参加,救助大病为主,兼顾一般性疾病”的原则,实行统筹账户与家庭账户相结合,做到保障适度、收支平衡。在筹资形式上,以户为单位。在筹资标准上,参合农夫人均10元(其中,家庭个人账户4元,统筹账户6元)。在资金配套上,.财政按人均配套补助10元,省、市、县三级财政分别按3:2:5的比例予以配套。20xx年,全县共筹集基金1462万元。在资金筹集管理上,由乡镇财政所在当地金融部门设立基金过渡户,负责全乡参合资金的归集,并定期解报至县合作医疗财政基金专户。3.现行的掌握体系
16、。在基金管理上,县财政部门在县建设银行设立合作医疗基金财政专户和基金支出专户,做到了专户储存,专款专用,收支分别,用拨分别。县合管中心对参合农夫直接办理的补偿支出,按方案和程序分别向县卫生和财政部门提出申请,经审核批准后予以拨付。此外,对县内定点医疗机构垫付给农夫的医疗补偿支出,经县合管中心审核无误后,通过银行直接划拨。在内部机构设置上,县合管中心内设综合管理、资金结算、业务审核三个业务股室,分别负责全县合作医疗的费用审核、结算补偿、报表统计等。在业务流程上,县合管中心本着“简化程序、便利群众”的原则,对定点医疗机构报账实行定员(定专职结报员)、定时(统一结报时间)、定点(统一结算地点)的结报
17、方法。对需转县外治疗的患者和外出务工人员的补偿费用,由其本人或托付定点医疗机构结报员到县合管中心直接办理。在督查核查上,通过对定点医疗机构参合农夫治疗病案或处方的抽查,重点检查其用药的合理性,以及收费项目和药品价格的真实性,并对检查中发觉的问题,准时整改,确保定点医疗机构为参合农夫供应优质优价、便利快捷的医疗服务。同时,对全县参合农夫的补偿状况分月进行统计,分发至各乡镇、村张榜公布,广泛接受.监督。4.主要管理方式。对转诊转院实行电话备案。为更好便利参合农夫,对需转诊转院的患者由过去本人或托付人到县合管中心备案调整为由各定点医疗机构结报员代其向合管中心实行电话备案。对县内住院治疗补偿实行先行垫
18、付。参合患者出院时,由定点医疗机构结报员当日结算并由医疗机构先行垫付,然后定期向县合管中心办理结算手续。对慢性病实行“定额 比例”补偿。慢性病门诊补偿实行定额和比例相结合的补偿方法,对600元以下的门诊医药费实行每人每年150元的定额补偿,超过600元以上部分的医药费另按25的比例予以补偿,补偿额封顶线为1万元。慢性病门诊和住院治疗实行分别补偿,两项累计补偿额封顶线为2万元。扩大补偿范围,制定了*县合作医疗慢性病鉴定实施方法(试行),为慢性病鉴定工作供应有效的政策依据。与此同时,*还将无第三责任人的意外损害和方案生育定点分娩(平产200元,剖腹产300元)纳入了合作医疗补偿范围。*新型农村合作
19、医疗制度的初步建立,在不同的.层面上产生了深刻的反响,并发挥着多方面的乐观作用。一是提高了农夫基本医疗保障水平,增加了农夫的健康意识。合作医疗的实施,极大地调动了参合农夫住院就诊的主动性,农夫的健康意识发生了明 县新型农村合作医疗的实践与思索第2页 显的变化,以往农夫“小病拖,大病挨,挨不过了土里埋”的现象得到了有效改善。同时,通过合作医疗,不仅减轻了农夫的经济负担,而且在肯定程度上解决了农夫“因病致贫、因病返贫”的问题。二是融洽了党群关系,促进了.和谐。新型农村合作医疗的实施,在很大程度上解决了农夫看病难、不敢看病和看不起病的问题,使参合农夫得到了实实在在的实惠,充分体现了党和政府的亲民惠民
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