疾病和危险因素调查处理能力.ppt

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1、关于疾病与危险因素的调查处理能力第一张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月案例内容uu传染病:霍乱、病毒性肝炎、艾滋病、伤寒、流行性出血热、麻疹、肺结核uu血寄地:碘缺乏病、血吸虫病、寄生虫病uu慢病:高血压uu食品卫生:食物中毒uu职业卫生:苯中毒、铅中毒uu环境卫生:水污染事件第二张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月基本要求1uu调查方案的制订u u调查目的、调查调查方法（现况、病例对照、队例）、调查目的、调查调查方法（现况、病例对照、队例）、调查内容、调查表设计调查内容、调查表设计uu调查活动的实施u u调查准备：人、财、物调查准备：人、财、物u u调查活动的组织调查活

2、动的组织u u调查资料的收集调查资料的收集u u标本的采集和储运标本的采集和储运第三张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月基本要求2uu资料的处理u u调查资料的分析调查资料的分析u u样本与检测结果的判定样本与检测结果的判定uu控制与干预措施的选择uu控制效果评价uu调查报告的撰写第四张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月传染病第五张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月传染病接报询问、记录、上报：uu 疫情发生的时间、地点、单位名称、发病人数和死亡人数、患者的主要症状或临床表现uu 已采取的措施和急需解决的问题第六张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月传染病调

3、查前准备uu组织有临床、流行病学、检验医师（其它卫生医师和管理人员）参加的调查组uu进行人员培训，统一调查方案，制定调查计划uu物资准备（调查表、采样器材、调查器材、消毒药品、相关疫苗、个人防护用品、联系资料、电脑、照相机）uu经费预算uu交通及后勤供应第七张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月传染病调查方案的制订uu调查目的uu调查调查方法（现况、病例对照、队例）uu调查内容uu调查表设计第八张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月传染病调查目的uu核实诊断uu确定疫情类型(是否暴发?)uu描述分布特征(三间分布)uu查明原因uu采取针对性措施,扑灭疫情第九张，PPT共一百一十

4、一页，创作于2022年6月传染病调查内容uu核实诊断（临床、化验、流行病）uu对疫情做全面考察（发病情况、水、食物、环境等因素调查）uu病因初步假设uu证实暴发、了解疾病分布、计算罹患率uu提出假设并验证假设uu提出针对性的预防控制措施第十张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月uu确定诊断标准uu确定三间范围uu病例个案调查uu接触者医学观察uu掌握可疑病例uu主动搜索病例传染病掌握疫情第十一张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月传染病调查资料的分析uu计算各种罹患率计算各种罹患率uu描述三间分布描述三间分布uu暴露与未暴露罹患率比较暴露与未暴露罹患率比较uu推算暴露日期推算暴

5、露日期uu分析流行因素分析流行因素uu确认暴发疫情确认暴发疫情u u短时间内、相同地点、同样临床表现短时间内、相同地点、同样临床表现u u单峰流行曲线单峰流行曲线u u同源性（相同传播途径）同源性（相同传播途径）u u发病高于历年水平发病高于历年水平 第十二张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月传染病个案调查表uu一般项目（姓名、性别、地点、联系方式）uu临床特征、实验室结果uu流行病学特征（传染源、传播途径、接种史）uu密切接触者、接触程度uu防治措施uu结论uu调查日期、调查人第十三张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月传染病预防控制措施1uu传染源：传染源：uu病人：早发

6、现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗病人：早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗uu病原携带者：登记、管理、随访病原携带者：登记、管理、随访uu接触者：检疫（留验、医学观察、应急接种、药物预防）接触者：检疫（留验、医学观察、应急接种、药物预防）uu动物传染源：杀灭、隔离动物传染源：杀灭、隔离第十四张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月uu传播途径：uu消毒：预防性消毒、疫源地消毒（随时消毒、终末消毒）uu减少或消除与暴露因素的接触uu易感者：免疫预防、药物预防、卫生宣教uu建立完善监测系统传染病预防控制措施2第十五张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月uu采取措施后疫情是否下降u

7、u最长潜伏期内是否有病例发生uu区别是自然下降还是采取针对性措施后下降传染病效果评价第十六张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月传染病调查报告uu背景材料uu流行强度及疾病分布uu确定暴发uu流行因素分析uu措施及效果评价uu经验教训及建议第十七张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月食物中毒第十八张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月食物中毒判断uu中毒病人在相同时间具有共同的食物史uu病人临床症状基本相同uu潜伏期短、集中发病第十九张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月食物中毒接报询问、记录、上报：uu 疫情发生的时间、地点、单位名称、发病人数和死亡人数、患者

8、的主要症状或临床表现uu 已采取的措施和急需解决的问题第二十张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月食物中毒原则性处理措施uu及时报告当地卫生行政部门uu妥善处理病人（解毒、排毒、对症治疗）uu控制可疑食品（封存、追回、无害化处理）uu对中毒现场的处理（必要时采取相应的消毒处理）第二十一张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月食物中毒调查用品uu调查用表：个案调查表、汇总表、监督文书uu采样工具：酒精灯、酒精、镊子、棉签、夹子、记号笔uu采样容器：灭菌塑料袋、广口瓶、灭菌试管、粪便盒、冷藏设施uu检验设备：快速检验设备、深部温度计uu防护用品：工作衣、隔离衣、口罩、帽子、手套、靴子

9、uu取证工具：照相机、录音机、摄像机第二十二张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月食物中毒个案调查表uu一般情况（姓名、性别、地点、联系方式）uu发病情况（发病时间、主要症状）及治疗情况uu发病前食物摄入情况的调查uu临床及实验室结果uu调查日期、调查地点、调查人第二十三张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月食物中毒加工过程调查uu可疑食品的加工制作情况（原料及其来源、加工环境卫生、工具用具卫生、加工方法、加工过程、储存条件和储存时间、剩余食品是否彻底加热）uu加工工作人员的情况（健康证件、健康状况、卫生知识培训等）uu样品采集第二十四张，PPT共一百一十一页，创作于2022年

10、6月食物中毒样品采集uu剩余食品uu病人的呕吐物、粪便、血液、尿液uu食品加工用具、容器涂抹uu食品卫生工作人员涂抹uu注意点：采集操作中注意无菌操作 储藏和运输中注意及时送检或冷藏第二十五张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月食物中毒样品检验uu微生物：细菌：沙门菌、副溶血性弧菌、变形杆菌 霉菌uu 理化：霉菌毒素、汞、铅、农药第二十六张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月食物中毒调查报告内容uu食物中毒发生经过uu临床和流行病学特点、治疗情况和病人的预后情况uu分析和结论（中毒食品、致病因素及造成中毒的原因）uu控制和预防措施第二十七张，PPT共一百一十一页，创作于2022

11、年6月职业卫生第二十八张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月化学因素接触限值uu时间加权平均浓度（TWA）：时间为权数的8小时工作日的平均容许接触水平uu最高容许浓度（MAC）：在任何时间内均不应超过的浓度uu短时间接触容许浓度（STEL）：任何一次接触不得超过的15分钟时间加权平均的容许接触水平第二十九张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月慢性铅中毒分类uu观察对象：无铅中毒的临床表现uu轻度铅中毒：腹部隐痛、腹胀、便泌uu中度铅中毒：腹绞痛、轻度中毒性周围神经病uu重度铅中毒：铅麻痹或中毒性脑病第三十张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月慢性铅中毒诊断依据uu职业史

12、uu作业场所职业危害调查结果uu同作业场所工人健康检查结果uu临床表现及实验室检查结果：腹绞痛、贫血、轻度中毒性周围神经病 （在轻度中毒的基础上具有以上一项表现）第三十一张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月慢性铅中毒调查内容uu生产工艺流程、所使用的原材料、产品、副产品及产生的“三废”uu作业场所的防护措施状况uu测定作业场所中有毒有害物质的浓度uu作业场所工人健康状况uu个人防护用品的使用状况uu个人卫生状况第三十二张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月慢性铅中毒职业性健康检查uu职业史职业史uu既往史（包括用药史）既往史（包括用药史）uu临床表现：临床表现：全身：乏力、肌

13、肉关节酸痛全身：乏力、肌肉关节酸痛 神经系统：神经衰弱、周围神经炎、记忆减退神经系统：神经衰弱、周围神经炎、记忆减退 消化系统：腹泻或便秘、腹绞痛、食欲不振消化系统：腹泻或便秘、腹绞痛、食欲不振 血液及造血系统：贫血、铅容血液及造血系统：贫血、铅容 口腔：铅线口腔：铅线uu实验室检查：肝功能、红细胞、尿铅、血铅、血红蛋白、实验室检查：肝功能、红细胞、尿铅、血铅、血红蛋白、尿尿ALAALA、ZPPZPP、EPEP第三十三张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月慢性铅中毒处理原则uu治疗原则：治疗原则：uu 使用金属络和剂进行驱铅治疗使用金属络和剂进行驱铅治疗uu 对症治疗对症治疗uu其它处

14、理：其它处理：uu 观察对象：可继续工作，观察对象：可继续工作，3-63-6月复查月复查uu 轻度、中度中毒：治愈后可恢复原工作，不必调轻度、中度中毒：治愈后可恢复原工作，不必调离离uu 重度中毒：必须调离铅作业，根据病情给予治疗重度中毒：必须调离铅作业，根据病情给予治疗和休息。劳动能力鉴定按和休息。劳动能力鉴定按GB/T16180GB/T16180处理处理第三十四张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月慢性铅中毒调查报告uu生产工艺流程、所使用的原材料、产品、副产品及产生产工艺流程、所使用的原材料、产品、副产品及产生的生的“三废三废”uu作业场所的防护措施状况作业场所的防护措施状况uu

15、测定作业场所中有毒有害物质的浓度测定作业场所中有毒有害物质的浓度uu作业场所工人健康状况作业场所工人健康状况uu个人防护用品的使用状况个人防护用品的使用状况uu个人卫生状况个人卫生状况uu病因分析病因分析uu建议应采取的预防措施建议应采取的预防措施第三十五张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月苯中毒诊断依据uu职业史uu作业场所职业危害调查结果（原料、浓度）uu临床表现及实验室检查结果 第三十六张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月苯中毒原则性处理措施uu及时报告当地卫生行政部门uu应立即停止生产，封闭现场uu现场调查uu作业场所工人健康状况调查uu作出结论，提出建议第三十七张

16、，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月苯中毒分类uu急性苯中毒：轻度、重度uu慢性苯中毒：轻度、中度、重度 白细胞在急性轻度苯中毒时，正常或轻度升高；急性重度苯中毒时先升高再降低，仅能供参考第三十八张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月急性苯中毒处理原则uu诊断原则：短期大量吸入高浓度苯蒸气；有意识障碍；分为轻、重二种uu处理原则：移至空气新鲜处；脱去被污染衣物；用肥皂水清洗污染皮肤；注意保暖uu治疗原则：急性期注意卧床休息。急救原则同内科，可用葡萄糖醛酸，忌用肾上腺素。第三十九张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月慢病第四十张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月

17、慢病调查内容uu人口学资料（年龄、性别、种族、职业、文化程度）uu慢病患病情况uu常见并发症uu主要行为危险因素（肥胖、体力活动、吸烟、饮食）第四十一张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月慢病调查前进行的工作uu预调查，改进并确定调查表uu抽样、选择有代表性的样本uu培训调查员uu制定质量控制方案第四十二张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月慢病防治措施uu开展健康教育，指导合理的生活方式（合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡）uu病人的监测管理、治疗、随访（知晓率、监测率、服药率、控制率）uu疾病危险因素的监测第四十三张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月碘缺乏病第

18、四十四张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月碘缺乏病调查方法、内容uu现况调查 分层随机、整群抽样uu调查内容uu一般情况uu甲状腺检查uu尿碘水平uu食盐含碘及供应情况uu饮用水中碘水平第四十五张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月模拟题模拟题1 某CDC接到报告，一工地地处丘陵，10月中旬至11月中旬发生不明原因疾病共28例，主要临床表现为发热、先出现低血压后有中度高血压，少尿、多尿、皮肤粘膜有出血点，尿检：血尿、尿蛋白（+）。个别病例死于周围循环衰竭，尸检可见内脏高度充血，心、肾及脑垂体广泛性出血。工地老鼠多，室内粮食、蔬菜放在地上，环境卫生很差。第四十六张，PPT共一百

19、一十一页，创作于2022年6月问题问题1、现要组织对此进行调查，调查前应做哪些准备、现要组织对此进行调查，调查前应做哪些准备？2、撰写调查报告应包括哪些内容？、撰写调查报告应包括哪些内容？3、这次疫情调查的目的是什么？、这次疫情调查的目的是什么？4、说出你对本病的初步诊断。应从哪几方面进行调查、说出你对本病的初步诊断。应从哪几方面进行调查？5、对此疫情你准备做哪些病媒生物调查？、对此疫情你准备做哪些病媒生物调查？第四十七张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月uu答题：答题：uu1、现要组织对此进行调查，调查前应做哪些准、现要组织对此进行调查，调查前应做哪些准备？备？uu组织有临床、流行

20、病学、检验、消杀灭专业人员组成的调查小组uu进行人员培训，统一调查方案，制定调查计划uu进行物资准备（疫情处理诊箱，调查表格，采样、检验和媒介生物采集器材，消杀灭药品，疫苗及其它所需物品）。uu经费预算uu交通及后勤所需物资第四十八张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月2、撰写调查报告应包括哪些内容？、撰写调查报告应包括哪些内容？背景材料 流行强度及疾病分布 爆发的诊断 流行因素分析 措施及效果评价 经验教训及建议。第四十九张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月uu3、这次疫情调查的目的是什么？、这次疫情调查的目的是什么？uu核实诊断uu确定是否暴发uu描述疾病分布、特征uu查

21、明传染来源和暴露的易感人群uu采取预防控制措施最终扑灭疫情第五十张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月uu4、说出你对本病的初步诊断。应从哪几方面、说出你对本病的初步诊断。应从哪几方面进行调查？进行调查？uu初步诊断为流行性出血热。uu从以下几方面进行调查：uu核实诊断（临床、实验室、血清学、流行病学）uu确认暴发或流行存在uu初步调查分析（收集资料、现场调查）uu构成初步假设uu根据假设进一步调查（分析资料进一步验证假设）第五十一张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月uu5、对此疫情你准备做哪些病媒生物调查？、对此疫情你准备做哪些病媒生物调查？uu鼠种uu鼠密度uu鼠流行性出

22、血热抗体阳性率uu鼠螨检出率第五十二张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月模拟题模拟题2 9月20日到9月30日，某建材公司内出现许多腹泻病人，大便呈黄水样、无里急后重、多无腹痛，极少数人有低热、呕吐，共有35例患者，其中本地工人21例，外来民工14人。经过对5名患者的大便进行培养，均检出霍乱弧菌。同期公司外没有霍乱病人发现，以往公司内每月偶尔发生1个腹泻病人。该公司有本地工人1113人，外来民工367人，除少数人在公司外居住，绝大多人都住在公司内职工宿舍，公司内没有食堂（餐厅），饮用公司自备水源井的自来水，平时无人管理，员工们多数有饮生水的习惯。现派你前往处理。第五十三张，PPT共一

23、百一十一页，创作于2022年6月uu问题问题uu1、要全面、准确掌握本疫情，该用什么方法？、要全面、准确掌握本疫情，该用什么方法？uu2、要做哪些初步分析？、要做哪些初步分析？uu3、应采取哪些预防控制措施？、应采取哪些预防控制措施？uu4、本案的调查目的有哪些方面？、本案的调查目的有哪些方面？uu5、你如何根据本资料实施病例、你如何根据本资料实施病例对照调查？对照调查？第五十四张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月uu答题：答题：uu1、要全面、准确掌握本疫情，该用什么方法？、要全面、准确掌握本疫情，该用什么方法？uu掌握疫情的方法：uu确定诊断标准uu确定收集病例的发病时间范围uu

24、掌握可疑病例（在公司内所有员工中调查可疑病例）uu对附近医院调查腹泻病就诊病例。第五十五张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月uu2、要做哪些初步分析？、要做哪些初步分析？uu计算各种罹患率uu描述三间分析（年龄、性别、车间、班次、本地工人、外来民工等）uu暴露可疑食物、饮水史的罹患率uu确认爆发疫情第五十六张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月uu3、应采取哪些预防控制措施？、应采取哪些预防控制措施？uu病人早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗uu在未明确爆发原因前要调查可疑食品（含食堂或餐厅）供应情况，加强食品卫生管理uu加强饮用水卫生，工厂自备水的消毒，调查水源管理情况

25、（含水源管理人员健康情况），明确原因后则采取针对性措施uu接触人群的医学观察uu疫点、疫区消毒uu 卫生宣教第五十七张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月4、本案的调查目的有哪些方面？、本案的调查目的有哪些方面？核实诊断 确定是否爆发 描述疾病的分布特征 查明传染来源和暴露的易感人群 采取针对性预防控制措施扑灭疫情第五十八张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月uu5、你如何根据本资料实施病例、你如何根据本资料实施病例对照调查？对照调查？uu明确目的广泛探索危险因素uu确定对照因素选择对照uu危险因素包括水、饮食、接触、外出等第五十九张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月

26、模拟题模拟题3 华东沿海某城市一乡现有5万人口，许多临床医师反映，近年该地高血压患病者呈增加趋势，冠心病和脑卒中的病例有所增加。当地卫生局指示县疾控部门，调查该地高血压患病情况及高血压的主要危险因素是什么，以便有针对性进行防制。第六十张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月uu问题问题uu1、请你设计一个调查方案、请你设计一个调查方案uu2、本调查应包括哪些内容？、本调查应包括哪些内容？uu3、如果这次调查采用普查的方法，你认为合适吗？、如果这次调查采用普查的方法，你认为合适吗？为什么？为什么？uu4、决定应用现况调查并初步设计好了调查方案，正、决定应用现况调查并初步设计好了调查方案，正

27、式调查前应做哪些工作？式调查前应做哪些工作？uu5、分析本调查结果，至少应包括该哪些内容？、分析本调查结果，至少应包括该哪些内容？uu6、如果要确认高血压病与危险因素的关系，应采用、如果要确认高血压病与危险因素的关系，应采用哪几种流行病学研究方法研究？哪几种流行病学研究方法研究？uu7、你对该地区今后高血压病防治有什么具体措施、你对该地区今后高血压病防治有什么具体措施？第六十一张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月uu答题答题uu1、请你设计一个调查方案、请你设计一个调查方案uu调查方案包括uu调查目的uu调查方法（现况调查、病例对照）uu调查内容uu调查表的设计第六十二张，PPT共一

28、百一十一页，创作于2022年6月uu2、本调查应包括哪些内容？、本调查应包括哪些内容？uu人口学资料（年龄、性别、种族、职业、文化程度等）uu高血压患病情况（注意诊断标准）uu常见并发症uu主要行为危险因素（如肥胖、吸烟、体力活动、饮食习惯等）第六十三张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月uu3、如果这次调查采用普查的方法，你认为合适吗、如果这次调查采用普查的方法，你认为合适吗？为什么？为什么？uu 不合适。uu因为了解疾病的现状和危险因素做抽样调查即可，普查需要大量人力、物力和财力，难免漏查，调查质量不易控制。第六十四张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月uu4、决定应用现况

29、调查并初步设计好了调查方案，、决定应用现况调查并初步设计好了调查方案，正式调查前应做哪些工作？正式调查前应做哪些工作？uu预调查，改进并确定调查表；uu抽样、选择有代表性的样本uu培训调查员uu制定调查质控方案第六十五张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月uu5、分析本调查结果，至少应该包括哪些内容？、分析本调查结果，至少应该包括哪些内容？uu高血压不同特征人群的分布uu高血压危险因素的分析第六十六张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月uu6、如果要确认高血压病与危险因素的关系，、如果要确认高血压病与危险因素的关系，应采用哪几种流行病学研究方法研究？应采用哪几种流行病学研究方法

30、研究？uu病例对照和队列研究。第六十七张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月uu7 7、你对该地区今后高血压病防治有什么具体措施？、你对该地区今后高血压病防治有什么具体措施？、你对该地区今后高血压病防治有什么具体措施？、你对该地区今后高血压病防治有什么具体措施？uu开展健康教育，指导合理的生活方式（合理膳食、运动、开展健康教育，指导合理的生活方式（合理膳食、运动、戒烟、限酒、限盐等），减轻心理压力、保持心态平衡戒烟、限酒、限盐等），减轻心理压力、保持心态平衡uu高血压病人的监测管理、治疗、随访（提高高血压高血压病人的监测管理、治疗、随访（提高高血压知晓率、測压率、服药率、控制率）知晓率

31、、測压率、服药率、控制率）uu疾病危险因素监测疾病危险因素监测第六十八张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月模拟题模拟题4uu某市举行大型运动会，有1000人参加。7月11日晚上6时左右900人食用了由一家饮食服务中心提供的盒饭，食谱为：烤鸡、咸菜肉丝、咸蛋、红烧牛肉、冬瓜、米饭。部分进餐人员反映烤鸡和红烧牛肉有馊味和异味。当晚9时至次日上午10时，先后有210人发病，主要出现腹痛、腹泻（1-7次，稀便或水样便，无粘液血便）等消化症状，无发热和呕吐。经治疗，病人全部康复。第六十九张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月uu问题问题uu1、这是一起什么疫情（初步诊断）？、这是一起什

32、么疫情（初步诊断）？uu2、请你设计本案个案调查表（主要内容）、请你设计本案个案调查表（主要内容）uu3、可疑食物中毒样品的采集操作、储藏和运输过、可疑食物中毒样品的采集操作、储藏和运输过程中应注意什么？（要点）程中应注意什么？（要点）uu4、接到本起疫情的报告电话时，需要询问和记、接到本起疫情的报告电话时，需要询问和记录、上报的主要内容是什么？录、上报的主要内容是什么？uu5、调查处理此次疫情，需要进行哪些现场调查？、调查处理此次疫情，需要进行哪些现场调查？uu6、请你设计出本案的调查方案、请你设计出本案的调查方案第七十张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月uu答题答题uu1、这是一

33、起什么疫情（初步诊断）？、这是一起什么疫情（初步诊断）？uu 食物中毒第七十一张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月uu2、请你设计本案个案调查表（主要内容）、请你设计本案个案调查表（主要内容）uu 被调查人的一般情况（姓名、性别、年龄、住址等）uu 发病情况（发病时间、主要症状）及治疗情况uu 发病前（特别是7月9日晚餐）摄入食品的情况uu 临床及实验室检验结果uu 调查时间、调查地点、调查人第七十二张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月uu3、可疑食物中毒样品的采集操作、储藏和运输、可疑食物中毒样品的采集操作、储藏和运输过程中应注意什么？（要点）过程中应注意什么？（要点）u

34、u 可疑食品中毒样品的采集操作中应注意无菌操作uu 储藏和运输过程中应注意及时送检，不能及时送检时应冷藏。第七十三张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月 4、接到本起疫情的报告电话时，需要询问和记录、接到本起疫情的报告电话时，需要询问和记录、上报的主要内容是什么？上报的主要内容是什么？疫情发生的时间、地点、单位名称、发病人数和死亡人数，患者的主要症状或临床表现 已采取的措施和急需解决的问题第七十四张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月uu5、调查处理此次疫情，需要进行哪些现场调查、调查处理此次疫情，需要进行哪些现场调查？uu患者的个案调查uu食品加工制作场所及过程的调查第七十五

35、张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月uu6、请你设计出本案的调查方案、请你设计出本案的调查方案uu调查方案（主要内容）uu调查目的uu调查方法uu调查内容uu设计调查表格第七十六张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月模拟题模拟题5 汽车制造厂喷漆车间15名工人某日集中进行喷漆操作，当日下午，大部分工人出现不同程度的头痛、头晕、呕吐、流泪、咽痛，个别人有神智恍惚，甚至晕倒在地。厂医务室医师立即将重症患者送医院抢救，轻患者在医务室进行治疗，并随即报告所在地疾控部门。第七十七张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月uu问题问题uu1、对这起急性苯中毒事故，应寻找哪些主要依据、

36、对这起急性苯中毒事故，应寻找哪些主要依据？uu2、对于急性苯中毒应作哪些调查处理、对于急性苯中毒应作哪些调查处理?uu3、苯中毒的分类？急性苯中毒时、苯中毒的分类？急性苯中毒时,白细胞数变化有何白细胞数变化有何特点？特点？uu4、工作场所化学性有害因素职业接触限值有几类？试、工作场所化学性有害因素职业接触限值有几类？试述各类名称及英文缩写，并举出一类说明其意义。述各类名称及英文缩写，并举出一类说明其意义。uu5、急性苯中毒的诊断处理治疗原则。、急性苯中毒的诊断处理治疗原则。6、急性苯中毒事故的调查结果报告提纲主要应包括、急性苯中毒事故的调查结果报告提纲主要应包括哪些哪些?第七十八张，PPT共一

37、百一十一页，创作于2022年6月uu答题答题uu1、对这起急性苯中毒事故，应寻找哪些主要依、对这起急性苯中毒事故，应寻找哪些主要依据？据？uu调查该车间所用原料，是有苯材料还是无苯材料uu测定作业场所空气中的苯浓度uu调查接触史（此例已很明确，是集体中毒）uu症状与体征及血象检查结果第七十九张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月uu2、对于急性苯中毒应作哪些调查处理、对于急性苯中毒应作哪些调查处理?uu立即向所在地卫生行政部门报告uu应立即停止生产，封闭现场uu进行现场调查uu作业场所工人健康状况调查uu调查后作出结论，提出建议第八十张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月uu3

38、、苯中毒的分类？急性苯中毒时、苯中毒的分类？急性苯中毒时,白细胞数变化有白细胞数变化有何特点？何特点？uu急性苯中毒uu急性轻度苯中毒uu急性重度苯中毒uu慢性苯中毒uu慢性轻度苯中毒uu慢性中度苯中毒uu慢性重度苯中毒uu白细胞数在急性轻度苯中毒时，可以计数正常或轻度增高，但数日内即可恢复正常；急性重度苯中毒者先有白细胞增高，以后再降低，因此仅能供参考。第八十一张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月uu4、工作场所化学性有害因素职业接触限值有几、工作场所化学性有害因素职业接触限值有几类？试述各类名称及英文缩写，并举出一类说明类？试述各类名称及英文缩写，并举出一类说明其意义。其意义。u

39、u三类。uu化学因素接触限值可分：uu时间加权平均容许浓度（TWA）uu最高容许浓度（MAC）uu短时间接触容许浓度（STEL）第八十二张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月uu举一例说明其意义uu时间加权平均容许浓度（TWA）：指以时间为权数规定的8小时工作日的平均容许接触浓度。uu最高容许浓度（MAC）：指工作地点在一个工作日内任何时间均不应超过的有毒化学物质的浓度。uu短时间接触容许浓度（STEL）：指一个工作日内任何一次接触不得超过的15分钟时间加权平均的容许接触水平。第八十三张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月uu5、急性苯中毒的诊断处理治疗原则、急性苯中毒的诊断处

40、理治疗原则uu诊断原则：短期内吸入大量高浓度苯蒸气；临床表现有意识障碍，并排除其他疾病引起的中枢神经功能改变；又按意识障碍程度，分为轻度和重度二种。uu处理原则：迅速将中毒患者移至空气新鲜处；立即脱去被苯污染的衣服；用肥皂水清洗污染了的皮肤，注意保暖。uu治疗原则：急性期应卧床休息。急救原则与内科相同，可用葡萄糖醛酸，忌用肾上腺素 第八十四张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月uu6、急性苯中毒事故的调查结果报告提纲主要应包、急性苯中毒事故的调查结果报告提纲主要应包括哪些括哪些?uu此次急性苯中毒发生的经过uu喷漆车间作业场所调查结果及空气中有害物质浓度测定结果uu中毒者主要症状、体征

41、及化验结果uu中毒事故原因分析uu处理措施和建议第八十五张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月模拟题模拟题6 某电动车制造公司蓄电池制造车间工人因全身乏力、肌肉关节酸痛、口内有金属味、神经衰弱、腹部隐痛、有时有绞痛（脐周围），去医院就诊，医院将病人转至职业病防治院，最后确诊为慢性中度铅中毒。第八十六张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月uu问题问题uu1、慢性铅中毒有几种？除实验室指标外，各种、慢性铅中毒有几种？除实验室指标外，各种铅中毒的症状与体征有什么明显的特点？铅中毒的症状与体征有什么明显的特点？uu2、撰写慢性铅中毒的调查结果报告提纲？、撰写慢性铅中毒的调查结果报告提纲

42、？uu3、作业场所职业危害调查应调查哪些内容？、作业场所职业危害调查应调查哪些内容？第八十七张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月uu答题答题uu1、慢性铅中毒有几种？除实验室指标外，各种铅中、慢性铅中毒有几种？除实验室指标外，各种铅中毒的症状与体征有什么明显的特点？毒的症状与体征有什么明显的特点？uu观察对象：无铅中毒的临床表现uu轻度铅中毒：有腹部隐痛、腹胀、便秘等症状uu中度铅中毒：有腹绞痛、轻度中毒性周围神经炎uu重度铅中毒：铅麻痹或中毒性脑病第八十八张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月uu2、撰写慢性铅中毒的调查结果报告提纲？、撰写慢性铅中毒的调查结果报告提纲？uu

43、生产工艺流程、所使用的原材料、产品、副产品及所产生的三废uu作业场所的防护措施状况uu测定作业场所空气中有害物质的浓度的结果uu作业场所工人健康检查结果uu个人防护用品的使用状况及个人卫生状况uu病因分析uu 建议应采取的预防措施第八十九张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月uu3、作业场所职业危害调查应调查哪些内容？、作业场所职业危害调查应调查哪些内容？uu生产工艺流程、所使用的原材料、产品、副产品及所产生的三废uu作业场所的防护措施状况uu测定作业场所空气中有害物质的浓度uu作业场所工人健康状况uu个人防护用品的使用状况uu个人卫生状况第九十张，PPT共一百一十一页，创作于2022

44、年6月模拟题模拟题7 一新村小区居民中，3天内出现600名腹泻患者。疾控人员调查后发现，由于水量不足，水压下降，为补充水量，在这次腹泻暴发前该居民区刚重新启用了以前的一眼水井。该水井的卫生防护差，启用前也未进行任何处理。此外，距该水井1.5米处有一厕所污染水井。第九十一张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月 问题问题 1、本次腹泻暴发是由什么原因引起的？依据是什、本次腹泻暴发是由什么原因引起的？依据是什么？么？2、请你进行调查，调查前应做哪些准备？、请你进行调查，调查前应做哪些准备？3、应采取哪些控制和干预措施？、应采取哪些控制和干预措施？4、如何对控制措施效果进行评价？、如何对控制措

45、施效果进行评价？第九十二张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月uu答题答题uu1、本次腹泻暴发是由什么原因引起的？依据是什、本次腹泻暴发是由什么原因引起的？依据是什么？么？uu本案是由于饮用水污染引起的腹泻病暴发。uu依据uu新启用的水井未经水质检验和消毒处理uu病人发病时间与启用新井时间一致uu在同一供水范围内，居民发病uu供水井卫生防护差uu水井受到污染第九十三张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月uu2、请你进行调查，调查前应做哪些准备？、请你进行调查，调查前应做哪些准备？uu人力、物资准备：选用有经验的卫生医师参加调查，准备采样用品、消毒药品及其它所需物品。uu准备调查

46、表第九十四张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月uu3、应采取哪些控制和干预措施？、应采取哪些控制和干预措施？uu立即停用新启用的水井uu彻底治疗病人uu增设消毒系统uu对供水系统进行高氯量的消毒uu加强卫生宣传，注意个人卫生uu加强饮水监测第九十五张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月uu4、如何对控制措施效果进行评价？、如何对控制措施效果进行评价？uu采取措施后疫情是否得到控制uu水质化验是否符合生活饮用水卫生标准uu水井周围卫生防护是否改进并达到卫生要求第九十六张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月模拟题模拟题8 2008年2月25日至3月3日，广东省某市区疾控中

47、心陆续接到数所学校报告，学生中连续出现一种不明原因疾病，主要表现为发热、纳差、全身不适、乏力、部分人巩膜黄染，共86例。该区自当年1月1日起，所有学校均统一由同一供餐公司供应营养午餐。第九十七张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月 问题：问题：问题：问题：1 1、请你制定该疫情调查方案（简单、扼要说明）、请你制定该疫情调查方案（简单、扼要说明）、请你制定该疫情调查方案（简单、扼要说明）、请你制定该疫情调查方案（简单、扼要说明）2 2、这次疫情调查的目的是什么？、这次疫情调查的目的是什么？、这次疫情调查的目的是什么？、这次疫情调查的目的是什么？3 3、这起疫情主要调查哪些内容？（主要项目

48、）、这起疫情主要调查哪些内容？（主要项目）、这起疫情主要调查哪些内容？（主要项目）、这起疫情主要调查哪些内容？（主要项目）4 4、根据你对这起疫情的初步印象，设计一份个案调查表、根据你对这起疫情的初步印象，设计一份个案调查表、根据你对这起疫情的初步印象，设计一份个案调查表、根据你对这起疫情的初步印象，设计一份个案调查表 5 5、通过调查，你准备分析哪些内容？、通过调查，你准备分析哪些内容？、通过调查，你准备分析哪些内容？、通过调查，你准备分析哪些内容？6 6、你准备从几个方面撰写这次疫情调查报告？、你准备从几个方面撰写这次疫情调查报告？、你准备从几个方面撰写这次疫情调查报告？、你准备从几个方面

49、撰写这次疫情调查报告？7 7、疫情开始调查前，你应当做哪些准备？、疫情开始调查前，你应当做哪些准备？、疫情开始调查前，你应当做哪些准备？、疫情开始调查前，你应当做哪些准备？第九十八张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月uu答题答题uu1、请你制定该疫情调查方案（简单、扼要说明）、请你制定该疫情调查方案（简单、扼要说明）uu调查方案包括uu 调查目的uu 调查方法（现况调查、病例对照）uu 调查内容uu 调查表的设计第九十九张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月uu2、这次疫情调查的目的是什么？、这次疫情调查的目的是什么？uu 核实诊断uu 确定是否爆发uu 描述疾病分布、特征u

50、u 查明传染源和暴露的易感人群uu 采取预防控制措施最终扑灭疫情第一百张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月uu3、这起疫情主要调查哪些内容？（主要项目）、这起疫情主要调查哪些内容？（主要项目）uu 核实诊断（临床、化验、流行病）uu 对疫情做全面考察（发病情况、水、食物、环境等因素调查），病因初步假设uu 证实暴发、了解疾病分布、计算罹患率uu 提出假设并检验假设uu 提出针对性预防措施第一百零一张，PPT共一百一十一页，创作于2022年6月uu4、根据你对这起疫情的初步印象，设计一份个案、根据你对这起疫情的初步印象，设计一份个案调查表调查表uu 一般项目uu 临床特征及实验室检查u