牙周病预后和治疗计划.ppt
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1、关于牙周病的预后和治疗计划第一张,PPT共四十七页,创作于2022年6月何谓预后何谓预后?Definition of Prognosis 就是医生根据对患者的检查和诊断结果,进行综合分析判断,对该病的病情发展、治疗效果及转归做出预测。第二张,PPT共四十七页,创作于2022年6月一一.影响预后判断的因素影响预后判断的因素Factors to Consider When Determining a Prognosis 二二.牙龈病的预后牙龈病的预后Prognosis of gingival disease 三三.牙周牙周炎炎的的预后预后Prognosis of Periodontal disea
2、se第三张,PPT共四十七页,创作于2022年6月一一.影响预后判断的因素影响预后判断的因素Factors to Consider When Determining a Prognosis 问病史问病史问病史问病史检查检查检查检查诊断诊断诊断诊断预后判断预后判断预后判断预后判断制订治疗计划制订治疗计划制订治疗计划制订治疗计划疾病的严重程度、全身状况、年龄、是疾病的严重程度、全身状况、年龄、是疾病的严重程度、全身状况、年龄、是疾病的严重程度、全身状况、年龄、是否吸烟、依从性、遗传因素及局部解剖否吸烟、依从性、遗传因素及局部解剖否吸烟、依从性、遗传因素及局部解剖否吸烟、依从性、遗传因素及局部解剖因
3、素等,因素等,因素等,因素等,需综合考虑。需综合考虑。需综合考虑。需综合考虑。第四张,PPT共四十七页,创作于2022年6月预后极预后极佳佳预后良好预后良好预后较预后较差差预后极差预后极差预后标准预后标准 第五张,PPT共四十七页,创作于2022年6月预后极佳预后极佳预后良好预后良好预后较差预后较差预后极差预后极差患者合作患者合作无牙槽骨丧失无牙槽骨丧失牙周组织恢复健康牙周组织恢复健康局部因素可消除局部因素可消除局部因素可消除局部因素可消除无系统性疾患无系统性疾患无环境因素影响无环境因素影响少量骨吸收少量骨吸收可控制可控制依从性好依从性好无系统性疾病无系统性疾病或已控制或已控制无环境因素无环境
4、因素个别牙个别牙个别牙个别牙FI:IFI:IFI:IFI:I中中/重度重度松动松动度以上,度以上,FI:度以上度以上依从性差依从性差有有/无无有有/无无重度骨吸收重度骨吸收深牙周袋深牙周袋牙齿松动牙齿松动度度全身因素全身因素难以控制难以控制环境因素环境因素难以控制难以控制局部病变局部病变不能控制和维护不能控制和维护第六张,PPT共四十七页,创作于2022年6月预后极佳预后极佳预后良好预后良好预后较差预后较差预后极差预后极差患者合作患者合作无骨丧失无骨丧失牙周组织恢复健康牙周组织恢复健康局部因素可消除局部因素可消除局部因素可消除局部因素可消除无系统性疾患无系统性疾患无环境因素影响无环境因素影响少
5、量骨吸收少量骨吸收可控制可控制依从性好依从性好无系统性疾病无系统性疾病或已控制或已控制无环境因素无环境因素个别牙个别牙个别牙个别牙FI:IFI:IFI:IFI:I中中/重度重度松动松动度以上,度以上,FI:度以上度以上依从性差依从性差有有/无无有有/无无重度骨吸收重度骨吸收深牙周袋深牙周袋牙齿松动牙齿松动度度全身因素全身因素难以控制难以控制环境因素环境因素难以控制难以控制局部病变局部病变不能控制和维护不能控制和维护第七张,PPT共四十七页,创作于2022年6月预后极佳预后极佳预后良好预后良好预后较差预后较差预后极差预后极差患者合作患者合作无骨丧失无骨丧失牙周组织恢复健康牙周组织恢复健康局部因素
6、可消除局部因素可消除局部因素可消除局部因素可消除无系统性疾患无系统性疾患无环境因素影响无环境因素影响少量骨吸收少量骨吸收可控制可控制依从性好依从性好无系统性疾病无系统性疾病或已控制或已控制无环境因素无环境因素个别牙个别牙个别牙个别牙FI:IFI:IFI:IFI:I中中/重度重度松动松动度以上,度以上,FI:度以上度以上依从性差依从性差有有/无无有有/无无重度骨吸收重度骨吸收深牙周袋深牙周袋牙齿松动牙齿松动度度全身因素全身因素难以控制难以控制环境因素环境因素难以控制难以控制局部病变局部病变不能控制和维护不能控制和维护第八张,PPT共四十七页,创作于2022年6月预后极佳预后极佳预后良好预后良好预
7、后较差预后较差预后极差预后极差患者合作患者合作无骨丧失无骨丧失牙周组织恢复健康牙周组织恢复健康局部因素可消除局部因素可消除局部因素可消除局部因素可消除无系统性疾患无系统性疾患无环境因素影响无环境因素影响少量骨吸收少量骨吸收可控制可控制依从性好依从性好无系统性疾病无系统性疾病或已控制或已控制无环境因素无环境因素个别牙个别牙个别牙个别牙FI:IFI:IFI:IFI:I中中/重度重度松动松动度以上,度以上,FI:度以上度以上依从性差依从性差有有/无无有有/无无重度骨吸收重度骨吸收深牙周袋深牙周袋牙齿松动牙齿松动度度全身因素全身因素难以控制难以控制环境因素环境因素难以控制难以控制局部病变局部病变不能控
8、制和维护不能控制和维护第九张,PPT共四十七页,创作于2022年6月二二.牙龈病的预后牙龈病的预后一一.菌斑性牙龈炎菌斑性牙龈炎 PlaquePlaque-induced gingivitisinduced gingivitis二二.受全身因素影响的牙龈病受全身因素影响的牙龈病 Gingival diseases modified by systemic factorsGingival diseases modified by systemic factors三三.急性坏死性溃疡性龈炎急性坏死性溃疡性龈炎 Acute necrotizing ulcerative gingivitis,ANUG
9、Acute necrotizing ulcerative gingivitis,ANUG青春期龈炎青春期龈炎 妊娠期龈炎妊娠期龈炎 药物性牙龈增生药物性牙龈增生/龈炎龈炎 第十张,PPT共四十七页,创作于2022年6月牙龈病预后牙龈病预后炎症消退炎症消退 清除局部菌斑和牙石清除局部菌斑和牙石 菌斑性牙龈炎菌斑性牙龈炎牙龈恢复正常,完全治愈牙龈恢复正常,完全治愈纠正局部刺激因素食物嵌塞充填体悬突等 若不坚持维护,很易复发 长期反复发作,长期反复发作,可发展成牙周炎可发展成牙周炎 第十一张,PPT共四十七页,创作于2022年6月牙龈病预后牙龈病预后炎症消退炎症消退 清除局部菌斑和牙石清除局部菌斑和
10、牙石 菌斑性牙龈炎菌斑性牙龈炎牙龈恢复正常,完全治愈牙龈恢复正常,完全治愈牙龈恢复正常,完全治愈牙龈恢复正常,完全治愈纠正局部刺激因素食物嵌塞充填体悬突等 若不坚持维护,很易复发若不坚持维护,很易复发 长期反复发作,长期反复发作,可发展成牙周炎可发展成牙周炎 第十二张,PPT共四十七页,创作于2022年6月二二.受全身因素影响的牙龈病受全身因素影响的牙龈病 Gingival diseases modified by systemic factorsGingival diseases modified by systemic factors青春期龈炎青春期龈炎 妊娠期龈炎妊娠期龈炎 药物性牙龈增
11、生药物性牙龈增生/龈炎龈炎 与菌斑性龈炎比较:与菌斑性龈炎比较:愈合慢愈合慢病程长病程长易复发易复发定期复查,控制菌斑定期复查,控制菌斑青春期后,可治愈。青春期后,可治愈。预后可极佳预后可极佳第十三张,PPT共四十七页,创作于2022年6月二二.受全身因素影响的牙龈病受全身因素影响的牙龈病 Gingival diseases modified by systemic factorsGingival diseases modified by systemic factors青春期龈炎青春期龈炎 妊娠期龈炎妊娠期龈炎 药物性牙龈增生药物性牙龈增生/龈炎龈炎 去除局部刺激因素去除局部刺激因素牙龈可恢
12、复健康。牙龈可恢复健康。妊娠期龈瘤妊娠期龈瘤手术切除。手术切除。可恢复正常。可恢复正常。预后极佳预后极佳预后良好预后良好第十四张,PPT共四十七页,创作于2022年6月二二.受全身因素影响的牙龈病受全身因素影响的牙龈病 Gingival diseases modified by systemic factorsGingival diseases modified by systemic factors青春期龈炎青春期龈炎 妊娠期龈炎妊娠期龈炎 药物性牙龈增生药物性牙龈增生/龈炎龈炎 远期疗效远期疗效局部炎症控制及药物能否更换局部炎症控制及药物能否更换若认真控制菌斑后,若认真控制菌斑后,不停药者
13、不停药者牙龈也可能恢复健康。牙龈也可能恢复健康。第十五张,PPT共四十七页,创作于2022年6月仅侵及仅侵及牙龈组织牙龈组织易感因素是易感因素是菌斑菌斑吸烟吸烟、疲劳、精神紧张疲劳、精神紧张等降低免疫力的全身因素等降低免疫力的全身因素 三三.急性坏死性溃疡性龈炎急性坏死性溃疡性龈炎 Acute necrotizing ulcerative gingivitis,ANUG 菌斑控制菌斑控制 戒烟戒烟 解除心理压力解除心理压力 注意营养及休息注意营养及休息无全身性严重疾病,预后通常很好无全身性严重疾病,预后通常很好,病变可得到痊愈。,病变可得到痊愈。第十六张,PPT共四十七页,创作于2022年6月
14、三三.牙周牙周病病的的预后预后Prognosis of Periodontal disease牙牙列列整整体体预预后后个个别别牙牙预预后后第十七张,PPT共四十七页,创作于2022年6月牙牙列列整整体体预预后后一一一一.牙周炎的类型牙周炎的类型牙周炎的类型牙周炎的类型二二二二.牙周支持组织破坏程度牙周支持组织破坏程度牙周支持组织破坏程度牙周支持组织破坏程度三三三三.局部因素的消除情况局部因素的消除情况局部因素的消除情况局部因素的消除情况四四四四.牙松动情况牙松动情况牙松动情况牙松动情况 第十八张,PPT共四十七页,创作于2022年6月牙牙列列整整体体预预后后五五五五.余留牙的数量余留牙的数量余
15、留牙的数量余留牙的数量六六六六.患者的依从性患者的依从性患者的依从性患者的依从性七七七七.环境和行为因素环境和行为因素环境和行为因素环境和行为因素八八八八.全身状况全身状况全身状况全身状况 第十九张,PPT共四十七页,创作于2022年6月一一一一.牙周炎的类型牙周炎的类型牙周炎的类型牙周炎的类型慢性牙周炎慢性牙周炎多与局部刺激因素的强度相关多与局部刺激因素的强度相关 预后良好预后良好预后差预后差彻底去除局部刺激因素彻底去除局部刺激因素侵袭性牙周炎侵袭性牙周炎与局部刺激因素不一定相关与局部刺激因素不一定相关,发病年龄早,进展快发病年龄早,进展快有全身背景和遗传因素有全身背景和遗传因素 全身健康状
16、况良好全身健康状况良好局部刺激因素明显局部刺激因素明显 预后相对较好预后相对较好第二十张,PPT共四十七页,创作于2022年6月二二二二.牙周支持组织破坏程度牙周支持组织破坏程度牙周支持组织破坏程度牙周支持组织破坏程度骨吸收程度骨吸收程度 牙周袋深度牙周袋深度附着水平附着水平根分叉病变根分叉病变 预后差!预后差!预后相对好预后相对好第二十一张,PPT共四十七页,创作于2022年6月三三三三.局部因素的消除情况局部因素的消除情况局部因素的消除情况局部因素的消除情况菌斑、牙石的彻底清除是获得疗效最关键的第一步菌斑、牙石的彻底清除是获得疗效最关键的第一步 !预后的好坏与菌斑牙石多少的关系预后的好坏与
17、菌斑牙石多少的关系?病变程度一样的情况下,菌斑牙石多的预后好病变程度一样的情况下,菌斑牙石多的预后好彻底清除彻底清除长期控制、保持疗效长期控制、保持疗效预后好预后好无法彻底清除无法彻底清除不能坚持不能坚持未定期复查未定期复查预后差预后差第二十二张,PPT共四十七页,创作于2022年6月四四四四.牙松动情况牙松动情况牙松动情况牙松动情况 松动牙原因的分析和判断松动牙原因的分析和判断松动牙原因的分析和判断松动牙原因的分析和判断松动度可减轻松动度可减轻松动度可减轻松动度可减轻 与炎症有关与炎症有关与炎症有关与炎症有关控制炎症和消除创伤合控制炎症和消除创伤合控制炎症和消除创伤合控制炎症和消除创伤合完善
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- 关 键 词:
- 牙周病 预后 治疗 计划
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