中医中药对面部皮肤疾患的治疗及美容(PPT39)(1).pptx

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1、2021/9/131中医中药对面部皮肤疾患的治疗及美容 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院皮肤科张明2021/9/132一、概述一、概述 二、面部常见皮肤病的中医治疗二、面部常见皮肤病的中医治疗 三、中医对面部皮肤的美容三、中医对面部皮肤的美容 2021/9/133 一、概述一、概述 2021/9/134一、概述一、概述美容是一门科学，顾名思义，美容就是美化人们的容貌。美容又是一门艺术，是美学和医学的艺术结合。2021/9/135一、概述一、概述(一一)中医中药美容的渊源中医中药美容的渊源原始社会 殷商时代 春秋时期 汉代以后明清以来 近现代医学美容方面 2021/9/136一、概述一、概述

2、(二二)中医脏腑与皮色的关系中医脏腑与皮色的关系 有神气即光明润泽 有胃气 即隐约微黄(白)，含蓄不露 2021/9/137一、概述一、概述(二二)中医脏腑与皮色的关系中医脏腑与皮色的关系 五脏应五色 五行：木 火 土 金 水 五脏：肝 心 脾 肺 肾 五色：青 赤 黄 白 黑 2021/9/138一、概述一、概述(三三)皮肤的解剖生理概要皮肤的解剖生理概要 （略）2021/9/139二、面部常见皮肤病的二、面部常见皮肤病的 中医治疗中医治疗 2021/9/1310二、面部常见皮肤病的中医治疗二、面部常见皮肤病的中医治疗 扁平疣 1、治法：散风平肝、清热解毒、活血重镇 上海岳阳医院方：大青叶

3、紫 草 土茯苓 马齿苋 当 归 赤 芍 丹皮参 红 花 珍珠母 生牡蛎 灵磁石 生米仁 上海曙光医院方：灵磁石 代赭石 紫贝齿 生石决 生白芍 紫 草 上海龙华医院方：桑 叶 野菊花 蒲公英 大青叶 马齿苋 土茯苓 赤 芍 红 花 生牡蛎 灵磁石 制大黄 马齿苋合剂：马齿苋 大青叶 紫 草 败酱草 五剂为一疗程，服一至三疗程。2021/9/1311二、面部常见皮肤病的中医治疗二、面部常见皮肤病的中医治疗扁平疣2、单方验方：（1）生苡仁60g，煮粥吃或水煎服，服用23周，至脱落。（2）板蓝根30g或白花蛇舌草30g或土茯苓50g或红花9g煎汤代茶，服用一月。3、外洗方：（1）上海岳阳医院方，一、

4、二煎内服，三煎外洗。（2）疣洗方：马齿苋30 苦 参15 陈 皮15 蛇床子12 苍 术10 蜂 房10 白 芷10 细 辛6 2021/9/1312二、面部常见皮肤病的中医治疗二、面部常见皮肤病的中医治疗扁平疣4、耳背静脉放血疗法 5、暗示疗法2021/9/1313二、面部常见皮肤病的中医治疗二、面部常见皮肤病的中医治疗痤疮 1、辨证施治：（1）肺经风热颜面潮红，多属此型疏风宣肺清热枇杷清肺饮加减。枇杷叶 桑白皮 地骨皮 生 地 赤 芍 丹 皮 黄 芩 生山栀 生石膏 蛇舌草 生山楂 生甘草（2）肠胃湿热皮疹红肿疼痛，便秘清热化湿通腑茵陈蒿汤加减。茵陈蒿 生 地 赤 芍 黄 芩 生山栀 黄

5、柏 生大黄 蒲公英 生薏仁 车前子 生甘草（3）脾失健运皮疹反复发作，不红，囊肿，便溏健脾化湿参苓白术散加减。党 参 茯 苓 白 术 淮山药 姜半夏 陈 皮 白芥子 丹 参 车前子 蛇舌草 2021/9/1314二、面部常见皮肤病的中医治疗二、面部常见皮肤病的中医治疗痤疮2、成药验方：成药：龙胆泻肝汤、当归龙荟丸、三黄片、黄连上清丸、清肺祛脂方(岳阳)。验方：(1)龙胆泻肝汤加桑白皮、生山楂、侧 柏叶等。(2)批杷清肺饮加桑叶、野菊花、银 花等。单方：白花蛇舌草930g，水煎，分二次服。2021/9/1315二、面部常见皮肤病的中医治疗二、面部常见皮肤病的中医治疗痤疮3、外治：（1）中药颠倒散

6、洗剂(大黄、硫黄等分研末)，或痤疮洗剂外涂。（2）临床上应用较广的倒模疗法：A、离子喷雾熏蒸 B、中药肤净1号霜敷面 C、手法按摩，穴位指压 D、石膏倒模 2021/9/1316二、面部常见皮肤病的中医治疗二、面部常见皮肤病的中医治疗痤疮4、护理：（1）经常用温水硫磺肥皂洗涤颜面。（2）禁止用手挤压皮疹。（3）不食或少食油腻及辛辣食物，多食新鲜蔬 菜及水果。2021/9/1317二、面部常见皮肤病的中医治疗二、面部常见皮肤病的中医治疗黄褐斑 1、辨证施治：(1)脾虚湿热神疲腹胀健脾益气，清热利湿参苓白术 散加减。党 参 黄 芪 白 术 淮山药 扁 豆 茯 苓 泽 泻 黄 柏 黄 芩 六一散(2

7、)肾虚蕴热面色黄暗，性情急躁滋阴降火大补阴丸 加减。生熟地 玄 参 天花粉 知 母 黄 柏 炙龟板 茯 苓 山 栀 柴 胡 丹 皮(3)瘀血阻滞舌质有瘀斑活血化瘀桃红四物汤加减。桃 仁 红 花 当 归 丹 参 赤 芍 川 芎 2021/9/1318二、面部常见皮肤病的中医治疗二、面部常见皮肤病的中医治疗黄褐斑2、成药验方：(1)脾虚湿热清解片5#Bid po；三黄丸4.5g Bid po。(2)肾虚蕴热滋阴补肾片5#Tid po；知柏八味丸4.5g Bid po。此外常服六味地黄丸8#Tid po；逍遥丸4.5g Bid po。(3)民间单方：A、丝瓜络10g 僵蚕10g 白茯苓10g 白菊花

8、10g 珍珠母20g 玫瑰花8朵 红枣10个 合煎浓汁二次混合，连服10天有效。B、取干柿子，天天食之，久之有效。2021/9/1319二、面部常见皮肤病的中医治疗二、面部常见皮肤病的中医治疗黄褐斑3、外治：(1)玉容散(外科证治全书)：甘松、山奈、茅香各15g；白僵蚕、白芨、白蔹、白附子、天花粉、绿豆粉各30g；防风、零陵香、藁本各9g；肥皂9g、香白芷30g，共研细末，每日早晚蘸末擦面。(2)验方：白附子、白芷、滑石各250g，共研细末，早晚洗面，擦患处。(3)文献摘录：白芨、白芷、白附子各6g；白蔹，白丁香(雀粪)各4.5g；密陀 僧3g。共研极细末，加蛋白或白蜜调膏，睡前涂患处，晨起洗

9、 净，一月内可消退。(4)中药肤净3号霜敷面加倒膜疗法。2021/9/1320二、面部常见皮肤病的中医治疗二、面部常见皮肤病的中医治疗黄褐斑4、护理：经常摄入含有VitC的食物(VitC可抑制多巴的氧化，使黑色素转化为无色的还原型黑色素)，如橘类水果，西红柿，嫩辣椒，小萝卜，瓜类及新鲜绿叶莱，柠檬等。2021/9/1321二、面部常见皮肤病的中医治疗二、面部常见皮肤病的中医治疗雀斑 1、治则：补益肝肾，滋阴降火 生地、玄参、枸杞、芦根、知母、黄柏，生甘草，泡茶饮。2、成药验方：首乌片或新六味片 5#Tid po。知柏八味丸 4.5g Bid po。3、外治：黄柏霜或3氢醌霜涂于患处。2021/

10、9/1322二、面部常见皮肤病的中医治疗二、面部常见皮肤病的中医治疗雀斑 4、护理：(1)避免强烈日光直接照射，室外活动戴遮阳帽。(2)游泳前皮肤应涂抹防晒霜。(3)脸部应涂抹深色防晒霜或粉底。(4)保持乐观情绪，维持心理平衡，并保持充足的睡眠。(5)护肤按摩，阻止色素颗粒增加并打散颗粒。2021/9/1323二、面部常见皮肤病的中医治疗二、面部常见皮肤病的中医治疗雀斑(6)多进食含维生素C及维生素E的水果、蔬菜。如：A、柠檬汁：每100g汁中含50mg VitC，有报道说VitC可抑制多巴醌的氧 化作用，从而抑制黑色素的形成。B、常吃西红柿：其中含有丰富的谷胱甘肽，其可抑制酪氨酸酶 的活性，

11、从而使沉着的色素减退或消失。(7)醋水洗脸：当脸上出现雀斑后，可在洗脸水中加入12汤匙的 食醋洗涤，可以减轻色素的沉着。醋在美容美发方面有奇效：皮肤粗糙者，用食醋与甘油5：1 脱发脱屑者，用食醋加温水1：8 理发吹风前喷陈醋，使头发颜色变得黑亮，使发型耐久不变。2021/9/1324二、面部常见皮肤病的中医治疗二、面部常见皮肤病的中医治疗化妆品皮炎 1、内服 轻绿豆、甘草、米仁、滑石 重金银花 野菊花 淡子芩 生槐花 徐长卿 白鲜皮 苦参片 佛耳草 马齿苋 西赤芍 粉丹皮 生甘草 成药银黄片4 Tid po2021/9/1325二、面部常见皮肤病的中医治疗二、面部常见皮肤病的中医治疗化妆品皮炎

12、2、外治（1）茶叶水洗脸具有清热、收敛、消炎，而且茶 叶中所含绿叶素令皮肤吸收，使皮肤呈现中性，洗去皮肤黝黑。（2）三黄洗剂大黄，黄柏，黄芩，苦参各等分，共研细末1015g，加蒸馏水100g，医用石炭酸 1ml。2021/9/1326三、中医对面部皮肤的美容三、中医对面部皮肤的美容 2021/9/1327三、中医对面部皮肤的美容三、中医对面部皮肤的美容（一）美容的基本概念狭义的美容增进容貌、皮肤、毛发美。广义的美容整个人体美。2021/9/1328三、中医对面部皮肤的美容三、中医对面部皮肤的美容（二）美容的分类 一般人们习惯将美容分为生活美容和医学美容两大类，实际上根据美容手段、目的及部位，可

13、将美容进行多层次的分类。2021/9/1329美容分类表美容分类 按美容手段分类 化妆美容 药物美容 手术美容 化学美容 食物美容 针灸美容 气功美容 运动美容 按美容目的分类 修饰美容 保健美容 治疗美容 按美容部位分类 皮肤美容 头发美容 指甲美容 口腔美容形体美容 乳房美容 2021/9/1330三、中医对面部皮肤的美容三、中医对面部皮肤的美容（三）医学美容 以手术、药物、理化等医疗手段来维护、修复和 塑造人体的形态美，以增强生命美感为目的的医 学学科。生活美容与医学美容的异同点：共同的：目的相同，实现美。不同点：生活美容：1质的变化慢；2健康人；3方法简单；4美容师。医学美容：1质的变

14、化快；2患者；3技术复杂；4医生。2021/9/1331三、中医对面部皮肤的美容三、中医对面部皮肤的美容（四）面部按摩 1、分类：(1)西式按摩(法式、美式、港式)(2)日本式按摩 (3)中国经络美容按摩 2021/9/1332三、中医对面部皮肤的美容三、中医对面部皮肤的美容（四）面部按摩 2、作用：(1)促进血液循环，增进营养物质吸收，增进氧的输送。(2)促进皮肤组织细胞的新陈代谢，促进脂肪的分解。(3)调节皮脂腺和汗腺的分泌。(4)刺激皮肤弹性纤维组织，减少面部过多的脂肪。(5)调节过度紧张的神经。(6)促进皮肤对各种营养和药用护肤品的吸收。(7)经络指压按摩除上述作用以外还可疏通气机，调

15、节内分泌 的机能。2021/9/1333三、中医对面部皮肤的美容三、中医对面部皮肤的美容（四）面部按摩 3、按摩要领 （1）要顺着肌肉走向。（2）眼角和口角要特别对待。（3）要由里向外、从下而上，不仅按摩皮肤，还应触及皮下组织和肌 肉。（4）手指在面部皮肤上按摩打圈的频率、强度适宜。（5）时间适宜。（6）动作要有节奏、柔和。（7）按摩手法。（8）禁忌。2021/9/1334三、中医对面部皮肤的美容三、中医对面部皮肤的美容（四）面部按摩 4、按摩手法：（1）基本功：顺着肌肉走向的正确性。穴位按摩的准确性。手法的稳定性与灵活性。动作的力度与柔和性。双手协调的一致性。（2）应该具备：持久、有力、均匀

16、、柔和、深透。（3）种类：按抚法，捏法，螺旋移动法，震颤法，敲击法，拍击 法，综合手法。（4）指压穴位要领：用中指指腹，用力要由轻到重，稳而持续，使刺激透达到深部穴位，忌用迅猛的暴力。2021/9/1335三、中医对面部皮肤的美容三、中医对面部皮肤的美容（四）面部按摩 5、按摩穴位 百会、太阳、印堂、攒竹、鱼腰、丝竹空、晴明、瞳子髎、四白、迎香、人中、地仓、承浆、颊车、翳风、听会、听宫。2021/9/1336三、中医对面部皮肤的美容三、中医对面部皮肤的美容（五）中医对面部皮肤的美容 上海中医药大学附属岳阳医院皮肤科，多年来采用纯中药提取物制成的霜剂敷面，配以离子喷雾，指压点穴，手法按摩，加面膜

17、疗法，同时结合内服中药调治，治疗痤疮，黄褐斑等面部疾患，治疗数千例患者，有效率达90以上。2021/9/1337三、中医对面部皮肤的美容三、中医对面部皮肤的美容（五）中医对面部皮肤的美容 岳阳医院石膏倒膜操作方法：(1)患者仰卧，用清洁干毛巾包扎头部，暴露面部。(2)0.9生理盐水清洁面部皮肤。(3)离子喷雾510分钟。(4)治疗药物，痤疮一一肤净1号霜；黄褐斑一一肤净3号霜，均匀敷于面 部(5点法：额、鼻、两颊、颏)。(5)根据皮纹走向，肌肉分布，经络循行及按摩要领进行手法按摩，穴 位指压。(6)用棉纸或棉花保护眼、口、头发、眉毛等。(7)以医用优质石膏粉300克，调敷。(8)待完全冷却后(约30分钟)，自额部掀起已凝固发硬的石膏。(9)清洁面部。2021/9/1338三、中医对面部皮肤的美容三、中医对面部皮肤的美容（六）美容与美食 1、欲保红颜食大枣 2、驻留青春食芝麻 3、白面润肤食瓜子 4、去皱生肌食猪蹄 5、抗衰养颜食蜂蜜 2021/9/1339