第十四章泌尿生殖系统疾病精选文档.ppt

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1、第十四章泌尿生殖系统疾第十四章泌尿生殖系统疾病病本讲稿第一页，共十八页第十三章第十三章泌尿生殖系统疾病泌尿生殖系统疾病（N00-N99N00-N99）一、本章内容（包括）二、本章不包括三、本章编码特别提示四、本章有关分类的说明五、编码查找方法本讲稿第二页，共十八页一、本章内容一、本章内容N00-N08 肾小球疾病N10-N16 肾小管-间质疾病N17-N19 肾衰竭N20-N23 尿石病 N25-N29 肾和输尿管的其他疾患 本讲稿第三页，共十八页一、本章内容一、本章内容N30-N39 泌尿系统的其他疾病N40-N51 男性生殖器官疾病 N60-N64 乳房疾患 N70-N77 女性盆腔器官炎

2、性疾病 N80-N98 女性生殖道非炎性疾患 本讲稿第四页，共十八页二、本章不包括二、本章不包括起源于围生期的某些情况(P00-96)某些传染病和寄生虫病（A00-B99）妊娠、分娩产褥期的并发症(O00-099)先天畸形、变形、染色体异常(Q00-Q99)内分泌营养和代谢疾病(E00-E99)损伤、中毒和外因的某些其他后果(S00-P98)肿瘤(C00-D48)症状体征、临床、实验室异常等(R00-R99)本讲稿第五页，共十八页三、编码特别提示三、编码特别提示1、本章按解剖系统分类，分类轴心是解剖部位2、在ICD-10中乳房疾患按生殖器官分类到本章 在ICD-9-CM-3中乳房手术分类在体被

3、系统3、提供的星号类目-双重编码 N08*N16*N22*N29*N33*N37*N51*N74*N77*4、本章在卷一提供了一个亚目表对形态学(病理)的分类，供N00-N07(肾小球疾病)类目使用本讲稿第六页，共十八页四、有关分类的说明四、有关分类的说明肾小球疾病 N00-N081、根据病因分类为原发性、继发性、遗传性2、原发性肾小球疾病分类轴心是临床表现和病理 临床分类:急性肾小球肾炎 N00 急进型肾小球肾 N01 慢性肾小球肾炎 N03 肾病综合征 N04 隐匿性肾小球肾炎 N02 (无症状血尿和或蛋白尿)本讲稿第七页，共十八页3、共用第四位亚目的分类轴心：病理 通常不用.0至.8的编

4、码，除非有明确的(肾活检或尸检)资料来源。4、N08.1*肿瘤性疾病引起的肾小球疾患，将肿瘤的部位编码作为剑号编码，不需肿瘤的形态学编码。例:多发性骨髓瘤致肾小球疾患C90.1+N08.1*本讲稿第八页，共十八页尿石病尿石病 N20-N23N20-N23肾和输尿管结石 N20(1)不伴有肾积水，编码 N20.0(2)伴有肾积水，编码 N13.2(3)伴肾积水同时有感染，编码 N13.6膀胱结石 N21.0，不包括鹿角形结石 (分类到肾结石 N20.0)本讲稿第九页，共十八页男性生殖器官疾病男性生殖器官疾病 N40-N51N40-N51前列腺增生(肥大)ICD-10第2版中前列腺增生编码仍为N4

5、0 但前列腺腺瘤，肌瘤，纤维瘤按良性肿瘤编码于D29.1本讲稿第十页，共十八页乳房疾病乳房疾病 N60-64NN60-64N包括男性乳房疾病乳腺囊肿(1)乳腺增生：即乳腺肥大，编码 N62(2)乳腺纤维增生：即乳腺纤维硬化症，编码 N60.3(3)乳腺纤维腺病：即纤维囊性乳腺病，由非肿瘤因素所致的乳腺结节疾病，临床诊断为乳腺增生。编码 N60.2(4)乳液囊肿：即乳腺囊肿、乳性鞘膜积液，指含 有乳液的乳腺囊性扩大。编码 N64.8本讲稿第十一页，共十八页女性盆腔器官疾病女性盆腔器官疾病N70-N98N70-N981、合并于产科情况时，应优先分类于第15章(O)。如：妊娠并发宫颈炎O23.52、

6、男性盆腔炎，分类于消化系统疾病盆腔腹膜炎中，编码K65.03、凡涉及女性生殖器官疾病的情况分类到女性生殖器疾病。例：膀胱瘘 N32.2 膀胱阴道瘘 N82.0 尿道阴道瘘 N82.1本讲稿第十二页，共十八页女性盆腔器官疾病女性盆腔器官疾病N70-N98N70-N98临床诊断度、度子宫脱垂为 子宫不完全性脱垂 N81.2，度子宫脱垂为子宫完全性脱垂 N81.3女性不育症 N97 主导词：不育症，(输卵管)狭窄、闭锁 病因用亚目编码表示卵巢过度刺激 N98.1-卵巢刺激综合征 主导词：过度刺激本讲稿第十三页，共十八页五、查找方法五、查找方法本章常用主导词：(1)泌尿系疾病：肾小球肾炎，肾炎，肾病。

7、结石，解剖部位+炎等(2)乳房疾病：乳腺腺病，肥大，(3)生殖系统疾病：增生、解剖部位+炎，子宫内膜异位症 发育不良，不育症本讲稿第十四页，共十八页例例1 1：肾病综合征伴增殖性肾小球肾炎：肾病综合征伴增殖性肾小球肾炎主导词：肾病 P972 -伴有 -肾小球损害 见 肾小球肾炎再查：肾小球肾炎 P976 -增殖性 NEC 编码于N00-N07伴有第四 位数.8 核对卷一，编码是 N04.8本讲稿第十五页，共十八页练习练习急性化脓性盆腔炎 N73.0 主导词病 -盆腔 P120页急性盆腔（腹膜）炎（女性）N73.3 主导词腹膜炎 P310页盆腔脓肿（女性）N73.5 主导词脓肿 P731页细菌性阴道炎 N76.0 主导词阴道炎 P1287页本讲稿第十六页，共十八页练习练习IGA(免疫球蛋白A)肾病 N02.8 主导词肾病 P927页肾绞痛 N23 主导词肾痛 P974页直肠子宫凹子宫内膜异位 N80.4 主导词子宫内膜异位 P1426页输卵管粘连性梗阻 N97.1 主导词阻塞 输卵管（双侧）P1446页本讲稿第十七页，共十八页 谢谢谢谢 谢！谢！谢！谢！本讲稿第十八页，共十八页