紧急医疗救援体系课件(刘红梅).ppt
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1、紧急医疗救援体系建设与紧急医疗救援体系建设与院前应急管理院前应急管理北京急救中心北京急救中心 刘红梅刘红梅2013.10.29紧急医疗救援体系建设与院前应急管理紧急医疗救援体系建设与院前应急管理n紧急医疗救援体系的构建紧急医疗救援体系的构建n院前急救在紧急医疗救援体系中的作用院前急救在紧急医疗救援体系中的作用n院前应急管理内容与流程院前应急管理内容与流程n紧急医疗救援体系中院前应急管理建设的方向紧急医疗救援体系中院前应急管理建设的方向紧急医疗救援体系的构建紧急医疗救援体系的构建n1983 卫生部关于加强城市急救工作的意见卫生部关于加强城市急救工作的意见q城市医疗救护网:在城市各级卫生行政部门统
2、一领城市医疗救护网:在城市各级卫生行政部门统一领导和所在单位直接领导下,实施急救的专业组织。导和所在单位直接领导下,实施急救的专业组织。它不仅承担现场急救和途中护送,同时也包括医院它不仅承担现场急救和途中护送,同时也包括医院急诊救治的全过程。急诊救治的全过程。q急救站:急危重患者及意外灾害事故病人的现场和急救站:急危重患者及意外灾害事故病人的现场和护送途中的抢救治疗。护送途中的抢救治疗。q医院急诊室:接收病人,抢救、诊治、留观急危重医院急诊室:接收病人,抢救、诊治、留观急危重患者。患者。紧急医疗救援体系的构建紧急医疗救援体系的构建n2003年年突发公共卫生事件医疗救治体系建设突发公共卫生事件医
3、疗救治体系建设规划规划n突发公共卫生事件医疗救治体系框架由医疗救治突发公共卫生事件医疗救治体系框架由医疗救治机构、医疗救治信息网络和医疗救治专业技术队机构、医疗救治信息网络和医疗救治专业技术队伍组成。伍组成。紧急医疗救援体系的构建紧急医疗救援体系的构建突突发发公公共共卫卫生生事事件件医医疗疗救救治治体体系系要素要素1:医疗救治机构:医疗救治机构要素要素2:医疗救治信息网络:医疗救治信息网络要素要素3:医疗救治专业技术队伍:医疗救治专业技术队伍急救机构:包括紧急救援中急救机构:包括紧急救援中心与医院急诊科。心与医院急诊科。传染病、职业中毒、核辐射传染病、职业中毒、核辐射救治及后备医院等机构救治及
4、后备医院等机构。紧急医疗救援体系的构建紧急医疗救援体系的构建n组成要素组成要素1:医疗救治机构:医疗救治机构:n包括急救、传染病和职业中毒、核辐射救治及包括急救、传染病和职业中毒、核辐射救治及后备医院等机构。后备医院等机构。n急救机构包括紧急救援中心和医院急诊科。急救机构包括紧急救援中心和医院急诊科。紧急医疗救援体系的构建紧急医疗救援体系的构建n紧急医疗救援中心紧急医疗救援中心q紧急救援中心接受本级卫生行政部门委托紧急救援中心接受本级卫生行政部门委托,指挥、调指挥、调度本行政区域内医院的急救资源度本行政区域内医院的急救资源,开展伤病员的现场开展伤病员的现场急救、转运和重症病人途中监护。急救、转
5、运和重症病人途中监护。q直辖市和省会城市紧急救援中心直辖市和省会城市紧急救援中心,在紧急状态下在紧急状态下,经经授权具有指挥、协调全省授权具有指挥、协调全省(直辖市直辖市)医疗急救资源的医疗急救资源的职能。职能。q必要时必要时,紧急救援中心紧急救援中心(120)可以与公安可以与公安(110)、消防、消防(119)等应急系统联合行动等应急系统联合行动,实施重大突发公共卫生实施重大突发公共卫生事件的紧急救援。事件的紧急救援。紧急医疗救援体系的构建紧急医疗救援体系的构建n医院急诊科医院急诊科 q负责接收急诊病人和紧急救援中心转运的伤病员负责接收急诊病人和紧急救援中心转运的伤病员,提提供急诊医疗救治供
6、急诊医疗救治,并向相应专科病房或其他医院转送;并向相应专科病房或其他医院转送;q突发公共卫生事件发生时突发公共卫生事件发生时,接受所在市紧急救援中心接受所在市紧急救援中心指挥、调度指挥、调度,承担伤病员的现场急救和转运。承担伤病员的现场急救和转运。紧急医疗救援体系的构建紧急医疗救援体系的构建n组成要素组成要素2:医疗救治信息网络:医疗救治信息网络q包括数据交换平台、数据中心和应用系统。通过统包括数据交换平台、数据中心和应用系统。通过统一的公共卫生信息资源网络一的公共卫生信息资源网络,实现医疗卫生机构与疾实现医疗卫生机构与疾病预防控制机构和卫生行政部门之间的信息共享。病预防控制机构和卫生行政部门
7、之间的信息共享。紧急医疗救援体系的构建紧急医疗救援体系的构建n组成要素组成要素3:医疗救治专业技术队伍:医疗救治专业技术队伍q省、市省、市(地地)两级政府应从当地医疗机构抽调高水平两级政府应从当地医疗机构抽调高水平的医疗技术人员的医疗技术人员,建立应对突发公共卫生事件的医疗建立应对突发公共卫生事件的医疗救治专业技术队伍。其组成人员平时在原医疗机构救治专业技术队伍。其组成人员平时在原医疗机构从事日常诊疗工作从事日常诊疗工作,定期进行突发公共卫生事件应急定期进行突发公共卫生事件应急培训、演练培训、演练,突发公共卫生事件发生时突发公共卫生事件发生时,接受政府卫接受政府卫生部门统一调度生部门统一调度,
8、深入现场深入现场,承担紧急医疗救援任务。承担紧急医疗救援任务。q按区域指定具备条件的紧急救援中心和传染病医院按区域指定具备条件的紧急救援中心和传染病医院作为医疗救治培训中心作为医疗救治培训中心,负责医疗救治专业技术队伍负责医疗救治专业技术队伍的培训工作。的培训工作。紧急医疗救援体系的构建紧急医疗救援体系的构建n2005年北京两会年北京两会q紧急医疗救援体系:指发生突发公共卫生事件或其紧急医疗救援体系:指发生突发公共卫生事件或其他灾害事故、意外事件时,医疗卫生部门所采取的他灾害事故、意外事件时,医疗卫生部门所采取的紧急医疗救治行动和卫生处置措施。由实施紧急医紧急医疗救治行动和卫生处置措施。由实施
9、紧急医疗救援任务的部门、组织和机构构成网络系统,分疗救援任务的部门、组织和机构构成网络系统,分为院前急救和院内急救两个方面。为院前急救和院内急救两个方面。q北京市的院前急救网络由北京紧急医疗救援中心、北京市的院前急救网络由北京紧急医疗救援中心、城八区急救点、郊区县的紧急医疗救援分中心和急城八区急救点、郊区县的紧急医疗救援分中心和急救点共同构成;院内急救网络由全市救点共同构成;院内急救网络由全市153家二、三家二、三级医院急诊科、级医院急诊科、ICU室和部分大型综合医院的专科室和部分大型综合医院的专科急诊抢救中心构成。急诊抢救中心构成。紧急医疗救援体系的构建紧急医疗救援体系的构建n2006年年国
10、家突发公共事件总体应急预案国家突发公共事件总体应急预案n2006年年北京市突发公共事件总体应急预案北京市突发公共事件总体应急预案q根据根据“分级救治分级救治”原则,按照现场抢救、院前急救、专科治原则,按照现场抢救、院前急救、专科治疗几个阶段组织实施救护。疗几个阶段组织实施救护。q北京急救中心(北京急救中心(120)和北京市红十字会紧急救援中心)和北京市红十字会紧急救援中心(999)负责应急处置工作中的院前急救工作;各级医院负)负责应急处置工作中的院前急救工作;各级医院负责后续救治;红十字会等群众性救援组织和队伍应积极配合责后续救治;红十字会等群众性救援组织和队伍应积极配合专业医疗队伍,开展群众
11、性卫生救护工作。专业医疗队伍,开展群众性卫生救护工作。q市、区县疾病预防控制中心(市、区县疾病预防控制中心(CDC)、卫生监督所、各级各)、卫生监督所、各级各类医疗机构、出入境检验检疫部门及其他相关部门负责做好类医疗机构、出入境检验检疫部门及其他相关部门负责做好疾病控制和卫生防疫准备,并严密组织实施。疾病控制和卫生防疫准备,并严密组织实施。紧急医疗救援体系的构建紧急医疗救援体系的构建n2006年年国家突发公共事件医疗卫生救援应急国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案预案q医疗卫生救援组织机构包括:各级卫生行政部门成医疗卫生救援组织机构包括:各级卫生行政部门成立的医疗卫生救援领导小组、专家组和医疗
12、卫生救立的医疗卫生救援领导小组、专家组和医疗卫生救援机构、现场医疗卫生救援指挥部。援机构、现场医疗卫生救援指挥部。q医疗卫生救援机构:医疗卫生救援机构:指各级各类医疗机构,包括医指各级各类医疗机构,包括医疗急救中心(站)、综合医院、专科医院、化学中疗急救中心(站)、综合医院、专科医院、化学中毒和核辐射事故应急医疗救治专业机构、疾病预防毒和核辐射事故应急医疗救治专业机构、疾病预防控制机构和卫生监督机构控制机构和卫生监督机构紧急医疗救援体系的构建紧急医疗救援体系的构建n紧急医疗救援体系的演变紧急医疗救援体系的演变q地位:城市医疗救护网地位:城市医疗救护网突发公共卫生事件突发公共卫生事件医疗医疗救治
13、体系框架救治体系框架突发公共事件医疗卫生救援机构。突发公共事件医疗卫生救援机构。q范围:急救机构范围:急救机构+医院急诊科医院急诊科紧急医疗救援中心、紧急医疗救援中心、医院急诊科、传染病和职业中毒、核辐射救治及后医院急诊科、传染病和职业中毒、核辐射救治及后备医院等机构备医院等机构各级各类医疗机构:急救中心各级各类医疗机构:急救中心(站)、综合与专科医院、化学中毒和核辐射事故(站)、综合与专科医院、化学中毒和核辐射事故应急医疗救治专业机构、疾病预防控制机构和卫生应急医疗救治专业机构、疾病预防控制机构和卫生监督机构。监督机构。q职能:单纯医疗职能:单纯医疗突发公共卫生事件响应突发公共卫生事件响应突
14、突发公共事件响应发公共事件响应院前急救在紧急医疗救援体系中的作用院前急救在紧急医疗救援体系中的作用n院前急救体系是紧急医疗救援体系的重要组成院前急救体系是紧急医疗救援体系的重要组成部分部分n院前急救机构职能的重要性:院前急救机构职能的重要性:q紧急医疗救援的第一线:患者现场抢救和和护紧急医疗救援的第一线:患者现场抢救和和护送途中的抢救治疗送途中的抢救治疗q紧急医疗救援中心:指挥调度医疗急救资源、紧急医疗救援中心:指挥调度医疗急救资源、与与110、119等紧急救援机构的联动、突发公共事件等紧急救援机构的联动、突发公共事件救援、专业人才队伍培训、医疗救援体系应急能力救援、专业人才队伍培训、医疗救援
15、体系应急能力建设。建设。医疗急救中心(站)、综合医院、专科医院、医疗急救中心(站)、综合医院、专科医院、化学中毒和核辐射事故应急医疗救治专业机化学中毒和核辐射事故应急医疗救治专业机构、疾病预防控制机构和卫生监督机构构、疾病预防控制机构和卫生监督机构医疗救援医疗救援组织体系组织体系各级卫生行政部门成立各级卫生行政部门成立医疗卫生救医疗卫生救援领导小组援领导小组、专家组专家组医疗卫生医疗卫生救援机构救援机构现场医疗现场医疗卫生救援卫生救援指挥部指挥部统一指挥、协调现场医疗卫生救统一指挥、协调现场医疗卫生救援工作援工作紧急医疗救援体系的构建紧急医疗救援体系的构建医疗卫生救援医疗卫生救援领导小组领导小
16、组医疗卫生救援医疗卫生救援机构机构领导、组织、领导、组织、协调、部署协调、部署突发公共事突发公共事件的医疗卫件的医疗卫生救援工作生救援工作对突发公共对突发公共事件医疗卫事件医疗卫生救援工作生救援工作提供咨询建提供咨询建议、技术指议、技术指导和支持。导和支持。承担突发公承担突发公共事件的医共事件的医疗卫生救援疗卫生救援任务任务统一指挥、统一指挥、协调现场协调现场医疗卫生医疗卫生救援工作救援工作专家专家组组现场医疗卫生现场医疗卫生救援指挥部救援指挥部紧急医疗救援体系的构建紧急医疗救援体系的构建医疗救援应急响应医疗救援应急响应分级响应分级响应级响应级响应级响应级响应级响应级响应级响应级响应紧急医疗救
17、援体系的构建紧急医疗救援体系的构建级响应的启动级响应的启动级响应的启动级响应的启动 级响应的启动级响应的启动级响应的启动级响应的启动级响应的启动级响应的启动级响应的启动级响应的启动发生特别重大突发公共事件,国务院启动国家突发公共事件总体应急预案发生特别重大突发公共事件,国务院启动国家突发公共事件总体应急预案;有关部门启动国家突发公共事件专项应急预案有关部门启动国家突发公共事件专项应急预案;其他符合医疗卫生救援特别重大事件(其他符合医疗卫生救援特别重大事件(级)级别的突发公共事件。级)级别的突发公共事件。发生重大突发公共事件,省级人民政府启动省级突发公共事件应急预案发生重大突发公共事件,省级人民
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