佘山野外站开放基金课题申请书.doc

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1、上海佘山地球物理国家野外科学观测研究站开放基金课题申请书，2021版 上海佘山地球物理国家野外科学观测研究站2021年开放基金课题申请书课题名称： 申 请 者： 工作单位： 通讯地址： 联系电话： 电子邮件： 申请日期： 填 报 说 明 一、申请书中各项内容认真填写，表达要明确、实事求是。课题研究内容应与申请指南中所列的方向基本吻合。 二、纸质申请书要求提交3份，双面打印，申请者所在单位同意盖章后,寄至上海市地震局科技处（上海市兰溪路87号，200062，联系电话021-31759076），信封上请注明“佘山野外站开放基金申请”，同时将申请书的PDF电子版提交到：ssywz。基本信息课 题 名

2、 称起 止 年 月申请金额申请者姓 名性别出生年月专 业职称学 位工 作 单 位名 称通讯地址邮 编电子邮件联系电话研 究 内 容 简 介课题主要成员年龄职称或学位工作单位主要承担工作申请书正文一、课题的立论依据二、研究内容及拟采取的技术路线三、预期研究成果四、工作计划（包括佘山野外站合作者指导、交流情况）五、申请者简历与科研成果介绍六、经费预算序号预算科目名称金 额（万元）计 算 依 据1设备费2材料费3测试化验加工费4差旅费（仅限国内）5会议费（仅限国内）6出版/文献/信息广播/知识产权事务费7劳务费8专家咨询费9其他合 计七、 课题负责人签字 我保证申请书内容的真实性。如果获得基金资助，我将履行课题负责人职责，严格遵守上海佘山地球物理国家野外科学观测研究站的有关规定，切实保证研究工作时间，认真开展工作，按时报送有关材料。若填报失实和违反规定，本人将承担全部责任。 课题负责人签名：_ 年 月 日八、申请者所在单位意见 单位负责人签名：_ 单位盖章： 年 月 日九、上海佘山地球物理国家野外科学观测研究站审议意见站 长（签章） 年 月 日