儿童悬吊运动疗法PPT课件.ppt
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1、关于儿童悬吊运动疗法第一张,PPT共五十页,创作于2022年6月神经发育疗法神经发育疗法(NDT)(NDT)玻巴斯法玻巴斯法起源于起源于Mrs.Berta Bobath,Mrs.Berta Bobath,(治疗师)(治疗师)和他丈夫和他丈夫Dr.Karel BobathDr.Karel Bobath(医师)(医师)中枢神经系统的损伤中枢神经系统的损伤姿势和运动协调障碍伴随不规则的肌姿势和运动协调障碍伴随不规则的肌张力张力直接导致功能限制直接导致功能限制中风和脑瘫患儿中风和脑瘫患儿第二张,PPT共五十页,创作于2022年6月运动随人的一生而改变运动随人的一生而改变预测不规则姿势和运动的进程预测不
2、规则姿势和运动的进程主要障碍主要障碍/继发性(次要)障继发性(次要)障碍碍 了解他们是怎样从有限的神经了解他们是怎样从有限的神经功能保留上发展的功能保留上发展的个人独特的运动体验个人独特的运动体验尝试用刻板模式化的运动策略来尝试用刻板模式化的运动策略来代偿代偿第三张,PPT共五十页,创作于2022年6月异常运动的发展异常运动的发展第四张,PPT共五十页,创作于2022年6月 颈颈部部卡卡锁锁 轴轴性性伸伸展展为为首首要要反反重重力力 反反重重力力伸伸展展 反反重重力力屈屈曲曲 反反重重力力屈屈曲曲不不足足 屈屈曲曲和和伸伸展展缺缺乏乏平平衡衡“固固定定”地地完完成成任任务务“卡卡锁锁”第五张,
3、PPT共五十页,创作于2022年6月颈部运动发展颈部运动发展 正常正常 颈部曲伸的平衡下巴下收颈部曲伸的平衡下巴下收 异常异常 缺乏抗重力的颈部屈曲缺乏抗重力的颈部屈曲 无无“下巴下收下巴下收”颈部过伸颈部过伸 代偿代偿 提肩提肩 肩胛骨运动受限肩胛骨运动受限 上肢功能上肢功能第六张,PPT共五十页,创作于2022年6月头颈不对称头颈不对称正常正常 动作对称、中线定向动作对称、中线定向异常异常 ATNR ATNR 占优占优 缺乏双侧对称的上肢功能缺乏双侧对称的上肢功能 单侧使用上肢单侧使用上肢;挂口挂口 脊柱侧弯骨盆前移脊柱侧弯骨盆前移 缺乏眼球汇聚缺乏眼球汇聚 缺乏眼球控制缺乏眼球控制 缺乏
4、对身体的觉察缺乏对身体的觉察第七张,PPT共五十页,创作于2022年6月 肩部卡锁肩部卡锁 正常正常肩胛骨的动态稳定性肩胛骨的动态稳定性 前臂负重时无肩胛骨的翼前臂负重时无肩胛骨的翼向运动向运动肌肉伸长肌肉伸长 腰部控制的发育腰部控制的发育 异常异常缺乏肩胛骨稳定性缺乏肩胛骨稳定性 缺乏肱骨外旋缺乏肱骨外旋,外展外展 和水平内收和水平内收肩胛骨内收肩胛骨内收 缺乏脊柱延伸缺乏脊柱延伸负重和移位困难负重和移位困难缺乏保护性背伸缺乏保护性背伸缺乏手部功能缺乏手部功能第八张,PPT共五十页,创作于2022年6月骨盆骨盆-髋卡锁髋卡锁 :骨盆前倾骨盆前倾 正正常常 异异常常骨骨盆盆可可前前后后运运动动
5、 缺缺乏乏骨骨盆盆控控制制前前倾倾 重重量量侧侧移移 和和翻翻正正反反应应 腰腰部部过过伸伸 负负重重时时侧侧向向曲曲屈屈 蛙蛙腿腿姿姿势势 跪跪时时骨骨盆盆过过度度前前倾倾后后倾倾 兔兔跳跳姿姿势势 腹腹部部曲曲屈屈 侧侧肢肢曲曲屈屈 第九张,PPT共五十页,创作于2022年6月 悬吊运动疗法悬吊运动疗法(Sling Exercise TherapySling Exercise Therapy;S-E-TS-E-T)S-E-TS-E-T是一种以主动性、娱乐性为特征的训练脑、神经及肌肉骨骼疾患的方法。此方是一种以主动性、娱乐性为特征的训练脑、神经及肌肉骨骼疾患的方法。此方法包括早期刺激和感觉统
6、合技术法包括早期刺激和感觉统合技术2 2个部分,涵盖了多感官刺激和运动功能训练,融合了成个部分,涵盖了多感官刺激和运动功能训练,融合了成熟、动态理论观念,使小儿康复中传统物理训练方法获得了较好的补充。熟、动态理论观念,使小儿康复中传统物理训练方法获得了较好的补充。S-E-T:Sling suspension therapyMechanical principleTherapeutic principleMorway-1960第十张,PPT共五十页,创作于2022年6月S-E-T的的起起源源 S S-E E-T T(悬吊运动治疗)概念起源于北欧国家挪威。(悬吊运动治疗)概念起源于北欧国家挪威。2
7、020世纪世纪30403040年代。第二次世界大战期间年代。第二次世界大战期间,为了治疗受伤的为了治疗受伤的战士战士,医务工作者使用简易的悬吊装置对受伤的战士进行肌医务工作者使用简易的悬吊装置对受伤的战士进行肌肉放松治疗。肉放松治疗。6060年代吊带就已应用于治疗肩关节年代吊带就已应用于治疗肩关节 和髋关节方面的疾病。和髋关节方面的疾病。9090年代初期他们发展了悬吊运动治疗理念。年代初期他们发展了悬吊运动治疗理念。第十一张,PPT共五十页,创作于2022年6月S-E-T 的要素的要素SET 力量力量放松放松流畅性训练流畅性训练稳定性训练稳定性训练感觉运动功感觉运动功能能耐力耐力团体训团体训练
8、练第十二张,PPT共五十页,创作于2022年6月 放松放松 将将身身体体某某部部位位按按预预定定姿姿势势放放置置于于悬悬吊吊装装置置 轻轻轻轻地地运运动动身身体体局局部部 在在治治疗疗前前后后使使用用 强强调调终终止止特特定定肌肌肉肉的的活活动动第十三张,PPT共五十页,创作于2022年6月流流畅畅性性训训练练 主要障碍主要障碍:神经运动控制神经运动控制流畅性体验流畅性体验 继发性障碍继发性障碍:ROM:ROM 和和 挛缩挛缩 受悬吊装置的牵引受悬吊装置的牵引 控制和活动关节至最大范围控制和活动关节至最大范围第十四张,PPT共五十页,创作于2022年6月稳稳定定性性 训练稳定肌肉系统训练稳定肌
9、肉系统 易化主动肌和拮抗肌的共同收缩易化主动肌和拮抗肌的共同收缩 训练近端稳定性训练近端稳定性第十五张,PPT共五十页,创作于2022年6月近端和远端分布近端和远端分布 动态稳定性动态稳定性 安排特定任务安排特定任务 姿势稳定性和流畅性姿势稳定性和流畅性第十六张,PPT共五十页,创作于2022年6月感感觉觉运运动动功功能能 身体适应重力的改变身体适应重力的改变 闭链训练闭链训练 不稳定的平面不稳定的平面 站于悬带上站于悬带上 充气橡皮垫充气橡皮垫第十七张,PPT共五十页,创作于2022年6月第十八张,PPT共五十页,创作于2022年6月肌肌力力:动动链链开动链开动链远端无负重远端无负重远端可自
10、由运动远端可自由运动侧重于分离地训练肌肉侧重于分离地训练肌肉训练(激活主动肌和协同肌)的个别肌群训练(激活主动肌和协同肌)的个别肌群 闭动链闭动链 远端负重远端负重 远端被固定远端被固定 增加静态增加静态/动态稳定性动态稳定性 增加关节的压力增加关节的压力 激活主动肌激活主动肌/协同肌协同肌/拮抗肌拮抗肌 为了功能的训练为了功能的训练第十九张,PPT共五十页,创作于2022年6月悬吊的生物力学的理论基础悬吊的生物力学的理论基础 悬吊点(悬吊点(SPSP)指绳子出离悬吊装置的位置指绳子出离悬吊装置的位置 根据根据SPSP的放置与关节的关系的放置与关节的关系,可分为轴性可分为轴性,尾性尾性,颅性颅
11、性,内内 侧侧,外侧和中立悬吊外侧和中立悬吊.轴性轴性SP SP 尾性尾性SP SP 颅性颅性SP SP 内侧内侧SP SP 外侧外侧SP SP 第二十张,PPT共五十页,创作于2022年6月 S S-E E-T T 概概念念 主动性疗法主动性疗法 作用于薄弱环节和运动控制作用于薄弱环节和运动控制 在相应的水平上发现相应的训练在相应的水平上发现相应的训练 进程在可接受范围进程在可接受范围视觉视觉前庭觉前庭觉本体感觉本体感觉通过肌肉校正全身的平衡通过肌肉校正全身的平衡稳定局部的关节稳定局部的关节第二十一张,PPT共五十页,创作于2022年6月 S-E-T S-E-T 中的早期干预中的早期干预 玩
12、耍为中心的刺激以实现儿童玩耍为中心的刺激以实现儿童儿童,儿童儿童,儿童成人的互动成人的互动 支持孩子的个人活动支持孩子的个人活动 有助于动态稳定性和增强注意力跨度有助于动态稳定性和增强注意力跨度 感觉运动的整合感觉运动的整合第二十二张,PPT共五十页,创作于2022年6月评估的原则评估的原则 把患者当作一个具有多方面能力和限制的独特把患者当作一个具有多方面能力和限制的独特(个体化)的人来评估(个体化)的人来评估 把每个患者放在整个生命周期的框架里进行评估把每个患者放在整个生命周期的框架里进行评估“外观外观”与与“内观内观”重视姿势和运动的成分重视姿势和运动的成分 :高效或低效高效或低效第二十三
13、张,PPT共五十页,创作于2022年6月 评估和治疗过程评估和治疗过程 初次接触初次接触患者和家庭患者和家庭资料收集资料收集观察观察/评估评估评估评估/分析分析 构想假设构想假设 制定护理制定护理计划计划 和和目标目标干预计划干预计划执行执行/测试假设测试假设 重新评估和重新评估和评估有效性评估有效性 第二十四张,PPT共五十页,创作于2022年6月器器械械的的使使用用与与介介绍绍一、早期干预装置一、早期干预装置 包括早期刺激摆动装置、悬挂爬行装置、悬挂支持摆动装置、吊床。包括早期刺激摆动装置、悬挂爬行装置、悬挂支持摆动装置、吊床。二、感觉统合运动刺激二、感觉统合运动刺激 海盗船、平衡凳、悬吊
14、鞋、云梯、平衡双杠、多功能棒。海盗船、平衡凳、悬吊鞋、云梯、平衡双杠、多功能棒。第二十五张,PPT共五十页,创作于2022年6月早期刺激摆动装置早期刺激摆动装置 目的目的:刺激小儿追视、追听,加强本体感觉传入,有效抑制原始反射;促进颈立刺激小儿追视、追听,加强本体感觉传入,有效抑制原始反射;促进颈立直反射及手直反射及手-足足-口口-眼协调的正中取向定位。眼协调的正中取向定位。最大承重最大承重:50kg:50kg 适宜年龄适宜年龄:1:1岁以下岁以下 操作准备:将摇摆悬挂绳束穿过悬挂皮带,系于早期刺激摆动装置两边,然后调整至理想操作准备:将摇摆悬挂绳束穿过悬挂皮带,系于早期刺激摆动装置两边,然后
15、调整至理想高度和角度(高度调整取决于小儿悬吊时是坐姿还是站姿,或者可用于小儿在地板上的坐高度和角度(高度调整取决于小儿悬吊时是坐姿还是站姿,或者可用于小儿在地板上的坐位面)。悬挂后摆动一下,治疗师可从一侧调节合适的高度位面)。悬挂后摆动一下,治疗师可从一侧调节合适的高度第二十六张,PPT共五十页,创作于2022年6月注意事项注意事项 在早期摆动刺激装置中,两边的绳束应让其自由垂落。在早期摆动刺激装置中,两边的绳束应让其自由垂落。在早期摆动刺激训练中需要系好安全带,并使平板正好抵住治疗师身体。在早期摆动刺激训练中需要系好安全带,并使平板正好抵住治疗师身体。使用本装置的年龄组应为缺乏自发运动的婴儿
16、。使用本装置的年龄组应为缺乏自发运动的婴儿。训练装置的动作设计可以根据小儿的情况以及治疗师的目的来逐步调整训练强度和方法。同时训练装置的动作设计可以根据小儿的情况以及治疗师的目的来逐步调整训练强度和方法。同时治疗师的手和手臂要有自由活动的空间,并且要找到适合自己的训练位置。治疗师的手和手臂要有自由活动的空间,并且要找到适合自己的训练位置。第二十七张,PPT共五十页,创作于2022年6月悬挂爬行装置悬挂爬行装置 目的:加强全身脊柱伸展模式;双上肢支撑能力,为手掌表面感觉脱敏;促进躯干的动态稳定目的:加强全身脊柱伸展模式;双上肢支撑能力,为手掌表面感觉脱敏;促进躯干的动态稳定性;骨盆控制的能力以及
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