医务人员手卫生知识培训PPT课件.ppt
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1、关于医务人员手卫生知识培训第一张,PPT共五十五页,创作于2022年6月你知道吗?你知道吗?从从20082008年起,年起,1010月月 1515日日是个什么日子是个什么日子?1010月月 1515日是日是“国际洗手日国际洗手日”每年每年5月月5日,是日,是“世界手卫生日世界手卫生日”,由世界卫生组织,由世界卫生组织于于2009年倡议发起,旨在强调在医疗护理过程中提年倡议发起,旨在强调在医疗护理过程中提高医护人员手部卫生、减少医源性感染的重要性。高医护人员手部卫生、减少医源性感染的重要性。第二张,PPT共五十五页,创作于2022年6月2018年手卫生宣传主题 预防医源性败血症预防医源性败血症一
2、切在你手中一切在你手中第三张,PPT共五十五页,创作于2022年6月v 据文献报道美国每年都有据文献报道美国每年都有5%的患者发生医院感染,并直接的患者发生医院感染,并直接导致约导致约8.8万名患者死亡,医院感染病例主要为接触传播,经医万名患者死亡,医院感染病例主要为接触传播,经医护人员手传播细菌而造成的医院感染约占护人员手传播细菌而造成的医院感染约占30%。我国每年平均。我国每年平均400万住院患者发生医院感染,其中万住院患者发生医院感染,其中30%-80%与医务人员手传与医务人员手传播有关,直接经济损失播有关,直接经济损失160亿亿-240亿人民币。大量临床研究表明,亿人民币。大量临床研究
3、表明,医务人员手卫生与医院感染之间存在重要相关性。医务人员手卫生与医院感染之间存在重要相关性。第四张,PPT共五十五页,创作于2022年6月v 我国医院感染管理专家李六亿教授撰文认为我国医院感染管理专家李六亿教授撰文认为,2008年发生在西年发生在西安的多名新生儿医院感染死亡事件,与医务人员手卫生有着非常安的多名新生儿医院感染死亡事件,与医务人员手卫生有着非常密切的关系,造成医院感染的密切的关系,造成医院感染的“元凶元凶”主要是耐药菌传播,主要是耐药菌传播,途径途径就是医务人员的手就是医务人员的手。循证医学证据也证实,。循证医学证据也证实,提高医务人员手卫提高医务人员手卫生执行率,可以显著减少
4、手部细菌数量,使医院感染率降低生执行率,可以显著减少手部细菌数量,使医院感染率降低30%。由此可见,医务人员手卫生与医院感染之间的关系不容由此可见,医务人员手卫生与医院感染之间的关系不容置疑。加强医务人员手卫生的规范化管理,是关系医患安全,置疑。加强医务人员手卫生的规范化管理,是关系医患安全,医疗质量的大事,对预防控制医院感染至关重要。医疗质量的大事,对预防控制医院感染至关重要。第五张,PPT共五十五页,创作于2022年6月 v 从临床实践看,医务人员在为患者提供诊疗服务中,从临床实践看,医务人员在为患者提供诊疗服务中,每一项诊疗技术、护理操作,都是通过手来完成的,医务人每一项诊疗技术、护理操
5、作,都是通过手来完成的,医务人员手携带的细菌员手携带的细菌,就有可能成为医院感染的主要致病源。就有可能成为医院感染的主要致病源。医务人员如果不注意保持手部的清洁卫生,不仅不能医务人员如果不注意保持手部的清洁卫生,不仅不能达到治病救人的目的,反而会成为传播细菌,引发医达到治病救人的目的,反而会成为传播细菌,引发医院感染乃至危及患者生命的重要媒介。院感染乃至危及患者生命的重要媒介。第六张,PPT共五十五页,创作于2022年6月洗手并非现代话题洗手并非现代话题十九世纪奥地利维也纳大学附属医院,医生在为产妇接生前洗手。简单的一个动作,却是无十九世纪奥地利维也纳大学附属医院,医生在为产妇接生前洗手。简单
6、的一个动作,却是无数的产妇的生命换来的。数的产妇的生命换来的。第七张,PPT共五十五页,创作于2022年6月手卫生手卫生可有效降低医院内感染可有效降低医院内感染v有研究表明有研究表明30304040耐药菌感染是由于手卫耐药菌感染是由于手卫生不当所致。生不当所致。v国外有研究表明,通过加强手卫生可降低国外有研究表明,通过加强手卫生可降低3030-40%-40%的医院内感染。的医院内感染。手卫生与医院感染手卫生与医院感染第八张,PPT共五十五页,创作于2022年6月作为作为一一 医务人员医务人员 必须掌握的东西必须掌握的东西v1.1.什么是手卫生?什么是手卫生?v2.2.手卫生的目的?手卫生的目的
7、?v3.3.手卫生的正确方法?手卫生的正确方法?v4.4.医务人员手卫生标准?医务人员手卫生标准?v5.5.医务人员手卫生指征?医务人员手卫生指征?本次课重点本次课重点重点重点第九张,PPT共五十五页,创作于2022年6月基本概念基本概念v手卫生是手卫生是:医务人员洗手医务人员洗手、卫生手消毒和外科卫生手消毒和外科手消毒的总称。手消毒的总称。第十张,PPT共五十五页,创作于2022年6月基本概念基本概念v洗手是洗手是:指医务人员用洗手液指医务人员用洗手液(或肥皂或肥皂)和流动水洗手,和流动水洗手,去除手部皮肤污垢和暂居菌的过程。去除手部皮肤污垢和暂居菌的过程。v卫生手消毒是卫生手消毒是:医务人
8、员使用速干手消毒剂揉搓双医务人员使用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。手,以减少手部暂居菌的过程。第十一张,PPT共五十五页,创作于2022年6月v外科手消毒是外科手消毒是:指外科手术前医务人员用抗菌皂液和流指外科手术前医务人员用抗菌皂液和流动水洗手,再使用外科手消毒剂,清除或杀灭手部暂居菌和动水洗手,再使用外科手消毒剂,清除或杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。减少常居菌的过程。基本概念基本概念第十二张,PPT共五十五页,创作于2022年6月基本概念基本概念v手消毒剂是手消毒剂是:指用于手部皮肤,以减少手部皮肤细菌包括指用于手部皮肤,以减少手部皮肤细菌包括暂居菌和部分常居菌数量的抗
9、微生物物质,如乙醇、氯已定、暂居菌和部分常居菌数量的抗微生物物质,如乙醇、氯已定、碘伏等。碘伏等。第十三张,PPT共五十五页,创作于2022年6月基本概念基本概念v速干手消毒剂是速干手消毒剂是:指含有乙醇和护肤成分,应用于手指含有乙醇和护肤成分,应用于手部,以减少手部细菌的消毒剂。部,以减少手部细菌的消毒剂。v免洗手消毒剂是免洗手消毒剂是:指适量消毒液于手心,双手相互揉搓指适量消毒液于手心,双手相互揉搓直至干燥,不需外用水的一种消毒剂直至干燥,不需外用水的一种消毒剂。第十四张,PPT共五十五页,创作于2022年6月这样的场景是不是很熟悉?洗手吗?这样的场景是不是很熟悉?洗手吗?第十五张,PPT
10、共五十五页,创作于2022年6月手卫生的目的手卫生的目的v清除指甲、手、前臂的污染物和暂居菌。清除指甲、手、前臂的污染物和暂居菌。v将常居菌减少到最低程度。将常居菌减少到最低程度。v抑制微生物的快速生长及再生。抑制微生物的快速生长及再生。第十六张,PPT共五十五页,创作于2022年6月如果不注意手卫生会发生什么如果不注意手卫生会发生什么v患者容易发生医院感染患者容易发生医院感染v自己容易携带病原菌、患病自己容易携带病原菌、患病v会将病原菌带给自己的家人朋友,如果他们免疫低下时就有会将病原菌带给自己的家人朋友,如果他们免疫低下时就有可能发病可能发病洗手洗手=保护患者保护患者,保护自己保护自己,保
11、护亲人保护亲人第十七张,PPT共五十五页,创作于2022年6月v手卫生的研究近况手卫生的研究近况第十八张,PPT共五十五页,创作于2022年6月v 我国手卫生状况不容乐观,洗手依从性较低,规范管我国手卫生状况不容乐观,洗手依从性较低,规范管理工作仍需要进一步加强。解放军总医院和国家卫生部医理工作仍需要进一步加强。解放军总医院和国家卫生部医政司等单位组织对上海、北京、广州政司等单位组织对上海、北京、广州3城市城市,8家三甲医院手家三甲医院手卫生情况进行现场调查,结果发现调查医务人员手卫生执行卫生情况进行现场调查,结果发现调查医务人员手卫生执行率整体不足率整体不足60%,在无菌操作前后的手卫生执行
12、率仅占,在无菌操作前后的手卫生执行率仅占59.64%,接触患者后的手卫生执行率为,接触患者后的手卫生执行率为51.89%-56.50%,接触病房,接触病房内物品内物品 后执行手卫生者仅为后执行手卫生者仅为1/3,约有约有60%的医务人员在脱手套后的医务人员在脱手套后不进行手卫生或手消毒。不进行手卫生或手消毒。第十九张,PPT共五十五页,创作于2022年6月医务人员手卫生依从性低的主要原因医务人员手卫生依从性低的主要原因 一、医院手卫生管理制度不完善,缺乏经费支持,部分科室因控一、医院手卫生管理制度不完善,缺乏经费支持,部分科室因控制成本而被省略;制成本而被省略;二、手卫生设施缺乏,二、手卫生设
13、施缺乏,如缺乏洗手池,干手设施,如缺乏洗手池,干手设施,或操作设计不够人性化,或操作设计不够人性化,如水池的位置设计不当;如水池的位置设计不当;第二十张,PPT共五十五页,创作于2022年6月医务人员手卫生依从性低的主要原因医务人员手卫生依从性低的主要原因v三、医务人员缺乏指导手卫生的知识与方法,在实际工作三、医务人员缺乏指导手卫生的知识与方法,在实际工作中不能正确、有效地洗手和手消毒;中不能正确、有效地洗手和手消毒;v四、医务人员配备不足,工作量较大,洗手时间不能保证;四、医务人员配备不足,工作量较大,洗手时间不能保证;v五、洗手用品的因素,如经常普遍使用的肥皂,可使五、洗手用品的因素,如经
14、常普遍使用的肥皂,可使手皮肤蛋白变性,导致皮肤粗糙甚至皲裂也是其中的手皮肤蛋白变性,导致皮肤粗糙甚至皲裂也是其中的重要影响因素;重要影响因素;v六、职能部门监管与指导不到位等。六、职能部门监管与指导不到位等。第二十一张,PPT共五十五页,创作于2022年6月v 同时,需要说明的是,医务人员手被细菌污染后同时,需要说明的是,医务人员手被细菌污染后无法通过灭菌进行彻底处理,换言之,就是彻底、有无法通过灭菌进行彻底处理,换言之,就是彻底、有效的灭菌方法不适用于正常的手部皮肤的处理。因此,效的灭菌方法不适用于正常的手部皮肤的处理。因此,对医务人员来说,对医务人员来说,经常进行手卫生,是防止外来菌定经常
15、进行手卫生,是防止外来菌定植及传播的重要手段,规范医务人员手卫生可使医院植及传播的重要手段,规范医务人员手卫生可使医院感染发生率下降感染发生率下降30%。第二十二张,PPT共五十五页,创作于2022年6月手卫生的基本要求手卫生的基本要求v 1、手部指甲长度不应超过指尖。、手部指甲长度不应超过指尖。v 2、手部不应佩戴戒指等饰物。、手部不应佩戴戒指等饰物。v 3、手部不应佩戴人工指甲、涂抹指甲油等指甲装饰物。、手部不应佩戴人工指甲、涂抹指甲油等指甲装饰物。第二十三张,PPT共五十五页,创作于2022年6月在不同环境下工作的医务在不同环境下工作的医务人员手卫生应达到的标准与要求人员手卫生应达到的标
16、准与要求v医务人员洗手或速干手消毒剂消毒后的标准要求医务人员洗手或速干手消毒剂消毒后的标准要求10cfu/cm2,外科手消毒后,外科手消毒后5cfu/cm2。v不论在任何区域工作的医务人员的手,均不得检出乙不论在任何区域工作的医务人员的手,均不得检出乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌及其致病性微生物,型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌及其致病性微生物,在母婴同室、新生儿室及儿科病房的医务人员的手,在母婴同室、新生儿室及儿科病房的医务人员的手,不得检出沙门菌。不得检出沙门菌。第二十四张,PPT共五十五页,创作于2022年6月医院手卫生设施配置应遵循下列原则医院手卫生设施配置应遵循下列原则 v 1.采用
17、流动水洗手,手术室、产房、重症监护室等重点部门采用流动水洗手,手术室、产房、重症监护室等重点部门应当采取非触摸式水龙头开关;应当采取非触摸式水龙头开关;v 2.用于洗手的肥皂或皂液应置于洁净容器内用于洗手的肥皂或皂液应置于洁净容器内,容器定期清洁和消毒,使容器定期清洁和消毒,使用的固体肥皂应保持干燥;用的固体肥皂应保持干燥;v 3.配备的干手物品或设施,应避免造成二次污染,手卫生设施配备的干手物品或设施,应避免造成二次污染,手卫生设施的位置应方便医务人员使用。的位置应方便医务人员使用。v 4.选用的手消毒剂应当符合国家有关规定,对皮肤刺激性小,无选用的手消毒剂应当符合国家有关规定,对皮肤刺激性
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