肺癌怎么护理精选文档.ppt

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1、肺癌怎么护理本讲稿第一页，共十二页简介肺癌是最常见的肺部原发性恶性肿瘤，60岁以上的老人是肺癌的高发年龄段，高龄的老人患癌肿时，其组织的分化程度高，增殖速度慢，手术切除生存率较高，在肺癌的病理分型中，老年男性易患磷癌，老年女性易患腺癌。本讲稿第二页，共十二页临床表现临床表现肺癌的症状与肿瘤的部位、大小、类型、发展阶段，以及有无并发症或转移密切相关。1.由原发癌引起的症状咳嗽、咯血，多为痰中持续带血或间断带血。因肿瘤阻塞支气管引起狭窄，可有胸闷、气促、喘鸣等症状，发生阻塞性肺炎或肺不张时，或肿瘤坏死则可引起发热。消瘦和恶异质则常见于癌肿晚期。2.肿瘤局部扩展引起的症状胸痛、吞咽困难、声音嘶哑、上

2、腔静脉阻等症状。癌肿转移则出现相应器官的症状。3.肺部以外表现以骨、关节病变和内分泌紊乱引起的综合征较为常见，可见杵状指、肥大性骨关节炎及柯兴氏综合征。本讲稿第三页，共十二页辅助检查胸部X线检查是发现肺癌的重要方法，痰液癌细胞检查，是检查肺癌最简单、有效的早期诊断方法，并可提供组织细胞类型。纤维支气管镜检查及活组织检查对诊断具有决定性意义。治疗原则在各种治疗方案中，以手术治疗效果最佳。根据癌肿解剖部位、类型，有无转移及机体综合状况可选择手术治疗、放射治疗、化疗、介入疗法、中草药治疗等措施。护理措施1.了解老人饮食、睡眠及心理状态，切实做好心理护理，使患病老人处于良好的心理状态和机体状态，以利于

3、提高治疗效果。2.预防和控制感染。3.注意观察病情变化，对咯血量较多的老人应备好抢救物品，防止窒息。4.对晚期肺癌老人可适度使用止痛剂，提高老人的生存质量。本讲稿第四页，共十二页预防性护理预防性护理1.肺癌患者一旦出现典型症状，相当一部分已经是肺癌晚期。因此，定期对高危人群进行X光检查及筛检，对肺癌的早期发现、早期治疗具有重要意义。2.提倡戒烟，避免和减少吸入含有致癌因素的空气和粉尘，改善劳动和生活条件。3.开展防治肺癌的卫生宣教，提高老年人对肺癌的警惕性，以便早期发现、早期治疗。本讲稿第五页，共十二页 人参皂苷人参皂苷Rh2抑制肺癌在行动抑制肺癌在行动肺癌是当前世界各地最常见的恶性肿瘤之一，

4、是一种严重威胁人类生命的疾病。肺癌的发病率和死亡率急剧上升，全球每年有100万新发肺癌患者。据有关专家介绍，我国目前每年新发肺癌人数已达21万人之多，同时肺癌的死亡率也占据了我国城市癌症死亡的第一位。近几年来，肺癌不但发病率呈上升趋势，并且有年轻化倾向。以前男性50岁以后是肺癌的高发期，可现在30岁以下肺癌病人也不少见。肺癌作为一种恶性肿瘤，对人体的健康危害极大：1、支气管被肿瘤阻塞，原来的正常肺泡囊腔不再存在；2、如果肺癌发展占据了肺的大部分，就会严重影响肺的呼吸功能；3、长出的癌块刺激支气管内神经，会发生剧烈的干咳，有时可发生咳血；4、如果肺癌扩展到胸膜可引起胸痛，也可出现胸水，压迫肺脏，

5、可加重呼吸困难；5、如果肺癌向全身扩散，扩散到脑或肝脏等人体重要脏器，可引起脑和肝脏的功能紊乱，人体重要脏器受损害过大，就难以维持正常生活，甚至危及生命。如转移到骨头上，可引起剧烈的骨疼痛，并可出现病理性骨折。此外，癌肿的代谢产物与正常组织的代谢产物不同，具有一定毒性。因此，癌肿过大，即使未侵犯到人体的其他脏器，一样可以危及到生命。肺癌的成因复杂，日常生活中可能与吸烟、大气污染、长期接触某种化学致癌物和放射性物质有关。同时肺癌很难早期发现，发现时多为中晚期。目前化疗是治疗晚期肺癌患者的主要手段。但临床上化疗失败的主要原因是肺癌细胞对抗癌药物产生耐药。因此寻找能有效克服肿瘤细胞的耐药性，且毒副作

6、用小的抗癌药物显得至关重要，而人参皂苷Rh2正是这样一种药物。一般认为,人参皂苷Rh2在针对癌细胞的化疗药物中扮演两种角色,即可加性或增效性。人参皂苷Rh2具有较强的抗肿瘤活性,可用于对多种抗肿瘤药物产生耐药性的癌症的治疗,尤其可以和传统的化疗药物联合应用，并且效果更好。中南大学湘雅医院胡硕等检测了人参皂苷Rh2对肺腺癌A549细胞、顺铂耐药细胞A549 DDP的抑制率。发现人参皂苷Rh2对这两种细胞均有明显抑制作用，且随着浓度的增加，人参皂苷Rh2对A549 DDP细胞的抑制率明显增强。表明人参皂苷Rh2能促使A549 DDP细胞凋亡。化学药物的毒副作用过大，尤其对骨髓的抑制，使白细胞下降，

7、对患者自身免疫力破坏很严重，具有一定的风险。与之相比，天然药物具有低毒性，刺激性小的优势。人参皂苷Rh2属非细胞毒性抗肿瘤药物,它能有效抑制肺癌细胞的生长增殖。人参在我国有悠久的食用和药用历史。“人参之子”人参皂苷Rh2作为天然、低毒的抗肿瘤药物,对其进行药理作用的研究与临床应用都具有广阔的前景。本讲稿第六页，共十二页厂家本讲稿第七页，共十二页Rh2肺癌治疗典型案例Rh2肺癌治疗典型案例1、肺癌出现低热、呼吸困难、不能平卧张先生，47岁，河南驻马店，癌龄4年。患者于2005年12月因咳嗽，咳痰，痰中带血丝而赴当地市医院检查，经“CT”检查诊断为“右肺中心型肺癌”，当时检查显示张先生右肺中叶支气

8、管内可见3.3cm菜花状肿块，触之易出血。取材病理证实为：“右肺中叶鳞状细胞癌”，经放、化疗后复查“CT”肿块消失。2006年12月，原部位病灶又复发，且有纵隔淋巴结多发转移，及胸膜转移，合并大量胸水，出现低热，呼吸困难，不能平卧。因承受不了化疗所带来的经济压力和痛苦，经过和家人慎重商量后，张先生选择出院回家治疗休养。2007年春节，张先生开始尝试服用人参皂苷rh2，服用一个疗程后，张先生可以平卧，而且咳嗽，痰中带血丝等临床症状消失，精神好，食欲好，体重增加，病情基本稳定。张先生认为人参皂苷rh2对自己的病情取到一定的效果，于是继续服用人参皂苷rh2，两个月后，胸闷症状完全消失，生活可自理。后

9、到医院检查，CT检查显示张先生肺部肿块缩小1.0cm，为巩固疗效，彻底清除残留细胞和抑制癌细胞转移，目前，张先生仍在坚持服用人参皂苷rh2，生活正常。本讲稿第八页，共十二页案例2、改善生活质量、预防复发转移王先生，78岁，住址：浙江省诸暨市东湖路30号。1999年11月因长期低烧咳嗽，去诸暨市人民医院检查，发现有胸腔积液和8cm直径肿块，抽胸水为血性量800ml，检查到癌细胞。去杭州、上海大医院治疗，劝其回家调养，告诉病人家属已晚期，无法手术，预后不会超过3个月。于是王先生回到了家，在朋友推荐下，开始服用人参皂苷Rh2。王先生服用人参皂苷Rh2期间抽过两次胸水，不再增多，到2000年下半年生活

10、正常，经常锻炼、打牌，再无发烧也无胸水，生活质量提高，症状改善。到2001年4月18日晚，突发心脏不适，胸闷送医院，大汗四肢冷湿，因抢救无效凌晨死亡。在服用人参皂苷Rh2期间，血象正常，食欲好，体质从开始消瘦恢复至正常，胸水消失，病灶变小，无转移。3、肺癌久咳不止、多痰带血丝石先生，47岁，广东省江门市人，个体户，癌龄4年2005年9月，石先生出现胸闷咳嗽、左胸隐痛状况，当时石先生因为生意忙，认为是小毛病没放在心，直到10月中旬，胸痛不仅不减缓，反而加剧，一次咳嗽吐痰，痰中带血后，石先生才觉得不妙，才医院做了检查，经广州肿瘤医院确诊肺癌、淋巴转移、久咳、多痰带血丝、胸腔积液等症状明显，化疗三个

11、疗，副反应大，彻夜难眠、食欲欠佳、精神萎靡。在朋友推荐下，石先生开始服用一个疗程的今幸胶囊人参皂苷Rh2，服用完第二盒人参皂苷RH2时，石先生可以安心睡眠，精神明显改变，食欲增强，康复效果很好，服用完第一个疗程的今幸胶囊人参皂苷Rh2后，石先生到江门市医院复检，检查显示石先生胸水消失、肿块明显缩小、肺部肿瘤消失、基本康复。复检回来了，石先生心情顿时轻松，继续服用今幸胶囊人参皂苷Rh2。目前，石先生身体已完全康复，生意也做得越来越红火，石先生感叹地说：是医生和人参皂苷rh2给了自己另一个灿烂的人生。本讲稿第九页，共十二页最佳用法用量参考最佳用法用量参考癌症早期癌症早期服用方法：正常量服用，每日两

12、次，每次两粒，长期服用。刚刚确诊为癌症，但尚未确定具体治疗方案的患者，服用后可控制病情发展，防止肿瘤转移、扩散。功效特点：改善早期癌症患者贫血、发热、淋巴结肿大、吞咽不畅、上腹饱胀、胸闷胸痛、肝区疼痛、血尿和慢性溃疡等症状。手术治疗期间手术治疗期间服用方法：正常量服用，每日两次，每次两粒，长期服用。手术前癌症患者服用，可以缩小瘤体、减少手术范围，提高手术成功率；手术后患者服用可消灭残存癌细胞，防止复发、转移。功效特点:增加术前癌症患者心肺储备功能，扶正固本，提高人体免疫力；针对术后患者，可加快刀口愈合、抗炎镇痛、防治感染、防止并发症。放、化疗期间放、化疗期间服用方法：正常量服用，每日两次，每次

13、两粒长期服用 功效特点：减轻放疗时的消化道和黏膜反应、骨髓抑制和局部渗出炎性改变。改善化疗所致的毒副反应，如恶心、呕吐、疲劳、感染、出血、脱发、胃口不好和睡眠不佳等，增强患者免疫功能，提高抗病能力，减少感染机会，增加病人组织器官对放、化疗的耐受性。对抗放、化疗对外周血细胞造成的伤害，对骨髓造血功能也具有明显的保护和促进作用。本讲稿第十页，共十二页最佳用法用量参考最佳用法用量参考癌症危重、晚期癌症危重、晚期服用方法：加量服用，每日两次，每次4粒，长期服用。控制病情，改善生活质量，延长生命。功效特点：提高危重晚期患者自身免疫功能，控制病情进展，改善体质虚弱、精神萎顿的状况，减轻患者疼痛、胸闷、呼吸

14、困难等症状，促进患者食欲、睡眠的改善，延长生命，增加康复希望。癌症康复期癌症康复期服用方法：正常量服用，每日两次，每次两粒，长期服用。有效消除体内残余肿瘤细胞和微小病灶，增强体质，巩固疗效，预防复发和转移。功效特点：治疗后0到3年恢复期内是肿瘤复发、转移的高峰期，可以加强此时期的康复调养。改善癌症患者身体内环境，改善体质，扶正固本，根除癌细胞生存的土壤。预防前期治疗手术、放疗、化疗所产生的后遗症和并发症，避免由于后遗症和并发症造成的机体功能破坏、对生活质量的影响。提高免疫、抗疲劳提高免疫、抗疲劳服用方法：正常量服用，每日两次，每次两粒。重建免疫平衡，强健体质。功效特点：针对亚健康人群和年老体弱

15、、术后恢复、外伤愈合和产后调理等元气受损人群。益气补血、扶正固本、美容养颜。本讲稿第十一页，共十二页对比停止服用参考停止服用参考（达到以下标准者可在医生与健康顾问建议下停止服用）1、瘤体完全缓解：肿瘤完全消失，X线片或骨扫描显示肿瘤可见病灶完全消失至少4周以上。2、免疫功能疗效判定（T细胞及其亚群、NK细胞、IL-2分别评定）提高：治疗后较治疗前各项指标上升，功能加强10%。3、体重疗效判定增加：治疗后比治疗前增加1kg。4、行为状况一切正常，无不适病症，生活可自理。5、生活质量无疲乏、疼痛、恶心呕吐、呼吸困难、失眠、食欲丧失、便秘和腹泻等情况。效果好表现在（根据各种病人服用过得到的）效果好表现在（根据各种病人服用过得到的）：1：精神好2：晚上睡眠好，晚上尿变少，不用起床3：饮食 好，有食欲4：服用几个疗程后肿瘤缩小或者保持原来大小（没有发生进一步恶化）5：改善生活质量（疼痛得到缓解）6：延长生命期限（医生说最多半年，服用后一年还好好的）7：联合其他抗癌药物服用可以减毒增效，提高药物的敏感度，没有任何毒副作用本讲稿第十二页，共十二页