第八章合理营养PPT讲稿.ppt
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1、第八章合理营养第1页,共121页,编辑于2022年,星期三第一节第一节 膳食营养素参考摄入量膳食营养素参考摄入量n一、膳食营养素参考摄入量一、膳食营养素参考摄入量n膳膳食食营营养养素素参参考考摄摄入入量量(DRIs)是是在在膳膳食食营营养养素素供供给给量量(RDAs)基基础础上上发发展展起起来来的的一一组组每每日日平平均均膳膳食食营营养养素素摄摄入量的参考值,它包括入量的参考值,它包括4项内容项内容:n估计平均需求量(估计平均需求量(EAR)、)、n推荐摄入量(推荐摄入量(RNI)、)、n适宜摄入量(适宜摄入量(AI)、)、n可耐受最高摄入量(可耐受最高摄入量(UL)。)。第2页,共121页,
2、编辑于2022年,星期三1、估计平均需求量(、估计平均需求量(EAR)n是是指指可可满满足足生生命命某某一一阶阶段段和和性性别别人人群群50%个体的营养需求量。个体的营养需求量。n摄摄入入量量达达到到EAR水水平平时时可可以以满满足足群群体体中中半半数数个个体体的的需需要要,而而不不能能满满足足另另外外半半数数个体对该营养素的需要。个体对该营养素的需要。第3页,共121页,编辑于2022年,星期三2、推荐摄入量(、推荐摄入量(RNI)n是是可可以以满满足足某某一一特特定定性性别别、年年龄龄及及生生理理状状况况群群体体中中绝绝大大多多数数(97%98%)个个体的需要。体的需要。n长长期期摄摄入入
3、RNI水水平平,可可以以满满足足机机体体对对该该营营养养素素的的需需求求,维维持持组组织织中中有有适适当当的的营营养素储备和保持健康。养素储备和保持健康。第4页,共121页,编辑于2022年,星期三3、适宜摄入量(、适宜摄入量(AI)n是基于对健康人群进行观察或实验研究,是基于对健康人群进行观察或实验研究,而得出的具有预防某种慢性病功能的摄而得出的具有预防某种慢性病功能的摄入水平。入水平。第5页,共121页,编辑于2022年,星期三n是指在生命某一阶段和性别人群,几是指在生命某一阶段和性别人群,几乎对所有个体健康都无任何副作用和乎对所有个体健康都无任何副作用和危险的每日最高营养素摄入量。危险的
4、每日最高营养素摄入量。4、可耐受最高摄入量(、可耐受最高摄入量(UL)第6页,共121页,编辑于2022年,星期三 营养素不足或过量的危险性图解第7页,共121页,编辑于2022年,星期三第二节第二节 营养调查及其评价营养调查及其评价一、营养调查营养调查二、二、营养调查的评价营养调查的评价三、我国居民营养现况三、我国居民营养现况第8页,共121页,编辑于2022年,星期三一、营养调查营养调查1、膳食调查(dietary survey):调查期间进食食物的种类和数量。反映调查期间的营养素摄入情况。2、体格检查:身体测量,营养缺乏病的症状与体征检查。反映长期营养状况。3、生化检验:营养素含量或其代
5、谢物 测定。反映近期营养状况。第9页,共121页,编辑于2022年,星期三1、膳食调查、膳食调查 24小时回顾法:小时回顾法:提供24h内膳食组成。工作简便但结果出入较大。记账法:记账法:查阅一定期间食堂食物消费量及同 时期的进餐人数。简便快速但不够 精确称重法:称重法:对某一膳食单位所消耗的食物全部 分别称重。细致准确但费人力物力化学分析法化学分析法:手续复杂。第10页,共121页,编辑于2022年,星期三2、体格检查、体格检查n身体测量身体测量-体重和身高体重和身高 理想体重理想体重(ideal weight)(ideal weight)理想体重理想体重(kg)=(kg)=身高身高(cm)
6、-100(Broca(cm)-100(Broca公式公式)理想体重理想体重(kg)=(kg)=身高身高(cm)-105(Broca(cm)-105(Broca改良公式改良公式)理想体重理想体重(kg)=(kg)=身高身高(cm)-1000.9(cm)-1000.9(平田公式平田公式)理想体重理想体重10%10%为正常,为正常,10%10%20%20%为超重或瘦弱,为超重或瘦弱,20%20%为超重或极瘦弱。为超重或极瘦弱。第11页,共121页,编辑于2022年,星期三体质指数体质指数(BMI)(BMI):BMI=BMI=体重体重(kg)/(kg)/(身高身高m)m)2 2BMIBMI正常值为正常
7、值为18.518.524.9924.99。BMI16BMI3030为肥胖。为肥胖。第12页,共121页,编辑于2022年,星期三营养缺乏病的体征检查:营养缺乏病的体征检查:n维生素维生素A缺乏缺乏 维生素维生素B1缺乏缺乏 维生素维生素B2缺乏缺乏 维生素维生素PP缺乏缺乏 维生素维生素C缺乏缺乏 维生素维生素D及钙缺乏及钙缺乏 营养性贫血营养性贫血第13页,共121页,编辑于2022年,星期三二、营养调查的评价二、营养调查的评价 居民膳食营养摄取量,食物组成结构与来源,食物居民膳食营养摄取量,食物组成结构与来源,食物资源生产加工,供应分配,就餐方式习惯;资源生产加工,供应分配,就餐方式习惯;
8、人均动物性食品增长率或销售额;谷类食品能量与人均动物性食品增长率或销售额;谷类食品能量与膳食能量之比值;居民蛋白质能量的摄取状况。膳食能量之比值;居民蛋白质能量的摄取状况。第14页,共121页,编辑于2022年,星期三二、营养调查的评价二、营养调查的评价居民营养状况与发育状况,营养缺乏与居民营养状况与发育状况,营养缺乏与营营 养过剩的种类、发病率、原因和发展趋养过剩的种类、发病率、原因和发展趋 势,控制措施等。势,控制措施等。第15页,共121页,编辑于2022年,星期三二、营养调查的评价二、营养调查的评价 营养方面一些值得重视的问题营养方面一些值得重视的问题 第二代发育趋势及原因分析第二代发
9、育趋势及原因分析 各种人群中有倾向性的营养失调趋势各种人群中有倾向性的营养失调趋势 全国或地区特有的营养问题解决程度全国或地区特有的营养问题解决程度第16页,共121页,编辑于2022年,星期三三、我国居民营养现况三、我国居民营养现况膳食营养状况膳食营养状况 19921992年全国营养调查结果表明,我国人均每日摄入谷年全国营养调查结果表明,我国人均每日摄入谷类类439g439g,蔬菜,蔬菜312g312g,水果,水果50g50g;畜及禽肉;畜及禽肉58g58g;乳、蛋及;乳、蛋及水产品分别为水产品分别为14g14g、16g16g及及28g28g;油;油29g29g,糖及淀粉,糖及淀粉5g5g、
10、13.6g13.6g。我国人均能量摄入为我国人均能量摄入为9.7MJ9.7MJ(2328kcal2328kcal)/d/d,蛋白质,蛋白质68g/d68g/d,脂肪,脂肪58g/d58g/d,已基本达到营养需要。,已基本达到营养需要。第17页,共121页,编辑于2022年,星期三第18页,共121页,编辑于2022年,星期三第19页,共121页,编辑于2022年,星期三第20页,共121页,编辑于2022年,星期三第21页,共121页,编辑于2022年,星期三 存在的问题存在的问题1 个体营养状况差别大个体营养状况差别大 经济、地域、市场供应、文化及信仰经济、地域、市场供应、文化及信仰2 蔬菜
11、摄入所占比例下降;蔬菜摄入所占比例下降;3 3 动物性食品摄入过高;动物性食品摄入过高;4 4 维生素维生素A A、维生素、维生素B B2 2和钙摄入量普遍不足;和钙摄入量普遍不足;结果结果 能量过剩、肥胖、心脑血管疾病和恶性肿瘤;能量过剩、肥胖、心脑血管疾病和恶性肿瘤;儿童生长迟缓、缺铁性贫血、佝偻病仍常见。儿童生长迟缓、缺铁性贫血、佝偻病仍常见。第22页,共121页,编辑于2022年,星期三 主要原因主要原因1 1 营养教育缺乏营养教育缺乏 没有营养基础课程没有营养基础课程;没有营养师课程和岗位没有营养师课程和岗位;媒体各取所需的偏面宣传媒体各取所需的偏面宣传;2 2 食品没有营养标准食品
12、没有营养标准 营养标识不全营养标识不全;营养标识名不符实营养标识名不符实3 3 营养补充没有针对性营养补充没有针对性 过多地补充某一类营养素,营养素比例失调过多地补充某一类营养素,营养素比例失调第23页,共121页,编辑于2022年,星期三 营养性疾病营养性疾病 营养缺乏营养缺乏蛋白质缺乏蛋白质缺乏 身材矮小,消瘦身材矮小,消瘦钙和维生素钙和维生素D缺乏缺乏 佝偻病,骨质疏松佝偻病,骨质疏松铁缺乏铁缺乏 贫血,易疲劳,易感染贫血,易疲劳,易感染碘缺乏碘缺乏 甲状腺肿,痴呆甲状腺肿,痴呆锌缺乏锌缺乏 生长慢,性发育推迟,伤口愈合差生长慢,性发育推迟,伤口愈合差维生素维生素A缺乏缺乏 夜盲,皮肤干
13、燥,生长慢夜盲,皮肤干燥,生长慢维生素维生素B1缺乏缺乏 神经衰弱,脚气病神经衰弱,脚气病维生素维生素B2缺乏缺乏 口角裂,畏光口角裂,畏光叶酸缺乏叶酸缺乏 贫血,便秘,胎儿畸型贫血,便秘,胎儿畸型维生素维生素B6缺乏缺乏 营养代谢障碍,烦燥,抽搐,舌炎营养代谢障碍,烦燥,抽搐,舌炎维生素维生素C缺乏缺乏 贫血,关节痛,肌肉痛,牙龈出血贫血,关节痛,肌肉痛,牙龈出血 第24页,共121页,编辑于2022年,星期三营养过剩营养过剩 肥胖(脂肪肝)肥胖(脂肪肝)高血脂高血脂 高血压高血压 冠心病冠心病 糖尿病糖尿病第25页,共121页,编辑于2022年,星期三我国居民营养现况我国居民营养现况n缺铁
14、、缺钙、缺维生素缺铁、缺钙、缺维生素A、B2n营养失调性疾病:心血管疾病、脑血营养失调性疾病:心血管疾病、脑血管疾病、恶性肿瘤管疾病、恶性肿瘤n超重、肥胖超重、肥胖第26页,共121页,编辑于2022年,星期三 第三节、合理营养第三节、合理营养一、合理营养的基本要求一、合理营养的基本要求二、平衡膳食中各类营养素的合理构成二、平衡膳食中各类营养素的合理构成三、世界上的主要膳食类型三、世界上的主要膳食类型四、我国膳食结构改进的目标四、我国膳食结构改进的目标第27页,共121页,编辑于2022年,星期三一、一、合理营养的基本要求合理营养的基本要求1 1、合理营养:、合理营养:是指全面而平衡的营养是指
15、全面而平衡的营养。第28页,共121页,编辑于2022年,星期三合理营养:合理营养:n就是合理掌握膳食中各种食物的数量、就是合理掌握膳食中各种食物的数量、质量、比例配搭和强调食品卫生,质量、比例配搭和强调食品卫生,n并通过合理烹调,使食品适应人体的消并通过合理烹调,使食品适应人体的消化机能和感官需要,化机能和感官需要,n从而使人体的生理需要和摄入的各种营从而使人体的生理需要和摄入的各种营养素之间保持平衡关系。养素之间保持平衡关系。概括起来,概括起来,是指全面而平衡的营养。是指全面而平衡的营养。第29页,共121页,编辑于2022年,星期三2 2、合理膳食的基本要求:、合理膳食的基本要求:n1、
16、能提供足量的营养素和热能。、能提供足量的营养素和热能。n2、能保持各种营养间的平衡。、能保持各种营养间的平衡。n3、食物的加工烹调要科学、合理。、食物的加工烹调要科学、合理。n4、食物应对人体无毒害。、食物应对人体无毒害。n5、膳食制度要合理。、膳食制度要合理。第30页,共121页,编辑于2022年,星期三二、平衡膳食中各类营养素的合理构成二、平衡膳食中各类营养素的合理构成第31页,共121页,编辑于2022年,星期三n 主要食物的营养主要食物的营养 n 种种 类类 主主要要营营养养素素 主主要要营营养养问问题题 *n 粮谷类粮谷类 碳水化合物、蛋白质碳水化合物、蛋白质 主要限制氨基酸主要限制
17、氨基酸赖氨酸赖氨酸、n 无机盐和族维生素等无机盐和族维生素等 苏氨酸苏氨酸,碾磨过细或烹调碾磨过细或烹调n 不当会丢失大量的维生素不当会丢失大量的维生素 *n n 豆豆 类类 富含蛋白质和脂肪富含蛋白质和脂肪 主要限制氨基酸是蛋氨酸主要限制氨基酸是蛋氨酸n (多不饱和脂肪酸、磷脂、不含胆固醇)(多不饱和脂肪酸、磷脂、不含胆固醇)n B族维生素和无机盐(钙和铁族维生素和无机盐(钙和铁)*n n蔬菜水果蔬菜水果 含胡萝卜素含胡萝卜素 在温度较高的条件下长时在温度较高的条件下长时n B2、c 间储存或烹调方法不当可间储存或烹调方法不当可n 纤维素、果胶纤维素、果胶 使其中的维生素被破坏使其中的维生素
18、被破坏。n 无机无机 盐盐 *n肉、鱼肉、鱼 富含优质蛋白富含优质蛋白 生蛋中有抗生物素和抗胰生蛋中有抗生物素和抗胰n奶、蛋奶、蛋 无机盐、脂类无机盐、脂类 蛋白酶因子会影响营养素吸收蛋白酶因子会影响营养素吸收n B族维生素族维生素 奶类缺乏铁和奶类缺乏铁和VD 第32页,共121页,编辑于2022年,星期三三、世界上的主要膳食类型三、世界上的主要膳食类型n西方西方“三高三高”型膳食:型膳食:欧美发达国家欧美发达国家 高蛋白、高脂肪、高能量膳食高蛋白、高脂肪、高能量膳食n东方型膳食:东方型膳食:印度、巴基斯坦等发展中印度、巴基斯坦等发展中国家国家 以植物性食品为主,能量基本满足要求,以植物性食
19、品为主,能量基本满足要求,但蛋白质和脂肪缺乏。但蛋白质和脂肪缺乏。n以日本为代表的膳食:以日本为代表的膳食:植物性和动物性植物性和动物性食物比例均衡。食物比例均衡。第33页,共121页,编辑于2022年,星期三 2010年城乡居民营养发展目标年城乡居民营养发展目标 全国居民全国居民 城市居民城市居民 农村居民农村居民能量能量 2300千卡千卡 2250千卡千卡 2320千卡千卡来自植物性来自植物性 80%75%84%蛋白质蛋白质 77克克 80克克 75克克来自动物性来自动物性 30%35%27%脂肪脂肪 70克克 80克克 65克克占总能量占总能量 25%28%24%四、我国膳食结构改进的目
20、标四、我国膳食结构改进的目标第34页,共121页,编辑于2022年,星期三 2010年城乡居民食物发展目标年城乡居民食物发展目标(kg/y)全国全国 城市城市 农村农村 1992口粮口粮 155 135 165 160 豆类豆类 13 12 13 蔬菜蔬菜 147 160 140 113 水果水果 38 52 30 18 食用植物油食用植物油 10 10 10 8.2 肉类肉类 28 32 26 23.7 蛋类蛋类 15 18 13 6 奶类奶类 16 32 7 5.4水产品水产品 16 22 13 10第35页,共121页,编辑于2022年,星期三 营养发展的重点地区营养发展的重点地区 广大
21、农村地区广大农村地区 西部农村地区西部农村地区 营养改善的重点人群营养改善的重点人群 少年儿童群体少年儿童群体 妇幼群体妇幼群体 老年人群体老年人群体第36页,共121页,编辑于2022年,星期三第四节、平衡膳食第四节、平衡膳食n一、中国居民膳食指南一、中国居民膳食指南n二、膳食宝塔二、膳食宝塔第37页,共121页,编辑于2022年,星期三一、中国居民膳食指南一、中国居民膳食指南食物要多样食物要多样饥饱要适当饥饱要适当适量鱼肉蛋适量鱼肉蛋油脂要适量油脂要适量 多吃牛奶多吃牛奶豆制品豆制品食盐要控制食盐要控制饮酒要节制饮酒要节制食品要卫生食品要卫生原则:营养、卫生、科学、合理原则:营养、卫生、科
22、学、合理第38页,共121页,编辑于2022年,星期三(一)食物多样、谷类为主(一)食物多样、谷类为主 第一类为谷类及薯类第一类为谷类及薯类 第二类为动物性食物:第二类为动物性食物:第三类为豆类及其制品:第三类为豆类及其制品:第四类为蔬菜水果类:第四类为蔬菜水果类:第五类为纯热能食物:第五类为纯热能食物:第39页,共121页,编辑于2022年,星期三(一)食物多样、谷类为主(一)食物多样、谷类为主第一类为谷类及薯类:第一类为谷类及薯类:谷类包括米、面、谷类包括米、面、杂粮、薯类包括马铃薯、甘薯、木薯等,杂粮、薯类包括马铃薯、甘薯、木薯等,主要提供碳水化物、蛋白质、膳食纤维主要提供碳水化物、蛋白
23、质、膳食纤维及及B族维生素。族维生素。第二类为动物性食物:第二类为动物性食物:包括肉、禽、鱼、包括肉、禽、鱼、奶、蛋等,奶、蛋等,主要提供蛋白质、脂肪、矿主要提供蛋白质、脂肪、矿物质、维生素物质、维生素A和和B族维生素。族维生素。第40页,共121页,编辑于2022年,星期三(一)食物多样、谷类为主(一)食物多样、谷类为主第三类为豆类及其制品:第三类为豆类及其制品:包括大豆及其他干豆类,包括大豆及其他干豆类,主要主要提供蛋白质、脂肪、膳食纤维、矿物质和提供蛋白质、脂肪、膳食纤维、矿物质和B族维生素。族维生素。第四类为蔬菜水果类:第四类为蔬菜水果类:包括鲜豆、根茎、叶菜、茄果包括鲜豆、根茎、叶菜
24、、茄果等,主要提供膳食纤维、矿物质、维生素等,主要提供膳食纤维、矿物质、维生素C和胡萝和胡萝卜素。卜素。第五类为纯热能食物:第五类为纯热能食物:包括动植物油、淀粉、食用包括动植物油、淀粉、食用糖和酒类,糖和酒类,主要提供能量。主要提供能量。植物油还可提供维生素植物油还可提供维生素E和必需脂肪酸和必需脂肪酸。第41页,共121页,编辑于2022年,星期三(二)多吃蔬菜、水果和薯类(二)多吃蔬菜、水果和薯类 蔬菜与水果含有丰富的维生素、矿蔬菜与水果含有丰富的维生素、矿物质和膳食纤维。物质和膳食纤维。不同品种所含营养成分不尽相同,不同品种所含营养成分不尽相同,甚至悬殊大。甚至悬殊大。第42页,共12
25、1页,编辑于2022年,星期三(二)多吃蔬菜、水果和薯类(二)多吃蔬菜、水果和薯类 红、黄、绿等深色蔬菜中维生素含量超过浅红、黄、绿等深色蔬菜中维生素含量超过浅色蔬菜和一般水果色蔬菜和一般水果.它们是胡萝卜素、维生素它们是胡萝卜素、维生素B2、维生素、维生素C和叶和叶酸、矿物质(钙、磷、钾、镁、铁)、膳食纤维酸、矿物质(钙、磷、钾、镁、铁)、膳食纤维和天然抗氧化物的主要或重要来源。和天然抗氧化物的主要或重要来源。第43页,共121页,编辑于2022年,星期三(二)多吃蔬菜、水果和薯类(二)多吃蔬菜、水果和薯类 有些水果维生素及一些微量元素的含量不如有些水果维生素及一些微量元素的含量不如新鲜蔬菜
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