艾滋病概况精选文档.ppt
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1、艾滋病概况本讲稿第一页,共四十二页全球艾滋病疫情摘要全球艾滋病疫情摘要本讲稿第二页,共四十二页Discovery of AIDS in 19811981年发现艾滋病年发现艾滋病Kaposis Sarcoma,once-rare malignancy of the blood vessels,is associated with AIDS.It is frequently associated with AIDS in homosexual men.Drs.Conant and Volberg discussing Kaposis Sarcoma in 1981 Purplish grape-l
2、ike lesions紫葡萄样损伤Gay-related immune deficiency syndrome(GRID).卡波西肉瘤,本是一种少见的血管恶性肿瘤,却常常伴随艾滋病出现,特别是男性同性恋艾滋病患者。男同性恋相关的免疫缺陷综合症(GRID)本讲稿第三页,共四十二页Major Early Events of HIV DiscoveryHIV发现的主要早期事件发现的主要早期事件Anti-cancer drugFirst AIDS cases noted in United States艾滋病首先发现于美国CD4 identified as the main receptor for
3、HIV-1CD4被鉴定为主要的HIV-1受体HIV-2 isolated in West Africa在西非分离出HIV-2HIV-isolated in France and United States在法国和美国分离出HIV-1HIV-specific antibody test developed for blood screening用于血液筛选的HIV特异性抗体检测方法问世本讲稿第四页,共四十二页06/06 e首次发现美国纽约、洛杉矶和旧金山美国纽约、洛杉矶和旧金山 男性同性恋男性同性恋 1981 1981年年19851985年全球五大洲均有病例报告年全球五大洲均有病例报告本讲稿第五
4、页,共四十二页06/06 e2007年新感染艾滋病病毒人数年新感染艾滋病病毒人数 共计 250万(180410万)成人 210万(140360万)15岁以下儿童 42万(3554万)2007年艾滋病死亡人数年艾滋病死亡人数共计 210万(190240万)成人 170万(160210万)15岁以下儿童 33万(3138万)20072007年年1212月全球艾滋病摘要月全球艾滋病摘要2007年艾滋病病毒感染者人数年艾滋病病毒感染者人数共计3320万(30603610万)成人3080万(28203360万)妇女1540万(13901660万)15岁以下儿童 250万(220260万)本讲稿第六页,共
5、四十二页06/06 e全球艾滋病流行主要特点全球艾滋病流行主要特点全球全球HIVHIV成人感染率、新感染数和死亡数在下降成人感染率、新感染数和死亡数在下降预防控制的成效抗病毒治疗,病人生存期延长现存感染者人数在上升(现存感染者人数在上升(32703270万到万到33203320万)万)HIV的传播仍然在继续人口总数在增加病人生存期延长本讲稿第七页,共四十二页06/06 e全球艾滋病疫情摘要全球艾滋病疫情摘要亚撒哈拉非洲仍然是全球艾滋病流行的重灾区亚撒哈拉非洲仍然是全球艾滋病流行的重灾区实际感染人数达2250万人(占全球的68%)全球90%感染艾滋病病毒的儿童生活在该地区成人HIV感染率平均达5
6、%,南部非洲的大部分国家超过15%2007年艾滋病死亡人数为160万人(占全球的76%)艾滋病仍然是该地区首要死因本讲稿第八页,共四十二页06/06 e全球艾滋病疫情摘要全球艾滋病疫情摘要亚洲地区总体低流行亚洲地区总体低流行,但各个国家流行差异很大但各个国家流行差异很大实际感染人数为490万人(占全球的15%)估计人数最多的国家是印度(250万),中国排亚洲第三(估计70万)柬埔寨、缅甸和泰国的成人HIV感染率出现下降印度尼西亚和越南的成人HIV感染率出现上升印度尼西亚是艾滋病病毒感染率增加最快的亚洲国家越南的感染者数量在2000-2005年间翻了一倍多本讲稿第九页,共四十二页06/06 e全
7、球艾滋病疫情摘要全球艾滋病疫情摘要表现为两种主要的流行形式表现为两种主要的流行形式撒哈拉非洲国家,尤其以南地区为普通人群持续广泛流行其余国家和地区为高危人群聚集流行(MSM、IDU、性工作者、高危人群的性伴)本讲稿第十页,共四十二页A global view of HIV infection33 million people 3036 million living with HIV,20072.2本讲稿第十一页,共四十二页中国艾滋病流行概况中国艾滋病流行概况首例报告首例报告1985年年 北京协和医院北京协和医院美籍的阿根廷旅游者美籍的阿根廷旅游者随后的几年里,一些大中城市零星报告了散在的艾随后
8、的几年里,一些大中城市零星报告了散在的艾滋病病例,但多为境外感染和输注了进口的滋病病例,但多为境外感染和输注了进口的因子因子的血友病人的血友病人1989年在云南省德宏州吸毒人群中成批发现艾滋病病毒年在云南省德宏州吸毒人群中成批发现艾滋病病毒感染者(感染者(146例)标志着我国艾滋病流行的真正开始例)标志着我国艾滋病流行的真正开始本讲稿第十二页,共四十二页中国艾滋病流行概况中国艾滋病流行概况我国艾滋病流行组成我国艾滋病流行组成注射吸毒引发的在吸毒人群中的流行注射吸毒引发的在吸毒人群中的流行因为操作污染引发的单采桨献血员人群中的流行因为操作污染引发的单采桨献血员人群中的流行输入受污染的血液输入受污
9、染的血液/血制品造成的受血血制品造成的受血/血友病人中的流行血友病人中的流行男女间多性伴的性乱行为造成异性间的性传播流行男女间多性伴的性乱行为造成异性间的性传播流行以男男性行为造成男性同性性病传播的流行以男男性行为造成男性同性性病传播的流行吸毒、采桨、受血或性途径感染的人经配偶间性行为造成的流行吸毒、采桨、受血或性途径感染的人经配偶间性行为造成的流行 感染母亲传染给婴儿造成的婴儿和儿童中的流行感染母亲传染给婴儿造成的婴儿和儿童中的流行本讲稿第十三页,共四十二页中国艾滋病疫情本讲稿第十四页,共四十二页中国艾滋病疫情摘要中国艾滋病疫情摘要中国中国(20082008年年9 9月)月)报告的感染者和病
10、人人数增加报告的感染者和病人人数增加累计感染人数累计感染人数 26.426.4万(艾滋病病人万(艾滋病病人7.787.78万)万)死亡人数死亡人数 3.493.49万万总体低流行、特定人群和局部地区高流行总体低流行、特定人群和局部地区高流行地区分布差异大地区分布差异大性传播已成为主要传播途径性传播已成为主要传播途径流行因素广泛存在流行因素广泛存在 艾滋病疫情上升速度有所减缓艾滋病疫情上升速度有所减缓本讲稿第十五页,共四十二页累计报告和累计报告和2007年新报告年新报告HIV/AIDS传播途径情况传播途径情况性传播成为主要传播方式性传播成为主要传播方式中国艾滋病疫情中国艾滋病疫情经性传播明经性传
11、播明显增加显增加累计报告累计报告 2007年报告年报告 在在 2007年年50,000新感染者中新感染者中 异性性异性性传播播:44.7%男男同性男男同性传播:播:12.2%注射吸毒注射吸毒:42.0%母母婴传播播:1.1%本讲稿第十六页,共四十二页云南省艾滋病疫情本讲稿第十七页,共四十二页云南省HIV/AIDS流行的发现1987年发现首例艾滋病病人(外国旅游者)1989年在边境地区静脉吸毒人群中首次发现HIV流行(146例,感染率45%)本讲稿第十八页,共四十二页云南省疫情摘要云南省疫情摘要2008年1-9月报告艾滋病病毒感染者艾滋病病毒感染者/艾滋病病人艾滋病病人 9076例例(检测检测1
12、34万万人人)艾滋病病人艾滋病病人 1773例例死亡死亡 1150例例(艾滋病病人死亡艾滋病病人死亡609例例)1989年-2008年9月累计报告艾滋病病毒感染者艾滋病病毒感染者/艾滋病病人艾滋病病人 63,322例(外国籍例(外国籍2,565例)例)艾滋病病人艾滋病病人 9752例例死亡死亡 7015例例(艾滋病病人死亡艾滋病病人死亡2,797例例)本讲稿第十九页,共四十二页云南省疫情摘要云南省疫情摘要流行范围广,地区差异大,感染者基数大性传播进一步增加注射吸毒人群和暗娼人群总体流行水平保持稳定,部分地区和特定人群感染率较高或有所上升报告病例和死亡人数继续上升本讲稿第二十页,共四十二页198
13、9-2008年9月报告HIV/AIDS地区分布本讲稿第二十一页,共四十二页防治工作建议加大性传播的预防与控制力度暗娼及多性伴人群的行为干预关注低档及吸毒暗娼的干预工作以社区为基础,开展农村外出务工人员和多性伴人群的检测和干预男性性病门诊就诊者中安全套推广感染者家庭内性传播的预防与控制扩大男男性行为人群干预覆盖面,提高干预质量青少年性健康教育本讲稿第二十二页,共四十二页防治工作建议加强传染源发现告知,减少二代传播提高VCT服务可及性,下移乡镇和社区服务中心规范医疗机构HIV咨询、检测、告知和转介服务本讲稿第二十三页,共四十二页防治工作建议加强吸毒人群的行为干预增加美沙酮、针具交换人数羁押场所内艾
14、滋病传播的预防关注吸毒人群的性传播问题商业性性传播固定性伴/配偶的性传播本讲稿第二十四页,共四十二页防治工作建议整合社区基层组织、相关机构和民间组织的人力资源加强人员能力建设保障州级、县区级和乡镇人员培训经费加强州级技术指导力度本讲稿第二十五页,共四十二页感染艾滋病相关危险行为感染艾滋病相关危险行为经血液传播相关行为经血液传播相关行为经性途径传播相关行为经性途径传播相关行为经母婴传播相关行为经母婴传播相关行为本讲稿第二十六页,共四十二页经血液传播相关行为经血液传播相关行为卖血卖血/卖血桨行为卖血桨行为上世纪上世纪90年代初期,部分地区在进行年代初期,部分地区在进行“血桨单采术血桨单采术”时出现
15、了对血站、时出现了对血站、献血员管理不严、操作不规范等现象,造成了部分地区在血桨献血员中出献血员管理不严、操作不规范等现象,造成了部分地区在血桨献血员中出现艾滋病暴发流行现艾滋病暴发流行自自1996年以后国家增加了血液安全方面的投入,实行无偿献血制年以后国家增加了血液安全方面的投入,实行无偿献血制目前已基本杜绝了因单采桨污染而造成的艾滋病传播问题目前已基本杜绝了因单采桨污染而造成的艾滋病传播问题受血受血/使用血制品行为使用血制品行为上世纪上世纪90年代初期及中期,由于对血液或血液制品进行艾滋病检年代初期及中期,由于对血液或血液制品进行艾滋病检测并没有真正落到实处,造成了在那个特定时期,在局部地
16、区出测并没有真正落到实处,造成了在那个特定时期,在局部地区出现受血病人或使用血液制品的病人发生了现受血病人或使用血液制品的病人发生了HIV感染感染1998年国家出台年国家出台献血法献血法目前已基本控制经输血或使用血液制品感染艾滋病的现象目前已基本控制经输血或使用血液制品感染艾滋病的现象本讲稿第二十七页,共四十二页经血液传播相关行为经血液传播相关行为共用注射器吸毒行为共用注射器吸毒行为吸毒人员共用注射器吸毒是艾滋病在吸毒人群中传播流行最为主吸毒人员共用注射器吸毒是艾滋病在吸毒人群中传播流行最为主要的传播方式,是我国和我省要的传播方式,是我国和我省HIV感染的主要群体感染的主要群体主要干预措施有主
17、要干预措施有戒断毒品复吸率高、远期戒断困难戒断毒品复吸率高、远期戒断困难由注射毒品转为口吸美沙酮替代维持治疗由注射毒品转为口吸美沙酮替代维持治疗减少艾滋病相关危险行为,防止艾滋病的感染与传播减少艾滋病相关危险行为,防止艾滋病的感染与传播减少毒品滥用减少毒品滥用降低毒品相关违法犯罪行为降低毒品相关违法犯罪行为恢复吸毒者职业、家庭、社会功能恢复吸毒者职业、家庭、社会功能使用清洁注射器注射吸毒针具交换使用清洁注射器注射吸毒针具交换存在覆盖面低和政策冲突的问题存在覆盖面低和政策冲突的问题本讲稿第二十八页,共四十二页经性途径传播相关危险行为经性途径传播相关危险行为经性途径传播是世界艾滋病流行的主要方式,
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