加强门诊护理质量管理.doc

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1、加强门诊护理质量管理，迎接教学评估检查 门诊是医院面向社会提供医疗、护理服务的窗口，是医院联系社会的“桥梁和窗口”，其服务质量如何，不仅在某种程度上体现和反映了医院的综合服务水平，而且也将比较特殊的服务对象以最直观和深刻的印象。护理者根据门诊工作特点，善于发现问题，及时组织护理人员系统学习医疗事故处理条例、护理安全管理条例、护士职业法等，使护士转变观念，增强服务竞争意识和法律意识，明确自己的权利与义务，知法懂法，将掌握的专业知识及技能和法律知识应用到实践工作中，依法从事护理服务，准确履行自己的职责，给病人提供安全、优质、多层次服务，满足各种人群的需要。因此，在工作中不断总结经验，为进一步提高门

2、诊的护理质量及迎接本科教学水平评估检查，具体做了如下工作： 1、更新护理质量二级管理体系：制定门诊护理管理组工作计划、职责及管理制度。门诊护理质量的要求，也是护理道德的要求，建立护理质量监督制度、教育制度、检查制度、防范制度。鉴于护理工作具有独立性、连续性和具体性，大多数护理活动都是在无人监督下完成的特点，经常对护理人员进行职业责任感和“慎独”精神的教育。健全护理质量检查组织形式，落实以科护士长护士长或小组长部门护理骨干为主体，全体护士人人参与的护理质量检查自查工作，每月进行护理质量总结，确保护理质量的持续改进。2、完善门诊护理质量检查及技能考核小组，建立质量督查管理体系。为确保门诊医疗护理质

3、量，给病人提供安全、快捷、有效、优质一流的服务，成立了由门诊科护士长为组长、护士长及部门护理骨干为组员的护理质量检查及技能考核小组，经常组织大家学习医疗法规和安全质量管理的相关理论和知识，每月进行一次综合护理质量督查。科护士长对各项护理工作进行巡查，对存在问题及时纠正，要求门诊每位护士要从思想上提高认识，转变观念，改变工作作风，明确建立护理质量督查管理体系的目的是“以病人为中心”、理解病人当前和未来的需求、满足病人要求并争取超越病人期望，更好地塑造医院窗口形象，提高门诊护理服务质量。3、明确任务，转变服务理念。（1）修订预检分诊服务流程，规范护士的行为，一切以患者为中心，把患者的需要放在首位，

4、在每一个服务环节上让患者满意。如患者在候诊时往往心情比较急，分诊护士不但要耐心的安慰，还利用这段时间进行健康教育，并提供茶杯、开水。（2）端正护士仪表 在护士的仪表上统一按护理部的要求：随时督查仪表，长发一律盘起后用网套夹夹好，给人一种精神、大方的气质。（3）护士的语言交流 作为分诊护士，热情、仔细询问病情，通过语言的交流来了解病情，组织学习门诊常用敬语及忌语，护士护规、四轻七声、三个零、六个一等服务活动。4、健全规章制度、落实岗位职责。规章制度、岗位职责是约束护士行为的准则，每个护士必须熟练掌握并自觉遵守和执行。（1）制定规章制度：根据门诊各专科工作的特点制定出各科的规章制度和岗位职责，有计

5、划地组织护士学习，不定期检查，确保各项制度的落实。（2）门诊护理管理小组每月进行质量检查，检查内容包括基本要求(如仪表、语言、服务行为等)、科室管理(如工作场所的整洁、诊室清洁整齐、各类物品的放置及保管等)、专科管理(如就诊秩序、一医一患、病情观察、健康教育、物品准备、安全管理等)、消毒隔离(如无菌物品和非无菌物品的放置及管理、各项操作符合要求、各种物品的消毒处理、一次性物品的使用及处理等)，对查出的问题及时向当事人反馈，管理组汇总后提出整改措施，运用业务学习及时进行分析，经监测落实效果后向护理部质控科汇报。（3）统一规范门诊抢救药箱的内容及物品柜的管理。（4）进一步规范门诊手术室管理制度：如

6、手术室工作原则、手术室管理制度、手术安排顺序、手术室医疗安全管理制度、手术室洗手规则、病人入室制度、消毒隔离管理制度、手术同意书的保管制度等。（5）制定专科操作流程：如外门（外科换药的操作流程、评分标准及问题设置）、耳门（负压吸引置换和取耵聍操作流程、评分标准及问题设置）、眼门（球后注射、泪囊冲洗、评分标准及问题设置）等。5、提高门诊整体护士素质，更好树立窗口形象。为了更好地开展管理年工作及配合学院迎接教学评估检查，门诊片区采取多种形式的业务学习。（1）业务学习形式改变：采用多媒体授课，学习内容包括管理年知识、门诊常见专科知识及教学评估知识。（2）组织技能培训：如：徒手心肺复苏、除颤仪的使用、鼻导管吸氧、口腔护理、静脉输液、交流沟通技巧等；现根据卫生系统护士岗位技能培训计划逐步完成培训。（3）规范门诊病人在就诊、检查、治疗及处置过程中发生意外的抢救流程，并上墙。（4）对有操作的部门增设温馨提示牌：如“你三查七对了吗？”在工作实践中，门诊护理整体素质的培养应加强医、护、患间的合作，以改革创新为动力，改善服务态度，加强管理效能，提升诚信服务理念。