资格审查表(范例).doc
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1、附件3 编号: 在职人员以同等学力申请博士学位资格审查表申请人姓名 申请人所在单 位 云南省环保厅监察总队 申请学科、专 业 管理科学与工程 申 请 学 院 管理学院 申 请 日 期 2010年9月 武汉理工大学学位办公室填 表 说 明一、本表(简称资格审查表)供同等学力人员申请博士学位资格审查时用,申请人通过审查后方能进行博士课程学习。资格审查表应认真如实填写,内容力求详尽,字迹务必清楚。二、表内所列栏目应全部填写,不留空白(若无相关内容,则填写“无”)。三、此表一式二份,学位办、学院各存一份。申请学位时,学院留存的一份资格审查表随答辩申请表、学位申请及评定书(一、二)一起报学位办归入申请人
2、档案。一、个人基本情况姓名性别男出生日期1975年2月15日籍贯民族汉政治面貌中共党员身份证号53102197502154012 工作单位云南省环境保护厅环境监察总队职 称高级工程师职 务办公室主任办公电话0871-家庭电话无座机手 机通信地址昆明市西园南路27号省环境保护厅监察总队406室电子信箱czyphd邮 编获硕士学位专业工商管理学硕士(MBA)获硕士学位学科门类管理学获硕士学位学校云南大学获硕士学位时间2005年10月硕士学位证编号ZS00069获最后学历、日期、院校、专业大学本科、1997年7月、四川大学、化学工程精细化工专业学习简历起止年月在何学校、何专业学习或进修、获何学历和学
3、位或证书(从大学开始填写)1993.71997.7四川大学、化学工程精细化工专业、获大学本科,学士学位2003.32005.10云南大学、工商管理(MBA)专业、获硕士学位2005.10至今武汉理工大学、管理科学与工程(在职攻读博士学位)工作经历起止年月在何地、何部门、任何职务及职称(从参加工作开始填写)1997.72002.12云南省环保局环境监理所、科员 2003.12005.9云南省环保局环境监理所(现更名为监察总队)、工程师2005.10至今云南省环保厅环境监察总队、办公室主任 高级工程师2006.92006.12在上海市环保局环境监察总队挂职,任总队长助理。二、目前承担的教学工作 任
4、 务 名 称 起止时间 对象、人数学时、次数三、目前承担的科研工作 项 目 名 称 项目来源起止时间任务及排名四、目前承担的专门技术工作 项 目 名 称 项目来源起止时间任务及排名云南省“污染源在线自动监控、监测系统”建设国家环保部2006-2009单位项目负责人云南省“12369环保举报信息管理系统”建设云南省环保厅2005-2008单位项目负责人国家“三大减排体系”监察能力建设项目国家环保部2006-2010单位项目负责人五、近五年出版主要著作及发表论文出版著作(含教材、译著)数 发表论文(会议)数出版著作、教材、译著及发表论文名称时间出版单位、刊物及会议名称作者排序企业绿色技术创新与应用
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