2022最新整理《内科护理学》考试习题库及答案.docx
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1、2022最新整理内科护理学考试习题库及答案试题1.继发型肺结核不包括以下哪项改变:A.干酪样肺炎B.结核球C.粟粒状阴影D.片状阴影E.条索状阴影A.干酪样肺炎B.结核球C.粟粒状阴影D.片状阴影E.条 索状阴影【答案】C1 .诊断DVT形成的敏感性及特异性最高的辅助检查是:A.下肢静脉超声B. MRIC.肢体阻抗容积图(IPG)D.放射性核素静脉造影E.静脉造影A.下肢静脉超声B. MRI C.肢体阻抗容积图(IPG) D.放射性 核素静脉造影E.静脉造影【答案】E3.肺结核的增殖性病变表现为:A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼酸合并代酸E.呼酸合并代碱【答案】A21 .
2、睡眠时口,鼻通气和胸腹式呼吸同时停止的是:A.阻塞型呼吸睡眠暂停综合征B.中枢性呼吸睡眠暂停综合征C.混合型呼吸睡眠暂停综合征D.周围型E.以上都不是A.阻塞型呼吸睡眠暂停综合征B.中枢性呼吸睡眠暂停综合征C.混合型呼吸睡眠暂停综合征D.周围型E.以上都不是【答案】B22 .关于肺结核的临床类型正确的选项是:A.干酪样肺炎属于原发型肺结核B.结核性胸膜炎属于肺外结核C.浸润性肺结核属于继发型肺结核D.血行播散型肺结核均为慢性病变A.E.结核球属于慢性纤维空洞性肺结核干酪样肺炎属于原发型肺结核B.结核性胸膜炎属于肺外结 核C.浸润性肺结核属于继发型肺结核D.血行播散型肺结核均为 慢性病变E.结核
3、球属于慢性纤维空洞性肺结核【答案】C465. (02)本病人神志转清后出现烦躁不安,胡言乱语,肌肉颤抖。为明确原因以下哪项检查最为重要:A.胸片B.脑部CTC.血气分析D.血常规E.以上都不是A.胸片B.脑部CT C.血气分析D.血常规E.以上都不是【答案】C女,24岁,在春季旅游中突感胸闷,呼吸困难,全身大汗。体查:唇稍发缙,呼吸促,双肺满布干性啰音,心率90次/分,律齐。过去曾有类似发作,休息后自行缓解。466. (01)以下诊断哪项可能性最大?A.过敏性休克B.支气管哮喘C.喘息性支气管炎D.左心衰竭引起的喘息样呼吸困难E.变态反响性肺浸润【答案】B467. (02)用以下哪种药物治疗最
4、合适?A.毛花昔丙B.吠塞米C.沙丁胺醇气雾剂D.阿托品E.吗啡【答案】C468. (03)经处理后仍无明显缓解,且持续发作约2天多。患者 出现端坐呼吸、奇脉、PaO255mmHg,对于患者急性发作的病情严重度 的分级考虑最可能为以下哪种?A.轻度发作B.中度发作C.重度D.危重E.资料缺乏,无法判断【答案】C469. (04) 以下哪项处理不适当?A.氧疗B.氨茶碱+激素静脉滴注C.立即静脉注射毛花苔丙D.排痰保持气道通畅E.纠正酸碱失衡【答案】C470. (05)患者病情持续2天后,血气分析提示:pH7.31,PaCO255mmHg, HC03-22mmol/L,可能出现以下哪种酸碱失衡:
5、A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒A.呼吸性碱中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性酸中毒D.呼吸 性酸中毒合并代谢性酸中毒E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒【答案】D男,56岁,长期慢性咳喘10余年,肺结核病史10余年,几周 前感冒并发心衰,治疗好转后突然出现躁动,大口呼吸患者诉喘憋难 耐受。查体:神清,躁动,喘憋状,口唇轻度发缔,颈静脉无怒张, 双侧呼吸音低以右侧明显。471. (01)最可能的诊断是:A.急性心肌梗死B.心衰C.自发性气胸D.胸膜炎E.肺栓塞A.急性心肌梗死B.心衰C.A.急性心肌梗死B.心衰C.自发性气
6、胸D.胸膜炎E.肺栓【答案】C472. (02)对上述患者,为明确诊断最正确检查应选择:A.血常规B.胸片C.胸部B超D.胸部CTE.胸部磁共振A.血常规B.胸片C.胸部B超D.胸部CT E.胸部磁共振【答案】B473. (03)为缓解患者上述病症,最正确紧急处理为:A.氧疗B.胸腔闭式引流C.给予镇静剂D.胸腔穿刺抽气E.给予强心剂A.氧疗B.胸腔闭式引流C.给予镇静剂D.胸腔穿刺抽气E. 给予强心剂【答案】B女性,64岁,1月前因股骨颈骨折行皮肤牵引,6小时前突发气 促,持续右胸痛,X线胸片示右肺纹理变细,肺野透亮度增加,肺动 脉段膨隆,少量右胸腔积液,屡次心电图示未见ST段抬高。474.
7、 (01)最有可能的诊断是:A.心肌梗死B.肺炎C.支气管哮喘D.肺血栓栓塞症E.肺气肿A.心肌梗死B.肺炎C.支气管哮喘D.肺血栓栓塞症E.肺 气肿【答案】D475. (02)还应做什么检查:A.胸腔穿刺抽液检查B.肺功能C. MRID.胸部CTE.超声心动图A.胸腔穿刺抽液检查B.肺功能C. MRI D.胸部CT E.超声 心动图【答案】C476. (03)如果患者按上述检查已经明确为肺血栓栓塞症,出现 血压持续90mHg,宜尽早行:A.抗生素B.溶栓C.大量补液D.硝酸甘油E.洋地黄A.抗生素B.溶栓C.大量补液D.硝酸甘油E.洋地黄【答案】B男性,70岁,咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重
8、1周,2天来高热嗜睡。查体:嗜睡、球结膜轻度水肿,皮肤红润,唇无明显发给,BP100/70mmHg,呼吸30次/分,脉搏120次/分,无颈静脉怒张,双肺可闻干湿啰音,心脏不大,肝脾未触及,双下肢轻度凹陷性水肿, 双侧腱反射减弱。血常规WBC14.2X109/L。,其中中性分类82. 5%。477. (01)考虑该患者神志障碍最可能的原因是:A.脑血管意外B.低血糖昏迷C.感染中毒性脑病D.高血压脑病E.肺性脑病A.脑血管意外B.低血糖昏迷C.感染中毒性脑病D.高血压 脑病E.肺性脑病【答案】C478. (02)为明确诊断应尽快进行以下哪项检查:A.头颅CTB.血气分析C.血培养D.脑电图E.腰
9、穿A.头颅CT B.血气分析C.血培养D.脑电图E.腰穿【答案】E479. (03)以下处理不正确的选项是:A.通畅气道B.低浓度持续吸氧C.抗感染治疗D.尽早使用利尿剂减轻脑水肿E.应用呼吸兴奋剂A.通畅气道B.低浓度持续吸氧C.抗感染治疗D.尽早使用 利尿剂减轻脑水肿E.应用呼吸兴奋剂【答案】E男,62岁,吸烟史30年,咳嗽咳痰18年,活动后气短5年, 下肢水肿,体检:桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音,肺动脉瓣区 第二心音亢进。480. (01)其最可能的疾病是:A.喘息性慢性支气管炎B.慢性支气管炎急性发作C.老年性肺气肿D.肺源性心脏病失代偿期E.慢支、肺气肿、肺心病A.喘息性慢性支气
10、管炎B.慢性支气管炎急性发作C.老年性 肺气肿D.肺源性心脏病失代偿期E.慢支、肺气肿、肺心病【答案】E(02) X线检查一般不出现:A.右下肺动脉干横径15mmB.肺动脉段突出C.膈低平D.心影明显增大E.肺纹理紊乱A.右下肺动脉干横径15mm B.肺动脉段突出C.膈低平D. 心影明显增大E.肺纹理紊乱【答案】D男性,20年重度吸烟史,近年来出现进行性呼吸困难,双下肢 水肿,反复晕厥,胸痛,发劣,低氧血症,右心导管检查发现静息肺 动脉平均压27mmHg,活动后肺动脉平均压38mmHg,右下肢有深静脉 血栓形成。481. (01)最有可能的疾病史:A.慢性阻塞性肺疾病B.慢性血栓性肺动脉高压C
11、.左心功能不全D.间质性肺病E.原发性肺动脉高压A.慢性阻塞性肺疾病B.慢性血栓性肺动脉高压C.左心功能不全D.间质性肺病E.原发性肺动脉高压【答案】B(02)要明确诊断最直接的依据是:A.心电图发现电轴右移等右心室肥厚征B.超声波检查示右心室壁增厚C.影像检查发现肺动脉管径不规那么,有贴近血管壁钙化倾向的 团块状物D. D-D 二聚体50ug/LE.血气分析示低氧血症A.心电图发现电轴右移等右心室肥厚征B.超声波检查示右心 室壁增厚C.影像检查发现肺动脉管径不规那么,有贴近血管壁钙化倾 向的团块状物D. D-D二聚体50ug/L E.血气分析示低氧血症【答案】C女性,56岁,慢性咳嗽,咳痰3
12、年,每年冬季发作,多持续3 4个月,近一周再次出现咳嗽,咳痰,为白粘痰,无发热,呼吸困难。 查血:WBC7.0X109/L,中性0.75,尿常规正常,胸片双肺纹理增多, 紊乱。肺功能正常。482. (01)最可能的诊断是:A.慢性阻塞性肺疾病B.肺结核C.支气管哮喘D.支气管扩张E.慢性支气管炎A.慢性阻塞性肺疾病B.肺结核C.支气管哮喘D.支气管扩 张E.慢性支气管炎【答案】E483. (02)以下处理中不恰当的是:A.应用敏感抗生素B.应用祛痰,镇咳药C.应用支气管扩张剂D.雾化吸入稀释痰液E.注射疫苗A.应用敏感抗生素B.应用祛痰,镇咳药C.应用支气管扩张 剂D.雾化吸入稀释痰液E.注射
13、疫苗【答案】E男性,32岁。反复发热,咳嗽、咳痰、咯血8小时,近两年呼 吸困难进行性加重,胸片右上肺有片状及条索状阴影,其中并有透光 区,胸廓下陷,气管右移。484. (01)你认为最有可能的诊断是:A.肺癌B.肺脓肿C.慢性阻塞性肺病D.肺结核E.支气管扩张23.结核分枝杆菌侵入胸膜腔发生渗出性胸膜炎,常系哪种原A.儿童时期抵抗力差B.人体处于高度过敏状态C.免疫力下降D.耐药性结核菌侵入E.巨噬细胞吞噬能力减弱A.儿童时期抵抗力差B.人体处于高度过敏状态C.免疫力下 降D.耐药性结核菌侵入E.巨噬细胞吞噬能力减弱【答案】B24.某患者慢性咳嗽8年,有肺气肿征,一周来黄痰不易咳出, 气促加重
14、,发缙,血气分析pH7. 31, PaC0266mmHg, PaO252mmHg,如 何改善该患的缺氧?A.立即吸入高浓度的氧B.间歇吸入纯氧C.立即呼气末正压人工呼吸D.低浓度持续给氧E.用双氧水静脉内给氧A.立即吸入高浓度的氧B.间歇吸入纯氧C.立即呼气末正压 人工呼吸D.低浓度持续给氧E.用双氧水静脉内给氧【答案】DA.肺癌B.肺脓肿C.慢性阻塞性肺病D.肺结核E.支气管扩张【答案】D487. (02) 2小时前突然咳嗽、胸痛、气促、烦躁不安,不能平 卧,最大可能是:A.精神紧张B.左心衰竭C.气胸D.胸腔积液E.严重感染A.精神紧张B.左心衰竭C.气胸D.胸腔积液E.严重感染 【答案】
15、C男性,45岁,慢性咳嗽、咳痰史10年,突发左侧胸痛一天,呈 针刺样疼痛,向左肩部放射,伴有胸闷、气短及干咳,无发热。吸烟 约10年,1包/天,查体:消瘦,无颈静怒张,左下肺叩诊鼓音,左 下肺呼吸音降低,右肺散在少量干啰音,心界叩诊不清,心率92次/ 分,律齐,无病理性杂音,双下肢不肿。488. (01)最可能的疾病是:A.肺栓塞B.急性心肌梗死C. COPDD.左侧气胸E.肺大疱A.肺栓塞B.急性心肌梗死C. COPD D.左侧气胸E.肺大疱 【答案】D(02)以下哪项检查对确诊最有帮助:A.肺功能B.纤维支气管镜C.胸片D.血气分析E.心电图A.肺功能B.纤维支气管镜C.胸片D.血气分析E
16、.心电图 【答案】C男,45岁,两年前体检发现双下肺结节状阴影,抗结核治疗半 年。近一年咳嗽伴气急。体检:杵状指,两下肺高调细湿啰音。胸片 双下中肺网状结节影,局部蜂窝状。血气分析Pa029. 55kPa, PaC024. 0kPao肺功能弥散功能下降。489. (01)治疗首选:A.氧疗B.抗生素C.糖皮质激素D.支气管扩张剂E.免疫抑制剂A.氧疗B.抗生素C.糖皮质激素D.支气管扩张剂E.免疫抑制剂【答案】C(02)治疗评估的主要指标是:A.肺部体征B.胸片C.血沉D.血乳酸脱氢酶E.动脉血气分析A.肺部体征B.胸片C.血沉D.血乳酸脱氢酶E.动脉血气分析【答案】E男性,55岁。3年来轻常
17、反复咯血和咳黏稠痰,低热,较前消瘦, 活动后感气短,乏力,胸片左上肺有片状及条索状阴影,其中并有透 光区,胸廓下陷,气管左移。490. (01)你认为最可能的诊断为:A.继发型肺结核,左上肺,浸润病变B.肺癌C.肺炎支原体肺炎D.机化性肺炎E.继发型肺结核,左上肺,慢性纤维空洞病变A.继发型肺结核,左上肺,浸润病变B.肺癌C.肺炎支原体 肺炎D.机化性肺炎E.继发型肺结核,左上肺,慢性纤维空洞病变 【答案】E(02)下一步最重要的检查是:A.胸部CT能测定C.痰细菌培养+药敏D.痰找结核菌E.纤支镜检查A.胸部CTB.肺功能测定C.痰细菌培养+药敏D.痰找结核 菌E.纤支镜检查【答案】DA.感
18、染性脑病性酸中毒C. ARDSD.低钠血症E.肺性脑病A.感染性脑病B.呼吸性酸中毒C. ARDS D.低钠血症E.肺 性脑病494. (01)肺心病加重期出现精神恍惚,反响迟钝。血气: PaO260mlnHg, PaC0250mmHg, pH7. 35,HC03-30mmol/L,血 K+3. 4mmol/L,Na+llOmmol/L, Cl+94mmol/L,白细胞 7. 6义 109/L,中性 0.80,其神志状态改变的原因为:【答案】D495. (02) 肺心病加重期嗜睡,血气:Pa0255mmHg, PaC0290mmHg, pH7. 15,白细胞 9. 2义 109/L,中性 0.
19、82,神志改变 应考虑为:【答案】EA.机械通气过度B.慢性呼吸衰竭合并休克C.大量利尿剂D.慢阻肺合并呼吸道感染E.应用强心剂A.机械通气过度B.慢性呼吸衰竭合并休克C.大量利尿剂D. 慢阻肺合并呼吸道感染E.应用强心剂(01)可引起呼吸性碱中毒的是:【答案】A(02)可引起代谢性碱中毒的是:【答案】CA.血栓B.癌栓C.脂肪栓D.空气栓E.羊水栓A.血栓B.癌栓C.脂肪栓D.空气栓E.羊水栓496. (01)患者于骨盆手术后,出现呼吸困难,可能为:【答案】C(02)患者妊娠足月,于分娩后出现呼吸困难为:【答案】EA.以阻塞性通气功能障碍为主B.以限制性通气功能障碍为主C.混合性通气功能障碍
20、D.以弥散障碍为主E.以呼吸中枢功能障碍为主A.以阻塞性通气功能障碍为主B.以限制性通气功能障碍为主 C.混合性通气功能障碍D.以弥散障碍为主E.以呼吸中枢功能障 碍为主.497. (01)阻塞性肺气肿:【答案】A(02)自发性气胸:【答案】BA.肺结核球B.肺错构瘤C.支气管扩张D.肺癌E.肺隔离症根据以下病历的病症和X线征象,最可能的诊断是:A.肺结核球B.肺错构瘤C.支气管扩张D.肺癌E.肺隔离症根据以下病历的病症和X线征象,最可能的诊断是:498. (01)女,40岁,无病症,健康体检发现胸片右下肺外带约3cmX3cin,密度不均匀呈爆米花样钙化影:【答案】B499. (02)女性,3
21、0岁,低热,咳嗽2个月,X线胸片示右上叶 后段2cinX 1.5cm块影,边缘有长毛刺,密度明显不均,周围有多数卫星灶:【答案】AA.病变以上叶多见,叶间隙下坠,多有血性胶冻样痰B.肺段或肺叶实变,有单个或多发液气囊腔C.病变组织干酪样坏死D.血清学检查可明确诊断E.患者咳铁锈色痰A.病变以上叶多见,叶间隙下坠,多有血性胶冻样痰B.肺段 或肺叶实变,有单个或多发液气囊腔C.病变组织干酪样坏死D.血 清学检查可明确诊断E.患者咳铁锈色痰(01)肺炎链球菌肺炎的特点:【答案】E(02)金黄色葡萄球菌肺炎的特点:【答案】BA.碳酸氢钠B.盐酸精氨酸C.氯化钾D.改善通气功能E.氧疗A.碳酸氢钠B.盐
22、酸精氨酸C.氯化钾D.改善通气功能E. 氧疗500. (01) 肺心病呼吸衰竭患者,pH7. 25, PaC0270mmHg, HC03-36mmol/L,为纠正其酸碱失衡应首选以上哪些治疗措施:【答案】D501. (02) 肺心病呼吸衰竭患者,pH7. 10, PaC0260mmHg, HC03-18mmol/L,为纠正其酸碱失衡应首选以上哪些治疗措施:【答案】AA.肺炎链球菌肺炎B.支气管扩张C.肺炎克雷伯杆菌肺炎D.急性肺水肿E.肺吸虫A.肺炎链球菌肺炎B.支气管扩张C.肺炎克雷伯杆菌肺炎D.急性肺水肿E.肺吸虫(01)咳粉红色稀薄泡沫痰提示:【答案】D502. (02)痰液呈红棕色胶冻
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