心理咨询与心理治疗课件.doc

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1、心理咨询与心理治疗 概 要 一心理治疗 心理治疗的发展历史及发展趋势 心理治疗的定义 心理治疗的对象 心理治疗的机制 心理治疗简史 心理治疗史上的里程碑 从18世纪末到19世纪上半叶的数十年间随着精神病患者得到解放心理治疗便有了产生和发展的必要 外科医生詹姆斯布雷德James Braid17951860 催眠治疗法正是从这个时候得以流行的随后弗洛伊德首次提出心理分析一词并创立了真正意义上的心理治疗心理分析心理治疗被称为心理治疗史上的里程碑 弗洛伊德被看作为是德国心理治疗之父 心理治疗的定义 心理治疗的对象 急性情感障碍 慢性疾病病人的心理问题 心身疾病 各类行为问题 心理治疗的机制 二心理治疗

2、的基本结构 心理治疗的设置 心理治疗的基本阶段 心理治疗的设置 时间设置 时长 个体治疗每次45-50分钟 团体治疗每次90-120分钟 周期 一般得认知行为等治疗20次左右即可 频率 处于神经症范畴1至2次 心理问题处于边缘或精神病水平一周一次 场所设置 收费设置 心理治疗时间设置的意义 易使来访者产生安全感 使得病人体会到分离的感觉 给病人留出时间反思和自我成长 有助于反向病人及治疗师的内在问题 心理治疗收费设置的意义 对咨访双方活动的制约方式和手段 体现了来访者自我成长的动力 咨访双方自我价值的一种体现 有助于咨访双方在亲密感上保持恰当的距离 心理治疗的基本阶段 初始阶段 建立关系收集资

3、料心理诊断 中期阶段 明确目标制定对策方法选择 治疗巩固阶段 实施治疗随访巩固适时终止 心理治疗的注意事项 客观认识心理治疗的地位和作用 建立良好的医患关系取得求助者的信任 恰当选择心理治疗的适应症 心理治疗师应注意自身的素质培养 心理治疗师要严守职业道德 心理治疗的环境要适宜 三心理治疗的基本技术 倾听技术 澄清 内容反映 情感反映 总结 具体化 澄清 澄清是在求助者发出模棱两可的信息后向求助者提出问题的反应 它开始于你的意思是你是说你能澄清你能描述你说的意思是这样吗 然后重复求助者的信息 情感反映 通过一句情绪方面的解述让来访者知道你听懂了我们的情绪表达 使来访者感到被理解并鼓励来访者进一

4、步表达情绪 运用来访者接受信息的方式 听觉型 我听你感到 视觉型你看起来好像 感觉型你感觉 情感反映举例 C 当教师说我偷看了同桌的试卷时我真烦透她了我想狠狠地揍她一顿 T看来你真的很烦 C 就是呀 自我暴露 自我开放的两种形式 A咨询师把自己对求助者的体验感受告诉求助者 B咨询师暴露与求助者所谈内容有关的个人经验 自我暴露以有助于促进咨询关系促进求助者进一步自我开放和深入地了解自己加强咨询效果为准则 自我暴露举例 C刚上学那会儿很小心谨慎不敢放得很开 T是啊我刚上大学时也是很拘束不敢乱动乱说怕别人笑话自己 解释 解释 抓住解释的时机在病人的认识接近自己问题根源时解释最有效 解释是一个漫长而反

5、复的过程 解释要寻找适当的时机如果病人还没有准备好他无法将听到的分析师的话与现在自己的情绪体验联系起来 时机不当的解释通常会产生阻抗和防御 解释技术举例 C当教师说我偷看了同桌的试卷时我真烦透她了我想狠狠地揍她一顿 T看来你真的很烦 C就是呀 T你知道吗我还感觉到你对老师的做法有一些其它的感受也许你感觉受到伤害因为她不相信你 C停顿是的那是个没有声音的念头我已经不再感到受伤害了我从小就不被信任因为自己根本没有做过的事情而受到指责就不太奇怪了 T所以你以烦躁面对老师对你的不信任时几乎就像是你在父母不信任你时对他们的反应一样 面质 指出病人的不一致或矛盾之处帮助病人更清晰地认识自己和现实 咨询中常

6、见的矛盾 1言行不一致 2理想与现实不一致 3前后言语不一致 4咨访意见不一致 面质技术举例 言语和非言语不一致你说你很悲伤可我看到你在笑 言语和思想不一致没有得到那份工作一方面让你感觉受到了伤害另一方面你好像感觉到某种程度的轻松 四心理治疗的方法 精神分析疗法Psychoanalysis therapy 精神分析治疗的理论 潜意识理论 意识前意识-潜意识 人格结构理论 本我自我超我 性心理发展阶段理论 口欲期肛欲期性器期潜伏期两性期 精神分析治疗的方法 自由联想 梦的解析 阻抗分析 移情分析 自由联想 梦的解析 阻抗分析 移情分析 行 为 疗 法Behavior therapy 巴甫洛夫的经

7、典条件反射实验 经典条件反射的形成过程 斯金纳的操作性条件反射 操作性条件反射的形成过程 班杜拉的社会学习理论 系统脱敏疗法systematic desensitization 恐怖或焦虑的等级层次 以下是一位蜘蛛恐怖症患者不同的焦虑情景 打印蜘蛛字样的卡片 看一幅静止的蜘蛛图画 看移动的蜘蛛画面 观看园子里5米远的静态蜘蛛 观看2米远蜘蛛的运动 近看蜘蛛结网 让小蜘蛛在戴手套的手上爬行 让蜘蛛在裸手上爬行 让大蜘蛛在裸手上爬行 拿起大蜘蛛并让它向手臂上爬行 满灌疗法 flooding 厌 恶 疗 法 aversive therapy 标记奖励法 token economy method 又称

8、代币券法主要是通过奖励的方法使用一个正性的强化物即奖品增加病人自发的正常反应使已有的异常反应得不到增强而消退最后使新建立的正常反应代替原有的变态反应 模仿法 demonstration 又称示范法这是将认知观点引入行为疗法而产生的一种认知行为疗法 方式通过电影幻灯和实地实习 放松疗法 relaxation therapy 又称松弛训练在医生的指导下通过各种固定的程序反复练习使病人肌肉放松心境平和它是一种自我身心锻炼的方法 生物反馈疗法 人本主义的心理疗法 来访者中心疗法 又称非指导性治疗罗杰斯于20世纪40年代创立强调以来访者为中心 态度真诚-尊重-理解-表达 步骤 认 知 疗 法 认知转变疗

9、法 贝克A T Beck 每周一次总疗程15-25次 合理情绪疗法 埃利斯 A Ellis 人既是理性的同时又是非理性的 某日张三在山间小路开车正当他悠哉地欣赏美丽风景时突然迎面开来一辆货车 而且满囗黑牙的司机还摇下窗户对他大骂一声猪 张三越想越纳闷也越想越气於是他也摇下车窗回头大骂你才是猪 才刚骂完他便迎头撞上一群过马路的猪 不要错误的诠释别人的好意那只会让自己吃亏并且使别人受辱在不明所以之前先学会按捺情绪耐心观察以免事后生发悔意 认知转变疗法 人类的不合理认知 任意推断arbitrary inferences 选择概括selective abstraction 过渡引申overgenera

10、lization 夸大和缩小magnification or minimization 全或无思维allornone thinking 自动性思维 举例 老李今年60岁他才从一个大型国营企业领导位置上退下来过去五十年来他从一个普通初中生爬到该大型国营企业总经理的位置上他退休时身体仍很健康既不缺钱家庭又和睦朋友又多他因为情绪老高兴不起来来接受心理治疗 分析其认知图示 人存在的价值只能通过工作和事业成功来体现 矫正不良认知的方法 识别自动性思维 识别认知错误 真实性检验 监视苦恼和焦虑水平 认知自控法 合理情绪疗法 ABCDE模式 Aactivating诱发性事件 Bbelief system相应

11、的信念即对这一事件的看法解释和评价 Cconsequences情绪和行为的结果 Ddisputing辩论过程 Eeffect结局 ABCDE模式 合理的自我分析 没有同学告诉我下午班级要开班会 当你一个人走在路上迎面碰到一个你的同班同学但对方没与你打招呼径直走过去了 二心 理 咨 询 概述 不同年龄阶段的心理咨询 一心理咨询概述 心理咨询的定义 心理咨询的对象范围及形式 心理咨询师的基本素质 心理咨询的特征与区别 心理咨询的分类 心理咨询不是什么 1提供数据和资料 2社交谈话 3普通会见 4教导评价 5逻辑分析 6给予忠告和建议 心理咨询的定义 心理咨询是咨询师通过对话协助求助者解决各类心理问

12、题的过程 针对对象健康人群或存在心理问题的人群 领域学校咨询职业咨询婚姻和性问题的 咨询医院和医疗中心的咨询 心理咨询的方式 门诊的个体咨询 团体咨询 信函咨询 专栏咨询 电话咨询 网络咨询 心理咨询的形式 心理咨询的原则 保密性原则 助人自助原则 价值观干预原则 综合性原则 灵活性原则 心理咨询的任务 你们觉得这样回应来访者是否正确 来访者我的爱人死了我的人生也完了孤零零地一个人活在世上真是生不如死我不想再活下去了 咨询者人死不能复生你千万不要这样想何必害苦了自己呢 分析忽略了来访者的感受也近乎是命令对方停止感受 你们觉得这样回应来访者是否正确 来访者我真的没用公司最近提升了好些人却没有我的

13、份好几次我想和总经理谈谈又总是雇不起勇气唉我真的没有用我真恨我自己 咨询者如果我是你我就会 分析完全忽略来访者的感受而单从自己的观点给予建议 你们觉得这样回应来访者是否正确 来访者我真蠢我怎么会相信这样一个人呢 咨询者嘿嘿想不到你一向骄傲自大如今也终于承认了自己的愚蠢真难得啊 分析用讽刺的口吻刺激来访者而完全忽略了他的态度 你们觉得这样回应来访者是否正确 来访者我们班主任总是训斥我们骂考试不好的同学是笨蛋没出息他自己上课常迟到但哪一个同学迟到几分钟他就罚迟到同学写检查扫教室真不是个好老师 咨询者你怎么可以这样批评老师不管怎么样他总是你的老师 分析武断主观地批评来访者否定和中止了他的感受完全缺乏

14、共情 咨询中常犯的错误 仅从自己的角度看待求助者的问题 没有抓住求助者的痛苦所在 不尊重不接纳求助者 一家在偏僻农村大专毕业的青年女性靠自己艰难奋斗在几年内便获得所在外资公司中层领导职位她省吃简用为家里盖起房子为弟弟安排了工作可其母依然埋怨她不给弟弟盖房娶媳妇她越说越激动此刻心理医师观其情感反应水到渠成便问了一句你的一片孝心却得不到母亲的认可你一定感到很委屈吧它使得患者顷刻之间将满腹的委屈化作止不住的泪水 咨询关系七要素 卡克纳Cakanagh在他的咨询的经验中把咨询者对来访者进行帮助的关系确定为7个要素 1咨询者必须受过训练可以更有效地应付各种不同程度的问题 2咨询者与前来寻求帮助者是有某种

15、关联的意指要有适当的相互理解和接受对方的合作态度 3咨询者除必须具有的咨询技能外还要创造出一种促使对方改变的气氛 咨询关系七要素 4咨询者要帮助来访者进行学习也就是说要使他们学会更为合适的行为方式 5来访者要学会对待自己和他人意指咨询者要帮助来访者更好地对待自己学会更好地对待他人后一点更为重要 6来访者要学会以更有效的方式行事促使来访者进一步成长这是咨询的目的所在 7咨询者与来访者之间所要注意的是来访者确实是来寻求帮助的在这里要排除某些人并不想得到帮助而是因为别人让他们来的或者仅仅想来找咨询者诉诉苦的那些人 什么时候需要心理咨询呢 一位年轻人曾问美国当地最有影响的心理治疗师人什么时候才需要接受

16、心理咨询答曰当你被困住的时候 下列情况下我们应该心理咨询 当你想更好地开发自己的潜能合理地规划自己的人生时 当你失去奋斗目标想重新给自己定位时 当你为不适应新的环境而苦恼时 当你为人际关系困惑时 当你想寻求更好的学习方法时 当你为考试焦虑不安时 当你面临爱或性的困惑时 当你为人生选择而烦恼时 当你面临经济压力或其他来自家庭的困扰时 当你面临神经症的侵扰时 当你想完善自己的人格时 当你举得确有疾病而在医院查不出病来时 当你情绪难以自控或长时间抑郁自闭时 当你心灵创伤无法自愈或深为躯体疾病的侵扰而痛苦不已时 当你突遭退学休学违纪处分或其他重大打击难以承受时 当你面临其他强烈的心理冲突或心理障碍时

17、心理咨询需要注意的事项 及时请勿拖延 研究表明大学生遇到心理问题寻求专业心理帮助受个体因素的影响妨碍其寻求专业心理帮助的主要原因 1怕暴露隐私 2怕人笑话 3不愿示弱 4想自己解决 因此有些大学生尽管自知寡人有疾却扛着掖着不足为外人道 临床实践表明解决心理问题就像治疗躯体疾病一样不能错过治疗的最佳期一般拖延越久病情可能越重治疗越难预后也越差 心理咨询需要注意的事项 主动勇敢伸手 故事洪水中的神父 不少人是已到了精神病的程度才来看心理医生曾有心理学家做过统计来心理门诊咨询的有263达到重性精神病诊断标准还有一些人事偷偷摸摸地来的唯恐被别人发现 去美容院不是因为她太丑而是因为她爱美进图书馆不是因为

18、他无知而是因为他善于求知 心理咨询需要注意的事项 信任敞开心扉 故事扫阳光 有些来访者只诉说症状表现不谈事实基础或对重要影响事件三缄其口或诉说事实顾左右而言它或触及问题避重就轻或在问题边沿山路十八弯游走不定或隐瞒真相虚假易对等等仿佛怕咨询师窥探见他的一丝秘密 说出你的秘密打开尘封的幽暗的心室掏空郁闷痛苦等紧塞的堆积物让磐石紧压的心胸得到舒缓让新鲜的空气驱散心室的霉气让温暖的阳光洒满心房你会倍感爽快与轻松 心理咨询需要注意的事项 足程连续咨询 心理咨询师一个连续的艰难的心理改变过程来访者的心病就像积封的冰川没有强烈的改变愿望没有恒久的改变毅力是难以消融的那些只把自己的心理包袱丢给咨询师不进行艰难

19、的自我探寻不承担成长中的痛苦静待救世主帮助的人或只来一两次不见改观就放弃的人是难有效果的 罗马城不是一日建成的解决心理问题需要一定的疗程醍醐灌顶豁然开朗的奇效是积累的作用不要为暂时的效果不明显而气馁甚至放弃 心理咨询对咨询师的要求 专业知识技能的要求 职业道德的要求 心理品质的要求 请大家用是否来回答问题 1你对他人真的很有兴趣吗 2遇到挫折时你是否比较容易心情烦乱无法集中注意力 3你能否耐心地倾听他人诉说和你相反的观点意见而不会排斥不耐烦 4你批评他人时是否按自己的价值标准 5对别人所说的话你能否抓住重点 6当你倾听别人倾诉时是否希望别人赶快讲完然后就可以尽情地陈述自己的观点 7别人陈述问题

20、时你是否专注 8当别人告诉你隐私时你是否会表现出好奇震惊或惊讶 9当你对他人的心理问题的原因感到迷惑时通常是否有强烈的愿望去深入寻找 10对于你喜欢的人你是否容易只看到其优点反之对不喜欢的人是否常看到其缺点 11别人是否认为你很能理解他人的心情 12如果你的意见和他人有出入你是否更愿意相信自己的判断 13你能否化解对他人的不满而不会使自己感到不舒服 14你是否常主动地给别人一些忠告或建议 15有人说江山易改本性难移但你更愿意相信人是可变的 16如果与你打交道的人让你感到不舒服你的情绪会低落甚至可能回避 评分方法 奇数题是得1分偶数题否得1分 如果你的得分在13分以上那么一般来说你已具备了有效地

21、帮助求助者的基础这样的人大多表现出热心诚恳有理解力有条理较为客观有自信心 如果得分9分以下那就需要仔细衡量自己所提供的帮助是否得当 仅供参考 心理咨询与心理治疗的区别 心理咨询与心理治疗的范围示意图 三心 理 危机干预 心理危机的概述 危机干预的理论和模式 危机干预实践 具体情境下的危机干预 一心理危机概述 心理危机mental crisis 当个体面临突然的或重大的创伤如亲人死亡婚姻破裂或天灾人祸等时既不能回避又无法用通常解决问题的方法来应对时所出现的一种心理失衡状态 影响心理危机形成的因素 创伤本身的严重程度 自然情境战争灾害疾病传播恐怖事件 生活应激事件 个体的易感性 当事人当时的年龄

22、个性特征 社会支持系统的完善程度 心理危机的反应 生理上胃肠不适腹泻食欲下降头痛疲乏失眠做噩梦容易惊吓感觉呼吸困难或窒息肌肉紧张等 情绪方面害怕焦虑恐惧怀疑不信任沮丧等 行为方面呈现反复洗手反复消毒社会退缩逃避害怕见人暴饮暴食等 认知方面常出现注意力集中缺乏自信无法做决定健忘效能降低不能把思想从危机事件上转移等 心理危机的发展过程 冲击期 感到震惊恐慌不知所措 防御期 否认物质滥用攻击退行等 解决期 焦虑减轻自信增加社会功能恢复 成长期 心理危机的四种后果 顺利度过危机并学会了处理危机的方法 度过了危机但留下心理创伤 经不住强烈的刺激而自伤自毁 未能度过危机而出现严重的心理障碍创伤后应激障碍

23、二危机干预的理论和模式 基本危机理论 扩展危机理论 应用危机理论 折中的危机干预理论 三危机干预实践 危机干预的基本技术 支持技术 干预技术 危机干预的实施步骤 四具体情境下的危机干预 1自杀的干预 自杀管理的方法 在访谈时允许情感释放 改善无望感 强化希望与信心 寻找正性资源过去美好的回忆友好的朋友或亲人 支持自尊 来自他人的肯定曾取得的优异成就 拿走致死性工具 确定合适的支持系统 校内的亲密朋友同班同学同寝室同学 联系家庭朋友和其他专业人员 帮助解决当事人面临的问题 如何与企图自杀者交谈 接纳个案的感受避免责备怪罪 多同理个案的心情 多了解降低其孤立感 诚恳而直接的问问题 鼓励个案选择有希

24、望的机会 支持正向建设性的活动 个案企图跳楼自杀事件 一个青年人危坐高楼栏杆扬言要自杀说学习及生活非常难过困苦我要跳下去假如你是第一位发现及到达现场的人你会如何响应及处理 你先发现时 迅速通知110或119 迅速通知辅导员及负责人学生处负责人心理咨询中心老师 说明企图自杀事件地点 到达现场时沟通 勿说出刺激当事人情绪的话语如你去死好呀或你这样做也解决不了问题 可说请先深呼吸吐出压力请说说你需要的是哪些我们如何协助你 留意他的反应眼神表情呼吸精神状态说话清晰度等 语气肯定的请求当事人离开高楼栏杆 请当事人可信任者去带领下楼 四具体情境下的危机干预 2灾难事件的心理干预 关于灾难 曾经发生的印度洋

25、海啸令全世界震惊和悲痛随着救援工作的推进人们关注的焦点逐渐从遇难者转向幸存者相关报道显示至少800名泰国幸存者患上了后海啸恐惧症他们担心海啸还会卷土重来一些幸存者为同伴相继死去而自己却存活下来感到负罪甚至想要自杀还有许多人脑海中不时出现灾难场面或是仿佛听到海啸警报声至于失眠焦虑等生理心理问题更是非常普遍幸存者所遭受的心灵重创和噩梦一般的回忆可能一生一世都难以抹去 心理危机干预方式 媒体宣传科普文章 热线咨询 深入一线为患者和一线医护人员心理服务 集体晤谈对高危人群 治疗性干预心理咨询 危机干预技术 危机干预时可根据病人的不同情况和治疗师的擅长采取各种取向的心理治疗技术包括支持性心理治疗短程动力

26、学治疗认知治疗行为治疗等方法 危机干预主要应用下述三大类技术 1沟通和建立良好关系的技术 2支持技术 3干预技术 干预技术 称解决问题的技术让当事者学会对付苦难和挫折的一般性方法这不但有助于渡过当前的危机而且也有利于以后的适应 对自杀的误区 自杀无法预知 询问自杀意念会增加自杀的危险性真正想自杀的人是不会告诉任何人的 那些自伤的人只是在寻求注意并不是真的想自杀 失业和贫困是导致自杀的原因对此我们无能为力 7为人解决问题 8安慰和开导 9同情 10恐吓威胁利诱 11批评指责 12冷嘲热讽 按咨询方式分类 门诊咨询 团体心理咨询 信函咨询和专栏咨询 电话咨询和网络咨询 按咨询内容分类 发展咨询 健

27、康咨询 按咨询规模分类 个体咨询 团体咨询 体验和建立新的人际关系 认识内在冲突 纠正不合理观念 深化自我认识 学会面对现实问题 提升心理自由度 付诸行动 案例 手段 对象 施者 专门心理治疗技术 晤谈教育行为指导心理治疗技术少 晤谈 心理疾病心身等 需医疗帮助指导 来访者正常人 医生医学心理学家及心理治疗家 医生医学心理学家及社会工作者 心理学家和社会工作者及教师 心理治疗 临床心理咨询 心理咨询 自由联想是弗洛伊德1895年创立的他让病人很舒服地躺着或坐好把自己想到的进入头脑中一切都讲出来不论其如何微不足道荒诞不经有伤大雅都要如实报告出来心理分析家的工作则在于对对方所报告的材料加以分析和解

28、释直到从中找出病人无意识中的矛盾冲突即病的起因为止 梦的工作是通过凝缩置换和再修饰等把原来杂乱无章的东西加以整合为梦境这就是梦者能回忆起来的显梦对梦的解释和分析就是要把显梦的重重化装层层揭开由显象寻求其隐义达到治疗的目的 梦的工作 隐梦显梦 梦的分析 所谓阻抗是指病人有意识或无意识地回避某些敏感问题有意无意地使治疗重心偏移 有意识的阻抗可能是病人怕治疗者对自己产生坏印象或担心说错话或对治疗者还不能信任这种情况经治疗者说服即可消除阻抗 无意识的阻抗表现为对治疗的抵抗而病人自己则并不能意识到也不会承认病人往往口头上表示迫切希望早日完成治疗但行动上却并不积极热心治疗者需经过长期的努力通过对阻抗产生的

29、原因的分析帮助病人真正认清和承认阻抗治疗便向前迈进了一大步 弗洛伊德把病人对治疗师产生的强烈的无现实根据的情感或期望叫做移情transference 移情可以成为治疗的推动力 移情中患者也可能会陷入对治疗者的依赖 治疗对象的选择和治疗规则 心理分析的适宜对象是癔症强迫症和恐怖症病人 分析治疗过程中病人半卧在躺椅上治疗者坐在躺椅的一侧后面治疗环境要安静不应受到干扰此外不能有其他人在场旁听 治疗实施过程 心理分析治疗通常是每周35次每次平均50分钟治疗少则半年至1年多则24年 行为 经典条件反射理论 操作条件反射理论 模仿学习理论 行为治疗的常用方法 满灌疗法厌恶疗法模仿学习标记奖励法放松训练生物

30、反馈疗法 系统脱敏疗法 治疗的理论基础 第一阶段 CS 铃声 无反应 建立前 UCS 食物 UCR 流唾液 第二阶段 CS 铃声 建立中 UCR 食物 UCR 流唾液 第三阶段 CS 铃声 UCR 流唾液 建立后 饥饿S 动作1 压杠杆R 动作2 乱窜R1 动作3 乱咬R2 食物奖励S 刺激S 动作1 回避R 动作2 乱窜R1 动作3 乱咬R2 取消刺激S - 建立恐怖或焦虑的等级层次 训练病人松弛肌肉 系统脱敏 放松 想象脱敏 停止想象 将想象的步骤用于实地或实物脱敏法 想象 观看 小尝试 中尝试 大尝试 满灌疗法也称暴露疗法冲击疗法快速脱敏疗法与系统脱敏疗法的区别在于它是将敏感对象充分暴露

31、在患者面前给他一个强烈的冲击在这种强烈的刺激中快速脱敏 治疗步骤 确定治疗的目标准确把握求治者的敏感对象 向求治者讲明治疗方法和意义使他有足够的心理准备 要求求治者在敏感事物暴露在面前时不能有回避的意向和行为 开始治疗时要陪同训练给予及时的指导和帮助 后续的治疗过程中应布置治疗作业要坚持训练 理论基础 条件刺激CS条件反应CR 酒包括酒的色香味 贪饮 无条件刺激UCS无条件反应UCR 电击或恶心药 皮肉痛苦或呕吐反应 条件刺激CS新的条件反应CR 酒皮肉痛苦或呕吐反应 主要技术 药物厌恶法 电击厌恶法 想象厌恶法 生物反馈是借助仪器将与心理生理过程有关的体内某些生理活动信息通过视觉或听觉的方式

32、显示给人人们通过学习和训练能够有意识地控制自己的生理心理活动从而达到调整机体功能防治疾病的目的 生物反馈疗法可用于治疗头疼偏头疼哮喘癫痫高血压皮肤科疾病以及焦虑症恐怖症神经衰弱等多种疾病 禁忌症严重智力缺陷者5岁以下儿童精神分裂症急性期以及病因不明且尚未确诊者 1建立一种平等的医患关系创造一种良好的适宜的会谈气氛 2倾听求助者无所顾忌不加防卫的叙述 3帮助求助者宣泄其内心的感情加深自我认识 4帮助求助者自己寻找解决问题的最佳方法和途径 别人是用一个人的工作及事业成功与否来判断这个人存在的价值的 如果一个人退休不工作了那他就被人家看不起一文不值了 A母亲不常笑每天看到母亲严肃的面孔 B 一个人只

33、要不笑就必定是在生气 母亲没有笑颜常驻一定是我惹母亲生气 C每日紧张焦虑唯恐做错什么事很难受 D 一个人只要不笑就必定是在生气这对吗 即使母亲不笑是在生气就一定是针对我吗 即使母亲不笑是因为生我的气就一定糟糕透了吗 E通过自己与自己的辩论基本消除了紧张情绪 一心理治疗概述 二心理咨询 三心理危机干预 一概述 心理治疗psychotherapy又称精神治疗是心理治疗师在 的理论体系指导下以良好的医患关系为桥梁应用心理学的方法影响或改变求助者的心理和行为的过程 一定 宣泄 领悟 言语 暗示 学习和模仿 情绪和生理功能 神经系统的可塑性和潜能 影响技术 提问技术 解释技术 提供信息 即时化技术 自我暴露技术 面质技术 解释是心理分析中最常用的技术 使病人顿悟或增进其自我意识帮助病人基于现实的更高的准确性看待自己和他们的关系 让病人正视他所回避的东西或尚未意识到的东西使之无意识中的内容变成意识的 一精神分析疗法 二行为疗法 三人本主义的心理疗法 四认知疗法 五系统式家庭治疗