第三部分 神经外科护理试题.doc

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1、第三部分 神经外科护理试题.txt生活是过出来的，不是想出来的。放得下的是曾经，放不下的是记忆。无论我在哪里，我离你都只有一转身的距离。第二十七章二十九章 神经外科疾病病人的护理一、 名词解释1、 颅内压增高：2、 小脑幕切迹疝：3、 枕骨大孔疝：4、 Cushing综合症：5、 中间清醒期：6、 冬眠低温疗法：7、 “熊猫眼”症：二、 填空题1、 成人颅腔容积固定不变，约 。2、 颅内容物包括： 、 、 。3、 颅内压可通过 测定。4、 成年人正常颅内压为 ，儿童为 。5、 脑脊液总量占颅腔容积的 。6、 颅内压增高的病因分两大类 、 。7、 正常成人每分钟约有 血液进入颅内。8、 正常脑灌

2、注压为 ，脑血管阻力为 。9、 颅内压急剧增高，使脑灌注压低于 时，脑血流量急剧下降。10、 脑血流量的计算公式为 ，脑灌注压= 。11、 颅内压增高的后果是 、 。12、 颅内压增高的三大主征为 、 、 。13、 颅脑疾病病人应采取 。14、 颅脑疾病应控制液体入量，成人每日补液量不应超过 。15、 冬眠低温疗法时，体温每下降1，脑血流量平均减少 ，脑脊液压力平均下降 。16、 冬眠低温疗法当体温降至30 时，脑代谢率仅为正常体温时的 左右，脑脊液压力较降温前低 。17、 冬眠低温疗法的常见并发症 、 、 、 。18、 颅前窝骨折常累及 、 。19、 “熊猫眼”征常提示 。20、 脑脊液漏病

3、人应取 。21、 常见的脑疝有 和 。22、 急性颅内血肿为 出现症状，亚急性为 出现症状，慢性为 才出现症状。23、 意识障碍的传统分级方法可为 、 、 、 、和 五级。24、 Glasgow昏迷评分法是评定 、 、及 ，三者得分相加表示意识障碍程度，最高 分，最低 分， 分以下为昏迷。25、 颅脑外伤病人检测生命体征时，应先测 ，再测 ，最后测 。26、 颅内血肿根据血肿的来源和部位分为 、 和 。27、 硬脑膜外血肿指出血集聚于 ，硬脑膜下血肿是指出血集聚在 。28、 颅脑外伤后出现一侧瞳孔进行性散大，对侧肢体瘫痪，意识障碍提示 。29、 病人伤后出现双侧瞳孔散大，光反应消失，眼球固定伴

4、深昏迷或去大脑强直，多为 或 。30、 病人颅脑外伤后双侧瞳孔大小形状多变，光反应消失，伴眼球分离或异位，多为 。31、 缺血性脑卒中分三种类型： 、 、 。32、 缺血性脑卒中常在 发作，而出血性脑卒中常因 而引发。33、 出血性脑卒中是因 所至，多位于 。34、 颅内动脉瘤80%发生在 。35、 颅内体积较大的肿瘤切除术后，应取 ，以免发生脑移位。36、 颅脑手术常用的引流有 、 、 、 。37、 脑室引流管的位置 。38、 创腔引流袋的位置 。39、 脓腔引流的引流袋 。40、 脑室引流管的拔出时间 。41、 硬脑膜下引流通常于 拔出引流管。42、 脑手术后最危险的并发症是 ，多发生于术

5、后 。43、 脑脊液分流术后常见并发症 、 。三、选择题A型题1、颅内压增高病人出现便秘，下列那项措施不妥：A鼓励病人多吃蔬菜、水果B应用缓泻剂C戴手套掏出干硬粪快D高压灌肠E开塞露塞肛2、 脑脊液漏病人为防止颅内感染，下列那项措施不妥：A每日两次清洁、消毒外耳道、鼻腔B避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕C鼻漏者禁止从鼻腔吸痰或置胃管D为防止感染，可向耳、鼻内滴药水E禁忌腰穿3、 颅前窝骨折伴脑脊液漏时为促进漏口愈合应取何体位：A平卧位B头高300C半卧位D坐位E去枕平卧4、 颅内压增高的容积代偿有赖于：A脑组织的压缩B颅脑的扩大C脑组织移位D脑脊液和/或血液向颅外转移E血压的下降5、 颅内容积代偿

6、仅为整个颅腔容积的10%，这是因为：A颅腔本身容积有限B颅骨弹性很小C可移出颅腔外的脑脊液或血液占颅腔容积的10%D脑组织不易压缩E颅腔内物质仅能少量压缩6、 正常脑血流量维持主要决定于：A保持适当的脑灌注压，最低不小于5.3KpaB颅内压不超过4KpaC血压在正常水平D动脉血中二氧化碳分压维持在5.3KpaE保持颅内静脉回流畅通7、 判断成人颅内压增高较可靠的依据是：A头痛B呕吐C昏迷D视神经乳头水肿E脑中线移位8、 慢性颅内压增高引起的头痛形式常见A头痛持续数月至1 年以上B间歇性头痛C头痛10 年左右D持续性头痛阵发性加剧E头痛与体位变动有关9、 颅内压增高引起视乳头水肿常见：A早期出现

7、视力障碍B晚期出现视力障碍C不出现视力障碍D出现双颞偏盲E出现同侧偏盲10、诊断慢性颅内压增高常见的临床依据是：A头痛、呕吐B头痛，视力早期减退C头痛，伴有进行性视力减退D意识障碍与头痛E意识障碍与呕吐11、诊断急性颅内压增高的常见依据是A头痛、呕吐、视乳头水肿B头痛及视乳头水肿C头痛、呕吐D意识障碍与呕吐E意识障碍与剧烈头痛12、婴幼儿颅内压增高的可靠依据是A躁动不安与呕吐B意识障碍与躁动C头痛、呕吐、视乳头水肿D嗜睡与惊撅E前囱门张力增高或和头围增大13、小脑幕切迹疝通常疝入小脑幕裂孔中的脑组织是A小脑蚓部B 颞极部分C小脑扁桃体D大脑的扣带回E颞叶的沟回14、下列情况中最容易产生一侧小脑

8、幕切迹疝的是A小脑幕下占位性病变B阻塞性脑积水C顶叶占位性病变D颞叶占位性病变E弥漫性颅内压增高15、小脑幕切迹疝引起脑危象的主要原因是 CA严重脑缺氧B严重脑水肿C中脑受压与脑脊液循环通路受阻D呼吸循环衰竭E延脑受压16、在颅内高压的情况下，最易引起脑疝突然发生的情况是A用力咳嗽或大便B频繁的呕吐C体位不当，颈静脉回流受阻D颅内高压接近代偿期，腰穿放液后E病变周围的水肿17、小脑幕切迹疝引起昏迷的直接原因是A脑缺氧B脑缺血C脑干受压D呼吸循环障碍E脑脊液循环受阻.18、小脑幕切迹疝最有代表性的临床表现是A头痛加剧，意识障碍，一侧瞳孔变大B瞳孔早期扩大后，出现意识障碍C头痛、呕吐，强迫体位D意

9、识障碍，呼吸失常E神志清醒，一侧瞳孔散大19、幕上占位性病变引起的小脑幕切迹疝患者瞳孔变化最多见的是A病变对侧瞳孔散大B病变同侧瞳孔散大C双侧瞳孔散大D对侧瞳孔缩小E同侧瞳孔缩小、20、右侧小脑扁桃体疝常见于A阻塞性脑积水B.幕上占位性病变C左侧小脑半球占位性病变D右侧小脑半球占位性病变E弥漫性颅内压增高21、枕骨大孔疝发生脑危象者,下列症状组合中最常见的是A头痛、昏迷、瞳孔散大B头痛、血压下降、昏迷C头痛、项强、呼吸不规则或骤停D头痛、血压上升、昏迷E去大脑强直，呼吸不规则22、后颅凹占位病变脑危象时，最快而有效的急救措施是A静脉快速滴注甘露醇B行枕下减压术C尽快切除后颅凹占位性病变D行脑室

10、穿刺及脑脊液外引流术E脑室膀胱内引流术23、头痛、呕吐和视神经乳头水肿，提示下列哪一种情况A脑震荡B球麻痹C脑肿瘤D弛缓性瘫痪E蛛网膜下腔出血24、颅内压增高的主要临床表现是A剧烈头痛，眩晕B神志改变，血压升高C视力减退，外展神经麻痹D头痛，呕吐，视乳头水肿E头痛，头晕，精神障碍25、小脑幕切迹疝的主要临床表现是A血压上升，脉缓，呼吸不规则B癫痫大发作C腰部压力增高D呼吸突然停止，血压下降，很快死亡E头痛呕吐意识障碍，患侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪及病理反射阳性26、颅内压增高昏迷病人，治疗呼吸道梗阻最有效的措施是A通过鼻腔，口腔吸痰B气管切开C鼻腔置管，氧气吸人D从口腔行气管插管E用开口器侧外位

11、引流27、急性小脑幕切迹疝时，瞳孔扩大的机理是A视神经受损伤B脑干受压迫C动眼神经核损伤D交感神经受刺激E动眼神经受压迫28、左侧小脑幕切迹疝的典型临床表现是A昏迷，右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪B昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪C昏迷，左侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪D昏迷，双侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪E昏迷，右侧瞳孔散大，有侧肢体瘫痪29、枕骨大孔疝最后导致A颅内压增高B硬脑膜下血肿C小脑挫裂伤D呼吸、循环中枢损害E.通过血管运动中枢引起高血压危象。30、小脑幕切迹疝形成后 病情恶化的主要原因是A急性脑水肿B脑脊液循环通路受阻C颞叶钩回受压出血坏死D动眼神经麻痹E枕叶皮层的梗死31、临床上用20%甘露

12、醇溶液降低颅内压正确的输液方法是A快速静推B缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎Cl2小时内静滴完250mID1530 分钟内静滴完250mIE输液速度控制在60-80 滴/分32、抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)最有效的急救措施首选A20%甘露醇25OmL快速静滴B尽快行去骨瓣减压术C快速颅骨钻孔穿刺侧脑室行脑脊液外引流术D快速静滴地塞米松2OmgE气管切开保持呼吸道通畅33、患儿因脑积水颅内压增高人院后，突然出现剧烈头痛、呕吐后昏迷，此时最有效的措施是A紧急行气管切开术B急诊行开颅减压术C快速输20%甘露醇溶液D紧急行气管插管术E立即行侧脑室穿刺外引流术34、治疗外伤后脑水肿疗效最快的药物是A2

13、5%的山梨醇B20%甘露醇C50%的葡萄糖D50%的甘油E激素35、下列哪种脱水剂使用后最常出现颅内压反跳A20%甘露醇B激素C50%甘油D速尿E50%葡萄糖36、颅内压增高的三主征是A偏瘫，偏盲，偏身感觉缺损B头痛，抽搐，偏瘫C头痛，呕吐，偏瘫D头痛，呕吐，视乳头水肿E头痛，呕吐，血压增高37、确诊颅内压增高的重要临床征象是A剧烈头痛B视乳头水肿C意识模糊，表情淡漠D一侧或双侧展神经麻痹E脉搏徐缓，血压升高38、关于颅内压增高的临床表现，下列哪一条是不正确的A喷射性呕吐多见B后期常伴有视力障碍C阵发性头痛是主要症状之一D某些病例可始终不出现三主征E在婴幼儿头痛出现较早且较重39、视乳头水肿在

14、临床诊断颅内压增高或颅内占位性疾病的意义中，下列哪种说法是正确的A出现视乳头水肿，可以肯定颅内有占位性病变B无视乳头水肿，可以排除颅内占位性病变的存在C视乳头水肿对颅内占位病变的性质有鉴别诊断价值D无视乳头水肿可以排除颅内压增高E视乳头水肿是颅内压增高的重要体征40、降低颅内高压最有效而易行的方法是A腰椎穿刺大量引流脑脊液B施行人工冬眠低温C进行控制性过度换气D使用脱水剂或利尿剂E将病员置于高压氧舱内41、对颅内压增高病人的一般处理中，下列哪项是错误的A注意观察意识、瞳孔、血压、脉搏及呼吸等变化B频繁呕吐时，予以禁食C意识不清及咳痰困难者作气管切开D作高位灌肠以疏通大便E静脉补液量以维持出人液

15、量的平衡为度42、颅内压增高危象(脑疝)抢救中，禁忌下列哪种措施A脑室穿刺引流脑脊液B尽快去除病因C甘露醇静脉滴注D腰穿引流脑脊液E颞肌下减压术或内减压43、颅内压增高病人，腰椎穿刺放脑脊液后突然呼吸停止，这是由于诱发了A小脑扁桃体疝B颞叶海马钩回疝C脑室系统出血D脑肿瘤继发出血E脑血管意外44、颅内高压危象是指A脑组织在颅内移位B血管源性脑水肿C脑血管自动调节功能丧失D弥漫性颅内压增高E应激性消化道溃疡出血45、脑疝形成的机理关键在于A颅内血容量增加B颅内内容物体积增加C颅内脑脊液量增加D腰、椎穿刺放出脑脊液E颅腔内压力分布不均46、小脑幕切迹疝起因常见A枕骨大孔区占位病变B后颅凹占位病变C

16、一侧幕上占位病变D椎管内占位病变E第四腔室肿瘤47、小脑幕切迹疝时，病变侧瞳孔变化的规律是A先散大后缩小，再散大B先散大继续散大，再缩小C先缩小后散大，再缩小D先缩小后散大，再继续散大E时大时小，最后散大固定48、小脑幕切迹疝时出现病灶对侧运动障碍的损害部位是A丘脑B前中央回C桥脑D大脑脚E内囊49、小脑幕切迹疝时，出现意识障碍的损害部位是A大脑皮质B丘脑C中脑D延髓E桥脑50、发生小脑幕切迹疝以后，颅内压常急骤增高，使病情急转直下，其主要原因是A中脑受压，脑脊液循环受阻B延髓受压C严重脑缺氧D严重脑水肿E呼吸、循环紊乱51、枕骨大孔疝常常是由于下列脑组织的哪一部分疝出枕大孔A小脑蚓部B大脑扣

17、带回C额极D颓叶钩回E小脑扁桃体52、枕骨大孔疝病人的诊断要点是A昏迷，患侧瞳孔散大B四肢共济障碍C大脑强直发作D呼吸功能障碍早于意识障碍E四肢瘫痪，并感觉障碍53、以下表现中，哪项与枕骨大孔疝无关A剧烈头痛B反复呕吐C瞳孔不等大D意识昏迷E生命功能紊乱54、枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝的主要鉴别点是A剧烈头痛B频繁呕吐C烦躁不安D血压升高E早期发生呼吸骤停55、颅内压持续增高可导致下列病理生理变化，其中哪项是错误的A脑血管自动调节功能失效B脑水肿C胃及十二指肠出血，溃疡穿孔D脑疝形成E早期血压降低，脉搏变快，脉压变小，呼吸增快56、关于小脑幕切迹疝的临床表现，下列哪项是错误的A剧烈头痛，频繁呕吐

18、并有烦躁不安B有进行性意识障碍C由一侧瞳孔散大发展到双侧瞳孔散大D颈项强直，生命体征紊乱，没有瞳孔改变而出现呼吸骤停E有瞳孔散大侧的对侧肢体运动障碍57、缓慢出现的乳突区皮下淤血(Baeele征)将提示下列哪一种情况A幕上压力增加B颅中窝骨折C脑裂伤D颅底骨折E筛板骨折58、头部外伤后从头皮触到波动，常常是由于A皮下血肿B帽状腱膜下血肿C骨衣下血肿D皮下积液E皮下积脓59、头皮撕脱，骨衣保存，无法进行血管吻合时，应争取做到A将撕脱的头皮清洗，灭菌后原位缝合B去掉皮下脂肪，作全厚或中厚皮片再植C在颅骨上作游离植皮D在颅骨上钻孔至板障等待肉芽新生后植皮E 清创包扎等待后期处理60、开放性颅脑外伤的

19、急救处理首先是A立即转院B输血输液C清创缝合D止血包扎E镇静止痛61、诊断颅底骨折最可靠的依据是A脑电图检查B头颅X光照片C临床表现D头部外伤史E头部超声波的中线波偏移62、颅底骨折后，颅神经损伤中最多见的是A视神经B嗅神经C面神经D三叉神经E吞咽、迷走神经63、头部外伤后短暂失神、头皮完整，脑脊液鼻漏，以下哪种说法最正确A不一定有脑震荡B颅骨X 光片能确诊C应立即手术修补漏道D属于开放性颅脑损伤E不可能有急性脑受压64、关于颅底骨折脑脊液漏的治疗，以下哪项正确A均不必手术B定期腰穿引流带血的脑脊液C用脱水剂比床头抬高更有利Dl个月不愈合或反复出现颅内感染者应手术修补E3 个月如不愈合，考虑手

20、术65、治疗颅底骨折脑脊液漏，以下哪一个方案是错误的A绝对卧床休息B镇静、止痛、消炎C防止上呼吸道感染D清洗后将漏液的鼻孔或外耳道填塞E适当控制人水量66、颅脑外伤后，诊断急性脑受压最可靠的早期临床表现是A头痛呕吐，进行性意识障碍B定位体征C癫痫发作D血压脉搏及呼吸的异常变化E瞳孔不等大67、闭合性颅脑外伤，最常引起急性脑受压的病变是A颅底骨折B脑挫裂伤C颅内血肿D蛛网膜下腔出血E肺部并发症68、闭合性颅脑外伤的早期治疗特点是A控制入水量，纠正水电解质平衡失调B及时防治脑水肿和颅内血肿C防治癫痫D防治休克E及时行气管切开69、某人从汽车上跌下，左枕部着地，进行性意识障碍，随后右侧瞳孔散大，手术

21、中应重点探查A右侧急性硬脑膜外血肿B右额、颞极底面挫伤和急性硬脑膜下血肿C左侧顶枕部挫伤D丘脑下方损伤E.左侧颅内血肿70、外伤性颅内血肿的致命影响是A脑脊液循环受阻B弥漫性脑水肿C急性脑受压脑疝脑危象D蛛网膜下腔出血E.呼吸道感染71、颅脑外伤后，手术疗效最好的急性脑受压是A急性脑水肿B脑内血肿C急性硬脑膜下血肿D复合性血肿E急性硬脑膜外血肿72、外伤后急性硬脑膜外血肿者，最典型的意识障碍是A持续性昏迷加深B迟发性昏迷C昏迷清醒昏迷D早期清醒昏迷E清醒与朦胧状态交替出现73、外伤后幕上急性硬脑膜外血肿的临床表现中，下列哪种情况是很少见的A意识变化常在瞳孔变化之前B血压升高脉搏变慢，可随意识障

22、碍同时出现C呼吸不规则常在意识变化之前出现D血压下降，脉搏细数常在双侧瞳孔散大之后出现E瞳孔先散大的一侧常常与血肿同侧74、小脑幕上急性硬膜外血肿的典型临床表现是A进行性意识障碍血压升高，脉搏变慢瞳孔不等大B患侧瞳孔散大意识障碍呼吸变慢脉搏变快，血压上升C出现定位体征瞳孔不等大意识障碍D双侧瞳孔同时散大心率变慢，血压下降E意识障碍去大脑强直呼吸暂停75、诊断外伤后急性颅内血肿，目前国内外最新的方法是A头颅X 光平片B脑超声波C脑血管造影D同位素脑扫描E颅脑CT76、对重症颅脑外伤病人的急救，首先应该做到A检查神志、瞳孔B应用脱水剂C测量呼吸、脉搏、血压D保证呼吸道通畅E给予止血剂和抗感染药物7

23、7、颅脑外伤后病人烦燥不安，血压偏低，下列哪种药不应该使用A水合氯醛B安定C苯巴比妥钠D度冷丁E冬眠灵78、引起急性硬脑膜外血肿最常见的原因是A颅骨板障静脉出血B大脑中动脉出血C脑膜中动脉破裂D静脉窦的破损E大脑皮层血管破损79、颅脑外伤后鼻饲对哪种病人不合适A脑挫裂伤后长期昏迷者B脑干损伤，吞咽困难者C己有气管切开的病人D颅底骨折后并脑脊液鼻漏的病人E烦燥不安，欠合作的病人80、观察颅脑损伤病人，下述哪一项对决定手术定侧有指导意义A双侧瞳孔缩小B昏迷不醒C早期出现偏瘫D克氏征阳性E一侧瞳孔散大，光反应消失81、抢救颅内血肿病人最重要的措施是A穿刺脑室放出脑脊液B快速输血C静脉内快速滴注甘露醇

24、D立即气管切开E及时施行手术，清除血肿，进行止血82、急性外伤性颅内血肿，右侧瞳孔巳散大，抢救过程中应首先A头颅CT扫描，明确血肿部位B20%甘露醇250ml，快速静脉滴注C钻孔探查，寻找血肿D急诊行右颞肌下减压E快速穿刺右侧脑室额角，行脑室液外引流83、开放性颅脑损伤是指A头皮破裂与颅骨线形骨折B头皮破裂与颅骨粉碎骨折C头皮破裂与颅骨凹陷骨折D颅骨骨折与硬脑膜破裂E头皮、颅骨与硬脑膜均破裂84、头部外伤后短暂神志丧失，头皮完整伴脑脊液鼻漏，以下哪个意见最正确A不会有急性脑受压B应立即手术修补漏道C属于开放性脑外伤D不一定有脑震荡E颅骨X 光片能确定诊断85、下列哪项不属于开放性颅脑损伤的临床

25、特点A原发性意识障碍轻微B去大脑强直C脑局部损伤较重，颅内压增高症状较轻D易发生颅内感染E远期癫痫发生率高86、处理开放性颅脑损伤最重要的原则是A如无专科条件，立即转院B输血、输液C镇静、止痛D保持脑组织，注射TATE止血、清创，变开放性为闭合性脑外伤87、开放性颅脑损伤清创术中最重要的处理原则是A清除颅内金属异物B充分修剪创缘皮肤C严密缝合或修补硬脑膜D及时应用广谱抗生素E伤口皮下放置引流条88、关于开放性颅脑损伤的手术治疗，哪项不正确A清创争取在伤后6 小时内施行B经抗生素治疗的可延迟到伤后72 小时C必须严密缝合或修补硬脑膜D如有颅骨缺损，应在清创时加以修补E分层缝合头皮89、开放性颅脑

26、损伤在抗生素治疗下，清创术最迟可延迟至以下时间内进行Al2 小时B24 小时C36 小时D48 小时E72 小时90、对开放性颅脑损伤，预防伤口和颅内感染的关键措施是A严密观察病情变化B应用广谱抗生素C理疗，改善局部血液循环D早期施行清创术E加强营养，增加伤口愈合能力91、关于头皮裂伤，下列哪项不对A钝性撞击不会发生裂伤B急救时应立即加压包扎止血C头皮缺损应予修补D清创后以采用分层缝合较好E24 小时内的裂伤清创后应一期缝合92、头皮撕脱伤时哪项处理最常用A将撕脱头皮还回缝合B做成全厚皮片重新植回C做成中厚皮片重新植回D头皮小血管吻合再植E待肉芽生长后再植皮93、帽状健膜下血肿常是A比较局限B

27、广泛而硬C周围软，中央硬D广泛且有波动感E局限于某一颅骨范围94、全头型帽状健膜下血肿，首选的治疗措施是A加压包扎，静脉滴注止血药物B穿刺抽血，静脉滴注止血药物C切开引流和加压包扎D穿刺抽血和加压包扎E待其自行吸收，静脉滴注止血药物95、损伤性颅骨骨衣下血肿的表现是A血肿通常体积较小或很大B血肿位于帽状健膜下层C血肿内的血来自静脉窦D血肿硬，且中面凹陷E血肿常局限于该颅骨范围内96、闭合性颅盖骨折诊断主要依靠A头皮肿胀有波动B出现神经压迫体征C触诊局部有凹陷感DX线平片E触知骨磨擦音97、单纯闭合性颅盖线形骨折的治疗原则是A手术复位B清除碎骨C手术钢丝固定D仅做外固定E不需特殊处理98、头部跌

28、伤后一侧瞳孔立即散大，上眼脸下垂，病人神志始终清楚。拟诊A视神经损伤B中脑损伤C动眼神经损伤D交感神经损伤E眼底损伤99、颅中窝骨折最易损伤哪个颅神经A动眼神经B视神经C迷走神经D面神经E嗅神经100、外伤后有血液及脑脊液由鼻腔外流时，应采取的处理措施是A鼻腔填塞压迫止血B鼻腔冲洗C给予抗生素治疗D头低位以利引流E腰椎穿刺放出血性脑脊液101、脑震荡诊断的重要依据是A头皮擦挫伤痕B颅骨骨折C头痛、头晕、恶心呕吐D生命体征变化E短暂昏迷和逆行性遗忘102、关于GlaSgow昏迷评分法，下列哪项说法是错误的A最高分为15 分B最低分为3分C计分在8 分以下为昏迷D每个伤员的计分是恒定不变的E此法是

29、将睁眼、言语和运动三方面的检查结果以计分法表示103、脑挫裂伤的临床表现中，下列哪项是错误的A伤后昏迷持续数小时到数周以上B迟发性瞳孔散大而无脑疝表现C常有呼吸、脉搏、血压和体温改变D可有肢体瘫痪，失语等E腰椎穿刺脑脊液可混有血液104、颅脑损伤的病人，腰椎穿刺抽出血性脑脊液，首先应考虑A颅盖骨骨折B脑水肿C脑挫裂伤D脑震荡E硬脑膜下血肿105、颅脑对冲伤最常见的部位是A顶叶B枕叶C顶枕部D额颞部E小脑106、中、重型颅脑损伤病人最常见的并发症是A褥疮B肺炎C尿路感染D消化道出血E角膜溃疡107、冬眠降温疗法适用于A开放性颅脑损伤B颅内血肿C严重脑挫裂伤及脑干损伤D外伤性窥痈E颅底骨折108、

30、颅脑损伤伴呼吸道不通畅和呼吸困难时最好的治疗方法是A氧气吸人B呼吸兴奋剂C气管插管D降颅压药物E气管切开109、闭合性脑损伤的对症治疗中，下列哪项是错误的A躁动者可给镇静剂B发烧者可给解热剂冲C颅内压增高者可行腰椎穿刺D在急性期应限制人水量E尿潴留者应留置导尿管110、急性颅脑损伤病人躁动不安时，下列处理中哪项不恰当A注射安定镇静B加以约束保护C寻找躁动原因D注射吗啡止痛E输人脱水剂减压111、脑干损伤的特征性表现是A深度昏迷B瞳孔不等大C中枢性高热D生命功能紊乱E去大脑强直112、颅脑损伤后，立即出现昏迷，瞳孔极度缩小，去脑强直发作，生命体征紊乱，颅压不高，可能诊断为A脑挫裂伤B脑震荡C脑千

31、损伤D脑内血肿E急性硬脑膜下血肿113、去大脑强直发作是由于A脑皮质广泛损害B间脑损害C中脑损害D小脑损害E延髓损害114、小脑幕上硬脑膜外血肿的诊断要点有以下几点，但下列哪项除外A中间清醒期B早期出现去脑强直C骨折线的同侧瞳孔散大D骨折线对侧肢体瘫痪E骨折线跨越脑膜中动脉沟115、幕上硬脑膜外血肿病人继发昏迷的主要原因是A弥散性脑水肿B枕大孔疝C脑血管痉挛或闭塞D小脑幕裂孔疝E脑室系统梗阻116、下列哪一血管出血一般不引起硬脑膜下血肿A静脉窦出血B脑底血管出血C桥静脉出血D脑膜中动脉E脑皮质的动脉和静脉出血117、硬脑膜下血肿时，出血主要来自A脑膜中动脉B板障静脉C颞浅动脉D大脑内静脉E脑挫

32、裂伤处血管118、慢性硬脑膜下血肿多发生于外伤后A3 天内Bl周内C3周数月内D3天一3周内El年以后119、关于慢性硬脑膜下血肿，下列哪种说法是不正确的A可有精神症状B可有肢体偏瘫C一定有外伤史D中老年多见E可有颅内压增高症状120、一患者头部外伤轻微，无昏迷史，无颅骨骨折，2 个月后出现颅内压增高，该患者最可能为A慢性硬脑膜外血肿B脑内血肿C多发性颅内血肿D严重脑挫裂伤E慢性硬脑膜下血肿121、关于外伤性颅内血肿，下述哪一种说法是错误的A可以没有中间清醒期B典型的硬膜外血肿，意识和生命征的改变早于瞳孔的改变C对可疑病例若采用钻孔探查术，须等待脑疝的各种临床表现都已出现才能进行D硬脑膜外血肿

33、的出血来源以脑膜中动脉破裂最常见E硬脑膜下血肿常与脑挫裂伤合并存在，可为双侧性122、颅内血肿的主要诊断依据为A腰惟穿刺发现血性脑脊液B颅内压测定超过266kPa(2OmmHg)C脑电图显示局限性慢波D临床观察有脑受压征E颅骨平片常具有颅骨骨折123、外伤性颅内血肿时，意识障碍的典型表现是A持续处于浅昏迷状态B持续处于深昏迷状态C昏迷程度进行性加深D昏迷程度时轻时重E意识逐步清醒124、治疗大型帽状健膜下血肿的最好方法是A待其自行吸收B用止血药，加压包扎C穿刺抽血，防止感染D切开引流，防止感染E穿刺抽血外加压包扎，防止感染125、头部外伤致昏迷半小时，患者醒后即发现右侧肢体轻瘫，腰穿呈血性脑脊

34、液，以后逐渐好转，最可能的诊断是A脑震荡B脑挫伤C脑内血肿D急性硬脑膜外血肿E急性硬脑膜下血肿126、从高空坠落左枕部着地，患者伤后进行性意识障碍，右侧瞳孔逐渐散大，诊断应首先考虑A左枕部急性硬脑膜外血肿B右侧枕部急性硬脑膜下血肿C左侧额颞板挫裂伤伴急性硬脑膜下血肿D右侧额颞板挫裂伤伴急性硬脑膜下血肿E右侧后颅窝小脑血肿127、急性硬脑膜外血肿患者中间清醒期的长短主要取决于A出血的来源B血肿的部位C血肿量的大小D血肿形成的速度E原发性脑损伤的轻重128、急性硬脑膜外血肿CT扫描的典型表现是A楔形低密度区B棱形高密度区C片状混杂密度区D球形低密度区E半月形高密度区129、头部外伤后拍触到头皮下波

35、动，下列诊断均有可能但除外A头皮下血肿 B头皮下积液 C头皮挫伤D骨膜下血肿 E帽状健膜下血肿130、治疗颅骨骨折的原则应除外A粉碎凹陷性骨折刺破硬脑膜需及时清创B线形骨折本身无需手术治疗，但应注意并发颅内血肿C婴儿凹陷性骨折必须早期复位D静脉窦区凹陷骨折复位时应警惕大出血E颞骨骨折并发硬膜外血肿需手术治疗131、颞顶部急性硬脑膜外血肿的临床表现应除外A意识变化常在瞳孔变化之前B血压升高脉搏变慢可随意识障碍同时出现C血压下降，脉搏细数常在患侧瞳孔散大之后出现D呼吸不规则，骤停常在意识障碍和瞳孔散大之后出现E瞳孔首先散大的一侧常与血肿同侧132、诊断慢性硬膜下血肿的辅助检查应除外A头颅CTB诊断

36、性钻孔穿刺C脑超声波检查D空气脑室造影E脑血管造影133、颅脑外伤后颅内压明显增高，临床上疑诊有颅内血肿，此时下列哪项治疗措施最不宜采用A气管内插管过度换气呼吸B闭式持续性控制性脑室引流C冬眠低温和巴比妥疗法D腰穿放出血性脑脊液减压E脱水和激素治疗134、一青年工人右侧颞枕部被石块击伤后昏迷10 分钟，X 线片示右颞骨线型骨折，清醒3 小时后又转人昏迷，逐渐右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪。此时，最好的处理是A开颅探查，右侧额部入路B开颅探查，右侧颞部入路C开颅探查，右侧枕顶部人路D开颅探查，左侧额颞人路E继续脱水利尿，应用激素治疗135、一学生上学途中被自行车撞倒，右颞部着地，当时不省人事达20

37、分钟，醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日感头痛加重，呕吐数次，嗜睡而来就诊，下列哪种处理最好 EA给予镇痛处理，休息l周B给予止呕处理，休息1 周C口服镇痛和激素药物，休息l周D给予口服脱水、利尿药，随诊E给予脱水利尿治疗，同时进一步检查136、最多见的颅内肿瘤是A脑膜瘤B垂体腺瘤C神经胶质瘤D神经鞘瘤或神经纤维瘤E血管瘤137、最常见的神经纤维瘤起源于A三叉神经B面神经C位听神经D舌咽神经E体神经138、颅内最常见的恶性和良性肿瘤是A神经胶质瘤和颅咽管瘤B转移瘤和脑膜瘤C神经胶质瘤和血管瘤D转移瘤和神经纤维瘤E神经胶质瘤和脑膜瘤139、下述各部位的颅内肿瘤中，最宜引起颅内压增高的是A额、顶部肿

38、瘤B垂体区肿瘤C侧脑室内肿瘤D脑干肿瘤E第三、四脑室及导水管附近的肿瘤140、关于失语症，下列哪项是错误的A右利者，因右侧大脑半球障碍引起B运动性失语患者明白别人的言语，但自己不能说C感觉性失语患者能说，但对别人的语言不了解D运动性失语乃因左侧额下回后部言语中枢损害所致E命名性失语患者，不能叫些常用药物的名称，但能说明其用途141、最容易引起颅骨侵蚀的颅内肿瘤是A神经胶质瘤B松果体瘤C神经纤维瘤D血管瘤E脑膜瘤142、蝶鞍区占位病变引的典型视野障碍是A一侧全盲B双眼颞侧偏盲C一侧单侧偏盲D同向偏盲E象限盲143、最易引起枕骨大孔疝的颅内占位病变是A耳源性颞叶脑脓肿B蝶鞍区肿瘤C枕叶肿瘤D侧脑室

39、肿瘤E第四脑室肿瘤144、小脑幕裂孔疝，最好发生于下列哪个疾病A小脑肿瘤B小脑脓肿C颞叶肿瘤D垂体肿瘤E脑干肿瘤145、下列哪项不属于诊断垂体瘤的临床依据A内分泌紊乱B头痛C视力视野障碍D.蝶鞍扩大，鞍体和后床突骨质吸收、破坏E单侧耳聋146、发生脑疝的主要原因是A长期颅内压增高B颅内压急剧上升C颅内压下降过快D颅内压波动E颅内各分腔内存在压力差147、关于脑脓肿的说法，下列哪种是错误的A耳源性脑脓肿约2/3 发生于患耳同侧的颞叶B先天性心脏病患儿常可并发脑脓肿C血源性脑脓肿以额叶顶叶为最多D脑脓肿的致病菌以金黄色葡萄球菌最为常见E如进行脓液的细菌检查，一定能发现致病菌148、后颅脑肿瘤可出现

40、下列症状与体征，但不出现A颈项强直B剧烈头痛C运动性失语D共济障碍E视神经孔扩大149、放射治疗对于颅内肿瘤的效果，以下哪项正确A对所有颅内肿瘤均无效B对所有恶性肿瘤均无效C对颅内恶性肿瘤及部分良性肿瘤有效D仅对颅内良性肿瘤有效E仅对颅内表浅性肿瘤有效150、对于颅内肿瘤，目前最常用的化学药物是A噻替呱B5-氟尿嘧啶C争光霉素D环已亚硝脲E环磷酰胺151、下列哪项不属于来自神经上皮的脑肿瘤A星形细胞瘤B少突胶质瘤C上皮样囊肿D室管膜瘤E髓母细胞瘤152、桥小脑占位性病变的临床表现不包括下列哪项A患侧神经性耳聋伴有耳鸣，前庭功能障碍及小脑症状B同侧面部感觉部分减退及轻度周围性面瘫C产生两眼上视障碍，少数有下视障碍D肿瘤较大时有后组脑神经症状E颅内压增高症状153、脑出血患者CT图象为A起病后即可见高密度异常影B起病2448小时后可见异常高密度影C起病后即可见低密度异常影D可见脑室扩大E起病后24小时内无改变154、高血压性脑出血最好发的部位是A脑室B内囊及基底神经节附近C丘脑D脑桥E小脑155、颅内动脉瘤的最好发部位是A颈内动脉系统的分叉部B后交通动脉C惟一底动脉系统D前交通动脉E