2022年执业药师《中药学综合知识与技能》试题及答案组卷14.docx
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1、2022年执业药师中药学综合知识与技能试题及答案组卷1、题干排钾利尿剂可使血浆钾离子浓度降低,此时应用强心昔 类药物,容易发生心律失常属于A.保护药物免受破坏B.促进机体利用C.敏感化作用D.拮抗作用。E,增加毒性作用【答案】C【解析】敏感化作用:一种药物可使组织或受体对另一种药物的敏 感性增强,即为敏感化现象。如排钾利尿剂可使血浆钾离子浓度降低, 从而使心脏对强心昔药敏感化,容易发生心律失常。应用利血平或胭 乙陡后能导致肾上腺素受体发生类似去神经性超敏感现象,从而使具 有直接作用的拟肾上腺素药的升压作用增强。2、以下关于铁剂的吸收表达正确的选项是()A.铁在人体主要以3价铁形式吸收B.碱性环
2、境可促进铁的吸收D.维生素C.可促进铁的吸收。E,体内铁储存量多时,血浆铁的转运 率降低,铁吸收减少【答案】DE【答案】ABCDE【解析】此题考查避孕药。短效复方口服避孕药停药后即可妊娠, 但妊娠期间禁用本品。长效复方口服避孕药内含激素成分及剂量与短 效避孕药有很大不同,建议停药一定时间后妊娠较为平安。更换避孕 方法通常建议在月经来潮后的5日内开始使用新方法,否那么需要在一 段时间内合用避孕措施。年龄在50岁及以上的女性在其末次月经周 期后继续采取避孕措施1年,并建议50岁以下的女性在其末次月经 周期后继续采取避孕措施2年。宫内节育器使用后,无需额外的避孕 保护,应在绝经过渡期停经1年内应取出
3、。16、不定项选择题布噫嗪属于A.镇痛药B.利尿剂C.血管扩张药D.抗组胺药。E,抗精神病药【答案】B【解析】此题考查处方中容易混淆的药名。异丙嗪属于抗组胺药 (D),容易与氯丙嗪(抗精神病药)(E)混淆。布睡嗪属于利尿剂(B),容 易与布桂嗪(镇痛药)(A)混淆。17、单项选择题佝偻病口服维生素D治疗1个月后维持剂量为A. 100-200IUB. 300-500IUC. 400-800IUD. 10001500IUo E, 15002000IU【答案】C【解析】此题考查佝偻病的药物防治。维生素D用于佝偻病的治疗, 口服剂量20004000IU/d(50100ug/d), 1个月后改为维持量
4、400800IU/do因此答案为C。18、题干以下合用药中,由于药物相互作用影响药物分布的是A.阿司匹林合用格列美服B.抗酸药合用四环素类C.同服甲氧氯普胺或澳丙胺太林D.磺胺类药与青霉素合用。E,苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他汀【答案】A【解析】联合用药影响分布19、题干消化性溃疡治疗的目的是A.缓解或消除病症B.治愈和加速创面愈合C.防止严重并发症D.防止溃疡复发。E,减缓耐药性的产生【答案】ABCD【解析】对消化性溃疡治疗的目的是:缓解或消除病症;治愈 和加速创面愈合;防止严重并发症(如胃和十二指肠出血、穿孔或梗 阻)的出现;防止溃疡复发。20、下述有关高血压的非药物治疗中,不正确的选项是
5、A.保持心理平衡B.控制体重C.合理、均衡膳食D.增强体育活动。E,针对发病机制用药【答案】E【解析】此题考查高血压非药物治疗21、单项选择题伊伐布雷定的禁忌证不包括A.病态窦房结综合征B.二度及以上房室传导阻滞C.治疗前静息心率60次/分D.急性失代偿性心力衰竭。E,治疗前静息心率70次/分【答案】E【解析】此题考查伊伐布雷定的禁忌证。伊伐布雷定通过特异性抑 制心脏窦房结起搏电流而减慢心率。病态窦房结综合征、窦房传导阻 滞、二度及以上房室传导阻滞、治疗前静息心率60次/分、血压 90/50mmHg.急性失代偿性心力衰竭、重度肝功能不全、心房颤抖、 心房扑动、依赖心房起搏的患者禁用伊伐布雷定。
6、22、题干患者,女,25岁,因面色苍白、头晕、乏力1年余, 来院就诊,化验结果示血红蛋白80g/L,医生处方富马酸亚铁片0.4g tid po.药师关于该患者的用药指导,正确的有A.富马酸亚铁片应空腹服用,吸收最好B.富马酸亚铁片宜在餐后或餐时服用,以减轻对胃部刺激C.富马酸亚铁片可减少肠道蠕动引起便秘D.维生素C可促进富马酸亚铁片的吸收,可加用维生素C。E,如发 现大便颜色变黑可能是铁剂引起的上消化道出血导致的需及时就医【答案】BCD23、多项选择题一药品包装上包装数量标示为25mgX 12片/盒 X10X30,那么表示为A.药品的规格是25mgB.中包装内有10小盒C.大包装中有30中盒D
7、.药品的最小包装是1盒12片。E,最小包装的药品规格和数量是 25mgX12 片/盒【答案】ABCDE【解析】药品最小包装常指最小销售单元的包装,比方:片剂或胶 囊剂的盒,颗粒剂的袋。不同的药品或同一种药品的包装中的数量可 以相同也可不同,应根据外包装上的包装数量识别。如:包装上包装 数量标示为:25mg义12片/盒X 10X30,那么表示为最小包装的药品规格 和数量是25mgX12片/盒,中包装内有10小盒,大包装中有30中盒。24、不定项选择题会引起头晕、心动过缓、低血压,严重者可诱 发支气管哮喘A.蛋白同化激素B.精神刺激剂C.利尿剂D. B-受体阻断剂。E,肽激素类【答案】D【解析】B
8、受体阻断剂有镇静效果,如射击、体操、滑雪、赛车等 工程的运发动用后,可降低血压、减慢心率、减少心肌耗氧量,增加 入体平衡功能、增强运动耐力,尤其能消除运发动比赛前的紧张心理, 使之正常或超常发挥竞技水平,取得良好成绩。但滥用此类药物,会 引起头晕、失眠、抑郁、幻觉、心动过缓、低血压,严重者可诱发支气管哮喘。假设长期使用后突然停药,那么会引发心跳过速,心肌梗死, 乃至突然死亡。25、单项选择题以下维生素类药品中,最应该在凉暗处贮存的是A.维生素C片B.维生素B1片C.维生素B6片D.复合维生素B片。E,维生素AD制剂【答案】E【解析】维生素AD制剂应该在凉暗处贮存维生素C片易受光线影 响维生素B
9、1片、维生素B6片、复合维生素B片易受湿度影响需要在 凉暗处贮存的常用药品抗菌药物:头抱他咤(国产)、头抱哌酮舒巴坦 (国产)、头抱克洛片及胶囊、头抱氨苇片及胶囊、注射用青霉素、青 霉素V钾(国产)、注射用哌拉西林钠、美洛西林钠、头抱理林钠、硫 酸庆大霉素注射液、硫酸妥布霉素注射液、硫酸阿米卡星注射液、乙 酰螺旋霉素片。消化系统用药:托烷司琼注射剂、硫普罗宁片及注射 液、曲匹布通片、熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片、胶体酒石酸秘、枸 檬酸钿钾颗粒、硫糖铝混悬液。止咳药:复方甘草合剂等。维生素: 维生素AD制齐。酶类制剂:胰蛋白酶、糜蛋白酶、玻璃酸酶、注射用 辅酶三磷酸腺昔注射液、乳酶生。氨基酸制剂:
10、复方氨基酸注射剂。 眼科用药:硝酸毛果芸香碱滴眼液其他:曲克芦丁注射液、肝素钠注 射液。26、在适宜餐前服用的药物中,不是期望药物迅速转运到肠道中的是A.降糖药B.抗生素C.糅酸蛋白D.双瞬酸盐。E,氢氧化铝等胃黏膜保护药【答案】E【解析】胃粘膜保护药可在胃黏膜上形成一层牢固的保护膜,增强 胃黏膜的屏障保护作用,因此对消化性溃疡和慢性胃炎有较好的治疗 作用。同时由于胶体秘剂可杀灭幽门螺杆菌,有利于提高消化性溃疡 的愈合率和降低复发率。27、自我药疗时,初治滴虫性阴道炎,每日口服甲硝哇800mg连续 用药时间为A. 1天B. 3天C. 5天D. 7 天。E, 10 天【答案】D【解析】滴虫性阴道
11、炎初始治疗可选择甲硝嘤2g,单次口服,或者 400mg,每日两次,连服7日,滴虫性阴道炎于治疗后每次月经后去医 院检查白带,如连续3次检查滴虫为阴性,方为治愈。28、题干以下关于金属解毒剂用法正确的选项是A.二疏丙醇主要用于铅、镒、铜、镉等中毒治疗B.二疏丁二钠可用于预防镉、钻、银中毒C.青霉胺可用于治疗铜、汞、铅中毒的解毒D.亚甲蓝除用于氧化物中毒,也可用于碑、汞、铅中毒。E,谷胱甘 肽可用于重金属中毒【答案】BCE【解析】A二筑丙醇(BAL)【适应证】用于碑、汞、金、秘及酒石酸 睇钾中毒。D亚甲蓝(美蓝)【适应证】用于氧化物中毒,小剂量可治疗 高铁血红蛋白血症(亚硝酸盐中毒等)。29、不定
12、项选择题属于处方正文的内容为A.医疗机构名称B.临床诊断C.开具日期D.用法用量。E,药品金额【答案】D【解析】正文以Rp或R(拉丁文Recipe和“请取”的缩写)标示, 分列药品名称、剂型、规格、数量和用法用量。30、艾滋病的主要传播途径有()A.经消化道传播B.感染C.性行为D.母婴垂直传播。E,经血或血制品传播【答案】CDE【解析】艾滋病的传染源是被HIV感染的人,包括HIV感染者和艾 滋病患者。经性途径传播、经血或血制品传播以及母婴垂直传播是艾 滋病的主要传播途径。31、多项选择题患者,男,65岁,服用依那普利降压治疗,向药师咨 询用药。关于血压类型和服药时间的说法,正确的有()。A.
13、血压类型为杓型血压,应于清晨服药B.血压类型为杓型血压,应于晚上睡前服药C.血压类型为非杓型血压,应于晚上睡前服药D.血压类型为非杓型血压,应于清晨服药。E,抗高血压药均应于清 晨服药【答案】AC【解析】此题考查用药指导。血压类型为构型血压(清晨和下午为 血压高峰,夜间那么为血压低谷),应于清晨服药;切忌晚间服药而致脑 血流灌注缺乏,引发脑卒中事件。血压类型为非杓型血压,应于晚上 睡前服药,可有效降低夜间平均血压,进而有助于非杓型血压向杓型 血压的转化。32、多项选择题患者,女72岁,患有慢性支气管哮喘,购买沙美特 罗-氟替卡松干粉吸入剂(准纳器),药师给予的正确使用方法包括()。A.一手握住
14、外壳,另一手的拇指放在拇指柄上,向外推动拇指直至 完全翻开(指示窗一面朝上)B.握住准纳器,使吸嘴对向自己,向外推开滑动杆直至发出“咔嗒” 声C.尽量呼气,将吸嘴放入口中。从准纳器中深深地、平稳地吸入药 物D.将准纳器从口中拿出,继续屏气约10秒;关闭准纳器时,将拇指 放在拇指柄上,向内推回原位,发出“咔嗒”声。E,缓慢呼气,最后 用温水漱口,保持口腔清洁【答案】ABCDE【解析】此题考查用药指导。准纳器的使用方法:握住准纳器,推动拇指柄翻开准纳器,推动滑动杆听到“咔嗒”声,然后呼气,将吸 嘴放入口中,缓慢吸入药物,屏气,再慢慢呼气,并关闭准纳器。然 后漱口以防止药物对口腔、全身产生不良反响。
15、3、题干患者,女,62岁,患有2型糖尿病5年,平时未规律监 测血糖,今日来院复诊,欲了解近3个月内的血糖总体控制情况,应 监测的指标是A.餐前血糖B.糖化血红蛋白C.空腹血糖D.餐后两小时血糖。E,睡前血糖【答案】B【解析】糖化血红蛋白的数值测定可以客观的反映患者测定前3个 月内的平均血糖水平。4、失眠症的临床表现为()A.思维缓慢B.心境低落C.睡眠障碍、乏力D.认知功能损害。E,意志活动减退【答案】C【解析】此题考查失眠症的临床表现。失眠的主要病症表现为入睡 困难(入睡潜伏期超过30分钟)、睡眠维持障碍(整夜觉醒次数三2次)、 早醒、睡眠质量下降和总睡眠时间减少(通常少于6, 5小时),同
16、时伴33、题干以下关于老年人的药效学特点哪项不正确A.对中枢神经系统的敏感性增高B.对抗凝血药的敏感性增高C.对利尿药、抗高血压药的敏感性增高D.对肾上腺素受体激动药的敏感性降低。E,对肾上腺素受 体拮抗药的敏感性增高【答案】E【解析】老年人的药效学特点L对中枢神经系统药物的敏感性增高 2.对抗凝血药的敏感性增高3.对利尿药、抗高血压药的敏感性增高4. 对B受体激动剂与阻断剂的敏感性降低34、题干患者,男,59岁,因深静脉血栓使用华法林抗凝治疗。 药师除了需要关注患者的合并用药外,还需关注非药物因素对华法林 疗效的影响,以下说法正确的有A.吸烟可减弱华法林的抗疑作用B.芒果可增强华法林的抗疑作
17、用C.菠菜可增强华法林的抗凝作用D.高蛋白饮食可增加华法林的抗凝作用。E,韭菜可减弱华法林的抗 凝作用【答案】ABE【解析】高蛋白饮食还可以降低华法林的抗凝效果,D项错误。吸 烟可加快华法林的代谢,减弱抗凝疗效,A正确35、单项选择题有关处方书写的说法,错误的选项是()。A.处方应采用药品通用名,不得使用商品名B.有超说明书用药应注明原因C.新生儿应标明日龄,必要时标明体重D.中药饮片应单独开具处方。E,慢性病患者可一次开具15天用量, 无需注明原因【答案】E【解析】此题考查处方。处方所开剂量超过规定时应注明原因。36、多项选择题出现药物治疗平安性问题的原因主要有三点,即A.偶发药物不良事件B
18、.药品质量问题C.药物治疗的总本钱D.药物的不合理应用。E,药物本身固有的药理学特性【答案】B, D, E【解析】此题考查药物治疗平安性问题的原因。原因主要有三点: 药物本身固有的药理学特性(E)、药品质量问题(B)和药物的不合理应 用(D)。37、单项选择题可出现座疮样皮疹的是A.阿霉素B.氟尿喀咤C.博来霉素D.吉非替尼。E,卡培他滨【答案】D【解析】此题考查抗肿瘤药物的毒副作用。阿霉素容易引起脱发; 氟尿喀咤可沿静脉出现迂回线状色素沉着和迅速晒黑而无灼痛或红斑; 吉非替尼可出现瘗疮样皮疹;卡培他滨可引起手足综合征,初期表现为 手掌、足底、指(趾)末端感觉异常。38、单项选择题博来霉素的主
19、要毒副作用是A.出血性膀胱炎B.心脏毒性C.溶血性尿毒症D.肺纤维化。E,过敏反响【答案】D【解析】此题考查抗肿瘤药物的主要毒副作用。异环磷酰胺可导致 出血性膀胱炎;慈环类药物可导致心脏毒性;丝裂霉素可诱发溶血性尿 毒症;博来霉素可诱发肺纤维化;紫杉醇可导致过敏反响。39、题干医师给一位18岁女性患者开具维A酸软膏治疗寻常瘗 疮,药师发药时应交代的考前须知包括A.不宜涂敷于皮肤皱褶部位B.用药部位应防止强烈日光照射C.晨起洗漱后应用D.晚间睡前应用。E,可与过氧苯甲酰凝胶早晚交替使用【答案】ABDE【解析】维A酸用于治疗座疮,初始时可出现红斑、灼痛或脱屑等 反响,继续治疗23周后出现效果,一般
20、须6周后到达最大疗效。但 不宜涂敷于皮肤皱褶部如腋窝、腹股沟处;不宜接触眼或黏膜部;用药 部位要防止强烈的日光照射,宜在晚间睡前应用,对有急性或亚急性 皮炎者、湿疹者、妊娠3个月内、哺乳期妇女禁用。育龄妇女使用时 须避孕。维A酸与过氧化苯甲酰联合应用时,在同一时间、同一部位 应用有物理性配伍禁忌,应早晚交替使用,即夜间睡前应用维A酸凝 胶或乳膏,晨起洗漱后应用过氧化苯甲酰凝胶。如单独应用维A酸, 初始时宜采用低浓度0. 025%0. 03%制剂;耐受后应用0. 05%0. 1%制 剂。与有光敏感性药物合用有增加光敏感的危险。40、多项选择题关于增强认知功能药物的使用,以下说法正确的为A.酮康噗
21、可使多奈哌齐作用增强B.碳酸氢钠可使美金刚血药浓度降低C.卡巴拉汀需要于早晨和晚上与食物同服D. 1次漏服改善认知功能的药物,假设接近下次服药时间,那么无需补 服。E,应用胆碱酯酶抑制剂要监测患者有无胃出血【答案】A, C, D, E【解析】此题考查关于改善认知功能的用药考前须知。(1)卡巴拉 汀需要于早晨和晚上与食物同服。(2)60%的多奈哌齐通过肝药酶 CYP2D6、CYP3A4代谢清除,17%以原型从尿中排出。加兰他敏主要通过 肝药酶CYP2D6、CYP3A4代谢,20%25%以原型从尿中排出;酮康噗、红 霉素、帕罗西汀通过抑制肝药酶可使加兰他敏作用增强。卡巴拉汀97% 以代谢产物从尿液
22、排出。(3)假设出现1次漏服改善认知功能的药物,请 尽快补服;但假设接近下次服药时间,那么无需补服。(4)美金刚50%以原型 经尿排出,局部通过肾小管分泌。所以,尿液碱化剂(碳酸配酶抑制剂、 碳酸氢钠)可降低美金刚的清除率而使药物血浆浓度升高。41、题干与吠塞米合用,可增加耳毒性和肾毒性,听力损害可能 发生的是A.四环素类B.青霉素类C.氨基糖首类D.头抱菌素类。E,多粘菌素类【答案】C【解析】氨基糖昔类抗生素与依他尼酸、吠塞米和万古霉素合用, 可增加耳毒性和肾毒性,听力损害可能发生,且停药后仍可开展至耳 聋。42、单项选择题患者,女,32岁,患急性膀胱炎,妊娠3个月治疗 方案应选择()。A.
23、环丙沙星0. 25g bidpoB.左氧氟沙星05g qdivgttC.亚胺培南 0. 5g q6nlvgttD.头抱吠025g bidpoo E,左氧氟沙星0. 5g gdpo【答案】D【解析】此题考查尿路感染。伴严重全身感染者应静脉给予左氧氟 沙星、广谱青霉素或头衔菌素类。多重耐药革兰阴性菌感染应选择碳 青霉烯类(培南类)静脉给药。妊娠期女性应选择广谱青霉素或头狗菌 素类,急性膀胱炎以口服给药为主。43、单项选择题新生儿的相对总体液量比成人高,体液占体重A. 70% 80%B. 75%B. 75%80%C. 75%85%D.72% 80%o E,75% 90%【答案】B【解析】新生儿的相对
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