2020年护士职业资格《实践能力》真题模拟试题C卷-附解析.docx

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1、函也是K-M邹粗搦 中以物妙 0裁 (凶栏)您2020年护士职业资格实践能力真题模拟试题C卷附解析考试须知：1、考试时间：120分钟，本卷总分值为380分。2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在密时线内答题，否那么不予评分。得分评卷入A1型题（此题共50题，每题3分，共150分）1、符合慢性胃炎临床表现的是（）。A.长期腹胀不适，餐后加重B.贫血，消瘦C.反酸，呕吐。腹泻D.长期上腹痛，餐后缓解E.上腹部疼痛，向肩背部放射2、不属于青春期保健重点的是（）。A.合理营养B.健康教育C.预防意外D.计划免疫E.法制教育3、麻疹患者在出疹期

2、首先出现皮疹的部位是（）。A、前额、面、颈B、耳后、发际C、胸、背D、胸、腹E、四肢4、护士为甲型病毒性肝炎患者进行出院前指导，告知患者该疾病传播的主要途径是（A.血液传播B.粪-口传播C.飞沫传播D.唾液传播E.垂直传播5、反常呼吸运动常见于（）。A.多根多处肋骨骨折B.开放性气胸C.闭合性气胸D.张力性气胸E.血胸6、慢性左心功能不全最早出现的病症是：（）.A.劳力性呼吸困难B.心源性哮喘C.水中D.咳粉红色泡沫痰E.食欲降低7、低于多少为羊水过少（）。A. 300mlB. 400mlC. 500mlD. 200mlE. 600ml8、肺心病患者，肺、心功能失代偿期的主要表现是（）。A.咳

3、嗽，咳痰B.咳血C.胸闷，胸痛D.发热E.呼吸衰竭与心力衰竭9、输卵管结扎术的结扎部位是输卵管的（）。A.间质部B.峡部C.壶腹部D.伞部E.漏斗部10、以下哪种病人入院时可免浴（）。A、慢性支气管炎B、急性扁桃体炎C、局血压D、急性心肌梗塞E、慢性阑尾炎待手术11、以下急腹症患者必须做丹肠减压的是（）.A.急性肠梗阻B.老年急腹症患者C.急腹症伴糖尿病D.急腹症伴腹膜刺激征E.急腹症伴移动性浊音第1页共17页E.高渗性昏迷先兆此时应首先采取的措施是（）A.端坐位吸氧B.嘱患者立即尽是甜食C.测血压D.测血糖，确认是否发生了低血糖E.找专人陪护患者3、患者男，40岁。出血坏死型胰腺炎5天，今晨

4、起突发呼吸困难，面罩吸氧未见好转，拟诊为 急性呼吸窘迫综合征。诊断急性呼吸窘迫综合征的必要条件是（）。A. . PCWP 18mmHgB. Pa02/FiQ2200 nunllgC. Pa02/FiQ2300 mmHgD. PaC02/FiQ2200 mmHgE. PaC02/FiQ2300 mmHg该病难以纠正的是（）。A.低氧血症B.高碳酸血症C.高钾血症D.低氯血症E.低钙血症4、患者男性，40岁，外伤后出现呼吸困难、发纳、冷汗。体检：心率112次/分，血压70/45nlmHg, 气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（）。A.血胸B.肺挫

5、裂伤C.肋骨骨折I）.张力性气胸E.创伤性窒息此时，首选的治疗措施是（）。A.气管切开B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽气减压D.补液、输血抗休克E.镇静、止痛假设对该病人实施胸腔闭式引流，以排气为主要目的的胸腔引流管安放的位置是（）。A.锁骨中线第2肋间第10页B.锁竹中线第4肋间C.锁骨中线第6肋间D.腋中线第5、6肋间E.腋中线第7、8肋间 5、患儿女，10个月，足月产。反复腹泻1个月余。每天56次。时稀时稠。生后混合喂养，未添加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重4. 8kg;腹软、腹壁脂肪消失。 应先考虑该患儿为（）A.轻度营养不良，慢性腹泻B.中度营养不良，慢性腹泻C.重度营养不良，慢性腹泻D

6、.中度营养不良，迁延性腹泻E.重度营养不良，迁延性腹泻患儿变化最为显著地血清学指标是（）A.红细胞计数B.淋巴细胞计数C.白细胞计数D.血清白蛋白浓度E.血红蛋白浓度关于该患儿的补液原那么，正确的选项是（）A.补液总量适量减少，滴速宜稍慢B.补液总量适量减少，滴速宜稍快C.补液总量适量减少，保持正常滴速D.补液总量适量增加，滴速宜梢慢E.补液总量适量增加，保持正常滴速 6、患者，女性，57岁。支气管扩张病史6年。突然出现大咯血，家属估计咯血量约500ml来院急 诊。（1） .护士给予的首要护理措施是（）OA.使用镇静药B.建立静脉通道C.使用止血药D.消除心理紧张E.保持气道通畅（2） .护士

7、指导患者应采取的体位是（）。A.端坐位B.仰卧位、头低足高位C.俯卧位D.健侧卧位，头偏向一侧共17页E.患侧卧位，头偏向一侧（3） .护士应密切观察患者病情变化，最需警惕的并发症是（）。A.感染和休克B.窒息和休克C.感染和窒息D.肺不张E.脓胸7、患者男，50岁。诊断为风湿性心脏病二瓣狭窄入院。该患者主诉活动无耐力最主要的相关因素是（）。A.冠状动脉灌注缺乏致心肌收缩无力B.心排血量减少致组织缺血C.胃肠道缺血致营养不良D.体循环淤血致机体水肿E.肺淤血致呼吸困难住院期间护士遵医嘱给予患者心电监护，患者最易出现的是（）。A.室性前期收缩B.二度II型房室传导阻滞C.预激综合征D.室性阵发性

8、心动过速E.心房颤抖风湿性心脏瓣膜病的发生与哪种致病菌密切相关（）。A.金黄色葡萄球菌B.肺炎球菌C. A群乙型溶血性链球菌D.大肠杆菌E.铜绿假单胞菌8、患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力， 痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支/天，难以戒除。体检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38.7, 肺部听诊可闻及干、湿性啰音。（1） .属于主观资料的是（）。A.皮肤干燥B.痰液黏稠C.体温38.7CD.无力咳嗽E.肺部干、湿性啰音（2） .根据患者的状况，陈述正确的护理问题是（）。A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关第II页B.体温异常呼吸

9、道炎症导致C.活动无耐力因呼吸道炎症，氧供应减少引起D.知识缺乏E.组织灌注量缺乏与发热、皮肤干燥有关（3） .针对你确定的护理诊断，预期目标是（）。A.患者3天内体温下降B.患者天内炎症控制，自行咳出痰液C.指导患者表达有关呼吸道疾病的预防保健知识D.患病期间得到良好休息，体力得以恢复E.遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注9、患者，女性，31岁，会计，喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重, 在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。该患者手术前应采取的正确护理措施是（）。A.术前3天进少渣饮食B.排便时可看报以放松心情C.坐浴时水温以30为宜D.

10、可以喝咖啡但不能饮酒E.术前绝对卧床以免痔核脱出痔切除术后护理正确的选项是（）。A.仰卧硬板床B.术后7天内每天做一次灌肠C. 一旦出现尿潴留应立即导尿D.排便后先伤口换药，然后坐浴E.第一次排便前适当给予止痛药以下出院指导中不正确的选项是（）。A.定时排便B.防止辛辣食物C.多休息、少运动D.加强肛门括约肌舒缩功能练习E.每次排便后清洁肛周皮肤10、患者男，45岁。糖尿病5年，近来因血糖控制不住，自感心前区疼痛入院治疗。遵医嘱给予 三餐前速效胰岛素、睡前长效胰岛素的三短一长”治疗方案。某日夜间，患者突然感到心慌、 出虚汗、全身无力，继而神志恍惚。值班护士首先判断患者最可能发生了（）.A.心绞

11、痛B.胰岛素过敏C.心律失常共17页D.低血糖反响E.高渗性昏迷先兆此时应首先采取的措施是（）。A.端坐位吸氧B.嘱患者立即进食甜食C.测血压D.测血糖，确认是否发生了低血糖E.找专人陪护患者11、患者女，41岁。患有肥厚型心肌病，因胸痛1小时急诊入院。针对该患者首要的护理措施是（）。A.预防呼吸道感染B.建立静脉通路C.给予高热量饮食D.给予12L/min吸氧E.绝对卧床经治疗病情稳定后出现，今日来院复查时测血压为150/90mmHg,护士应指导患者防止使用 （ ）。A.氢氯曝嗪B.硝酸甘油C.阿替洛尔D.美托洛尔E.硝苯地平12、患者男，50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血、色暗红、量约

12、350ml,急诊入院。杳体: 神志清，T37.5C, P120次/分，BP90/60mmHgo患者情绪高度紧张，诉说有濒死的感觉，经抢救, 患者病情平稳后行门体分流术。入院时，患者主要的心理问题是（。A.抑郁B.恐惧C.焦虑D.冷淡E.悲哀患者入院后采取的处理措施中不正确的选项是（）。A-输液、输血B.应用保肝药物C.静脉止血药物的应用D.三腔二囊管压迫止血E.应用肥皂水灌肠第12页分流术后24小时内应指导患者采取的卧位是（）。A.半坐位B.俯卧位C.平卧位D.中凹位E.头低足高位13、患儿男，14个月，因“发热、流涕2天”就诊。查体：T39.7aC, P135次/分;神志清，咽部 充血，心肺

13、检查无异常，查体时患儿突然双眼上翻，四肢强直性、阵挛性抽搐。引起患儿病情变化的原因，最可能是（）。A、癫痫B、低血糖症C、高热惊厥D、病毒性脑炎E、化脓性脑膜炎按医嘱静脉注射地西泮2mg（lml含10mg地西泮），应抽取药液的量是（）。A、0. 2mlB、0. 4mlC、0. 6m ID、0. 8m 1E、1ml为防止患儿外伤，错误的做法是（）。A、床边设置防护栏B、用约束带束缚四肢C、移开床上一切硬物D、将纱布放在患儿的手中E、压舌板裹纱布置于上下磨牙间14、患者女，30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急，活动后病症加重3周”就诊，实验 室检查：Hb77g/L, WBC61.8X109/

14、L, PLT183X 109/L,异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科 病房。为明确诊断，需行骨髓穿刺术。护士对患者解释穿刺的考前须知时，错误的内容是（）。A、目的是帮助明确诊断B、穿刺时需采取膝胸卧位C、穿刺后可能会有酸胀的感觉D、穿刺后23天内不宜洗澡E、可以正常活动，不影响生活规律患者被确诊为急性单核细胞白血病，即予DAH方案化疗（D-柔红霉素、A-阿糖胞昔、H-三尖 杉酯碱）。应用化疗药物后，护上应重点观察的是（）。共17页A、心脏毒性表现B、骨髓抑制表现C、注射部位局部表现D、膀胱毒性表现E、神经毒性表现患者病情缓解拟于近日出院，护士为其进行健康教育，告知注意监测血常规指标，血小板

15、 开始低于多少时应限制活动（）。A、300X 109/LB、100X109/LC、50X 109/LD、20X 109/LE、10X109/L15、患者男，51岁，反复出现排便后肛门疼痛，时有瘙痒4年余，站立或行走过久时肿胀感，昨 日突发便后肛门剧烈疼痛，咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块，有触痛感，直径 约50px。最可能的诊断是（）。A、直肠息肉脱出B、血栓性外痔C、肛管周闱脓肿I）、内痔并发感染E、肛裂【假设信息】患者行手术治疗，术后正确的护理措施是（）。A、术后48小时内控制排便B、术后当天下床活动C、术后当天可进普食D、术后尽量减少或不使用镇痛剂E、术后每天用1:500的高钛

16、酸钾溶液坐浴患者术后不会出现的情况是（）。A、伤口出血B、尿潴留C、肛门疼痛D、伤口渗血E、肠粘连16、患者男性，70岁，间断性便秘15年，时有腹部胀痛，使后缓解。Id前用力排便时突发腹部 剧痛，腹胀、恶心。未呕吐。停止排使排气。P 112次/分,BP 80/60mmHgo -伞腹膨隆。以左侧 为明显;全腹压痛，以左卜.腹为重，伴肌紧张-反跳痛。移动性浊音阳性，肠鸣音消失。对该病人应首先考虑（）第13页A.急性胰腺炎B.粪块堵塞引起肠梗阻C.卒腔脏器破裂D.乙状结肠扭转E.肠套叠假设为乙状结肠扭转。其肠梗阻类型不属于（）A.急性肠梗阻B.动力性肠梗阻C.低位肠梗阻Do绞窄性肠梗阻E.不完全性肠

17、梗阻此时病人的水、电解质、酸碱代谢改变土要是（）A.低氯低钠性碱中毒R.低氯低钾性碱中毒C.低钠低钾性酸中毒D.低钠高钾性酸中毒E.高钠高钾性酸中毒17、患者，女性，42岁，无意中发现右乳房无痛性肿块。体检见右侧乳房外上象限触及直径2cm 之肿块，质硬、外表不光滑、与周围组织粘连，活动度小，局部皮肤凹陷，区域淋巴结不肿大， 拟行根治性手术。（1） .护士对该患者的行术前备皮，其范围应除外（。A.剔除同侧腋毛B.下至剑突C.健侧至腋前线D.患侧至腋后线E.包括患侧上臂1/3和腋窝（2） .出现皮肤凹陷提示癌肿侵犯的组织是（）。A.乳晕B.胸小肌C. Cooper韧带D.深筋膜E.皮内淋巴管（3）

18、 .乳癌淋巴转移的最常见部位是（）。A.腋窝B.肺C.肝D.锁骨上E.胸骨旁共17页18、患者女，25岁，孕8周，先天性心脏病，妊娠后表现为一般体力活动受限制，活动后感觉心 悸、轻度气短，休息时无病症。患者现在很紧张，询问是否能继续妊娠。护士应告诉她做决定的依据主要是（）。A、年龄B、心功能分级C、胎儿大小D、心脏病种类E、病变发生部位患者整个妊娠期心脏负担最重的时期是（）。A、孕12周内B、孕2426周C、孕2830周I）、孕3234周E、孕3638周19、患者男，22岁。HIV阳性，因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白，呼 之不应，立即呼救，触摸颈动脉无搏动。护士首要采取的

19、措施是（）。A、心脏按压B、开放气道C、人工呼吸D、通知医生E、建立静脉通路如该患者出现呼吸骤停，此时最适宜的辅助呼吸方法是（）A、鼻导管给氧B、口对口人工呼吸C、配合医生气管插管D、配合医生气管切开E、简易呼吸器辅助呼吸20、患者男性，50岁。因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕I式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回 病室，患者已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。全麻已完全清醒的依据是（）。A.睫毛反射恢复B.呼之能睁眼看人C.能正确回答以下问题D.四肢有主动活动E.针刺有痛苦表情第14页该患者术后拔除胃管的指征是（）。A.术后23天B.生命体征平稳C.无腹胀D肛门排

20、气E.有饥饿感该患者术后容易发生的并发症是（）。A.胃肠吻合口出血B.十二指肠残端屡C.输入段肠神梗阻D.输出段肠样梗阻E.倾倒综合征共17页参考答案每题3分，共150分）Al型题（此题共50题,1、A2、D3、B4、B5、A6、A7、A8、E9、答案：B10、D11、A12、A13、B14、B15、D16、B17、B18、C19、B20、E21、E22、A23、D24、C25、B26、A27、C28、A29、C30、D31、D32、E33、B34、C35、C36、B37、D38、C39、A40、C41、B42、A43、B44、C45、B46、C47、B48、C49、B50、BA2型题（此题共

21、50题，每题3份，共150分）1、C2、E3、C4、A5、A6、D7、B8、B9、E10、B11、A12、B13、A14、B15、B16、B17、D18、D19、D20、E21、D22、E23、E24、A第15页共17页25、A26、C27、C28、D29、E30、C31、C32、D33、A34、D35、E36、E37、C38、A39、A40、D41、D42、C43、A44、B45、D46、B47、B48、E49、E50、AA3/A4型题（此题共20题，每题4分，共80分）1、EDA2、DD3、BA4、I）CA 5、EDA6、EEB7、BEC8、DAB9、AEC10、DD11、EB12、BEC

22、13、CAB14、B A C15、BAE16、DEC17、BCA18、BI)19、AB第16页共17页第17页共17页20、CDA12、提示肺源性心脏病患者出现右心功能不全的病症是（）。A.肝颈回流征阳性B.咳粉红色泡沫样痰C.白天嗜睡，夜间兴奋D.呼吸困难加重，夜间尤甚E.双肺底可闻及散在湿啰音13、最容易引起急性肾衰竭的外伤是（）。A.关节扭伤B.严重挤压伤C.创伤性窒息D.严重头皮裂伤E.严重头皮撕脱伤14、先天性心脏病最常见的类型是（）。A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄15、以下属于胎儿窘迫的临床表现的是（）A.胎心率大于120次/分B.胎心率小

23、于160次/分C.胎心率大于140次/分D.胎心率小于100次/分E.胎心率小于80次/分16、股静脉穿刺后按压不当，最容易发生（）。A、血栓B、局部血肿C、空气栓塞D、静脉炎E、蜂窝组织炎17、癫痫病人强直阵挛发生的特征性表现是（）。A.某种活动突然终断B.意识丧失，全身对称性抽搐C.连续屡次发作且有意识障碍D.机械动作持续时间长E.表情呆滞，肌肉强直18、急性呼吸窘迫综合征的最基本的病理改变是（）。A.低氧血症B.酸中毒C.肺泡内及间质水肿D.血管通透性增高E.肺泡外表活性物质缺失19、除外广泛性焦虑障碍，焦虑症的另一种临床表现形式为（）。A.抑郁症B惊恐发作C.睡眠障碍D.强迫症E.疑病

24、症20、一般高血压人群降压时血压水平应维持在（）。舒张压70mmHg 舒张压80mmng 舒张压85mmHg 舒张压80mmHg 舒张压90mmHgA.收缩压llOmmHg, B.收缩压120mni【Ig, C.收缩压130mmHg, D.收缩压130mmHg, E.收缩压140mmHg,21、以下哪种沟通形式不属于非语言性沟通（）。A.面部表情B.手势C.身体运动I）.身体姿势E.健康宣教资料22、测血压时袖带缠的过紧可使（）。A、收缩压偏低B、无影响C、收缩压偏高D、舒张压偏高E、舒张压偏低23、乙脑病毒主要侵犯的人体系统是（）。A.免疫系统B.呼吸系统C.循环系统D.中枢神经系统E.骨骼

25、肌肉系统24、夜班护士发现一个支气管扩张症病人咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣 音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是（）.A.立即通知医师B.立即气管插管C.清除呼吸道积血第2页共17页D.给予高流量氧气吸入E.应用呼吸兴奋剂25、术后腹部切口完全裂开的紧急处理是（）。A.将脱出的肠管送回腹腔B.等渗盐水纱布覆盖伤口C.等渗盐水纱布填塞伤口D.腹带加压包扎E.床旁缝合伤口26、护士为亚急性细菌性心内膜炎患者采集血培养标本时，最适宜的采集时间应在（A.无论有无发热，抗生素应用前B.发热前，抗生素应用后C.发热时，抗生素应用后半小时D.发热后，抗生素应用1天后E.任何时间均可2

26、7、腹外疝患者因担忧疝块反复突出影响工作和生活，最常产生的主要心理问题是（A.自卑B.忧郁C.焦虑D.恐惧E.愤怒28、国际护士会将“5月12日”定为国际护士节，这一日期是南丁格尔的（）。A.生日B.授奖日期C.参战日期D.逝世的H期E.第一所护士学校创办的日期29、关于肝性脑病患者的饮食护理，表达正确的选项是（）。A.昏迷者给予蛋白质以补充营养B.患者清醒后最好给动物性蛋白C.显著腹水患者应限制水钠入量D.给予脂肪类物质以补充热量E.葡萄糖的入量宜少30、以下哪项不是沟通的基本因素（）。A、信息的发现者和接受者B、信息的内容C、沟通的背景D、沟通的方式E、信息反响过程31、采集血气分析标本时

27、，错误的操作是（）。A、使用2ml无菌干燥注射器B、抽取经过稀释的肝素溶液，充盈注射器后弃去C、无菌操作下抽取动脉血1mlD、将血迅速注入无菌试管内并用软木塞塞住E、立即送检32、以下选项中不属于约束带应观察的工程是（）。A.衬垫是否垫好B.约束带是否牢靠C.体位是否舒适D.局部皮肤颜色及温度E.神智是否清楚33、服用以下药物时，需常规测量脉搏或心率的是（）。A、巴比妥钠、安定B、洋地黄、奎尼丁）oC、心得安、回苏灵D、强的松、地塞米松E、异丙嗪、氯丙嗪34、抢救物品管理的“五定不包括以下哪项（）。A.定数量品种B.定点放置C.定期更换D.定期检查维修E.定人保管35、纯母乳喂养多长时间最好（

28、）。A、2个月B、4个月C、6个月D、9个月E、12个月36、昏迷病人从急诊室被送入病室后值班护士首先应（）。A.填写各种卡片B.通知医生、配合抢救、测量生命体征C.询问病史，评估发病过程D.通知营养室，准备膳食B.介绍医院环境37、急性有机磷重度患者阿托品注射后最可能出现（。A.血压下降B.面色苍白C.肺部湿罗音增多第3页共17页D. 口干E.出汗多38、1500ml的液体从早上8点半开始输，调节滴数约为75滴/分，其输完的时间为（）。A、 12点30分B、下午1点C、下午1点30分D、下午2点E、下午3点39、以下服药方法，不正确的一项为哪一项（）。A、助消化药饭前服B、服用铁剂时，禁忌饮

29、茶C、发汗药服后多饮水D、服酸类时，防止与牙齿接触E、鼻饲病人服药，应自胃管灌入，灌后需温开水冲净40、给予肺炎高热患者降温处理时，正确的操作是（）。A.为防止病情加重，患者出汗后减少擦拭，更衣B.小儿患者应及时用阿司匹林降温，防止惊厥C.采取物理方法逐渐降温，防止脱水D.快速降温，使体温降至正常E.松解衣服，自行降温41、某先天性动脉导管未闭患儿反复发生肺部感染，出现艾森门格综合征，符合该病情的病理 生理特点是（）。A.肺血流减少B.肺动脉压力异常增高C.水冲脉D.左心室肥大E.左心房肥大42、罗伊适应模式对护理学四个基本概念的阐述正确的选项是（）。A.人是一个适应系统，具有生物和社会的属性

30、B.人通过生.理调节到达适应C.健康是一个完整的适应状态，并不是一个动态变化的过程D.护理的目标是促进人在生理功能上的适应E.人在适应环境变化时不需要付出能量43、输卵管结扎水的结扎部位是输卵管的（）。A.间质部B.峡部管的C.壶腹部D.伞部E.漏斗部44、哮喘急性发作时，患者需要采取端坐卧位，该卧位属于（）。A.主动卧位B.被动卧位C.强迫卧位D.稳定性卧位E.不稳定性卧位45、患者女，60岁，近2天出现尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上不适，且有肉眼血尿，初诊为急性 膀胱炎，最适宜的口服药物是（）。A、红霉素B、氧氟沙星C、甲硝睫D、氨芾西林E、碳酸氢钠46、实施人工呼吸前首要的护理措施是（）。A

31、、将病人安置在空气新鲜的地方B、密切观察病人胸部的起伏状况C、清除口腔内的分泌物、呕吐物D、取下活动假牙，用开口器翻开口腔E、为病人取侧卧位并松开领口47、对手术器械最有效的灭菌法是（）A、燃烧法B、高压蒸汽灭菌法C、我沸消毒法D、烤箱干热灭菌法E、微波消毒灭菌法48、我国缩窄件心包炎最常见的病因是（）。A.创伤B.肿瘤C.结核菌感染D.化脓性细菌感染E.非特异性感染49、中暑时最易发生肌肉痉挛的部位是（）。A.腹斜肌B.腓肠肌C.前臂肌群D.肱二头肌E.臀大肌50、以下哪项不是皮肤护理的目的（）。A.促进皮肤血液循环共17页B.减轻皮肤的天然屏障作用C.增强皮肤的排泄功能D.预防压疮等并发症

32、E.使患者身体舒适、清洁得分评卷入A2型题（此题共50题，每题3份，共150分）1、患者男,29岁。患支气管扩张症，近日因受凉咳大量黄色浓痰，入院治疗，医崛体位引流。 护士指导患者体位引流时，错误的选项是（）。A.引流同时行胸部叩击B.引流前做生理盐水超声雾化C.在饭后1小时进行D.引流后可给治疗性雾化吸入2、患者男，76岁，C0PD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。血气分析：Pa02 50mmHg, PaC02 55mniHg, PH7. 35。该患者最可能的诊断是（）。A.支气管哮喘B.支气管肺炎C.支气管扩张D. I型呼吸衰竭E. II型呼吸衰竭3、患者女，26岁。急性乳腺炎，

33、其临床表现及辅助检查不正确的选项是（）。A.患侧乳房胀痛B.患侧淋巴结肿大C.白细胞计数下降D.患侧腋窝淋巴结压痛E.出现寒战高热4、护上做的饮食指导不适宜的是（）。A.高纤维素饮食B.禁烟酒C.低盐饮食D.少食多餐E.禁食辛辣刺激性食物5、患者男性，68岁，脑出血，现患者处于持续睡眠状态，但能被语言或轻度刺激唤醒，刺激去 除后又很快入睡，此时患者处于（）。A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷D.深昏迷E.意识模糊6、某产妇，29岁。G1P0,孕39周。因胎儿畸形分娩时子宫破裂行子宫修补术。该患者术后再次 妊娠至少需要（）。A、3个月B、6个月C、1年D、2年E、3年7、患者，女性，剖宫产术后12小时，

34、排尿时有困难，用温水冲洗会阴的目的是（）。A.减轻紧张心理，分散注意力B.利用条件反射，促进排尿C.使患者感觉舒适D.清洁会阴，防止尿路感染E.用温热作用缓解尿道痉挛8、患者男，35岁。急性髓系白血病，应用高三尖杉酯做化疗。静脉滴注该药物时的最正确滴数是 低于（）。A、20滴/分钟B、40滴/分钟C、50滴/分钟D、60滴/分钟E、70滴/分钟9、患者，女性，45岁，突发下腹部疼痛并呕吐2小时入院，查体左腹股沟区有一半球形突起， 肠鸣音亢进。最正确治疗方法是（）。A.手法复位B.解痉镇痛C.应用抗生素D.补充血容量E.急诊手术治疗io、患者男，55岁。肺心病并发n型呼吸衰竭，遵医嘱给予吸氧。该

35、患者为快速缓解病症，自 行调大氧流量，30分钟后大量出汗，烦躁不安，肌肉宸驳，间歇抽搐。考虑该患者最可能并发 了（）。A.氧中毒B.肺性脑病C.低钙血症D.低镁血症E.低钾血症11、患者男，30岁。车祸伤及头部，出现右外耳道流出淡血性液体，右耳听力下降，CT示颅内 积气，拟诊为“颅中窝骨折”，伤后3天患者剧烈头痛、呕吐、厌食、反响迟钝、脉搏细弱、血 压偏低，该患者最可能出现了（）。A.颅内压过低B.颅内压增高C.低血糖D.颅内感染E.颅内出血12、患者男性，56岁。突然心悸，气促，咳粉红色泡沫痰，血压195/90mmHg,心率136次/分， 应首先备好的药物是（,A.毛花背丙，硝酸甘油，异丙肾

36、上腺素B.硝普钠，毛花昔丙，吠塞米C.毒毛花甘K,硝普钠，普奈洛尔D.X乙咤，酚妥拉明，毛花背丙E.硝酸甘油，毛花仃丙，多巴胺13、患者女，53岁。类风湿性关节炎，接受药物治疗，近日天气变湿冷，手指关节疼痛加重， 晨值可达数小时，同时伴活动障碍。目前正确的护理措施是（）。A.睡前带手套B.晨起冷敷手关节C.保持手关节伸展D.加大手关节的活动度E.加大手关节的活动量14、患者男，46岁。建筑工人，入院时诊断为破伤风。以下与本病最有关的既往史是（）。A.糖尿病病史B.工作时被钉子扎伤过C.高血压家族史I）.吸烟20年E.对花粉过敏15、患者男，40岁。因胃溃疡穿孔行毕I式胃大部切除术。术后4天。主

37、诉腹部胀痛，恶心。停 止排气排便。查体：全腹膨胀，未见肠型，中上腹轻度压痛及肌紧张，肠鸣音消失。最重要的 处理措施是（）。A.镇痛B.胃肠减压C.补液D.半卧位E.应用抗生素16、不属于新生儿家庭访视内容的是（）。A.询问新生儿出生情况B.观察新生儿一般状况C.新生儿体格检查D.指导喂养及日常护理E.新生儿预防接种17、患者女，60岁。慢性咳嗽，咳痰30年，下肢水肿1年。近半个月咳嗽加重，痰量增多、为黄色脓痰，呼吸困难，腹胀明显，食欲下降。诊断为慢性肺源性心脏病，呼吸衰竭。对患者进行 健康教育，不妥的（）。A.鼓励患者进行耐寒锻炼，如坚持冷水洗脸B.防止吸入刺激性气体C.尽量减少去人群的场所，

38、减少呼吸道感染的机会D.可以长期应用抗生素预防呼吸道感染E.积极改善膳食结构，加强营养18、患者男，72岁。因急性前壁心肌梗死收入院。入院后已行面罩吸氧，建立静脉通路，心电 监护示频发多源性室性早搏，护士在床边准备抢救用品，最重要的是（。A.血氧饱和仪B.气管切开包C.吸氧器D.除颤仪E.呼吸机19、患者因扩张型心肌病入院，夜间突发心力衰竭，遵医嘱给予洋地黄，护士在执行医嘱时应 提出质疑和进一步核对的是（）。A.吗啡皮下注射B.静推吠塞米C.静注地塞米松D.静推氯化钾E.静滴氯化钾20、患者女，21岁。因研究生入学考试压力大，近几个月来出现入睡困难，睡眠表浅，多梦早 醒，醒后不易入睡，最可能出

39、现了（）。A、嗜睡症B、夜惊症C、睡行症D、梦魇症E、失眠症21、某女婴，18个月，食欲减退1个多月，母亲带其到儿保门诊就诊，护士应首先测量（）A.上臂围B.前囱C.身高D.体重E.牙齿22、患者，男性，20岁，因“突起高热3天”以“流行性乙型脑炎”收治入院。查T39.8C, P120 次/分，R38次/分，节律不整，瞳孔对光反响迟钝，肺部可闻及干、湿啰音，颈强直（+）。患者 在此阶段出现的三个最主要的凶险病症是（ ）。A.昏迷、呼吸衰竭、高热B.高热、昏迷、惊厥挥17页C.高热、惊厥、循环衰竭【）.昏迷、惊厥、呼吸衰竭E.高热、惊厥、呼吸衰竭23、患者女性，36岁，凶气胸行胸膜腔闭式引流时，

40、发现胸瓶长玻璃管内水柱无波动，嘱病人 做深呼吸后，水柱仍无波动，提示（）。A.胸膜腔内负压尚未恢复B.胸膜腔内负压已恢复C.胸膜腔内负压过大D.胸膜腔内负压过小E.引流管阻塞24、患者男,53岁,饮酒时发生语言不清,呕吐，随即昏迷,右侧肢体瘫痪;血压230/120mmHg, 诊断为“肺出血”，为防止出血加重，应首先采取的措施是（）。A、控制血压B、保护性约束：C、降低颅内压D、止血处理E、肢体制动25、患儿男，1岁。近来出现厌食、呕吐，反响低下。少哭不笑。查体见患儿颜面虚胖、皮肤苍 白、表情呆滞，肢体及头部震颤。医嘱应用维生素B12治疗，假设治疗有效，该患儿最先出现的改 变是（）。A.网织红细

41、胞上升B.血红蛋白上升C.精神、食欲好转D.震颤缓解E.面色转红26、患儿，女，5岁。2周前与水痘患儿有密切接触。现该患儿体温为39C,胸前区出现红斑疹、 丘疹，护士不能采用的降温措施是（）。A.冰枕B.温湿敷C.阿司匹林口服D.适量对乙酰氨基酚口服E. 口引咻美辛栓剂直肠用药27、患者男性，25岁，因外伤出现脾破裂，术中输入库存血1 500 rldo输血后病人出现多部位 瘀点、瘀斑，手足抽搐，手术伤口处渗血多。病人可能发生了（）。A.溶血反响B.循环负荷过重c.过敏反响D.枸椽酸钠中毒E.细菌污染输血反响28、患者男，38岁。支气管哮喘病史10余年，护士对其进行评估时发现喜爱花草和宠物，常常

42、 晚上散步。考虑与该患者哮喘无关的因素是（）。A.狗B.花草C.鸡蛋【）.散步E.虾29、某产妇，足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底位于脐上1指， 子宫体软。以下护理措施中，错误的选项是（ ）。A.做好会阴护理B.半卧位或抬高床头C.监测体温变化D.做好心理支持E.红外线照射会阴部每日3次，每次1小时30、患者刘某，48岁，患有乙型肝炎，以下用于浸泡其使用餐具的消毒液是（）。A.含有效氯0. 02%的消毒液B.含有效氯0. 05%的消毒液C.含有效氯0. 2%的消毒液D.含有效氯0. 5%的消毒液E.含有效氯2%的消毒液31、患者男，26岁，溃疡结结肠炎，1天前患者大便

43、次数增多，呈黏液脓血便，对其饮食指导正 确的是（）。A.高纤维，高蛋白饮食B.低脂、低蛋白饮食C.给予无渣、半流质饮食D.低纤维、低蛋白饮食E.给予高脂、高蛋白饮食32、患者男性，23岁。抗结核治疗3个月，低热、盗汗、乏力均已消失，患者认为肺结核已治愈， 准备停药。此时最重要的措施是指导患者（）。A.休息B.戒酒C.维持良好的营养D.坚持规那么、全程化疗E.消毒、隔离33、刘先生，28岁，上腹部疼痛2天，进食后疼痛加剧，疑为急性胰腺炎。饮食应为（）。A.禁食B.低糖流质C.低脂流质挥17页D.低盐流质E.低脂普食34、患者男性，55岁。患右侧腹股沟斜疝，1小时前背乖物时疝块突然增大、不能回纳，

44、州块紧 张发硬伴疼痛和压痛。考虑其可能是（）。A.易复性疝 B.难复性疝 C.滑动性疝 D.嵌顿性疝E.纹窄性疝35、杨大妈78岁.有慢性哮喘史20年，近日感冒后病情加重，夜间咳嗽频繁,痰量多，以急性呼 吸衰竭入院治疗.经治疗后病情缓解,准备出院，但Pa02仍低（54mmHg）,为防止心脏进一步受累， 最有效的措施是（）。A.防止吸入有害气体B.作腹式呼吸加强膈肌运动C.保持室内清洁D.坚持步行或慢跑等全身运动E.进行家庭氧疗36、患者男，27岁。打篮球时突然出现上腹部剧烈绞痛，放射至下腹及会阴部位，伴面色苍白， 冷汗，恶心、呕吐，患者肾区叩击痛性，入院诊断为尿路结石。应首先为患者进行的处理措施 是（）。A.准备手术用品B.应用抗感染药C.提供饮料D.采集血标本E.肌内注射解痉止痛药37、患者，女性，34岁，胸外伤后呼吸困难，发州，脉快，体检时见左胸壁有一个约3cm长开放 性伤口，呼吸时伤口处出发嘀嘶声音，左侧呼吸音消失，叩诊呈鼓音。对该患者