护士长应知应会.docx

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1、护士长的应知应会1、 科室优质护理实施方案的具体内容是什么？答：见科室优质护理计划作为护士长你是怎样推动本科优质护理服务开展的？答：反复组织全科护士学习2016年推进优质护理实施方案, 包括护理部和科室推进方案，要做到人人知晓。（1）以患者满意度为总体目标，进一步强化护理服务意识， 丰富护理服务内涵，提高护理服务水平及患者满意度。（2）立足专业开展，深化优质护理的内涵，提高护理人员专 业能力，夯实基础，持续改进护理治疗，保障医疗平安, 满足人民群众的健康需求。（3）以护士岗位管理为关键点，提升护理科学管理水平。（4）以实施责任制整体护理为切入点，是责任护士为患者提 供连续的，全程护理服务。（5

2、）以丰富的优质护理服务内涵建设为落脚点，为患者提供 专业化，人性化，精准化的护理服务。（6）根据优质服务的内容，改变了排班模式，进行责任制包 干，全面实施责任制整体护理。（7）实行分工管理，根据实际情况实行弹性调配，表达能级 对应。（8）实施绩效考核。季大查，将检查的结果进行汇总，列出主要存在的委托，进行持续质量改进，运用管理工具，评价整改的效果。心跳呼吸停止应急措施：立即呼叫医生，行心肺复苏。生命支持设备有那些：简易呼吸气囊、吸引器、氧气装置、除颤仪等。仪器是否要做质检：要质检（掌握每项质检怎么做）如何管理：1、专人管理。2、班班交接检查性能状态，3、每周总消毒清洁维护 保养（9）进行专科知

3、识的培训，提升护士的综合能力，制定了激励考评措施，比方评优，评先，外出学习进等。3、 科室的绩效方案是如何制定的？答：根据医院绩效考核方案，组织科室护士进行讨论，制定本科室的 绩效考核方案（讨论稿），进行试行，试行后组织科室护士再次讨论 修订，制定定稿。4、 开展优质护理重点要关注哪些方面的内容？答：（1）重点关注患者的真实感受，患者真正得到的益处，患者对护 理工作的满意度是否提高。（2）重点关注护理质量，特别是护理平安 管理，护理服务做到护理个性化、精准化、专业化。（3）严格落实护 理分级制度，对患者实行动态评估（4）加强临床护理岗位培训，切 实提高护理服务的能力。5、 开展优质护理前后的比

4、照？答：（1）通过反复组织护士学习，护士的主动服务意识得到提高，更 加了解了优质护理服务的目标及内涵，并以丰富优质护理服务内涵建 设为落脚点，为患者提供专业化，人性化，精准化的护理服务。（2） 通过落实五常管理，使病房环境更加整洁，舒适。（3）以病人为中心, 患者更加收益，满意度由原来的90%提升到96%。（4）医生对护士更 加满意了。（5）患者和家属送感谢信，锦旗等比以前明显增多了。（6） 护士外出学习机会更多，自身素质得到了提高，也表达了自身的价值。6、 作为护士长对科主任和医生是如何进行护理分级行标及优质 护理实施方案培训的？答：首先制作护理分级及优质护理实施方案的PPT （课件内容包括

5、： 科室开展优质护理的时间，优质护理的目标、内涵、科室优质护理的 实施方案，护理分级的内容，巴塞尔评分的内容、护士对患者所评得 的巴塞尔评分、报告医生，医护共同商定护理级别）然后对全科医生 进行PPT讲学培训，最后出试卷进行考核。附：优质护理座谈会医院半年一次，科室每季度一次，科室召开座谈 会时邀请主任、医生、护士一起进行。7、 科室的满意度怎样测评、测多少病人，怎样计算分值？答：科室每月进行满意度测评，有住院患者对护士的满意度调查、出 院患者的随访满意度调查。根据科室的病人数选择一定的病人做满意 度调查，分为：非常满意，较满意，不满意。根据各自的工程数进行 统计，计算满意度分值。8、 科室的

6、满意度存在的问题怎样做评价、是否与下月进行比照， 怎样做科室质量分析？答：满意度不达标科室进行分析做持续改进，满意度达标，可根据不 满意的条目数进行整改分析。10、科室本年度的护理不良事件的例数，跌打的是什么病人？发生答：根据各科室实际回答。11、院内的压疮护理部如何监管处理？答：院内发生、带入压疮、评分12分的病人上报。并建立压疮监控单,根据压疮诊疗规范落实各项措施,科室处理不了的压疮申请会诊, 有护理部压疮管理小组组织专家会诊（专科护士）处理随访登记。12、请问护士长防外渗有哪些措施?答：（1）选择合适的静脉；（2）合理使用针头；（3）注意药物浓度;（4）根据治疗要求调节输液速度；（5）正

7、确的按压和按压方法。13、深静脉血栓预防的措施有哪些?答：加强评估，做好高危病人群宣教，讲解发生DVT的病因，危险 因素及后果，使其主动配合；劝其戒烟，给低脂含纤维素的饮食，多 饮水，保持大便通畅。（1）基本预防措施：抬高患肢；尽量防止静脉 注射对血管有刺激性的药物；尽量防止患侧及下肢输液；特别是反复 穿刺，尤其是左下肢；戒烟限酒，控制血糖血脂；规范下肢止血带应 用；鼓励患者功能锻炼、早期下床活动，做深呼吸运动等。推广留置 针使用。（2）物理预防措施：足底静脉泵、间歇充气加压装置及梯度 压力弹力袜。（3）药物预防措施：遵医嘱使用抗凝药物：肝素钠、低 分子肝素钙、华法林等。14、深静脉血栓的并发

8、症，预防导管相关性感染有哪些护理措施?答：深静脉血栓并发症：最常见地有血栓性静脉炎和肺栓塞。最严重 并发症是肺栓塞，临床上局部患者出现“三联征”，即同时出现呼吸 困难、胸痛和咯血。（1）严格掌握置管的指征；（2）置管时严格遵守无菌技术原那么。严 格按照医务人员手卫生规范；（3）按规范做好导管维护；（4）怀 疑导管相关感染时，应考虑拔除导管，但不要为了预防感染而定期更换导管；（5）应每天评价留置导管的必要性，不需要时应尽早拔除导 管；（6）严密观察患者的生命体征，有无感染征象。15、科室是怎样开展质控小组活动的？ 答：根据科室的质控计划，以我为总组长，科室质控分为假设干个小组, 质控小组长带上质

9、控成员对本组负责的质控工程每月2次进行质控 检查，然后对检查存在的问题小组进行头脑风暴，将主要问题进行原 因分析，提出整改措施，月底护士长召开质控会议，进行质量的反应 控制，各质控小组长将本组当月质控检查存在的主要问题进行汇报, 然后大家进行头脑风暴，选出需要持续改进的问题，最后运用现代管 理方法及质量管理工具去解决。（如PDCA、鱼骨头、根因分析法等） 16、护士长如何对护士进行分层培训的?答：根据护理部的护士分层培训计划，结合专科特点，制定科室护士 分层培训计划，包括护理查房和业务查房，月初培训，月尾考试考核, 包括职责，流程、核心制度、新行标、应急预案、急救技能、专科至 少及技能等。17

10、、输血如何监测?答：是否双人去采血，有无询问病人的血型，一次取一人血且取出血 半小时内给病人输上；血袋箱子的恩度是否符合要求，开始输血时间 是否为取血后半小时以内；取血后及输血前是否按规范执行，有无做 到三查十一对；是否根据血液的种类及病人的病情，年龄规定时间内 输完毕；有无按照输血规定定时巡视，观察病情，测量生命体征并做 好记录，输血完毕后血袋保存是否符合要求。18、科室的高危药品、基数药品如何管理？答：科室的高危药品、基数药品专人管理，班班交接；每月进行效期 管理。高危药品设置专门的抽屉，有高危药品警示标识，并上锁。药 品定位烦躁，要有原包装，使用时双人核对签名，并对使用流向有记 录；做好

11、效期管理。并对听似、看似药品采取防范措施。未取得护士 执业证的护士不能独立进行该类药品的配置和使用。基数药品：静脉用药和肌注用药分开抽屉放置。药品定位放在，要有 原包装，做好效期管理。并对听似、看似药品采取防范措施。未取得 护士执业证的护士不能独立进行该类药品的配置和使用。19、科室的前五种疾病、高风险病人、病危、病重病人有哪些?答：2015年前5种疾病，按病案完善系统查询。20、提问特殊操作如何授权，护理有人员资质、护理人员待遇及各种准入？答：授权程序：（1）具有护士执业注册证。（2）科室进行相关工程培 训并考核。21、问护士长护理培训计划及护理培训管理制度？答：（1）分层分级落实培训；（2

12、）每年的制定培训计划；（3）科室带 教负责人落实培训及考核；（4）理论培训、考核；（5）技能培训、考 核；（6）新入科人员如何培训；（7）转科人员如何培训。护理培训制度：（1）对新上岗的护士长进行岗前培训，尽快适应护士 长角色的转换。（2）护士长以上的管理人员，有计划参加卫生部或卫 生厅或护理学会举办的护理管理人员岗位培训班并获得结业证书。（3）有计划安排护士长参加省内外护理管理学习班，了解专科开展 及护理管理新动态；（4）定期对青年护士长进行操作培训及考核。（5） 定期对护理管理人员进行护理管理知识及操作技能考核。（6）要求护 理管理人员自学现代护理管理、责任制整体护理，沟通技巧等内容, 订

13、阅护理报刊杂志，不断学习护理新知识。22、问护士长除颤仪如何维护，除颤仪监测如何操作？答：（1）仪器处理清洁、定摆放（2）各部件完好；（3）显示质检通过；（4）每周自检一次，充电每周2次，每月充放电1次。（5）专 人保管；（6）未使用的用清洁抹布擦拭，遇污染用消毒湿巾擦拭。科室有何型号除颤仪按流程做。23、科室执行医嘱查对制度是如何做的？答：按流程执行、班班核对、每天总对、护士长每周总对。24、护理部的制度是如何修订的，新增了多少项制度？答：（1）修订后的文件程序：试行一修改一批准一培训一执行的程序。 并有修订标识。（2）修订的规定：护理部依据各级卫生行政部门下发文件制定（修 订）护理管理制度

14、、岗位职责、工作流程及护理应急预案。各级卫 生行政部门下发新的文件、规范后，护理部组织学习领会其内容，基 数修订本院护理相关制度,职责等相关文件制定及修订护理管理制 度、岗位职责必须经过全体护士长讨论，并从内网公示所制定及修订 内容，广泛征求全院护士意见及建议。护理部根据征求的意见及建 议进行修改修订制度，职责等相关内容，并注明制定修订的时间。医院护理管理制度、职责定稿后报请分管领导批准正式发布，同时宣 布废止以前本项制度或职责等内容o各科室护士长组织相关人员学 习，督导护士执行，保证制度或职责等相关文件的落实。护理管理 人员在修订的忽悠了管理制度，职责等文件发布后应当定期督导、检 查各科室培

15、训学习及执行情况。新增制度（个）25、科室对两个行业标准是如何培训的，具体实施情况如何？26、护理查房及护理会诊的程序?27、等级医院评审护理a、B、C标准的条目数及各占的百分比是多 少？28、突发事件应急处置预案的具体内容是什么？29、科室的弹性排班，护士班次调整的原那么是什么?30、问护士长是如何落实护理管理目标及工作计划的。答：依据护理工作五年（2016-2020）开展规划（也就是十三五规划）, 为了加强护士队伍建设，提高护理质量和专业技术水平。认真贯彻护 理条例,按照护理部制定的2016年护理质量与平安管理工作计划以 及护理质量与平安管理目标值，结合本专科的特点。制定出本科的护 理质量

16、与平安管理工作计划及护理质量和平安管理的目标值,在课上 对每位护士进修培训，要求知晓率达100%。要着重于基础目标，过程目标和结果目标的管理，如何进行质控：以 病人为中心，以严格的质量控制为根本，做到预见，预查和预防，首 先要着眼于要素质量，（根据护理质量的检查标准）,具体抓环节质量, 重点抓易出错的时间、环节、人员，查交接班前后护士工作完成情况, 查危重患者的护理情况，抓护理常规，流程，制度的落实，抓病房管 理，查急救一起，设备，物品、药品完好备用情况，重视终未质量, 进行质量的反应控制。发现问题运用现代管理的方法及质量管理工具去解决，如根因分析 法,PDCA, 1+3护理持续改进，品管圈等。根据护理部的工作计划和工作重点，结合本科的护理工作计划，按照 护理质量检查标准，进行检查，每月进行月重点的检查，每季度进行