急性心梗的健康宣教.docx
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1、急性心肌梗死的知识宣教1、 疾病简介:急性心肌梗塞时由于冠状动脉供血缺乏而引起的局部心肌缺 血坏死。常发生于冬季,多见于50岁以上的成年人。一般表现为 心前区胸骨后严重而持久(超过30分钟)的心绞痛,疼痛更剧烈, 呈难忍的压榨、窒息或烧灼感,伴有烦躁不安、出大汗、恶心、呕 吐。可放射到颈部、下颌、左肩等。2、 心理指导:护士应陪伴病人身旁,允许病人表达对死亡的恐惧如呻吟、易 怒等,用亲切的态度回答病人提出的问题。3、 饮食指导:急性期进食流质,病情稳定3天后逐渐改半流质、低脂饮食。 防止食用辛辣或发酵食物,减少便秘和腹胀。康复期低糖、低胆固 醇饮食,多吃富含维生素和钾的食物,有心衰者适当减低盐
2、摄入。4、 作息指导:保证睡眠时间。急性期后3天应绝对卧床,底4-6天可床上做 床上下肢被动运动。1周后,无并发症的病人可床上坐起活动。每 天3-5次,每次20分钟,动作宜慢。第2周后室外走廊行走,第 3-4周试着上下一屋楼梯。5、 行为指导:(1)大便干结时忌用力排便,应用开塞露塞肛或服用缓泻剂如口 服果导等方法保持大便通畅。(2)接受氧气吸入时,要保证氧气吸入的有效浓度以到达改善缺氧状态的效果,同时注意用氧平安,防止明火。(3)病情未稳定时忌随意增加活动量,以免加重心脏负担,诱发 或加重心肌梗死。(4)在输液过程中,应遵循医护人员控制的点滴速度,切忌随意 加快输液速度。(5)当病人严重气急
3、、大汗、端坐呼吸,应取坐位或半坐位,两 腿下垂,有条件者立即吸氧。并应注意用氧平安。(6)当病人出现心脏骤停时,应积极处理。(7)指导病人3个月后性生活技巧:a、 选择一天休息最充分的时刻行房事。防止温度过高或过低时,防止饭后或酒后进行房事。b、 如需要,可在性生活时吸氧。c、 如果出现胸部不舒适或呼吸困难,应立即终止。6、 出院指导:(1)养成良好的生活方式,生活规律,作息定时,保证充足的睡 眠。病情稳定无并发症的急性心肌梗死,6周后可每天步行、 打太极拳。8-12周可骑车、洗衣等。3-6个月后可局部或完全 恢复工作。但不应该继续从事重体力劳动、驾驶员、高空作 业或工作量过大工作。(2)注意保暖,适当添加衣服。(3)饮食宜清淡,防止饱餐,忌烟酒及减肥,防止便秘。(4)坚持按医嘱服药,随身备硝酸甘油,其多种剂型的药物:如 片剂、喷雾剂。定期复诊。(5)心肌梗死最初3个月内不适宜坐飞机及单独外出,原那么上不 过性生活。
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