初中生晚自习申请书及安全承诺书.docx
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初中生晚自习申请书及平安承诺书我是九年级 班学生，家住 离学校约 公 里，每天（步行、骑自行车、坐车）往返学校。经认真阅读 实验学校 年级学生在校晚自习规范，并征得家长同意， 自愿申请在校晚自习，做出如下几点承诺：1 .确保平安。本人将遵守平安规定，并要求家长作为监 护人履行监护职责。晚自习结束后，由家长到学校接送。在家后及时报平安。2 .服从管理。晚自习期间，遵守在校用餐、自习纪律。假设出现由本人行为不当产生的意外伤害事件，我本人及 家庭全权负责。特此，向年级做出在校晚自习申请。学生签名：监护人签名：监护人 ：2022年9月1日实验学校年级
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