各班护士职责流程.doc
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1、责 任 护 士 职 责1、在护士长的领导下,负责分管病人的一切工作,及时发现和解决病人的护理问题。2、参加早会,听取交班报告,参加床边交班。按护理程序评估病人的健康状况,实施整体护理,做好护理记录。3、按病人护理等级进行晨、晚间护理,包括危重病人的口腔及皮肤护理、饮食护理和心理护理。4、巡视病房,严密观察病情变化,了解治疗反应,如发现异常须立即通知医生,做好应急抢救记录。5、负责分管病人的各项检查、治疗、护理工作。按医嘱测量并记录病人体温、脉搏、呼吸及血压,记录液体出入量。6、参加科主任、分管医生及护士长对本人分管病人的查房和病案讨论,根据病情的变化,修订护理计划,定时与主管医生及辅助护士商讨
2、治疗和护理问题,并指导辅助护士准确实施护理措施,及时讨论、评价护理效果,做好护理记录,检查辅助护士的各项护理工作,以保证护理质量。7、热情接待新病人,做好护理评估。在10分钟之内至床前主动自我介绍,并介绍主管医师、护士长,另外向病人及家属详细介绍病房环境及有关规章制度,包括护士站、医生办、洗漱间、厕所、开水房等具体位置。了解病人生理、心理、社会文化状态,对出院病人做好健康教育指导。8、指导陪护、探视人员遵守陪护、探视制度,保持病房的清洁、安静。9、书写护理记录及日间出入量,认真做好床头交接班。辅 助 护 士 职 责1、认真做好晨间护理,保持病室安静、整洁.2、陪检,取送各种临时化验标本、血、血
3、浆、临时需用药等,协助责任护士进行仪器的保养和性能检测。3、完成各项基础护理工作:如测血压、皮护、 口护、雾化、理疗、会阴擦洗等工作,完成临时手术病人的术前准备和术后护理工作。4、将出院带药交于责任护士进行服药指导,进行床单位的终未消毒,铺备用床。5、完成3pm体温、脉搏、呼吸的测试。进行各项基础护理工作和生命体征的监测,负责手术、转科病人的接送。6、及时巡视病房,帮助病人解决生活需要。7、为新入院病人做好卫生处置,做好出院后床铺整理和消毒。8、协助病人进餐、洗漱。办 公 室 护 士 职 责1、听取交班,了解夜间病人情况,核对夜间医嘱并了解执行情况。2、负责接收、处理、核对医嘱,并监督执行,必
4、要时亲自执行。每日重点检查医嘱处理和执行情况,查看各种治疗卡、执行单、床头卡填写是否规范,负责每周医嘱的总核对。3、整理医疗文件,检查指导其他护士表格的填写。4、联系会诊,预约各种特殊检查,并做好准备工作。及时办理转科、出入院病人手续及有关登记工作。 5、负责准备标本检验容器,督促各班及时留送。6、参加重点病人的查房;参加危重病人的抢救。7、参与病房管理,协助护士长工作。护士长不在时,可代护士长处理急需处理的临时工作。 8、了解日间病人情况,书写交班报告。 9、负责护理办公室的整洁。治 疗 班 护 士 职 责1、清点治疗室的物品及抢救药品,并登记。2、听取交班,了解夜间物品准备情况。3、整理、
5、备好所换取物品;更换浸泡消毒液;备好各项治疗所需物品。4、准备静脉用药及加药、配各种试验液,准备和配合医生执行换药及各种穿刺诊疗工作。5、负责物品的消毒及无菌物品的检查,抢救药品的补充。6、为夜班做好各种物品、药品的准备工作。7、协助办公室护士每周总核对医嘱;负责每周大消毒工作。8、负责治疗室的管理(药品、物品),保持治疗室的清洁、整齐。9、及时准确的执行医嘱,完成病人的一切用药治疗。A班(含中午班)护士职责1、认真履行当日本岗位(责任、辅助、治疗)工作职责,中午与各班做好交接,以确保护理工作的连续性。2、观察病人午餐进食情况,必要时协助病人进餐。3、巡视病房,观察病情,管理陪人,督促病人午休
6、。营造午休氛围,保持病区安静整洁。4、两人核对执行单,做好午间治疗、各种监测。5、做好手术病人以及新入院病人的接收和护理工作,及时准确执行医嘱。6、测量14:00体温,完成15:00治疗(肌肉注射、静脉注射等)。7、下班前与各班做好交接。P(含小夜班)班护士职责1、认真履行当日本岗位(责任、辅助、治疗)工作职责。与各班做好交接,对危重病人做好床头交接,以确保护理工作的连续性。清点用物。2、按分级护理要求巡视病房,对危重及手术后的病人严密观察生命体征及病情变化,随时应急抢救。3、按时测量体温、脉搏、呼吸、血压,正确规范执行注射、治疗、给药工作。4、核对医嘱,对特殊检查、化验、手术的病人要交待有关
7、注意事项,并做好准备工作。5、协助病人晚餐及善后的处理。做好晚间护理。督促探视者离开病房,按时息灯,观察病人睡眠情况。6、整理病房环境、保持病区的整洁、安静,做好治疗室、换药室的消毒工作。7、做好各种记录,认真书写交班报告,为下一班做好准备,交班。N班(大夜班)护士职责1、认真做好交接班,巡视病房,对危重病人做好床头交接,清点用物。2、核对小夜班医嘱,做好特殊检查及术前准备工作。3、按时测量体温、脉搏、呼吸、血压,正确规范执行医嘱,做好常规治疗与护理(T、P、R、BP测试、抽空腹血、灌肠、术前准备、发药、肌肉注射等)。4、按分级护理要求巡视病房,密切观察病人病情变化及睡眠情况。进行必要的处理。
8、5、收集标本,总结24小时液体出入量,做好各种记录。6、做好办公室、治疗室和换药室的清洁卫生工作。7、做好危重病人的口腔护理,协助病人早餐,了解病人进食情况。8、书写交班报告,劝嘱陪人离开病房,准备交班。护士长工作流程 7:45 到床边查危重病人,查对夜间医嘱并签名,参加晨会及床头交接班。8:30 参加科主任、主管医师查房,巡视病人,了解病情,督促陪人离开.病室。9:00 跟班检查晨间护理质量,了解病人的治疗措施及实行功能锻炼,与.病人交流沟通,了解病人的心理状态及需求。11:00 检查护理文书书写及出院病历把关。13:00 为出院病人强化出院后注意事项,耐心听取病人的意见和建议 以便改进护理
9、工作。15:00 为新入院,术前病人提供咨询,跟班检查名项工作记录,检查结果.及反馈、改进护理工作。17:00 带领床头交接班责任护士工作流程07:45 入病房了解自己分管病人的病情,交接护理室内的物品。08:0009:00 参加晨会,进行床头交接,协助辅助护士完成晨间护理,随主管医生查房。09:00-10:00 进行各种常规治疗,如输液、注射、静推、导尿、灌肠、吸氧、吸痰。执行各种临时医嘱并签名,作好心电监护和仪器的保养工作。10:00-11:30 .巡视病房,更换液体,解答病人提出的各种疑问,随时解决病人的各种心理问题,作好键康宣教。迎接新病人入院,作详细的入院介绍,发医患联系卡。作好出院
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