大学学生申请校外住宿审批表.docx

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1、XX大学学生申请校外住宿审批表学院年 月 日注：1、审批走读外住的时间为每学年一次，6月15日一30 Ho姓名学号专业/班级原住宿寝室本人 申请校外住宿 理由申请校外住宿 时间年月 日至年月日校外住宿详细地址校外住宿学生承诺假设同意我的走读外住申请，我将一定遵纪守法，不做有损学校声誉的 事。在走读外住期间，我的人身和财物平安上出现的一切问题均由我自己 负全部责任。学生签名（盖章）： 年 月日家长意见（外地生须有 或 信函附后）XX大学 学院 专业（班级）学生系本人 ， 我们已了解学校相关规定，现本人同意其到校外居住，并保证催促其遵守 学校的各项规章制度， 在走读外住期间发生的人身和财物平安事故

2、 概由我们自己承当全部后果，与学校无涉。家长联系 ： 家长签名（盖章）： 年 月日导师意见年 月日班主任意见年 月日学院学生科意见年 月 日，学生科 老师 与 同学家长 联 系，确认家长同意其到校外住宿，情况属实。该同学的住宿地址和联系方 法均已在学院学生科备案。学院意见学院分管领导签字（盖章）年 月日2、在家里（xx市区）居住的学生需提供家庭户口本复印件，租赁房屋同学需提供房屋租赁合同复印件。3、本表格报学生处备案。xx大学学生处制附件2XX大学校外住宿学生承诺协议书甲方（学院）：乙方（学生）：为进一步推进优良学风建设，维护校园稳定大局，根据相关的文件精神和院长办公会议关 于加强对走读外住学

3、生管理的要求，针对学生有特殊情况要求校外住宿学生的实际情况，学院 与经申请同意的校外住宿学生就其行为规范、遵章守纪、人身平安等问题签定承诺协议书。具 体条款如下：一、乙方承诺：1、自觉遵守国家的法律法规；认真履行所在街道社区制定的有关公约和制度。2、老实、守信，履行社会公民道德规范，做文明大学生，自觉维护学校声誉。3、增强平安防范意识，注意人身平安，保管好自己的财物，尤其注意交通、途中、饮食 等环节上的平安。走读外住期间本人的人身和财物平安上出现的一切问题均由本人负全部责 任。4、认真遵守校、院制定的一系列规章制度，保证上课不迟到、不早退、不旷课，严格遵 守请销假制度；有良好的学风，按要求完成

4、各门课程的学习任务，各门功课成绩到达合格的要 求。5、自觉参加学校、学院和班级组织的各项活动，积极承当分团委、学生会安排的有关工 作。注意保持与班级老师、同学的经常联系。6、本人或家庭的住址、联系 有变动，将及时到学院登记，保证有事能联系到本人， 否那么，假设因此误事，责任自负。二、违反承诺的处分：乙方如不认真履行本承诺协议内容，违反“承诺协议书”，甲方将按校纪校规予以相应的 处分，同时甲方将有权要求乙方立即无条件地搬回校内住。三、本协议一式四份，甲方、乙方、公寓管理中心、校学生处各保存一份。甲方：（签名盖章） 乙方：（签名盖章）乙方家长：（签名盖章）年 月 日年 月 日年 月 日附：家庭详细 ：邮 编：家庭联系 （含区号）：家长手机：