迎检护士知晓内容.doc

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1、迎检护士知晓内容1、如果现在病房出现了火灾，你怎么办？火灾应急预案： 立即按下附近的手动报警按钮，并立即通知保卫科，同时拨打119报警，并告知燃烧的准确方位、燃烧物及附近有无危险物品。 集中现有的灭火器材和人员积极扑救，尽量消灭或控制火势扩大。 迅速关闭房间的门窗，以减慢火势扩散的速度，同时断开燃火部位的电源。 启用应急疏散箱内的疏散逃生物品，遵循“患者先撤、重患者和老人先撤、医务人员最后撤离”的原则，“避开火源，就近疏散，统一组织，有条不紊”，紧急疏散患者。 在保证人员安全撤离的条件下，尽快撤出易燃易爆物品，积极抢救贵重物品、设备和科技资料。 组织患者撤离时，不能乘坐电梯，应走安全通道。叮嘱

2、患者用湿毛巾捂住口鼻，尽可能低身快速撤离。2、如果现在病房出现了地震，你怎么办？地震应急预案：立即关闭电源，大声呼救，尽可能将患者疏散到广场、空地；不能撤离时嘱患者和在场人员寻找有支撑的地方蹲下或坐下，保护头颈、眼睛、捂住口鼻；维持病区秩序，尽量保证患者的生命安全。3、消防的“四懂四会”，“四个能力”四懂：懂得岗位火灾的危险性；懂得预防火灾的措施；懂得扑救火灾的方法；懂得逃生疏散的方法。四会：会使用消防器材；会报火警；会扑救初期火灾；会组织逃生疏散。四个能力：检查消除火灾隐患的能力；组织扑救初起火灾的能力；组织疏散逃生的能力；消防宣传教育培训能力。4、如果现在输液泵停电怎么处理？输液泵的蓄电时

3、间多长？（2小时），如果输液泵没有蓄电功能了，该怎么办？5、让护士亲自做肌力的评估，如何判断正常与异常肌力？6、压疮的评估是从哪几个方面来评估的？感觉是如何评估的？什么叫剪切力？压疮的评估是从患者的感觉、潮湿程度、活动情况、行动能力、营养情况、摩擦力和剪切力六个方面评估。感觉评估分为：患者感觉完全丧失为1分、严重丧失为2分、轻度丧失为3分、未受损害为4分。剪切力：是引起压疮的第二位因素，是由摩擦力与压力相加而成，作用于深层比垂直方向的压力更具危害性。如仰卧位时抬起床头或斜坐时身体下滑（大于30度时），骶部及坐骨结节产生较大的切力，血管扭曲受压而产生血液循环障碍。7、跌倒（坠床）评估从哪些方面来

4、评估？跌倒（坠床）评估方面：患者年龄、使用药物、使用助行器、感觉、身体状况、神志、既往史及排泄问题八个方面。（逐条细化）9、不良事件报告：如果患者的尿管拔出，你是如何上报的？报告：当事护士立即报告护士长，24-48小时内填报护理不良事件报告表上报护理部。（首先检查尿管是否完整；如患者不能自解需重新安置能够属于3级，如患者能自解则属于2级不良事件）10、医疗垃圾分类、各种浸泡液浓度医疗垃圾分类：感染性、病理性、化学性、损伤性及药物性5类。浸泡液浓度：浸泡网套、压脉带、水封瓶等浓度为500mg/L的含氯消毒液；特殊感染者用物浸泡浓度为1000mg/L的含氯消毒液。11、动态消毒机消毒管理：原理是负

5、氧离子净化空气、静电吸附除菌和高强度紫外线消毒（10000uw/cm2）（空气在风机的作用下循环通过紫外线辐射区而达到消毒目的）。12、护理记录、健康教育13、你是属于哪一级的护士？你接受了哪些培训？并查看护士培训记录本（笔记本）14、职业暴露处置流程、手卫生职业暴露处置流程： 局部处理：一挤二冲三消毒； 报告登记：到院感科登记（节假日、夜间报告总值班）； 检查预防：到感染科开具化验单或预防用药（24小时内服药阻断效果最佳）； 定期复查：根据情况，在暴露后1个月、3个月、6个月化验复查。15、医嘱查对制度、配药流程16、急救车、急救器材（问多巴胺的稀释浓度，怎么稀释？）多巴胺稀释浓度：20mg

6、加入200-300ml 5%葡萄糖注射液中，开始25滴/分输入，以后根据患者血压情况调整，但最快速度不超过125滴/分。氨茶碱稀释浓度：0.125-0.25g加入20-40ml50%葡萄糖注射液中，静脉缓推不得少于10分钟。西地兰(去乙酰毛花苷)稀释浓度:0.2-0.4mg加入20ml生理盐水中，静脉缓推不得少于10分钟。（0.4mg/支）17、责任护士危重患者九知道18、现在停水停电了，怎么办？突然停水：白天与总务科联系，汇报情况，查询原因；夜间通知总值班，汇报停水情况；加强巡视，向患者做好解释工作，尽量协助患者解决因停水带来的不便。突然停电： 立即使用让抢救患者机器运转的替代方法，维持抢救

7、工作，开启应急灯或点燃蜡烛照明灯。 与电工房联系，查询停电原因，尽早排除故障或开启应急供电系统。 维持病房秩序，组织人力保障患者医疗安全。 加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火、防盗。19、安全输血管理制度（要求输血的前15分钟缓慢输入，无不良反应再加快速度，但护理记录上未体现），输血记录、交接班20、抬高床头30度是如何体现的？怎么才知道有30度（大约摇一圈1度）21、新旧版心肺复苏的区别；新版心肺复苏流程区别：旧版-ABC 新版-CAB22、二级护理的病人应该做些什么事？（护理要点）23、优质护理的目标：患者满意、社会满意、政府满意24、优质护理的内涵（一）改革护理模式，实施责任制整体护理

8、（切入点）1.患者在住院期间，安排一名责任护士为患者提供全面、全程、专业化的护理服务，这些服务包括：治疗处置、病情观察、基础护理、健康教育、康复指导。2.每一位护士独立负责一定数量的患者，增强了护士的责任感和使命感。（二）履行护士职责，全面护理好患者（落脚点）护士职责包括：专业照顾、协作治疗、健康指导、沟通协调（三）提高对护理工作重要性的认识，通过科学管理，调动护士工作的积极性（关键点）1.院领导高度重视优质护理工作，我们医院成立了以池院长为组长的优质护理服务工作领导小组；2.供应室、后勤部门物资实行下收下送；3.聘用护士实现同工同酬；4.实施岗位管理和岗位绩效考核；5.科室实行弹性排班。25

9、、护士对各病区开展优质护理的应知应会（一）问题：你工作几年？你是N几级护士？回答：新护士，是N几级。（二）问题：你今天上什么班？回答：责任班（管病人）。（不能说：治疗班、输液班、外勤班等）（三）问题：你上责任班做什么（意思是责护的职责）？回答：上班管病人，主要从全面评估病人，实施整体护理，为患者进行基础护理、专科护理、健康教育、心理护理等方面。（四）问题:你分管病人几个？分管病人的病情？回答：管5-8个病人，熟记所管病人的“八知道”，保障病人的“六洁”。（五）问题：你管理的病人相关治疗由谁做（或者你管的病人晨间护理由谁做）？回答：我管的病人所有的事情全部由我完成。（注意熟记相关治疗操作的注意事

10、项：如护患双向查对、手腕带的使用与查对落实等，根据提问情况进行回答）。（六）问题：你能胜任吗？回答：能。经过了“岗位培训”同时有上级护士老师指导。（七）问题：你们奖金分配有没区别？回答：有。是按绩效，根据我们管理病人的多少与质量、满意度考核等。（八）问题：你接受那些护理部培训？你接受那些科内培训？（尤其是新护士）回答：1.护理部培训：在职教育（岗前培训、入职2年规培、专科护理培训、三基培训、管理培训5个层次的培训）和继续教育。2.科室内培训：入科教育、专科护理知识和新技术的培训。3.新护士回答“岗前培训”：法规、核心医疗制度、责任护士工作职责、医护患沟通技巧、整体护理方法等。（九）问题：你认为

11、“优护”与原来的护理模式有何不同？回答：原来是“以任务”为中心的功能制护理，现在是“以病人为中心”的责任制整体护理，从包“任务”转变到“包病人”，不再用所做的工作分班，而是以分管的病人排班，能更好的观察病情，有足够是时间与病人交流，及时发现问题。和医生一起查房，我也能学到更多的知识。（十）问题：你在开展“优护”后得到什么好处？回答：自己工作得到病人及同行的认可，有成就感了、护患关系更密切、病人更信任与依赖护士，护士职业价值得到体现，外出学习机会增加了等。26、实习学生对各病区开展优质护理的应知应会（一）问题:你在病房实习多久了？回答：我实习XX月。（二）问题：带教老师是谁？你做些什么？回答:我

12、的老师是XX，跟老师一起管理病人，上“责护班”，与老师共同完成病人的观察、治疗和所有基础护理。注意事项：1.总务护士一定要起身迎接，科室护士一定要点头微笑；2责任护士全面掌握患者的情况（包括除整体护理查房的内容外，患者的病情、治疗、药物的作用、副作用、护理问题、风险评估及风险评估后的预防措施、主要检查的阳性体征等内容），患者有跌倒风险者一定不能穿拖鞋；3.护士仪表符合要求，着装整洁。4.病人全部穿病员服5.病人全部戴腕带（左手），特殊情况除外，病人和护士知晓腕带的作用6.病人知晓自己得了什么病，用了哪些药，知晓主管医生、责任护士、护士长及科主任，知晓所用药物作用及副作用及做各种检查的作用，了解

13、科室的环境；7.病人赞美护士时最好有案例说明8.病人及家属满意度高9.抢救药品的作用和副作用10.掌握护理核心制度11.在案病历管理在案病历应严格检查，护理记录必须完善，有体现上级护士及护士长的指导12.夜班双班制13.培训（一）培训包括岗前培训、规范化培训、专科培训、管理培训等；（二）你接受过哪些培训；（三）清楚自己是哪一级护士；（四）查看笔记本14.皮试盘内的肾上腺素注射液不能用塑料袋包装，不方便抢救病人时使用；15.中心供氧、中心吸引、压缩空气系统的压力监测要有正常值标识，护士知晓；中心供氧正常压力：0.35-0.45MPa; 中心吸引正常压力：0.03-0.08 MPa; 压缩空气系统正常压力：0.5-0.9 MPa.