2022骨科三基考试题库及答案.docx
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1、2022骨科三基考试题库及答案试题11、最适合3岁以下儿童股骨干骨折的治疗方法是A:手法复位、石膏外固定B:手术切开复位、内固定C:Thomas架骨牵引D:垂直悬 吊牵引E:外固定器答案:D2、下面哪项符合梨状肌综合征表现A:正中神经受压B:尺神经 受压C:梯神经深支受压D:坐骨神经受压E:腋神经受压答案:D3、骨折治疗的原那么,以下哪项是正确的A:复位,固定,内外 兼治B:复位,固定,医患结合C:复位,固定,功能操练D:复位,固定,功能操练,内外兼治E:复位,固定,功能操练, 中西医结合答案:C4、虎口挛缩畸形经手术松解后,要求置于保护位固定,指的是 A:拇指最大限度的外展,对掌位B:拇指最
2、大限度的后伸,对掌位C: 拇指最大限度的外展,后伸位D:拇指最大限度的外展,后伸,对掌位E:拇指最大限度的外展, 屈曲,对掌位答案:D5、脊柱屈曲型损伤最常发生的部位在A:颈椎B:颈胸椎交界处C:胸椎D:胸腰椎交界处E:腰椎45、关于骨与关节结核病人的红细胞沉降率A:活动期加速B:除儿童外,一般无异常C:除老年病入外,一般均加速D:各期结核均加速E:血沉正常可排除结核答案:A46、股骨颈化脓性骨髓炎常并发化脓性髓关节炎的主要原因是A:抵抗力低B:骨髓未融合C:股骨颈在关节内D:股骨颈血液供应不良E:髓关节负荷大,易受伤答案:C47、男性25岁,双耻骨支骨折,伤后10小时无尿,血压、脉搏正常,为
3、诊断合并损伤最简捷的方法是:A:静脉肾盂造影B:放置导尿管C:膀胱镜检查D:逆行性输尿管造影E:腹部及盆腔B超答案:B48、中节指骨骨折线位于指浅肌腱附着处近侧,其产生的畸形是A:向掌侧成角移位B:向背侧成角移位C:向内侧成角移位D:向 外侧成角移位E:向背,内侧成角移位答案:B49、干指端骨折的功能复位要求A:侧方移位应100%纠正B:侧方移位应纠正,对位达3/4左右C:侧方移位应纠正,对位达4/5左右D:侧方移位应纠正,对位达3/5左右E:侧方移位应纠正, 对位至少达3/5左右答案:B50、骨折后,反复整复的最严重的并发症是:A:骨折移位B:骨折不愈合C:骨折端刺破皮肤骨外露D:骨折延迟愈
4、合E:皮肤坏死答案:B51、骨盆耻骨骨折引起尿道破裂,尾骨骨折引起直肠破裂,均为A:粉碎性骨折B:开放性骨折C:病理性骨折D:闭合性骨折E:嵌顿 性骨折答案:B52、类风湿性关节炎引起关节强直的原因是A:长期置于畸形位B:皮肤瘢痕挛缩C:软骨坏死D:关节周围软组织挛缩E:关节面上形成纤维性粘连答案:E53、以下哪项属于结构性脊柱侧弯? A:功能性脊柱侧凸B:下肢不等长性脊柱侧凸C:骨盆倾斜继发脊柱侧凸D:坐骨神 经痛引起脊柱侧凸E:特发性脊柱侧凸答案:E54、以下哪种情况骨折愈合快? A:胫骨干中,下1/3骨折B: 儿童骨折C:牵引过度,骨折段别离移位D:软组织嵌入E:反复手法复位 答案:B5
5、5、不常见的骨盆骨折并发症是A:腹膜后血肿B:输尿管损伤C:膀胱损伤D:直肠损伤E:腰能神经损伤答案:B56、最可能发生休克的骨折A:骨盆骨折B:肱骨牌上骨折C:尺骨鹰嘴骨折d:尺骨干骨折E:Colles骨折答案:A57、脊髓震荡病人以下哪项是正常的A:损伤平面以下的感觉B:损伤平面以下的运动C:脊髓的组织形态学D:损伤平面以下的括约肌功能E:损伤平面以下的反射答案:C58、腓总神经损伤可出现A:爪形手畸形B:垂腕手畸形C:猿手畸形D:马蹄内翻畸形E:仰蹄畸形答案:D59、手的功能位A:手部各关节均屈曲呈握拳位B:手部各关节伸直,各指均分开C:腕关节背伸1015度,各指呈半屈位D:腕关节背伸1
6、520度,各指呈握拳状E:腕关节背伸2025度,各指分开,拇外展,对掌,相当于握小球体位答案:E60、先天性髓关节脱位的患儿复位后固定方法为A:蛙式石膏B:人字位石膏C:带蹬吊带D:小夹板E:管形石膏答案:B61、骨盆骨折最危险的并发症是A:盆腔内出血B:膀胱破裂C:尿道断裂D:麟丛神经损伤E:直肠损伤答案:A62、急性血源性骨髓炎好发于儿童的那些骨骼A:以胫骨上端和股骨下端多见B:肱骨和露骨C:股骨上端和肱骨下端D:肱骨和槎骨E:胫骨下端与股骨上端最多见答案:A63、腕关节掌侧玻璃切伤,出现哪项体征说明有正中神经损伤A: 伸指受限B:外展小指受限C:外展拇指受限D:并指功能受限E:内 收拇指
7、受限答案:C64、男性,25岁,双耻骨骨折,伤后10h无尿,血压、脉搏正 常,为诊断合并损伤,最简捷的方法是A:静脉肾盂造影B:放置导尿管C:膀胱镜检查D:输尿管造影E: 腹部及盆腔B超答案:B65、临床上发病率最高的颈椎病是哪个类型A:脊髓型B:交感神 经型C:椎动脉型D:神经根型E:混合型答案:D66、良性骨肿瘤的X线表现特点是A:边缘清楚,无骨膜反响B:骨质破坏C:边缘不清楚,有明显骨膜反响D:可见Codman三角E: 呈多处虫蛀状破坏答案:A67、梯骨下端骨折也常见于因溜冰运动手撑着地跌伤的青少年, 骨折类型多见为A:横形骨折B:斜形骨折C:股髓别离D:粉碎骨折E:T或Y”型骨折答案:
8、C68、对运动系统慢性损伤的治疗,临床上最常用的行之有效的方 法是A:限制致伤动作,纠正不良姿势和增强肌力等B:理疗,按摩等 方法C:局部注射肾上腺皮质类固醇D:非陷体类抗炎药E:手术治疗答案:C69、女性,60岁。外伤1天,左下肢短缩,足外旋约50度,左 髓部压痛,无肿胀,最可能的诊断:A:左髓臼骨折B:左股骨头骨折C:左股骨颈骨折D:左股骨转子 间骨折E:左股骨干骨折答案:C70、骨与关节结核为继发性病变,最常继发于A:肠结核B:淋巴结核C:肾结核D:胸膜结核E:肺结核答案:E71、坐骨骨折特有体征是A:肢体不等长B:骨盆别离试验阳性C:会阴部瘀斑D:骨盆挤压试验阳性E:诊断性腹腔穿刺抽出
9、不凝血答案:C72、股骨干骨折最常见的并发症A:肱动脉损伤B:肱静脉损伤C:梯神经损伤D:正中神经损伤E:尺神经损伤答案:C73、直立足跟中心着地,在长骨干髓端皮质骨与松质骨交界处的骨折,最容易发生哪类移位? A:成角移位B:侧方位移位C:缩短移位D:别离移位E:旋转移位答案:C74、脊髓灰质炎瘫痪的特点是A:缓和性,双侧不对称,不均衡,不伴感觉障碍B:僵硬性,双侧对称,均衡,伴感觉障碍C:缓和性,双侧不对称,不均衡,伴感觉障碍D:缓和性,双侧对称,均衡,不伴感觉障碍E:僵硬性,双侧不对称,不均衡,不伴感觉障碍答案:A75、小腿胫前外伤后6个月不愈合,有死骨排出,诊断:A:骨结核B:局限性骨脓
10、肿C:骨巨细胞瘤D:慢性骨髓炎E:软骨瘤答案:D76、下面哪项符合腕管综合征表现A:小指对掌无力,手指收、展不灵活,小鱼际、骨间肌萎缩,环指、小指呈爪状畸形,Tinel征 和夹纸试验阳性B:双手麻木、无力C:拇、示、中指感觉过敏或迟钝,大鱼际萎缩,拇指对掌无力,Tinel征和屈腕试验阳性D:拇指外展、伸直障碍,25指掌指关节不能主动伸直E:疼痛性跛行,小腿以下感觉异常,4字征阳性,Tinel征阳性答案:C77、诊断骨折的主要依据是:A:X线检查B:病史与体征C:肢体畸形D:肢体功能障碍E:全身表现答案:B78、患者60岁,因挤压伤致左手环指指端皮肤缺损,指骨外露,正确的处理是A:直接缝合B:植
11、皮C:断指再植D:缩短指骨,残端缝合E:带蒂皮瓣移植答案:D79、有关肱骨下端的正常解剖关系,应是A:肱骨下端的前倾角为3050度,前臂完全旋后时,前臂与上臂之间携带角为1020度B:肱骨下端的前倾角为2525度,前臂完全 旋后时,前臂与上臂之间携带角为510度C:肱骨下端的前倾角为1020度,前臂完全旋后时,前臂与上臂之间携带角为2530度D:肱骨下端的前倾角为1525度,前臂完全旋后时,前臂与上臂之间携 带角为010度E:肱骨下端的前倾角为4060度,前臂完全旋后时, 前臂与上臂之间携带角为2030度答案:A80、抢救重伤员的首要步骤是处理A:出血B:休克C:窒息D:骨折E:内脏损伤答案:
12、C81、以下哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素A:反复手法复位B:不适当的切开复位C:固定不确切D:清创时丧失骨片E: 没有到达解剖复位答案:E82、关于骨关节炎的病理改变,以下哪项是错误的A:最早的病理改变在关节软骨B:有骨刺形成C:可有关节内游离体D:滑膜的改变是原发病变E:关节囊可产生纤维变性和增厚答案:D83、以下哪项不是骨盆骨折的并发症A:膀胱损伤B:尿道损伤C:胆道损伤D:直肠损伤E:神经损伤答案:C84、以下哪项与右手梯神经损伤无关A:右手垂腕畸形B:右拇指不能背伸和外展C:右手第展5指掌指关节不能伸直D:右手虎口区感觉障碍E:右拇指不能对掌答案:E85、以下哪项不符合先天性
13、髓关节脱位A:患髓的股骨头、髓臼及其周围组织发育异常B:病理改变随着年龄增大而加重C:髓臼变浅,股骨头变小,关节囊等周围韧带松弛D:骨盆、脊柱同时出现继发性畸形E:新生儿弹出试验阳性答案:D86、关于屈指肌腱损伤,以下哪项是错误的?A:肌腱断裂有手指休息位的改变B:指深屈肌腱断裂表现为近侧指间关节不能主动屈曲C:指深、浅屈肌腱断裂,该指两指间关节不能主动屈曲D:指深、浅屈肌腱断 裂可同时修复E:单纯指浅屈肌腱可不作修复答案:B87、关于肱骨干骨折,以下哪项是错误的? A:可合并梯神经损伤B:横形或短斜形骨折多需要手术治疗C:合并血管神经损伤者需 要手术治疗D:陈旧骨折不愈合需要手术治疗E:手法
14、复位不要求解 剖对位答案:B88、关于手外伤治疗原那么,以下哪项是错误的? A:早期彻底清创 B:清创可使用止血带C:骨折不必急于复位固定,留待二期处理D:有条件应尽量一期 闭合伤口 E:尽量一期修复神经损伤答案:C89、有关脊髓圆锥损伤一般不存在那一种神经功能障碍A:鞍区 感觉障碍B:括约肌功能障碍C:性功能障碍D:会阴感觉障碍E:下 肢感觉障碍答案:E90、关于腰椎间盘突出症的手术指征,以下哪项是错误的A: 有明显神经损害表现B:腰痛,CT检查发现有椎间盘突出C:马尾神经损害,出现大、小便障碍D:严格保守治疗无效E:受压神经支配的肌肉萎缩、肌力降低答案:B 91、以下骨折愈合标准中哪一项为
15、哪一项错误的A:局部无反常活动B:局部无压痛及纵行叩痛C:X线片显示骨折线模糊,有连续骨痂通过骨折线D:连续观察2周,骨折无移位E:骨折后已满3个月答案:E92、以下哪一项不是腕管综合征的临床表现A:梯侧3个手指麻 木胀痛,夜间明显B:疼痛有时放射至肘或肩部C:拇指外展,对掌无 力D:大、小鱼际萎缩E:拇、示指捏握困难或无力答案:D93、以下说法错误的选项是答案:D6、骨盆骨折最严重的并发症是:A:腹膜后巨大血肿B:膀胱尿 道损伤C:直肠损伤D:腰髓神经丛损伤E:功能障碍答案:A7、腕部切割伤造成梯动脉,掌长肌,梯侧腕屈肌及正中神经断 裂,应如何处理A:吻合楼动脉,保持手部血供B:槎动脉结扎,
16、吻合 正中神经C:吻合梯动脉,伤口缝合,后期作神经,肌腱修复术D:彻底清创,修复断裂组织,伤口缝合,必要时梯动脉结扎E:严密观察手部血供及出血情况,可仅作伤口缝合,后期进一步 处理答案:D8、骨痂改造塑型到达临床愈合,主要依赖于A:丰富的骨痂B: 局部良好的血供C:采用中药外洗,理疗,推拿等D:坚强的外固定E:早期功能锻 炼答案:D9、搬运脊柱骨折病人的正确方法是A:抬头、抬脚法B:搂抱搬运法C:半坐搬运法D:平托搬运法E:背运法答案:AA:第5、6颈神经组成臂丛上干B:第7、8颈神经组成臂丛中干C:上、中干前股组成外侧束D:三干的后股组成后束E:后束分出腋神经 和梯神经答案:B94、在手部骨
17、折和脱位的处理原那么中,以下哪项是错误的? A:早期准确复位B:牢固的固定C:早期闭合创面D:掌骨、指骨的开放性骨折留待二期处理E:早期功能锻炼防止关节强直答案:D95、关于断肢的现场处理和保存,以下哪项是错误的? A:将断肢用清洁布类包好B:放入冰块时,应将断肢包好放入塑料袋中C:为迅速降温,将断肢直接放人冰水里D:现场对断肢不需作冲洗和消毒E:断肢在机器中时应将机器拆开取出断肢答案:C96、以下类风湿性关节炎的特征哪项是错误的A:病程慢B:关节C:肿胀反复发作D:始终伴有低热E:关节畸形逐渐形成答案:D97、以下哪项不是先天性肌性斜颈临床特点A:出生后一侧胸锁乳突肌有肿块B:面部不对称,健
18、侧饱满,患侧变小C:眼睛不在一个 水平线上D:颈部淋巴结肿大E:头斜向患侧、下颌转向健侧答案:D98、关于肱骨外科颈骨折,以下哪项是错误的? A:多见于中、老 年人B:可合并神经血管损伤C:无移位骨折不需要手法复位D:有侧方和成角移位者多需要手术治疗E:粉碎型骨折可合并肱骨头碎裂骨折答案:D99、关于骨软骨瘤的手术治疗指征,以下哪项是错误的? A:肿瘤生长快,怀疑恶性变B:引起疼痛不适C:压迫神经、血管D:影响肢体功能E:一经确诊,即需手术答案:E100、关于髓关节脱位,以下哪项是错误的?A:通常由较大暴力所致B:临床表现为患肢缩短、髓关节屈曲、内旋、内收C:可合并股骨头骨折D:可合并坐骨神经
19、损伤E:复位后可允许慢步行走 答案:E 病例分析1 .男性,8岁,右小腿上端疼痛10天,伴高热、咽痛、食欲不 振。有膝部扭伤史。体格检查:体温39. 29,脉搏120次/分,右小腿上端红、肿、热,膝关节呈30屈曲位,伸直时痛加重,X线片 未见明显异常。该病人的初步诊断是什么?答案:该病人的初步诊断 是右胫骨急性化脓性骨髓炎。发病年龄、发病部位、临床表现及X 线表现均符合这一诊断。2 .女性,9岁,8天前突发左髓剧痛,左下肢活动受限,伴畏寒、 高热、全身不适及食欲不振,急重病容,贫血,体温38.7T,脉搏 100次/分,左大腿近端肿胀,皮温升高,但外观无异常,腹股沟韧 带中点稍下方深压痛,最可能
20、的诊断是什么?答案:最可能的诊断是 左髓急性化脓性关节炎。发病年龄、发病部位、临床表现及X线表现 均符合这一诊断。3 .男性,13岁,左膝肿痛伴发热7天,有跌伤史,初始高热寒 战,体温到达39七,左膝肿痛,行走时痛重、拒压,浮霞试验阳性, 白细胞计数增高。试问最可能的诊断、最有价值的进一步检查,以及 此时应怎么处理?答案:最可能的诊断是左膝关节化脓性关节炎; 最有价值的进一步检查是膝关节穿刺,并作革兰氏染色涂片及脓培 养;及时的处理应该是膝关节腔冲洗闭式引流4 .男性,13岁,跌倒后10天,左膝上疼痛5天,伴高热39C 以上,寒战,烦躁,膝上皮温高、压痛,左膝屈曲状,浮骰试验阴性, X线检查未
21、见异常,此时行局部脓肿分层穿刺骨膜下抽出混浊液体。 试问病人的诊断、应作哪些进一步检查,及治疗方案。答案:诊断应该是左股骨下端急性血源性骨髓炎;进一步检 查应该是抽出液行革兰氏染色涂片及脓培养;治疗方案应该是手术 开窗引流。5 .男性,14岁,突然寒战、高热3天,左膝部痛,活动受限,发病前一周有跌伤史,浮骰试验阳性,左膝红肿热痛,心脏正常,X 线片显示左膝关节周围软组织肿胀,关节间隙增宽。试问比拟准确的 诊断、还需作哪些进一步的检查,以及其最正确治疗方案?答案:较 准确的诊断是急性化脓性膝关节炎;进一步的检查是膝关节穿刺抽 液行革兰氏染色涂片及脓培养;最正确治疗方案是膝关节切开引流。6 .男性
22、青年人,无意中发现左膝内下有一硬性肿物,触之不痛,质地硬,边界清楚,X线示左胫骨上端内侧有一边缘清楚,杵形肿块。试述疾病的诊断要点与鉴别诊断和处理原那么。答案:初步诊断为良 性骨肿瘤,骨软骨瘤的可能性大。应与骨软骨瘤恶变、异位骨化、骨 化性肌炎、外伤后骨痂等疾病进行鉴别诊断。处理原那么:对于无病症 者可以不予处理,观察病情的变化。如果具有手术指征,那么选择手术 治疗。7 .病人,女,38岁,5年前无明显诱因逐渐出现双手指关节及 手腕关节肿胀、疼痛,晨起时活动不灵活,1小时后可缓解,近一年 来发现手开始变形。体检:双侧指间关节肿大,压痛明显,X线检查 见指间关节间隙狭窄,软骨下骨囊样变;实验室检
23、查类风湿因子阴性, 血沉15nmi/h。试述诊断及治疗原那么。答案:类风湿性关节炎。治疗原那么:控制炎症,消除关节水肿,减轻病症,延缓病情进展,保持关节功能和防止畸形。试题2L患者,52岁,一月来,左肘部疼痛,向前臂外侧放射,肘关节活动正常,肱骨外上踝部局限性压痛,最好的治疗方法是A.手术8 .理疗C.痛点注射醋酸氢化泼尼松D.按摩E.石膏固定 2.男,25岁,右手绞伤1小时,血运好,3, 4掌骨骨折错位,手背皮肤缺损4X3cm,基底为骨,肌腱(3-4伸指肌腱)断裂最正确治疗方法是A.清创,A.清创,肌腱缝合,手法复位石膏外固定B.清创,夹板外固定,肌腱二期处理C.清创,骨折内固定,肌腱缝合,
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