外科常见病诊治PPT课件.ppt
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1、外科常见病诊治第一张,PPT共二十二页,创作于2022年6月疖和痈疖和痈1概念:是毛囊极其周围组织的急性化脓概念:是毛囊极其周围组织的急性化脓性感染;疖是单个毛囊,痈是多个毛囊。性感染;疖是单个毛囊,痈是多个毛囊。2治疗:治疗:1)外涂抗生素药膏或拔毒中药。)外涂抗生素药膏或拔毒中药。2)有发热和白细胞增高时应使)有发热和白细胞增高时应使 用抗菌药物。用抗菌药物。3)形成脓肿时应及早切开排脓、)形成脓肿时应及早切开排脓、充分引流。充分引流。第二张,PPT共二十二页,创作于2022年6月急性蜂窝织炎急性蜂窝织炎1,概念:是疏松结缔组织的急性,概念:是疏松结缔组织的急性感染,可发生在皮下、筋膜下、
2、肌感染,可发生在皮下、筋膜下、肌肉间隙及深部蜂窝组织。肉间隙及深部蜂窝组织。2,治疗:局部病灶切开引流是治,治疗:局部病灶切开引流是治疗的关键,抗生素的应用非常重疗的关键,抗生素的应用非常重要,临床疗效和细菌培养是调整要,临床疗效和细菌培养是调整用药的依据。用药的依据。第三张,PPT共二十二页,创作于2022年6月丹毒丹毒概念:是乙型溶血性链球菌引起的皮肤淋概念:是乙型溶血性链球菌引起的皮肤淋巴管网的急性炎症,病变蔓延较快,全身巴管网的急性炎症,病变蔓延较快,全身反应剧烈且易复发,很少伴组织坏死或化反应剧烈且易复发,很少伴组织坏死或化脓。脓。治疗;治疗;1、患肢制动抬高;、患肢制动抬高;2、局
3、部外敷抗、局部外敷抗炎药物或理疗;炎药物或理疗;3、应用抗生素,必要时、应用抗生素,必要时联合应用。联合应用。第四张,PPT共二十二页,创作于2022年6月直肠肛管周围脓肿直肠肛管周围脓肿概念:是指直肠肛管周围软组织内或周围概念:是指直肠肛管周围软组织内或周围间隙发生的急性化脓性感染,并形成脓肿;间隙发生的急性化脓性感染,并形成脓肿;破溃或切开后常形成肛瘘。破溃或切开后常形成肛瘘。治疗:治疗:1、破溃或切开后引流;、破溃或切开后引流;2、发现内、发现内瘘口一期手术剔除窦道;瘘口一期手术剔除窦道;3、抗生素应用;、抗生素应用;4、去腐生肌药物局部应用;、去腐生肌药物局部应用;5、未见内瘘、未见内
4、瘘口可二期手术。口可二期手术。第五张,PPT共二十二页,创作于2022年6月肛瘘肛瘘概念:是肛管或直肠与周围皮肤相通的肉概念:是肛管或直肠与周围皮肤相通的肉芽肿性管道,又内口、瘘管、外口三部分芽肿性管道,又内口、瘘管、外口三部分组成;分为低位、高位的单纯性或复杂性组成;分为低位、高位的单纯性或复杂性肛瘘。肛瘘。治疗:手术治疗,原则是将瘘管切开形成治疗:手术治疗,原则是将瘘管切开形成敞开的创面,促使愈合;手术关键是尽量敞开的创面,促使愈合;手术关键是尽量减少肛管括约肌损伤,防止肛门失禁,同减少肛管括约肌损伤,防止肛门失禁,同时避免瘘的复发。时避免瘘的复发。第六张,PPT共二十二页,创作于2022
5、年6月肛裂肛裂概念:是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成概念:是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的缺血性溃疡。方向与肛管纵轴平行,呈的缺血性溃疡。方向与肛管纵轴平行,呈梭形或椭圆形,排便是常引起肛周剧痛或梭形或椭圆形,排便是常引起肛周剧痛或大便带血,多于后正中线。大便带血,多于后正中线。治疗:治疗:1、去除病因,、去除病因,2、坐浴,、坐浴,3、中药、中药熏蒸,熏蒸,4、去腐生肌中药应用,、去腐生肌中药应用,5、必要时、必要时手术治疗。手术治疗。第七张,PPT共二十二页,创作于2022年6月痔疮痔疮概念:分内痔、外痔、混合痔。内痔是肛概念:分内痔、外痔、混合痔。内痔是肛垫的支持结构、静脉丛及静脉吻合支发
6、生垫的支持结构、静脉丛及静脉吻合支发生病理性改变或移位;外痔是直肠下静脉属病理性改变或移位;外痔是直肠下静脉属支在齿状线原侧表皮下静脉丛的病理性扩支在齿状线原侧表皮下静脉丛的病理性扩张或血栓形成;内痔依痔脱出肛外程度分张或血栓形成;内痔依痔脱出肛外程度分四期:一期、排便时出血,痔不脱出肛外。四期:一期、排便时出血,痔不脱出肛外。二期、排便时痔脱出肛外,便后自行还纳。二期、排便时痔脱出肛外,便后自行还纳。三期、痔脱出肛外需用手还纳。四期、痔三期、痔脱出肛外需用手还纳。四期、痔长期脱出肛外,不能还纳或还纳后又立即长期脱出肛外,不能还纳或还纳后又立即脱出。脱出。第八张,PPT共二十二页,创作于202
7、2年6月痔疮痔疮治疗:治疗:1、所有的痔均可以手术治疗。、所有的痔均可以手术治疗。2、非血栓外痔和一期内痔可采取、非血栓外痔和一期内痔可采取综合方法的非手术治疗。坐浴、中药、理综合方法的非手术治疗。坐浴、中药、理疗以及注射枯痔和射频治疗等。疗以及注射枯痔和射频治疗等。3、血栓性外痔和二期以上的内痔、血栓性外痔和二期以上的内痔必须手术治疗。必须手术治疗。4、手术有经典的内扎外剥术和、手术有经典的内扎外剥术和pph两种。两种。第九张,PPT共二十二页,创作于2022年6月慢性前列腺炎慢性前列腺炎分类:分细菌性及非细菌性,后者居多。分类:分细菌性及非细菌性,后者居多。病因:病因:1、经尿道的逆行感染
8、所致;、经尿道的逆行感染所致;2、组织学上内层腺管为顺行性,、组织学上内层腺管为顺行性,周围层腺管呈逆行倒流。周围层腺管呈逆行倒流。3、射精后尿道细菌挤向前列腺周、射精后尿道细菌挤向前列腺周边层;边层;4、排尿时经前列腺管逆流至前列、排尿时经前列腺管逆流至前列腺组织。腺组织。第十张,PPT共二十二页,创作于2022年6月慢性前列腺炎慢性前列腺炎症状:症状:1、排尿刺激征,尿道分泌物。、排尿刺激征,尿道分泌物。2、会阴部不适或疼痛、腰痛,、会阴部不适或疼痛、腰痛,睾丸放散痛。睾丸放散痛。3、性功能减退。、性功能减退。4、精神神经症状。、精神神经症状。第十一张,PPT共二十二页,创作于2022年6
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