饮食与便秘精选文档.ppt
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1、饮食与便秘饮食与便秘1本讲稿第一页,共四十七页2可以防治便秘的食物:米糠、麦麸、水可以防治便秘的食物:米糠、麦麸、水果、蔬菜、果脯、无花果、海枣、咖啡、果、蔬菜、果脯、无花果、海枣、咖啡、大量饮水。大量饮水。本讲稿第二页,共四十七页3 一、什么叫便秘?一、什么叫便秘?每周排大便的次数小于每周排大便的次数小于3 3次,或次,或有便意,胃肠痉挛感时排便困难,大便有便意,胃肠痉挛感时排便困难,大便秘结。秘结。本讲稿第三页,共四十七页4二、原因二、原因 便秘可能由不良的饮食习惯造成,它们使食物便秘可能由不良的饮食习惯造成,它们使食物残渣的体积和其中的水份不足而难于排出。便秘也残渣的体积和其中的水份不足
2、而难于排出。便秘也可能是一些器质性的消化系统疾病的早期临床表现,可能是一些器质性的消化系统疾病的早期临床表现,因此,如果你经常出现便秘就应该及早就医,防患因此,如果你经常出现便秘就应该及早就医,防患于未然。如果不是器质性的疾病,本节中讨论的一于未然。如果不是器质性的疾病,本节中讨论的一些问题就会对你有所帮助。些问题就会对你有所帮助。本讲稿第四页,共四十七页5三、治疗三、治疗 有些人总是在发生便秘后首先求助有些人总是在发生便秘后首先求助于药物,认为它们具有立竿见影的通便于药物,认为它们具有立竿见影的通便效果,其实这一举动是不太明智的。首效果,其实这一举动是不太明智的。首先你需要花钱去购买这些药物
3、,更重要先你需要花钱去购买这些药物,更重要的是这些具有导泻通便作用的药物往往的是这些具有导泻通便作用的药物往往会扰乱肠道神经的正常规律,从长远效会扰乱肠道神经的正常规律,从长远效应上看,不仅没有治疗便秘,反而这种应上看,不仅没有治疗便秘,反而这种症状越来越重。症状越来越重。本讲稿第五页,共四十七页6 食物是最自然、最温和、最没有副作用的治疗便食物是最自然、最温和、最没有副作用的治疗便秘的秘的“灵丹灵丹”。米糠、麦麸米糠、麦麸等粗粮富含的纤维,而纤维基本等粗粮富含的纤维,而纤维基本以原形从肠道排除,它可以吸收大量的水份,以原形从肠道排除,它可以吸收大量的水份,使粪便体积增大,潮湿而利于其在结肠、
4、直肠使粪便体积增大,潮湿而利于其在结肠、直肠中运输及经肛门排出体外,纤维还可以反射性中运输及经肛门排出体外,纤维还可以反射性地刺激结肠壁上的神经,使肠道蠕动加速。地刺激结肠壁上的神经,使肠道蠕动加速。而其他像而其他像咖啡、果脯咖啡、果脯等含有可以促进胃肠蠕动等含有可以促进胃肠蠕动的化学成份,起到排便的作用。同时的化学成份,起到排便的作用。同时充足的饮水充足的饮水对对规律排便也非常重要。规律排便也非常重要。本讲稿第六页,共四十七页7 值得一提的是,以上的食物在已经值得一提的是,以上的食物在已经发生便秘后用作治疗,的确是发生便秘后用作治疗,的确是“亡羊补亡羊补牢,未为迟也牢,未为迟也”,因为如果反
5、复出现便,因为如果反复出现便秘,将会导致比较严重的后果,秘,将会导致比较严重的后果,如严重的如严重的痔疮、下肢静脉曲张、胃肠痔疮、下肢静脉曲张、胃肠憩室憩室等。应注意通过这些食物来预防便等。应注意通过这些食物来预防便秘的发生,把危险扼杀襁褓中。秘的发生,把危险扼杀襁褓中。本讲稿第七页,共四十七页81.1.粗粮粗粮 例:男,例:男,3535岁,长期便秘,进食粗粮岁,长期便秘,进食粗粮(2 2盎司),利尿剂的使用。盎司),利尿剂的使用。1010天后,急天后,急腹症,外科手术,发现:小肠被一条长腹症,外科手术,发现:小肠被一条长约约1818英吋(英吋(46cm46cm)的纤维性食物残渣完)的纤维性食
6、物残渣完全阻塞!所幸未发生穿孔等!全阻塞!所幸未发生穿孔等!方法:小量开始,渐进增量,注方法:小量开始,渐进增量,注意观察,同时补水,意观察,同时补水,4 46 6周内完成;周内完成;本讲稿第八页,共四十七页92.2.咖啡咖啡 双重作用双重作用3.3.果脯果脯 导泄(镁)导泄(镁)4.4.牛奶和钙质牛奶和钙质 致便秘(少见)。致便秘(少见)。本讲稿第九页,共四十七页10 饮食与腹泻饮食与腹泻易导致腹泻的食物:牛奶、果汁易导致腹泻的食物:牛奶、果汁(山梨醇山梨醇)、咖啡。咖啡。预防治疗腹泻的食物:含淀粉的汤、谷类、预防治疗腹泻的食物:含淀粉的汤、谷类、酸乳汤。酸乳汤。使腹泻难愈的食物:咖啡、高糖
7、果汁或使腹泻难愈的食物:咖啡、高糖果汁或软饮料。软饮料。本讲稿第十页,共四十七页11 腹泻腹泻是一种极为常见的疾病,它间断地伴随着是一种极为常见的疾病,它间断地伴随着我们,从出生到死亡,尤其是我们,从出生到死亡,尤其是婴儿婴儿更易罹患此病。更易罹患此病。对于大多数人来说,每一次对于大多数人来说,每一次腹泻是急性的短暂的过腹泻是急性的短暂的过程程,而对某些人来说,却是一个慢性的过程,被称,而对某些人来说,却是一个慢性的过程,被称为为习惯性腹泻习惯性腹泻,并且很难发现明确的病因。还有一种腹,并且很难发现明确的病因。还有一种腹泻也较为普遍,它发生在绝大多数的旅游者身上,被称泻也较为普遍,它发生在绝大
8、多数的旅游者身上,被称为为“旅游者腹泻旅游者腹泻”。本讲稿第十一页,共四十七页12 所谓腹泻,即指大便中含水量过多及所谓腹泻,即指大便中含水量过多及大便次数频繁。大便次数频繁。主要原因有:主要原因有:1.肠道内细菌、病毒或寄生虫的感染,如肠道内细菌、病毒或寄生虫的感染,如大肠杆菌或示菌属的感染,使肠道内肠液过大肠杆菌或示菌属的感染,使肠道内肠液过度分泌,同时吸收不足,人而造成腹泻,前度分泌,同时吸收不足,人而造成腹泻,前面提到的旅游者腹泻大多属于这种情况。面提到的旅游者腹泻大多属于这种情况。本讲稿第十二页,共四十七页132.人体对某些食物的不耐受性或过敏性人体对某些食物的不耐受性或过敏性造成的
9、腹泻;造成的腹泻;3.某些腹腔疾病,如肠易激惹综合症等。某些腹腔疾病,如肠易激惹综合症等。有鉴于此,慢性腹泻,尤其是持续数有鉴于此,慢性腹泻,尤其是持续数周,数月的腹泻患者应首先向医生咨周,数月的腹泻患者应首先向医生咨询及诊治。询及诊治。本讲稿第十三页,共四十七页14无论有否腹腔疾病,食物对腹泻均无论有否腹腔疾病,食物对腹泻均有一定的影响,它可以使腹泻有一定的影响,它可以使腹泻恶化恶化,难,难愈,也可以愈,也可以治疗治疗腹泻,使腹泻持续的时间腹泻,使腹泻持续的时间缩短缩短1/3至至1/2。需要特别指出的是,对于腹泻时的饮食,需要特别指出的是,对于腹泻时的饮食,存在着一个极大的存在着一个极大的错
10、误错误但广为流传的说法:但广为流传的说法:那就是腹泻时需要那就是腹泻时需要“让胃肠道休息让胃肠道休息”,要,要“尽量不吃任何食物尽量不吃任何食物”。本讲稿第十四页,共四十七页15科学的做法应是科学的做法应是:注意少食多饮,细嚼:注意少食多饮,细嚼慢咽,而不能禁食。用一些液体饮食,如:慢咽,而不能禁食。用一些液体饮食,如:大米粥,玉米粥,胡萝卜汤,小扁豆汤,大米粥,玉米粥,胡萝卜汤,小扁豆汤,薯米粥,鸡汤面等。薯米粥,鸡汤面等。本讲稿第十五页,共四十七页16 使很多兴致勃勃的旅游者们玩兴大减,使很多兴致勃勃的旅游者们玩兴大减,给本来愉快的旅行生活抹上令人恼火的一笔,给本来愉快的旅行生活抹上令人恼
11、火的一笔,几乎有几乎有30%至至50%的发病率!的发病率!和其他腹泻和其他腹泻一样,很多旅游者腹泻是一样,很多旅游者腹泻是由埃希氏大肠杆菌由埃希氏大肠杆菌引起引起的。的。旅游者腹泻旅游者腹泻本讲稿第十六页,共四十七页17原因:原因:食用曾被粪便污染过的水或食物、蔬菜,食用曾被粪便污染过的水或食物、蔬菜,未去皮的水果,未去皮的水果,未煮熟的或贮藏不良的肉类、海产品的时未煮熟的或贮藏不良的肉类、海产品的时候,候,过量的大肠杆菌,尤其是致病的埃希氏大肠杆菌过量的大肠杆菌,尤其是致病的埃希氏大肠杆菌便进入旅游者的肠道,在适宜的条件下引起腹泻。便进入旅游者的肠道,在适宜的条件下引起腹泻。本讲稿第十七页,
12、共四十七页18那么,一旦患了旅者腹泻后那么,一旦患了旅者腹泻后该如何做呢?该如何做呢?其实与患其他腹泻时的治疗和处理是相其实与患其他腹泻时的治疗和处理是相同的,同的,远离那些可能被污染的食物,不吃远离那些可能被污染的食物,不吃含脂类或高纤维的食物,不饮牛奶、咖啡、含脂类或高纤维的食物,不饮牛奶、咖啡、含糖饮料,多吃前面提到的大米粥、小扁含糖饮料,多吃前面提到的大米粥、小扁豆汤、鸡汤面等。豆汤、鸡汤面等。本讲稿第十八页,共四十七页19牛奶牛奶,是大多数人日常的饮品,但可能很少有人,是大多数人日常的饮品,但可能很少有人了解牛奶也可以引起各个年龄段饮用者腹泻的发了解牛奶也可以引起各个年龄段饮用者腹泻
13、的发生,而且往往是慢性腹泻,在婴幼儿往往是致命生,而且往往是慢性腹泻,在婴幼儿往往是致命性的。性的。还有一种情况,也是多见于婴幼儿,他们对还有一种情况,也是多见于婴幼儿,他们对牛奶中的异种蛋白过敏,不能耐受。某些这种牛奶中的异种蛋白过敏,不能耐受。某些这种敏感的婴幼儿在饮用牛奶后出现皮疹,腹部不敏感的婴幼儿在饮用牛奶后出现皮疹,腹部不适及腹泻等一系列过敏反应。适及腹泻等一系列过敏反应。本讲稿第十九页,共四十七页20果汁果汁 引起腹泻引起腹泻无无“糖糖”的糕点及糖果的糕点及糖果 无葡萄糖,但无葡萄糖,但有有山梨醇山梨醇,引起腹泻。,引起腹泻。咖啡咖啡 本讲稿第二十页,共四十七页21饮食与胃部不适
14、饮食与胃部不适 对每个人来说,偶尔的胃部不适是一个对每个人来说,偶尔的胃部不适是一个再平常不过的事情了,这些症状包括:再平常不过的事情了,这些症状包括:返酸、返酸、恶心呕吐、消化不良恶心呕吐、消化不良等。自古以来,尤其是等。自古以来,尤其是在古中国和古巴比伦国,就有着许多治疗这在古中国和古巴比伦国,就有着许多治疗这些常见症状的方法,比如些常见症状的方法,比如生姜被用于治疗恶心生姜被用于治疗恶心,至今仍不失为最有效的至今仍不失为最有效的“药物药物”之一。之一。本讲稿第二十一页,共四十七页22香蕉与胃部不适香蕉与胃部不适 以上的一些症状往往使人们首先怀疑自己是以上的一些症状往往使人们首先怀疑自己是
15、否患上了溃疡病。的确,有了这些症状应该首先到否患上了溃疡病。的确,有了这些症状应该首先到医药就诊。医药就诊。但也确实有些人经过全面的经验、检查被证但也确实有些人经过全面的经验、检查被证明没有溃疡病等器性疾病的存在,科学家们把这明没有溃疡病等器性疾病的存在,科学家们把这种情况称为种情况称为“非溃疡性消化不良非溃疡性消化不良”或或“敏感性胃敏感性胃肠肠”,对于这种情况发生的病理还有待于进一步,对于这种情况发生的病理还有待于进一步研究。研究。本讲稿第二十二页,共四十七页23 尽管如此,我们仍有一些行之有效尽管如此,我们仍有一些行之有效的方法来对付它,香蕉是具有悠久历史的方法来对付它,香蕉是具有悠久历
16、史的的“良药良药”。本讲稿第二十三页,共四十七页24组别组别症状消失症状消失症状缓解症状缓解症状改善症状改善香蕉胶囊香蕉胶囊5025安慰剂安慰剂20被戏称为被戏称为“香蕉大夫香蕉大夫”。胃部不适患者胃部不适患者服用香蕉胶囊服用香蕉胶囊8 8周后改善情况(周后改善情况(n=46,%n=46,%)本讲稿第二十四页,共四十七页25姜与恶心姜与恶心 姜被认为是治疗恶心的最佳姜被认为是治疗恶心的最佳“药物药物”。恶心是一种常见的消化道症状,是胃肠恶心是一种常见的消化道症状,是胃肠道异常运动所致。可发生于进食不适食物后、道异常运动所致。可发生于进食不适食物后、晕船时、手术后、妊娠后或其他不明原因的晕船时、
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