静脉留置针精选文档.ppt

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1、静脉留置针静脉留置针本讲稿第一页，共十三页目的目的l为时液体、血液制品、麻醉药剂、药物能持续地进入周围的静脉中。l为获得多次的血液样品。l可经由颈静脉来检测中心静脉压。本讲稿第二页，共十三页并发症并发症l静脉炎及血栓静脉炎l血栓栓塞病l出血l导管误入皮下，而导致药物浸润至皮下空间l空气栓塞本讲稿第三页，共十三页器具器具l外科刷及酒精l缚定物品:消毒纱布棉、弹性绷带、1寸自黏胶布及抗菌软膏l注射帽l适当大小的静脉导管l点滴管及延长管本讲稿第四页，共十三页道管的选择道管的选择l1、蝴蝶针：用于暂时性或短时间的静脉注射l可用于大量的药物或对周围血管具刺激性的药品作短时间之注入，易于血管塌陷时使用，对

2、休克或严重脱水状态之病畜可做紧急输液用本讲稿第五页，共十三页l2、套管式静脉留置针:l主要用于短时间之输液疗法或治疗l这种导管放置时间不可超过24-48小时，否则，有较易感染的危险，但它较为便宜且容易操作。本讲稿第六页，共十三页l3、针内式静脉导管:l主要用于长时间输液疗法或较密集之治疗时使用，若是用于颈部，可监测中心静脉压，此种导管可在良好的控制下放置3-4天。本讲稿第七页，共十三页导管尺寸选择导管尺寸选择导管型式动物静脉尺寸 蝴蝶针猫头静脉或股静脉22至23号犬头静脉或隐静脉20至22号套管式留置针犬头静脉或隐静脉18至20号猫头静脉或股静脉20至22号针内式静脉导管猫头静脉或股静脉或颈静

3、脉19至20号犬头静脉或隐静脉19至20号 颈静脉16至19号本讲稿第八页，共十三页姿势及保定姿势及保定l与静脉注射时一样，必须确保将病畜保定并露出欲注射之静脉。本讲稿第九页，共十三页准备事项准备事项l将手刷洗干净l将如针处作大面积剃毛l以外科刷洗之方法清洁洗剃毛区域，在以酒精棉擦拭之。l用抗菌溶液喷雾处理l若放置时间要超过24小时，则必须戴上无菌手套操作之。本讲稿第十页，共十三页套管式静脉留置针的插入套管式静脉留置针的插入l由助手压住静脉使其浮起（或用止血带扎住，头静脉除外）l针面朝上，以20-30度角入针，导针至少深入静脉0.5cm以上，若位置正确，则可见到鲜血回流。l以拇指及食指稳固地持

4、住硬针的后部不动，然后以入针的那一手将位于硬针之外的软针，顺势完全推入静脉中。在较大型犬操作时，应将整个硬针埋入静脉内，这样才能确定硬针外的软针以确保进入静脉内，以防止漏至皮下组织。l将硬针取出，让软针上的压力释放，助手立即将静脉上的压力释放，并将注射帽栓之软针接头上。本讲稿第十一页，共十三页l用胶带将导管中轴和动物腿环绕在一起l用肝素生理盐水冲洗导管l用棉球擦去穿刺部位的血迹l在导管插入皮肤处，涂少量抗生素软膏，并用消毒纱布垫覆盖l用纱布绷带和胶带包扎腿部。仅仅露出注射帽l未输液时，每8-12小时用肝素生理盐水冲洗导管一次l解除绷带并每48小时检查腿部一次，当静脉内输液不顺利或动物插管后明显表现腿的疼痛症状时，要立即解除绷带l如持续输液，每24小时更换输液装置和针头，使用70%酒精清洁注射帽l撤出导管后，立即用干棉球压迫导管插入后，然后用准备好的绷带包扎本讲稿第十二页，共十三页本讲稿第十三页，共十三页