骨科病人的护理(一)精选文档.ppt

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1、骨科病人的护理(一)本讲稿第一页，共十页概述概述一、骨折的定义、病因、分类一、骨折的定义、病因、分类1.定义定义:骨的完整性或连续性中断骨的完整性或连续性中断2.原因原因:直接暴力直接暴力 间接暴力间接暴力 肌拉力肌拉力 积累性劳损积累性劳损 骨骼疾病骨骼疾病3.分类分类:外界相通与否外界相通与否:闭合性闭合性,开放性开放性 骨折的程度骨折的程度:完全性完全性,不完全性不完全性 骨折稳定的程度：稳定性，不稳定性骨折稳定的程度：稳定性，不稳定性4.骨折的移位骨折的移位 本讲稿第二页，共十页v根据骨折的程度及形态分为：根据骨折的程度及形态分为：不完全骨折：不完全骨折：完全骨折：完全骨折：本讲稿第三

2、页，共十页骨折的移位情况本讲稿第四页，共十页二、骨折的诊断和处理原则二、骨折的诊断和处理原则骨折的临床表现骨折的临床表现 1.全身表现全身表现:休克休克,体温体温 2.局部表现局部表现:*骨折专有体征骨折专有体征:畸形畸形 反常活动反常活动 骨擦音骨擦音,骨擦感骨擦感 *骨折其他表现骨折其他表现:疼痛与压痛疼痛与压痛 局部肿胀与瘀癍局部肿胀与瘀癍 功能障碍功能障碍 3.合并损伤合并损伤本讲稿第五页，共十页*治疗骨折的原则治疗骨折的原则:复位复位 固定固定 功能锻炼功能锻炼本讲稿第六页，共十页 三、骨折的三、骨折的并发症1、早期并发症 1）休克：2）感 染：3）合并其它损伤：神经(脊髓、周围 神

3、经）、血管（动脉）、脏器（肝、脾、膀胱、尿道、直肠）。4）脂 肪 栓 塞 综 合 征：本讲稿第七页，共十页2、晚期并发症晚期并发症 1）关关 节节 僵僵 硬。硬。2）损损 伤伤 性性 骨骨 化化（骨（骨 化性肌炎）。化性肌炎）。3）创创 伤伤 性性 关关 节节 炎炎。4）缺缺 血血 性性 骨骨 坏坏 死死。5）缺缺 血血 性性 肌肌 挛挛 缩。缩。6）坠积性肺炎。）坠积性肺炎。7）褥疮。）褥疮。本讲稿第八页，共十页四、骨折的愈合过程和影响因素骨折的愈合过程和影响因素骨折愈合过程骨折愈合过程 *1.骨折愈合的分期骨折愈合的分期 *2.骨折的临床愈合标准骨折的临床愈合标准*影响骨折愈合的因素影响骨折愈合的因素 全身因素全身因素:年龄年龄,健康状况健康状况,局部因素局部因素:血供血供,软组织损伤程度软组织损伤程度/嵌入嵌入,骨断端接触面骨断端接触面,骨缺损程度骨缺损程度,感染感染 治疗方法治疗方法本讲稿第九页，共十页1 一般处理2 伤口包扎 4 迅速转运 3 妥善固定 骨骨 折折急急 救救一骨骨 折折 急急 救救本讲稿第十页，共十页