A4土方开挖工程报验申请表.doc

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1、A4 土方开挖工程报验申请表工程名称：内蒙古多伦协鑫矿业有限责任公司多伦煤矿18m跨门式起重机基础工程 编号 致：内蒙古三利煤炭基建咨询监理有限责任公司（监理单位）我单位已完成 基 础 土 方 开 挖 工作，现报上该工程报验申请表，请予以检查和验收。附件：土方开挖工程检验批质量验收记录表一份承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 审查意见：项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期： A4 基础隐蔽工程报验申请表工程名称：内蒙古多伦协鑫矿业有限责任公司多伦煤矿主井井口房工程 编号 致：内蒙古三利煤炭基建咨询监理有限责任公司（监理单位）我单位已完成了基 础 隐 蔽 工作，现报上该工程报验申请表

2、，请予以检查和验收。附件：基础隐蔽工程检查验收记录表一份承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 审查意见：项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期： A4 土方回填工程报验申请表工程名称：内蒙古多伦协鑫矿业有限责任公司多伦煤矿18m跨门式起重机基础工程 编号 致：内蒙古三利煤炭基建咨询监理有限责任公司（监理单位） 我单位已完成了 基 础 土 方 回 填 工作，现报上该工程报验申请表，请予以检查和验收。附件：土方回填工程检验批质量验收记录表一份承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 审查意见：项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期： 砂和砂石地基报验申请表工程名称：内蒙古多伦协鑫矿业有

3、限责任公司多伦煤矿工业场地道路及排水构筑物工程 编号 致：内蒙古三利煤炭基建咨询监理有限责任公司（监理单位） 我单位已完成了 救 护 中 队 至 油 脂 库 段 砂 和 砂 石 地 基 工作，现报上该工程报验申请表，请予以检查和验收。附件：砂和砂石地基检验批质量验收记录表一份承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 审查意见：项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期： 施工记录报验申请表工程名称：内蒙古多伦协鑫矿业有限责任公司多伦煤矿主井井口房工程 编号 致：内蒙古三利煤炭基建咨询监理有限责任公司（监理单位） 我单位已完成了 室 内 排 水 管 道 安 装 施 工 记 录 工作，现报上该工程报验申请表，请予以检查和验收。附件：施工记录表一份承包单位（章） 项 目 经 理 日 期 审查意见：项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 期：