《急重症护理学》必做题.doc

《《急重症护理学》必做题.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《《急重症护理学》必做题.doc（15页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、远程急重症护理学必做习题集（答案见教材相关章节及讲课多媒体）教材：急重症护理学，人民卫生出版社，2009年，第一版，作者：杨丽丽，陈小杭一. 名词解释:1. 院外救护广义：指伤病员在发病或受伤时，由医护人员或目击者对其进行必要的急救，以维持基本生命体征或减轻痛苦的医疗活动和行为的总称。 狭义：指有通讯、运输和医疗基本要素所构成的专业急救机构，在病人到达医院前实施的现场救治和途中监护的医疗活动。2. 生存链 早期通路、早期心肺复苏、早期心脏除颤和早期高级心肺复苏3. 心脏骤停心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官如脑严重缺血、缺氧，导致生命终止。4. 心肺脑复苏指当任何原因引起的

2、呼吸和心跳骤停时，在体外所实施的基本急救操作和措施，其目的是保护脑和心脏等重要脏器，并尽快恢复自主呼吸和循环功能5. 多发伤可危及生命的严重损伤，在损伤程度、抢救治疗、并发症及预后等都有其特殊性6. 复合伤是由2种或2种以上的致伤因素所造成的损伤，如热压伤、烧冲伤等。复合伤与多发伤是两个不同的概念7. 连枷胸8. 张力性气胸指胸膜腔内蓄积有气体9.脊髓休克当脊髓与高位中枢断离时，脊髓暂时丧失反射活动的能力而进入无反应状态的现象10. 中毒机体过量或大量接触化学毒物，引发组织结构和功能损害、代谢障碍而发生疾病或死亡者11. 阿托品反应低下12. 反跳长期应用某药物时突然停药，引起原病情加重的现象

3、13. 中间综合症突触后神经肌肉接头功能障碍引起四肢近端肌、- 和对颅神经支配的肌肉和呼吸麻痹的一组综合征14. 功能残气量平静呼气后肺内残留的气量15. 生理无效腔 即不能进行气体交换的呼吸道 16. 动脉血氧分压17. 意识内容障碍18. 感觉性失语又 称“威尼克氏失语症”(Werniekes aphasia)。病变位于颞上回之后部，由于其中储存的听觉语音记忆痕迹受影响，造成理解口语和口语表达困难19. 周围神经系统周围神经系统包括颅神经与脊神经从它们离开中枢神经系统的出发点起,一直到它们在周围结构内的终点.嗅神经与视神经并非真正的周围神经而是中枢神经系统传导束结构,但按照传统习惯仍归入颅

4、神经项目20. 颅内压增高侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa（相当200mm水柱）时21. 急性肾功能衰竭由多种原因引起的肾功能迅速恶化、代谢产物潴留、水电解质和酸碱平衡紊乱为主要特征的一组综合征，包括由肾前性氮质血症、肾源性和肾后性原因引起的。22. 移植肾急性排异反应23. 血液灌流24. 失衡综合征：症状轻者仅有焦虑不安、头痛、恶心、呕吐、视力模糊、血压升高；重者出现肌肉阵挛、震颤、失定向、嗜睡，进一步可引起癫痫样大发作、昏迷甚至死亡。脑电图显示弥漫性慢波25急性心力衰竭器质性心脏病发展到心肌收缩力减退使心脏不能将回心血量全部排出，心搏出量减少，引起肺静脉郁血动脉系统严重供

5、血不足，常见于急性心肌炎、心肌梗塞严重心瓣膜狭窄，急性的心脏容量负荷过重，快速异位心律临床上以极度烦躁、极度气促，咯白色泡沫或粉红色泡沫痰双肺干湿性罗音为特点26心律失常正常心脏的冲动起源于窦房结、按一定的频率和节奏发出冲动、并按一定的传导速度和顺序下到心房、房室交界区、房室束、浦氏纤维、最后至心室肌而使之除极。当冲动的起源和频率、传递顺序及速度中任何一个环节发生异常27急性冠脉综合征一组由急性心肌缺血引起的临床综合征，包括急性心肌梗死（AMI）及不稳定型心绞痛（UA），其中AMI又分为ST段抬高的心肌梗死（STEMI）及非ST段抬高的心肌梗死（NSTEMI）。血小板的激活在ACS的发生中起着

6、重要作用28 心脏指数按每平方米体表面积计算的每分输出量,是比较不同个体心脏泵血功能的指标29心排血量30SIRS指全身的炎症反应(身体对多种细胞因子炎症介质的反应),但没有感染的依据二是非题1 临床死亡是指病人临床上出现心跳呼吸停止，是不可逆的。错2 加压素有临床经验证明对复苏非常有效，被评级为classb，可以替代肾上腺素用于心脏复苏。错3 2005年指南建议单相波电击除颤的能量为360。对4 由于心搏骤停后组织缺氧，造成机体代谢性酸中毒，因此心肺复苏开始后应尽早使用碳酸氢钠。错5 心脏骤停复苏的首选给药途径是气管内给药。错6 经过全球医护人员的共同努力，心肺复苏的成功率已有显著的提高。对

7、7 心脏骤停即预示着死亡，心电图上的表现为一直线。对8 室颤的病人一定不会有脉搏. 错9肺循环的血管具有管壁薄、长度短、口径粗及不可扩张的特点，因此它是一个低阻、低压系统。错10通气与血流比值（V/Q）是指单位时间内肺泡的通气量与流经肺泡的血流量之间的比例。正常值为0.5。对11无自主呼吸的病人可选择单独使用压力支持模式进行通气支持。错12氧气治疗器材提供的气流速度不能满足病人吸气流量的需要， FiO2取决于氧气流速病人潮气量和呼吸频率的称高流量供氧系统。对13辅助-控制通气模式只能用于病人无自主呼吸的情况下。错14、格拉斯哥昏迷量表平分为0，说明病人完全没有反应。对 15、对于一个有意识障碍

8、的病人是不能进行肌力分级的。 错 16、去皮层强直有内囊、基底神经节、丘脑或大脑半球损伤引起皮层脊髓通路中断所致。对17、深腱反射分级为级的病人表示病人反应正常。错18、面神经中枢性损伤引起损伤对侧的面部上半部分肌肉瘫痪。对19、颅内压增高时应用渗透疗法就是应用具有渗透作用的药物，减少脑脊液容量和增加脑灌注压来达到降颅压的作用。错20、大多数颅内压增高的治疗方法都定位于控制大脑血容量和脑脊液循环。对21、脑干包括间脑、脑桥和延髓。错22急救医疗服务体系包括现场救护和转运、院内急救、监护。对23院外急救主要包括现场转运和途中救护两部分。对24腹部体检的顺序是：望、触、叩、听。对25正常肠鸣音每分

9、钟810次。错26肠鸣音减弱为数分钟才听到1次肠鸣音，常见于机械性肠梗阻。对27在进入ICU后2448小时开始的胃肠喂养称为早期肠内营养。对28肾前性急性肾衰竭最常见的病因包括低血容量及心力衰竭。对29每日尿量少于400毫升称为少尿，少于100毫升称为无尿。对30MODS的病理变化是不可逆的，脏器功能不会完全恢复。对31重伤伤员生命体征稳定，有一定的时间做术前准备和检查,力争在伤后12h内急救处理。对32头部创伤急救处理原则是先救命，后治伤。对33毒物进入体内后要进行化学转化，称为代谢转化或化学转化。对34毒物在体内代谢的主要场所是肝，毒物的主要排泄途径为肾。对35有机磷中毒时毒蕈碱（M）样症

10、状表现为平滑肌和腺体活动增加。错36有机磷中毒时烟碱（N）样症状为运动神经过度兴奋。错37阿托品主要作用阻断毒蕈碱受体，迅速减轻或消除M样症状。错38一氧化碳轻度中毒时 血液中HbCO的含量约10%-30%。对39一氧化碳中度中毒时 血液中HbCO含量约30-40%。对40静脉是血液回心的通道，因容易扩张，对储存血液起重要作用而称为容量血管。错41平均动脉压是舒张压+1/3脉压。错42CI比CO能更准确地反映心脏的输出。对43常用平均动脉压作为确定平均灌注压的指标。错44连续出现2个以上的室性早搏称为室性心动过速。对45心电图上可描记到电活动但临床上无法触及病人脉搏称为无脉性电活动。对46对于

11、出现无灌注型心律失常的病人，应采取紧急应对措施包括心肺复苏等。对47脐周皮肤呈淡蓝色为ullen征阳性，表明有腹内出血。对48腹部检查应先病变侧再到健康侧。对49对危重病人营养支持已经转变到了“代谢支持”和“代谢调理”的观念 错。50代谢支持的理论是营养支持底物的供给要以代谢需要为标准 。错51短期内体重减少10%以上 、肌肉萎缩、腹胀、厌食是蛋白质-热量营养不良。错52病人住院时的体重和健康时比较，减少20%者为中度以上营养不良。对53病人住院时的体重和健康时比较，减少30%以上者为重度营养不良。错54肝病饮食含有高浓度的支链氨基酸。错55肾病饮食以必须氨基酸为主，非必须氨基酸要限制，脂肪和

12、盐类都适当降低。对 56机体过多释放炎症介质是SIRS的实质。错57SIRS发展的最终结果是MODS。错58脓毒症是炎症引起的全身感染。对59当证实SIRS由感染引起，或感染时出现SIRS表现，就是脓毒症。对60慢性疾病终末期的脏器衰竭属于MODS。对 三、填空题1基础生命支持中的主要步骤：A_开放气道_ B _人工呼吸_ C_建立人工循环_ D_电除颤_2心肺复苏的最终目的是 。3专业人员2人法实施儿童与婴儿CPR的比例是_。4心搏骤停的心电图表现有 、无脉性室速、 、 。5专业救援者对清醒成人可实施的解除气道异物梗阻的手法是_6.救护“生命链”，指的是_、_、_、_。7硬膜外血肿典型的意识

13、变化是有 期。8对怀疑有颈椎损伤病人开放气道的手法是 。9连枷胸病人应对浮动胸壁进行固定，内固定方法是 ，外固定方法是 。10CRAMS评分中C代表 、R代表 、A代表 、M代表 、S代表 。11. 敌百虫禁用 洗胃，否则会变成毒性更强的。13. 中毒途径有 、 、 。14. 口服中毒病人洗胃取 位，洗胃时插胃管深 cm。15. 一般口服中毒洗胃在 内最有效。16. 洗胃液温度 ，温度过高会 ，温度过低致 。17.巴比妥类中毒用 导泻。治疗一氧化碳中毒最有效措施 。18.有机磷农药中毒用 和 。19.亚硝酸盐中毒用 和 同用。20抗凝血类杀鼠剂中毒机制是 的利用；一氧化碳中毒主要机制 。 21

14、呼吸的基本过程包括 、 和 。22安静呼吸时每次吸入或呼出的气体量，称 。23影响肺部气体弥散的因素主要有 、 、 。 24正常动脉血pH值、氧分压、二氧化碳分压分别为 、 mmHg和 mmHg。25呼吸机利用负压差或正压差来增加肺内容积的方式不同，分为 吸机和 呼吸机。26格拉斯哥昏迷量表中分别对病人的 、 和 三个方面进行评分。27中枢神经系统包括 和 。28意识清醒状态的维持依赖于 及 网状结构功能状态的完整性。29乳突部青肿、皮下出血提示 ，脑脊液鼻漏提示 。30脑室内测压最严重的并发症是 。31脑室引流瓶入口一般应高于脑室额角平面 ，以维持正常的颅内压。32轻偏瘫和偏瘫是一种 受损所

15、致的单侧功能损害。33动脉收缩压（SBP）是 时的最高压力，主要由 和 决定。34舒张压（DBP）主要反映 ，维持 灌注压。35平均动脉压的计算公式是: 。 37左室前负荷测量指标为 右室前负荷测量指标为 38左室后负荷为 右室后负荷为 。 39常用周围动脉置管的部位首选 动脉, 置管前须做 。40冠状动脉内存在 是引起急性冠脉综合征的根本原因，而 是导致急性冠脉综合征的直接原因。 4终末期肾脏疾病指的是大部分肾单位不可逆损害，肾小球滤过率降低至 以下。4急性肾功能衰竭确立诊断主要依据血肌酐和尿素氮浓度，而 不列为ARF的必备诊断标准。43急性肾功能衰竭中最常见的类型是 。44肾功能衰竭病人常

16、有中等程度的代谢性酸中毒，这主要是由于肾脏分泌固定酸能力的减退。如动脉血pH ，HCO3 mmol/L，可适当补充碳酸氢钠。46临床常用双腔管留置部位： 、 、 。47连续性静脉静脉血液滤过透析的工作原理是 和 ，是通过超滤器膜两侧的压力差及浓度梯度达到清除水分和溶质的目的。因此连续性静脉静脉血液滤过透析用于处在高代谢状态，需清除较多氮质的病人。48肾活检最主要的并发症是 。49 是肾脏结构和功能的基本单位。50单位时间内肾脏生成的超滤液量称为 。 三、选择题（单选题）12005年心肺复苏国际指南推荐开放气道最常使用的方法是：A仰头抬下颌法B仰头抬颈法C抬举下颌法D压舌法E张口法22005年心

17、肺复苏国际指南推荐胸外心脏按压时，按压和吹气比例为A单人15：2，双人5：1B单人15：2，双人15：2C单人5：1，双人15：2D单人5：1，双人5：1E单人和双人均为30：23心肺复苏时药物治疗首选的给药途径是A静脉B气管、支气管树C心腔内注射D肌肉E以上都不是4心搏骤停最常见的心电图类型为A.心室停止B电机械分离C室颤 D完全传导阻滞E心率迟缓5心肺复苏后室性心律失常首选的抗心律失常药物为 A利多卡因B胺碘酮C普鲁卡因胺D硫酸镁E心律平6.根据2005美国心脏协会CPR指南规定，对于胸外按压的描述下列正确的是：A、应用力、快速按压（100次/分），使胸骨下陷1/3-1/2（约3.75-5

18、cm）并允许胸部的完全放松，尽可能减少对按压的干扰与中断B、所有1人实施的所有年龄段的CPR，其按压与通气的比例均为30：2C、每2分钟更换1次按压人员以防止按压者疲劳以及按压质量与频率的下降D、以上均对7.心肺复苏时过程中，美国心脏协会所推荐的肾上腺素的标准用法是：A. 肾上腺素1mg，3mg，5mg，7mg（逐渐加量法）B. 肾上腺素0.2mg/kg为每次剂量（高剂量法）C. 肾上腺素1mg静推，3分钟后再用加压素40U静推D. 肾上腺素1mg静推，每3分钟重复一次8 .依据大体解剖，根据肉眼观察体征记分即创伤指数，根据创伤指数计算的分值，以下属于中度伤的是 A 9分 B 1016分 C

19、1720分 D20分9. CRAMS评分是生理指标和外伤部位相结合的评分方法，以下哪一项不是其评价指标 A 循环 B呼吸 C运动 D 颅脑损伤10CRAMS评分时，以下哪项是正确的 A8分为重伤 B5分为重伤 C8分为重伤，死亡率可达62%左右 D8分为轻伤，死亡率为0.15%11. 国际承认，广泛采用，主要用于多发性创伤病人严重程度评价的是 A ASCOT B TI C TRISS D ISS12.颅脑损伤应根据以睁眼、言语和运动三种反应为基础的GCS评分来判断意识障碍程度，属于重型颅脑外伤的是 A 912分 B 1315分 C 38分 D 8分以上13. 引起颅脑外伤的主要因素是 A 高处

20、坠落 B 挤压伤 C 交通事故 D 医源性损伤14. 具有典型中间清醒期的颅脑血肿是 A 硬膜下血肿 B 脑内血肿 C 硬膜外血肿 D 头皮血肿15.:男性,53岁,因车祸致头部外伤,查体:深昏迷,双眼熊猫眼,瞳孔左右,鼻腔有较多血性脑脊液流出,左侧光反应消失,R10次/分不规则, HR 56次/分,Bp160/90mmHg,该患者应首先进行以下处理 A 鼻腔填塞止血 B 头颅X线片 C 脑血管造形 D 开放气道，创造条件行CT检查16. 以下哪一项不符合颅脑损伤后预防和处理颅内高压的处理原则 A头高位30度 B 控制性过度通气 C 充分液体复苏 D 甘露醇+速尿+类固醇激素17.急性心包填塞

21、临床上常见的体征有 A 低血压、脉压小、奇脉、 B 心音低而遥远 C 颈静脉怒张 D 以上都是18.张力性气胸一经诊断需立即减压，常用针头减压位置为 A 腋中线第二肋间 B 腋中线第五肋间 C 锁骨中线第二肋间 D 锁骨中线第五肋间 19. 以下哪项不是剖胸探查术的指征 A 引流3h内，引流速度在每小时200ml以上者 B 置管后一次性引出600 ml以上血量 C 伴有气管、支气管或食道损伤 D 凝固性血胸伴胸腔内异物存留20. 关于连枷胸的描述，以下正确的是 A 多根多处肋骨骨折所致 B胸壁反常呼吸运动明显 C常伴有肺挫伤需行机械通气治疗 D 以上描述都对21. 腹部实质性器官创伤时以下哪项

22、不是其主要表现 A 贫血 B 休克 C 弥漫性腹膜炎 D 血尿22. 腹部创伤诊断的最常用且有价值的有创辅助检查方法是 A 诊断性腹腔穿刺术 B 剖腹探查术 C 诊断性腹腔灌洗术 D 腹腔镜技术23. 腹部创伤诊断中最常用的无创性动态检查方法是A 实时超声诊断技术 B CT动态观测技术 C MRI显像技术 D ECT动态监测24.平时造成多发伤的主要原因是 A 坠落伤 B 交通事故 C 挤压伤 D 建筑事故25.胸外伤病人出现反常呼吸常见于A ARDS B 连枷胸 C 血胸 D 张力性气胸26. 多发伤病人的病理生理特点A 机体应激反应强烈 B 免疫功能紊乱（SIRS） C 高代谢状态 D 以

23、上都是27. 多发伤病人的临床特点 A 休克发生率高 B 容易继发感染 C 容易发生MODS D以上都是28.高位截瘫患者临床上常见的并发症是 A 褥疮 B 呼吸道感染 C 泌尿道感染 D 以上都是29.多发伤是指 A 单因素引起的多脏器损伤 B 多因素引起的多脏器损伤 C 多因素引起的单一脏器严重损伤 D单因素引起的单一脏器多处损伤30.复合伤的特点有 A 常以一伤为主 B 伤情可被掩盖 C 多有复合效应 D 以上都是31.单侧骨盆骨折失血量 A、300ml B、500ml C、1000mlD、1500ml32.急诊室建立人工气道最佳的方法为 A.气管切开 B.环甲膜穿刺 C置放口咽通气管

24、D气管插管33.以下哪项不是催吐的禁忌征 A.昏迷 B.惊厥 C.口服煤油中毒 D.慢性胃炎34. 急性中毒造成中枢神经系统抑制时排除肠内毒素禁忌使用 A.硫酸钠 B. 硫酸镁 C.高压盐水灌肠 D.温水灌肠35. 急性中毒血液透析时机应在 A.中毒3小时内 B. 中毒6小时内 C. 中毒12小时内 D. 中毒24小时内36.下列哪项症状阿托品治疗无效 A. 瞳孔缩小 B. 流涎 C. 肌颤 D 肺水肿37. 下列哪项不是阿托品化的指标 A.瞳孔扩大不再缩小 B. 皮肤干燥 C. 脸色潮红 D. 心率加快150次/分38. 乐果中毒时选用的洗胃液 A1：5000高锰酸钾 B. 1：15000高

25、锰酸钾 C2-4%碳酸氢钠 D.清水39. 巴比妥类中毒用（ ）洗胃。 A 1：10000-15000高锰酸钾液 B 清水 C 2%-4%碳酸氢钠 D 生理盐水40.口服毒物一般在几小时内洗胃最有效? A、2h B、6h C、8h D、12h41. 洗胃液的温度一般为 A.1015 B. 3035 C. 45 D. 6042. 安眠药中毒患者洗胃后，可酌情注入（ ）3050ml导泻。 A 30%硫酸镁 B 50%硫酸镁C20-30%硫酸镁 D硫酸钠43有机氟类杀鼠剂中毒，特异解毒剂是 A. 维生素K1 B.维生素B6 C.烟酰胺 D. 解氟灵44纳洛酮对下列哪种中毒治疗不适宜选用？ A.镇静安

26、眠药 B.急性酒精中毒 C.有机磷杀虫药中毒 D.急性毒品中毒解氟灵45平静呼气后所能呼出的最大气量称为A残气量 B功能残气量C补呼气量 D潮气量46对肺氧合功能影响最大的是A残气量B功能残气量C补呼气量D潮气量47. 在病人无自主呼吸的情况下，不可选择的呼吸机模式 A控制通气B辅助-控制通气C间隙指令通气D压力支持48以下不属于支气管扩张剂的是A氨茶碱B皮质类固醇激素C硫酸阿托品D色甘酸49以下不属于胸部物理治疗的是 A体位引流B胸部叩击C胸部振动D气道吸引50、意识障碍在临床上表现为意识内容障碍和 A觉醒抑制 B定向障碍 C情感障碍 D思维障碍 51、关于感觉功能检查，下述不正确的是 A触

27、觉为浅感觉 B位置觉为浅感觉 C振动觉为深感觉 D温度觉浅感觉 52、病人老马瞳孔大而不定（直径56mm），刺激时瞳孔出现轻微有节律的收缩与放大，你判断受损的部位是 A 脑干 B中脑 C间脑 D大脑皮层 53、在急性ICP增高，特别是未做减压术的病人在选择监测ICP时不宜采用 A硬膜外测压 B脑室内测压 C腰穿测压 D硬膜下测压54、颅脑外伤患者刺痛时睁眼，只能发音和屈肢，其GCS昏迷分级记分为 A10 分 B9分 C8分 D7分 E6分55.下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据 A. P与QRS波无关 B. P-R间期相等 C. R-R间期相等 D.可见心室夺获波与室性融合波+

28、56. 室性早搏次数为哪项可以诊断为“频发性室性早搏” A.3次分以上 B.5次分以上 C.8次分以上 D.10次分以上 57. 冠心病病人突感心悸。胸闷，血压为128kPa（9060mmHg），心尖部第一心音强弱不等；心电图示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波增宽为0.12秒，可见心室夺获和室性融合波。诊断为 A.心房扑动 B. 阵发性室性心动过速 C.多发性室性早搏 D.阵发性室上性心动过速 58 室性心动过速的临床症状不包括以下哪项 A.低血压 B.气促 C.晕厥 D.多尿59. 抢救左心衰急性肺水肿时，下列措施中错误的是 A.取下肢下垂坐位 B.静脉注射西地兰 C.低流量间断给

29、氧 D.静脉注射速尿 60.终止心室颤动最有效的方法是 A.胺碘酮 B.利多卡因 C.胸外拳击复律 D.直流电除颤61气管切开后最常见的并发症是 A皮下气肿 B气胸 C气管食管瘘 D纵隔气肿62机械呼吸时，常用通气方式（模式）有 A控制呼吸+辅助呼吸 B控制呼吸 CPEEP DCPAP63室性期前收缩的特点是 A提前出现的异位P值，形态异常 B宽大、畸形的QRS波提前出现 C代偿间隙不完全 D无T波64CVP的正常值是 ACVP B38 mmHg C810 mmHg D1013mmHg65反映左心室充盈最准确的指标是 ACVP BPCWP CPASP DCO66. 急诊病人被怀疑有中毒的可能，

30、且双侧瞳孔缩小，考虑为A氰化物中毒 B甲醇中毒 C有机磷中毒 D乙醇中毒67.以下哪组血气分析指标可判断为代偿性酸中毒A PH：7.28、PaCO2：60mmHg、BE：2mmol/L B.PH：7.31、PaCO2：42mmHg、BE：4.8mmol/LC.PH：7.27、PaCO2：55mmHg、BE：5mmol/L DPH：7.30、PaCO2：57mmHg、BE：4.5mmol/L68.确定脑死亡的临床指标不包括A必须确定所有皮层/脑干功能缺如 B评估时患者的体温必须超过33C所有反射或肌肉活动消失，除外内脊髓控制的反射活动D手臂、手腕和手指的屈曲，下肢外旋和双足跖曲69.下述哪项属于

31、MODSA多发伤创伤24小时内出现多个脏器功能不全 B腹腔感染后出现呼吸功能和肝、肾功能不全 C晚期肿瘤引起多个脏器功能不全 D老龄退化性多个脏器功能低下70. MODS的发病机制有A炎症反应 B活性氧 C细胞代谢障碍 D以上均是71. 关于除颤术，错误的是A室颤病人选择非同步开关 B室颤病人选择同步开关 C二电极分别放于右锁骨下和左乳头与腋前线之间 D放电时术者与其他人员均不可近床72. 维持循环功能取决于心脏泵功能、血容量和血管张力三方面的有效协调作用。CVP、BP说明A有效血容量不足、休克 B右心负荷过重 C心缩无力或有效血容量不足 D以上都不是73. 一病人测得CVP为1.47kPa（

32、15cmH2O），BP为8/5kPa，初步估计为A低血容量性休克 B心源性休克C心包填塞 D肺循环阻力增高74. 有创血压测压导管的护理，错误的是A每小时测压1次并记录 B定期肝素冲洗，防血栓，保持管道通畅C插管部位每2小时更换1次敷料，防止感染 D. 当病人改变体位时，重测零点75. 当你发现病人心电监护仪上出现心博停止,你首先要做的是： A.阿托品0.5mg静脉推注B.给肾上腺素1mg静脉推注C.用200J除颤D.做第导联心电图确认心律76. 一位呼吸衰竭用PEEP治疗的病人，应该注意观察以下哪一项并发症A.消化道出血B.喉神经损伤C.心排除量增加D.气压伤77.你的病人要拔除胸腔引流管，

33、拔管前你要采取的护理措施是： A.拔管前一小时给予镇静止痛药B.准备200ml的红细胞以便应急时使用C.拔管前2小时夹管D.拔管前让病人或家属签字同意78.一病人肺炎伴严重低氧血症，你知道低氧血症会引起A.体循环血管阻力升高B.体循环血管阻力下降C.肺循环血管阻力升高D.肺循环血管阻力下降79.在护理肺动脉插管病人时发现监护屏上肺动脉波形会自动变为肺动脉楔压波形，采取哪一项措施： A监测心室异常节律B.给气囊充气1.5mlC.检查气囊是否完全放气D.立即将导管退出至右心房80.你所护理的病人突然呼吸停止，动脉血气分析pH7.12，对此病人最有效的措施是： A.气管插管及高频通气B.气管插管及低

34、频通气C.输入碳酸氢钠D.增加心脏按压的深度81.你正在护理一位有肺动脉插管的病人，此病人的治疗目的是降低后负荷，后负荷可以通过以下哪一项间接测得： A.肺循环血管阻力B.体循环血管阻力C.左心房压力D.心排出量82.对心跳、呼吸突然停止的病人，你要做的复苏步骤应该是： A. 触摸脉搏开放气道判断意识吹气2次按压：呼吸15：2B. 判断意识触摸脉搏开放气道吹气2次按压：呼吸15：2C. 判断意识开放气道吹气2次触摸脉搏按压：呼吸15：2D.开放气道吹气2次触摸脉搏按压：呼吸15：2判断意识83.你正在护理一位心力衰竭的病人，当PAWP的读数是（ ）时，表示心力衰竭存在A. 06mmHgB. 5

35、7mmHgC. 812mmHgD. 1318mmHg84.有一位机械通气的病人，突然出现烦躁，同时在每次吸气时呼吸机就发出压力报警声，最佳的护理措施是： A. 增加潮气量B. 增加氧合C. 脱开呼吸机，用呼吸气囊手动通气几次D. 根据需要使用安定85.一感染性休克病人需要每4小时监测心排出量一次，心排出量的计算方法是每分钟心率乘以A. CVPB. SVRC. SVD. CI86.一位脑外伤病人的基础血压是120/80mmHg，脉搏68次/分，呼吸16次/分，一小时以后下列哪一项表明病人出现ICP？ A. BP 90/60mmHg，P42次/分，R18次/分B. BP 110/70mmHg，P64次/分，R10次/分C. BP 210/170mmHg，P110次/分，R22次/分D. BP 220/600mmHg，P50次/分，R12次/分87.一脑外伤病人GCS评分8分，说明： A轻度颅脑损伤B.严重颅脑损伤C.失去意识D.几分钟内将死亡88.一位病人被诊断为代谢性碱中毒，最有可能导致的原因是： A. 严重低钾血症，呕吐B. 低氧血症，哮喘C. 肾功能衰竭，水杨酸盐中毒D. COPD，低通气89.MODS造成肾功能不全的主要原因是A、肾血流的改变B、代谢产物的聚积C、氮质血症 D、内毒素对肾小管的毒性作用