儿童常见疾病治疗第二章生长发育优秀课件.ppt

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1、儿童常见疾病治疗第二章生长发育1第1页，本讲稿共15页学习目标n n1.理解小儿生长发育的规律和影响因素。n n2.掌握生长发育常用指标：正常值、测量方法、计算方法。2第2页，本讲稿共15页第一节 生长发育的规律和影响因素n n生长：是指小儿各器官、系统的长大和形态变化，是机体在量方面的增加。n n发育：是指细胞、组织、器官的分化完善与功能上的成熟，是机体在质方面的变化。3第3页，本讲稿共15页第一节 生长发育的规律和影响因素n n一.规律 1.一般规律：由上到下、由近到远、由粗到细、由简单到复杂、由低级到高级 2.连续性、阶段性：3.不平衡性：生殖系统晚、神经系统早 4.个体差异性n n二.

2、影响因素：遗传、环境4第4页，本讲稿共15页第二节 体格生长n n一.体重：器官、组织、体液的总重量，反映营养状况。n n出生：3kg 前半年增长最快n n16个月（kg）=出生体重+月龄0.7n n712个月（kg）=6+月龄0.25n n2岁：12kgn n2 12岁（kg)=年龄2+8n n测量方法5第5页，本讲稿共15页第二节 体格生长n n二.身长（高）：头顶至足底的长度，反映骨骼发育。n n出生；50cmn n1岁：75cmn n2岁：85cmn n2岁12岁（cm）=年龄7+70n n上部量/下部量：（耻骨联合上缘）n n坐高/身长6第6页，本讲稿共15页第二节 体格生长n n三

3、.坐高：头顶至坐骨结节的长度。代表头颅与脊柱的长度。n n坐高/身长（高）有临床意义n n出生时坐高/身长（高）：66%n n以后下肢增长比躯干快n n4岁时为60%n n测量方法7第7页，本讲稿共15页第二节 体格生长n n上部量：自头顶至耻骨联合上缘的长度。n n下部量：自耻骨联合上缘至足底的长度。n n上部量/下部量有临床意义n n出生时：60%40%中点在脐上；n n2岁时中点在脐下；n n11岁时：上下部量相等，中点在耻骨联合上缘。n n测量方法8第8页，本讲稿共15页第二节 体格生长n n四.头围：与脑和颅骨发育有关。n n出生：34cm、n n1岁：46cm、n n2岁：48cm

4、、n n15岁：接近成人5458 cmn n头围过大：见于脑积水n n头围过小：见于脑发育不全及小头畸形。n n测量方法9第9页，本讲稿共15页第二节 体格生长n n五.胸围：反映肺、胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪发育。n n出生：32cm、n n1岁：46cm、n n1岁以后：胸围头围=年龄1（cm）n n测量方法10第10页，本讲稿共15页第二节 体格生长n n六.腹围：n n2岁前腹围与胸围大致相等。n n七.皮下脂肪：n n婴儿期脂肪较肌肉多，17岁后逐渐减少。11第11页，本讲稿共15页第三节 各系统的生长发育n n一.骨骼n n1.颅骨：头围：n n 骨缝：n n 囟门：前囟（对边中点连

5、线）1.5 2cm，11.5岁闭合n n 后囟最迟68周闭合n n囟门闭合过早:小头畸形;闭合过晚:佝偻 病、呆小病、脑积水；n n前囟饱满：颅内高压；凹陷：脱水12第12页，本讲稿共15页第三节 各系统的生长发育n n一.骨骼n n2.脊柱：n n3.长骨：骨化中心测定骨龄n n 左手腕部X片：19岁骨化中心数约为年龄+1。13第13页，本讲稿共15页14第14页，本讲稿共15页第三节 各系统的生长发育n n二.牙齿的发育n n1.乳牙：共20个 6个月萌出（410个月）22.5岁出齐(2(2岁以内乳牙个数岁以内乳牙个数=月龄月龄4 46 6）78岁换牙n n2.恒牙：共32个n n三.脂肪与肌肉15第15页，本讲稿共15页