医药行业之中枢神经药物领军企业恩华药业研究报告.docx
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1、医药行业之中枢神经药物领军企业恩华药业研究报告一、市场对仿制药板块信心不足,公司估值被低估(一)公司估值处于历史低位受仿制药板块估值中枢下移拖累,公司估值处于历史底部位置。目前恩华药业估值 PE(ttm) 约为 18.6 倍,处于近十年来估值底部位置,已经低于近十年 PE(ttm)均值超过一个标准差。 公司估值中枢明显在 2018 年下半年下了一个台阶,当时正值仿制药带量集采开始落实,投资 者对仿制药整个板块的前景都不看好,仿制药逻辑重塑,整个仿制药板块估值中枢都在下移。 公司由于业务大部分仍属于仿制药生产,因此估值中枢随整个仿制药板块一起下移,估值自 2018 年下半年后便一直处于底部区间。
2、(二)公司产品降价风险或被高估,当前估值极具吸引力市场或高估仿制药集采对公司产品的影响。公司产品大部分是国家管制的麻醉药品和第 一类精神药品,这类精麻药品由国家直接定价,不参与集采。之前精麻药品定价权转交给医保 局曾引起大家关于精麻药品大幅降价的猜测,但目前未见有此意向。国家精麻药品定价长期以 来保持高毛利率,推测国家或担忧精麻药品价格过低会引发滥用风险。此外,大部分国家管制 精麻药品在国内的生产厂家有限,竞争对手少,政策壁垒高,很难通过竞争方式大幅降价。公 司的二类精神药品部分品种已纳入集采,但是收入占比对公司影响有限。公司大部分药品条线 都已延伸至原料药生产,具有更多成本优势。目前公司积极
3、推进一致性评价,且过评品种参与 集采有望凭借成本优势取得更多市场份额。2021 年 6 月底,公司在投资者互动平台上披露公 司的阿立哌唑已中标第五次集采。未来公司有望在集采中取得更多收获。公司估值被显著低估。公司当前动态市盈率仅为 19 倍左右,相比于其历史估值已被显著 低估。市场给予公司这么低的估值,应当很大程度上是因为担忧国家管制精麻药品定价下调风 险和其他产品集采降价风险,但是市场很可能高估了这些风险。首先,占公司营收很大比例的 管制类精麻药品为国家定价,长期以来保持高毛利定价。其次,管制严格的精麻药品大部分竞 争格局良好,即使放弃国家定价改为集采招标,降价幅度也应当有限,且一味限制利润
4、空间导 致精麻药品滥用则更得不偿失。最后,其二类精神药品部分品种虽然参与集采,但公司专注于 中枢神经药物领域多年,无论是成本还是研发相比于其他竞争对手都有一定优势,有望在集采 中占据有利地位。综上所述,投资者或过度担忧公司产品降价风险,因此也低估了公司估值, 公司当前估值极具投资价值。二、公司药品相关市场空间巨大,成长前景良好(一)神经系统药物销售规模受辅助用药监控影响显著受辅助用药监控影响,神经系统用药总规模在 2018 年见顶。2018 年后,我国各地密集落 实辅助用药监控措施,多种临床疗效不明的大品种市场迅速萎缩,神经系统用药市场也受到了 辅助用药监控的冲击。神经系统用药的辅助用药主要集
5、中于其他神经系统药物类别,例如单唾 液酸四己糖神经节苷脂、小牛血去蛋白、鼠神经生长因子、依达拉奉等,也有部分辅助用药属 于精神兴奋药类别,例如奥拉西坦和脑苷肌肽用药。由于多个大品种辅助用药市场的迅速萎 缩,神经系统用药总规模在 2019 年出现下滑迹象。2020 年神经系统用药总规模大幅下滑,主 要是因为新冠疫情导致医院诊疗服务量大幅减少。2021 年新冠疫情对诊疗服务的影响逐步消 退,神经系统用药总规模大幅反弹。(二)公司药品相关市场成长性良好恩华药业生产的药品类别大多属于麻醉剂、精神安定药和止痛药这三类。虽然神经系统 药物整体市场规模在辅助用药监控后开始萎缩,但恩华药业生产药品品类相关市场
6、成长性良 好。根据米内网样本医院神经系统用药销售数据,除其他神经系统用药类别外,销售规模较大 的类别分别是精神兴奋药、止痛药、麻醉剂和精神安定药。在销售规模较大的精神系统用药类 别中,除了含有较多辅助用药的精神兴奋药销售规模在 2018 年见顶,止痛药、麻醉剂和精神 安定药销售额一直持续增长至 2019 年,增长势头直到 2020 年才被新冠疫情打断。神经系统 药物中规模较小的抗癫痫药和抗帕金森氏病药也保持了常年稳步增长。总体来看,除辅助用药 之外的神经系统药物均保持良好增长势头。(三)中国麻醉剂渗透率偏低,使用场景有待进一步拓展中国麻醉剂渗透率较低,应用场景仍有较大拓展空间。麻醉剂在中国一直
7、受到严格管制, 使用范围限制较为严格,使得中国麻醉剂应用渗透率较欧美国家明显偏低。以无痛分娩为例, 国内无痛分娩占比不足 10%,而美国达到 85%以上,英国达到 90%以上。麻醉剂在中 国主要应用于临床手术领域,仍有很多其他应用领域有待拓展。随着老龄化加深,癌症和其他 慢性病发病率不断提升,应用在疾病伴生疼痛的麻醉镇痛药物仍显不足,未来有更多的麻醉剂 有望应用于抑制癌痛等镇痛领域。此外,整形美容等消费领域也有更多的麻醉需求。在人均可 支配收入提升,消费水平提高,明星效应等因素的影响下,公众对整形美容的需求也逐渐提高。 在消费升级大趋势下,整形美容相关的麻醉需求还有很大的市场潜力。我国麻醉剂市
8、场以全身麻醉剂为主,但局部麻醉剂增速更快。根据作用机理不同,麻醉药 可分为全身麻醉药、局部麻醉药、麻醉辅助药三类。全身麻醉药主要作用于中枢神经,使其受 到可逆性抑制,从而丧失意识、感觉和发射功能。局部麻醉药主要作用于神经末梢或神经干, 通过阻滞神经冲动的传导,使局部感觉消失,便于局部外科手术的进行。麻醉辅助药包括肌肉 松弛药和麻醉镇痛药。肌肉松弛药包括骨骼肌松弛药和中枢性肌肉松弛药,主要用于松弛骨骼 肌,无麻醉、镇静、镇痛作用。麻醉镇痛药通过刺激中枢神经系统特点部位的阿片受体,达到 镇痛效果。目前中国麻醉剂市场以全身麻醉剂为主,但局部麻醉剂增速更快。根据米内网样本 医院销售数据,从 2013
9、年至 2020 年,局部麻醉剂销售额已经翻倍,而全身麻醉剂销售额仅 增长近七成。我国手术量稳步提升,麻醉剂基本面长期向好。中国麻醉剂使用量和手术数量紧密关联, 在 2020 年以前,各年份中国手术量均稳步增长。以手术需求为主的麻醉剂需求基本盘稳固, 有望常年保持稳健增长。只要没有类似新冠疫情这样的冲击,未来手术量仍有望稳步增长。(四)随着社会发展,精神卫生需求日益增长现代社会人民面临更多精神压力,心理疾病患者逐年增多。卫健委于 2019 年 7 月发布的 健康中国行动(20192030 年)指出:“我国常见精神障碍和心理行为问题人数逐年增多, 个人极端情绪引发的恶性案(事)件时有发生。我国抑郁
10、症患病率达到 2.1%,焦虑障碍患病 率达 4.98%。截至 2017 年底,全国已登记在册的严重精神障碍患者 581 万人。”健康中国行 动制定的心理健康行动目标要求仅为“失眠现患率、焦虑障碍患病率、抑郁症患病率上升趋 势减缓”,这个目标基本已经默认了现代社会精神疾病患病率不断上升的大趋势,目前仅能尝 试减缓,而非扭转该趋势。新冠疫情也导致了全球抑郁症和焦虑症发病率急剧上升。早在 2020 年 5 月,世卫组织就 表示了对疫情下民众精神卫生问题的担忧。“大流行疫情对民众精神卫生的影响已经令人非常 担忧,”世界卫生组织总干事谭德塞博士说,“伴随社会隔离、对疾病传播的恐惧以及家人的亡 故,收入和
11、就业损失导致的焦虑,使局势更趋严重。”这些担忧也有数据层面的支持。2021 年 10 月,著名医学杂志柳叶刀发表了一篇题为 Global prevalence and burden of depressive and anxiety disorders in 204 countries and territories in 2020 due to the COVID-19 pandemic 的研究论 文。该研究首次评估了 COVID-19 对重度抑郁症和焦虑症的全球影响,并量化了 2020 年 204 个国家和地区按年龄、性别和地点划分的疾病患病率和负担。研究显示,2020 年全球范围内 重度
12、抑郁症和焦虑症分别增加了 28%和 26%,生活在受 COVID-19 严重影响的国家的患病率 大幅上升,其中女性和年轻人受到的影响最大。精神疾病在现代化过程中将更为普遍,健康意识提升也将大幅带动精神卫生需求。心理 问题和精神疾病是现代社会的流行病,伴随社会的现代化进程,精神问题将影响更多的人群。 首先,现代社会节奏快,时间紧张,不规律的生理作息本来就会诱导精神问题;其次,现代社 会处处攀比,人们精神更加焦虑,这种压力会导致更多的精神疾病;最后,年轻人纷纷涌向大 城市,大城市生活节奏和压力均高于小城市和农村,人口向大城市集聚将增加全社会的精神卫 生负担。同时,随着社会发展,人民健康意识不断提升
13、,更多人会关注精神卫生问题并寻求解 决方法。综上所述,随着经济发展和社会现代化进程,以及人民健康意识的不断提升,精神疾 病治疗市场是巨大的蓝海市场。三、公司股权结构稳定,质押风险可控(一)公司股权结构稳定公司实际控制人孙彭生、付卿、陈增良及杨自亮合计持有徐州恩华投资有限公司 55.58% 的股权,并直接持有本公司 16.52%的股权,直接和间接控制本公司 51.67%的股份。公司第一 大股东徐州恩华投资有限公司直接持有本公司 35.15%的股权。2021 年 4 月 15 日,孙彭生、 付卿、陈增良及杨自亮四人经过充分协商并统一意见后决定同意续签一致行动协议,该协 议自签署之日起生效,有效期为
14、三年。公司股权结构稳定,近年来未出现导致控股权改变的大规模股权变动。近两年公司重要股 东增减持行为较少,且每次涉及股份不多,最近一次重要股东变动方向是增持。2021 年 1 月, 孙彭生少量增持公司股票 20.50 万股。2020 年 12 月,公司曾以集中竞价方式回购股票约 909.09 万股进行市值管理,彰显公司的发展信心。(二)公司股权质押风险可控公司大股东徐州恩华投资有限公司多次质押持有的公司股票,目前仍有 8790 万股公司股 票处于质押状态,质押股权占公司全部股本的 8.72%,占大股东徐州恩华投资有限公司持有公司股份的 24.82%。当前仍处于质押状态的股份质押日参考价(前复权)
15、从 13.73 元至 16.75 元 不等,公司当前股价相比质押日参考价均未出现大幅下跌的情况,因此可推测公司当前股价距 离质押平仓线仍有充足的安全垫,公司大股东股权质押风险可控。四、公司专注于中枢神经领域,持续增长可期(一)公司产品聚焦麻醉剂和精神类药品公司是专注于中枢神经系统药物研发和生产的领军企业。公司主营业务为医药生产、研 发和销售,医药销售含公司生产的制剂销售及医药批发和零售业务。公司是国家定点麻醉及 精神药品生产基地,是国内重要的中枢神经系统药物的生产商和销售商。二十多年来,公司 集中资源从事中枢神经药物的研发、生产、销售,拥有国内最丰富的产品线,形成了公司独 特的核心竞争力。公司
16、在中枢神经药物行业的细分领域麻醉、精神、神经均有重磅产品布 局,近几年来陆续获批的有盐酸瑞芬太尼注射液、枸橼酸舒芬太尼注射液、盐酸羟考酮注射 液、盐酸戊乙奎醚注射液、盐酸度洛西汀肠溶胶囊、盐酸阿芬太尼注射液等产品;未来一段 时间将会陆续获批的会有 TRV-130 注射液、地佐辛注射液、依托咪酯乳状注射液、普瑞巴林 胶囊、奥氮平片、枸椽酸芬太尼口腔黏膜贴片、盐酸他喷他多片、盐酸咪达唑仑口服溶液、 NH600001、NH102 等一系列产品。公司产品主要包括麻醉剂和精神类药物。公司 2021 上半年收入中,麻醉类和精神类制 剂合计占比 75.59%,此外占比较大的还有神经类制剂收入和医药商业收入,
17、还有小部分原料 药业务。公司生产的麻醉剂主要用于手术和镇痛等场景,精神类制剂集中于精神分裂症、抑 郁症、焦虑症等领域,神经类制剂则用于失眠、疱疹、癫痫等领域,原料药则用于公司连续 生产或国内外销售。公司的医药商业收入主要来自于子公司的连锁药店业务,子公司恩华连 锁实行区域聚焦战略,加快在徐州区域药店布局,截至 2021 上半年末共有 96 家门店,其中 上半年新增门店 13 家。(二)公司麻醉剂产品竞争对手少麻醉剂受政策严格管制,市场上竞争者较少。精麻管制药品主要包含麻醉剂和一类精神 药品,精麻管制药品受政策严格监管,具有较高的政策壁垒,市场上竞争对手较少。具体到 公司主要产品,公司生产的多个
18、麻醉剂品种包括公司在内也不超过 3 家国产厂商。公司生产 的精神类制剂品种大多数不属于一类精神药品,因此公司的精神类制剂竞争对手明显多于麻 醉剂产品。竞争对手较多的二类精神药品仿制药不仅要通过一致性评价,还要参与国家集 采,预计部分产量较少的厂商出于成本考虑将会放弃一些竞争激烈的品种。恩华药业常年深 耕神经系统用药,正在积极推进各品种“一致性评价”,预计在未来集采中相比产量较少的厂 商也有一定的竞争优势。通过在药智网查询通用名。(三)公司业绩已摆脱疫情影响,未来持续增长可期公司业绩已摆脱疫情不利影响。受益于精神药品的广阔市场和迅猛发展,公司利润常年 以来保持较快增长。即使是 2020 年疫情期
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