南方医科大学-医学微生物学考试教学文案.doc

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1、Good is good, but better carries it.精益求精，善益求善。南方医科大学-医学微生物学考试-医学微生物学考试试卷（1）(中医学、中药学本科2003级)第一部分型选择题1.下列哪种疾病的病原体属于非细胞型微生物：A.疯牛病B.钩体病C.结核病D.沙眼E.鹅口疮2.细菌属于原核细胞型微生物的主要依据是:A.单细胞B.二分裂方式繁殖C.对抗生素敏感D.有由肽聚糖组成的细胞壁E.仅有原始核结构，无核膜3.革兰阳性菌细胞壁：A.肽聚糖含量少B.缺乏五肽交联桥C.对溶菌酶敏感D.所含脂多糖与致病性有关E.有蛋白糖脂外膜4.革兰阳性菌与革兰阴性菌最本质的差异在于:A.细胞壁结

2、构不同B.染色性不同C.毒性不同D.药物敏感性不同E.抗原性不同5.青霉素杀菌机制是:A.干扰细胞壁的合成B.与核糖体50S亚基结合，干扰蛋白质合成C.影响核酸复制D.与核糖体30S亚基结合，干扰蛋白质合成E.损伤细胞膜6.有关“细菌L型”的叙述，哪一项是错误的:A.与许多慢性反复发作的感染有关B.分离培养时需用低渗、低琼脂、含血清的培养基C.大多为革兰染色阴性D.可返祖恢复原有的形态E.是细胞壁缺陷型细菌7.有关“细菌鞭毛”的叙述，哪一项是错误的:A.与细菌的运动能力有关B.革兰阳性菌和革兰阴性菌均可有鞭毛C.在普通光学显微镜下不能直接观察到D.有助于细菌的鉴定E.将细菌接种在固体培养中有助

3、于鉴别细菌有无鞭毛8.能粘附于宿主粘膜上皮细胞，并与细菌致病性有关的是:A.荚膜B.中介体C.鞭毛D.普通菌毛E.性菌毛9.在细菌的结构中，与消毒灭菌有密切关系的是:A.荚膜B.鞭毛C.芽胞D.菌毛E.细胞壁10.有关“芽胞”的叙述，错误的是:A.代谢不活跃B.不直接引起疾病C.对热有强大的抵抗力D.革兰阳性菌和革兰阴性菌均可产生E.通常在细菌处于不利环境下形成11.用普通光学显微镜油镜观察细菌形态时，总放大倍数为:A.10倍B.100倍C.400倍D.9001000倍E.10000倍12.大肠埃希菌和葡萄球菌经结晶紫初染、碘液媒染、95%乙醇脱色后，菌体分别呈:A.红色和紫色B.紫色和红色C

4、.紫色和无色D.无色和无色E.无色和紫色13.革兰染色法是最常用的一种染色法，其实际意义不包括:A.鉴别细菌B.初选抗菌药物C.了解细菌致病性D.了解细菌的染色性E.观察细菌的特殊结构14.常用抗酸染色法鉴定的细菌是:A.布鲁菌B.结核分枝杆菌C.破伤风梭菌D.嗜酸乳杆菌E.伤寒沙门菌15.细菌的繁殖方式是:A.复制B.二分裂法C.孢子生成D.形成芽胞E.有丝分裂16.在自然界中，细菌与其他生物相比，繁殖速度较快，主要原因是细菌:A.细胞膜有半透性，允许水分及营养物质进入菌体内B.体积小，相对表面积大，有利于同外界进行物质交换C.代谢类型多样化D.表面带有电荷，可以吸附营养物质，利于吸收E.具

5、有多种酶系统17.研究抗菌药物的杀菌效果，最好是选用细菌生长的:A.迟缓期B.对数生长期C.稳定期D.衰亡期E.对数生长期和稳定期18.检查细菌对糖和蛋白质分解产物的主要意义在于:A.了解细菌生长繁殖的能力B.了解细菌的致病性强弱C.帮助鉴别细菌的种类D.确定细菌抵抗力的强弱E.了解细菌对营养的需求19.有关“热原质”的叙述，哪一项是错误的:A.主要是革兰阴性菌的合成代谢产物B.是细菌的内毒素成分C.微量热原质注入人体能引起发热反应D.可被高压蒸汽灭菌法(121)破坏E.注射药剂中不得含有热原质20.灭菌是指：A.杀死物体上包括细菌芽胞在内的所有微生物B.杀死物体上不包括细菌芽胞在内的所有微生

6、物C.杀死物体上的病原微生物D.防止或抑制细菌生长繁殖E.防止细菌进入人体或其他物品21.高压蒸汽灭菌法灭菌所需温度和需维持时间分别为：A.100，1520minB.121.3，1520minC.100，10minD.121.3，10minE.160，2h22.不可与红汞同用的消毒剂是：A.新洁尔灭B.乙醇C.过氧化氢D.碘酒E.高锰酸钾23.有关“物品（或空气）消毒灭菌法”的组合，错误的是：A.抗毒素滤过除菌法B.牛奶巴氏消毒法C.含血清的培养基间歇灭菌法D.体温计95%乙醇E.手术室空气紫外线照射24.细菌间的接合是:A.通过性菌毛传递遗传物质B.通过普通菌毛传递遗传物质C.以温和噬菌体为

7、媒介D.受体菌直接摄取供体菌的游离DNA片段E.两种细菌原生质体发生融合25.有关“R质粒及其编码的耐药性”的叙述，哪一项是错误的:A.R质粒多为闭合环状双链DNAB.含有一种或多种耐药基因C.主要通过接合方式在细菌间转移D.耐药性能够在异种细菌间转移E.耐药性稳定26.由基因突变造成的耐药性:A.由抗生素诱导产生B.较易转移C.多为对单一抗生素的耐药性D.不稳定E.发生耐药性变异的是群体中的全部细菌27.细菌同时获得多重耐药性的主要途径有:A.基因突变B.R质粒的接合C.转导D.转化E.原生质体融合28.较少产生耐药性的细菌是:A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.铜绿假单胞菌D.结核分枝杆菌

8、E.A族溶血性链球菌29.金黄色葡萄球菌耐甲氧西林的生化机制主要是:A.产生灭活酶B.靶位改变C.减少药物吸收D.增加药物排出E.旁路代谢30.预防耐药菌株产生和扩散的主要措施是:A.大剂量使用抗生素B.少量多次使用抗生素C.使用广谱抗生素D.多种抗生素联合使用E.根据药物敏感试验，选用敏感抗生素31.有关“质粒”的叙述，哪一项是错误的：A.多为闭合环状双链DNAB.具有自我复制的能力C.是分子生物学研究的基因载体D.不能通过转导方式在细菌之间转移E.可在不同种属的细菌间转移32.导致菌群失调的最主要原因是：A.正常菌群的定位转移B.细菌从无（弱）毒株突变成为有（强）毒株C.长期使用广谱抗生素

9、D.使用免疫抑制剂或放射治疗E.微生态制剂的大量使用33.条件致病菌感染：A.均为内源性感染B.均为医院感染C.是二重感染的主要病原菌D.感染率呈逐年下降趋势E.仅发生于免疫力低下的患者34.有关“医院感染”的叙述，哪一项是错误的：A.是指人们在医院接受诊断、治疗期间发生的感染B.感染对象主要是医务人员C.主要由条件致病性微生物引起D.病原体来源广泛E.病原体常具有耐药性35.有关“超抗原”的叙述，哪一项是错误的：A.需经过抗原提呈细胞的处理，才能与MHC类分子结合B.能直接激活T细胞增殖C.仅需10-12mol就能诱发免疫应答D.具有毒性作用E.可引起自身免疫病36.下列人体部位中，一般无正

10、常菌群寄居的是:A.皮肤B.胃肠道C.腹腔D.泌尿生殖道E.外耳道37.有关“细菌毒素”的叙述，哪一项是错误的：A.外毒素可由革兰阴性菌产生B.内毒素的主要毒性组分是脂质AC.外毒素可刺激机体产生抗毒素D.内毒素对组织器官无选择性毒性效应E.外毒素均不耐热，608030min被破坏38.葡萄球菌肠毒素的作用机制是:A.抑制多种细胞的蛋白质合成B.阻断上下神经元之间的正常抑制性神经冲动传递C.抑制胆碱能运动神经释放乙酰胆碱D.激活肠粘膜腺苷环化酶，增高细胞内cAMP水平E.作用于呕吐中枢39.病原菌侵入血流并在其中繁殖，产生毒性代谢产物，引起全身性中毒症状，称为:A.毒血症B.菌血症C.败血症D

11、.脓毒血症E.内毒素血症40.破伤风梭菌可引起:A.毒血症B.菌血症C.败血症D.脓毒血症E.内毒素血症41.可侵入人体血液的细菌是:A.白喉棒状杆菌B.破伤风梭菌C.结核分枝杆菌D.肉毒梭菌E.霍乱弧菌42.有关“二重感染”叙述，哪一项是错误的:A.是二种细菌同时感染B.在用抗生素治疗原发感染的同时发生的一种新感染C.是一种严重的菌群失调症D.主要由条件致病菌引起E.多由耐药菌引起43.为了保持人体微生态平衡，应合理使用抗生素，主要原则中错误的是：A.选择用药前，除危重患者外，原则上应先做细菌药敏试验B.尽量使用小剂量C.疗程尽量缩短D.尽量使用广谱抗生素，彻底杀死病原菌E.对肠道外感染，尽

12、量非经口用药44.目前可用类毒素进行预防的疾病是：A.伤寒与白喉B.破伤风与波状热C.破伤风与结核病D.白喉与破伤风E.百日咳与白喉45.抗毒素：A.为外毒素经甲醛处理后获得B.用于人工主动免疫C.可中和与易感细胞结合的外毒素的毒性作用D.可中和内毒素的毒性作用E.使用原则是早期、足量、防超敏反应46.破伤风抗毒素治疗破伤风的目的是：A.抑制破伤风梭菌生长B.阻止破伤风梭菌产生外毒素C.中和与神经组织结合的外毒素D.中和游离于神经组织外的外毒素E.阻止破伤风梭菌进入神经细胞47.直接涂片镜检:A.不能快速诊断细菌感染B.适用于所有细菌感染疾病的初步检查C.只适用于形态和染色性上具有特征的病原菌

13、D.其结果必须结合临床表现方有诊断价值E.以上都不是48.有关“病原菌检测的标本采集”的叙述，哪一项是错误的：A.最好在使用抗生素前采集标本B.采集的标本应尽快送检C.应注意无菌操作D.采集的标本均应在低温下保存E.按病变部位和病期决定采集不同的标本49.使用时要注意防止发生型超敏反应的制剂是:A.干扰素B.类毒素C.抗毒素D.丙种球蛋白E.灭活疫苗50.有关“核酸疫苗”的叙述，哪一项是错误的：A.免疫途径多种B.由免疫原编码基因与载体（如质粒）组成C.免疫维持时间短D.可诱发机体产生细胞免疫和体液免疫E.安全性好51.灭活疫苗优于减毒活疫苗表现在：A.免疫效果较好且持久B.接种次数及剂量较少

14、C.可产生局部免疫作用D.疫苗保存期长,易于运输E.注射的局部和全身性副反应轻微52.注射或接种哪一项而获得免疫的方式称为人工被动免疫:A.破伤风抗毒素（TAT）B.脊髓灰质炎疫苗（OPV）C.百日咳疫苗D.卡介苗（BCG）E.白喉类毒素53.最常见的化脓性球菌和医院感染的重要病原菌是：A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.淋病奈瑟菌D.A族溶血性链球菌E.脑膜炎奈瑟菌5459下篇短文中，每一段可能有1处或多处明显错误，也可能没有明显错误。每读完一段后，请选择可能存在的明显错误的数量.细菌是一类具有细胞壁的单细胞微生物，个体微小，必须在普通光学显微镜的高倍镜下放大1000倍左右才能看到。粘肽是细

15、菌细胞壁的主要组分，由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥三部分组成。青霉素能干扰交联桥的形成，使细菌不能合成完整的细胞壁，在一般渗透压环境中，可导致细菌死亡。而人体细胞中含有青霉素酶能分解青霉素，故青霉素通常不会损伤人体细胞。54.A.1B.2C.3D.4E.5多数细菌细胞壁受损后，在低渗低琼脂含血清的培养基上仍能缓慢生长而成为细菌L型。细菌L型呈高度多形态性，大多为革兰染色阴性。L型仍保有亲代细菌的遗传特性，去除抑制物后能返祖而恢复原有的形态。某些细菌L型仍有致病力，与许多慢性反复发作的感染有关，并常在使用作用于细胞壁的抗菌药物（如头孢菌素、链霉素、青霉素等）治疗过程中发生。55.A.1B.2C

16、.3D.4E.5病原菌侵入机体能否致病主要取决于细菌的毒力、侵入数量、侵入部位和机体的免疫力。侵袭力和毒素构成细菌毒力，其物质基础是细菌的菌体结构和代谢产物。56.A.0B.1C.2D.3E.4粘附是细菌引起感染的首要条件。与粘附有关的菌体表面结构主要有性菌毛和毛发样突出物，菌毛的粘附作用具有组织特异性，例如：肺炎链球菌常侵犯血管内皮或脑膜，而与其生物学性状相近的淋病奈瑟菌常选择泌尿生殖道或眼结膜。有些细菌能产生侵袭性酶，能促进细菌的直接扩散，如A群溶血性链球菌能产生扩散因子、链激酶和链道酶等。许多细菌具有抗吞噬作用的菌体结构，如肺炎链球菌的荚膜、A群链球菌的M蛋白、破伤风梭菌的芽胞、伤寒沙门

17、菌的Vi抗原和金黄色葡萄球菌的血浆凝固酶等。57.A.1B.2C.3D.4E.5细菌毒素可分为外毒素和内毒素。外毒素的化学成分是蛋白质，均不耐热，在6080下作用30min即可破坏，注入机体后，能刺激机体产生抗毒素。外毒素的毒性远比内毒素强，对机体的组织器官具有选择性毒性作用，引起特殊病变。各种细菌内毒素的主要成分是脂多糖，由脂质A、非特异性核心多糖和O特异性多糖三部分组成，毒性作用由非特异性核心多糖决定，因此，由内毒素引起的毒性作用大致相似。内毒素只有当菌体裂解后才释放，它可经甲醛液脱毒形成类毒素。58.A.1B.2C.3D.4E.5总之，所有病原菌进攻人体不外乎利用侵袭力和毒素。多数病原菌

18、同时具有侵袭力和毒素，如霍乱弧菌；有的病原菌以产生毒素为主，如破伤风梭菌侵袭力很弱，但能产生强烈的外毒素，不需任何突破机体防线的侵袭力；有的以侵袭力为主，如肺炎链球菌不能产生毒素，但能凭借荚膜冲开吞噬细胞的防线，主要引起原发性非典型肺炎。由于细菌菌体结构、代谢产物、以及生长繁殖所需条件的不同，各种细菌的致病性有很大的差异。59.A.0B.1C.2D.3E.460.病毒的测量单位是：A.厘米（cm）B.毫米（mm）C.微米（um）D.纳米（nm）61.病毒与其它微生物的根本区别在于病毒：A.可通过细菌滤器B.寄生在易感的活细胞内C.缺乏完整的酶系统D.只有一种类型核酸E.对抗生素不敏感62.病毒

19、体是：A.有感染性的病毒颗粒B.脱壳后仍有感染性的病毒核酸C.有包膜的病毒颗粒D.仅含核酸和衣壳的病毒颗粒E.成熟的、完整的、具有感染性的病毒颗粒63.病毒核衣壳的化学组成主要是：A.核酸B.蛋白质C.核酸和蛋白质D.脂蛋白和糖蛋白E.核酸、蛋白质、脂类和糖类64.逆转录病毒复制的方式是：A.RNARNADNA杂交体dsDNA整合于细胞DNA转录mRNAB.RNARNADNA杂交体dsDNA转录mRNAC.RNA转录mRNAD.RNARNADNA杂交体转录mRNAE.RNARNARNA转录mRNA65.能抑制病毒逆转录酶的活性的是:A.金刚烷胺B.无环鸟苷（ACV）C.齐多夫定(ZDV或AZT

20、)D.干扰素(IFN)E.丙氧鸟苷(GCV)66.病毒以何种方式繁殖：A.二分裂法B.复制方式C.裂殖方式D.芽生方式E.孢子形成67.有关“病毒的早期蛋白”的叙述，哪一项是错误的:A.是病毒的结构蛋白B.在病毒子代核酸复制前合成C.能抑制宿主细胞的代谢D.为病毒转录所需的调控蛋白E.为病毒核酸的复制提供酶68.病毒衣壳的功能不包括:A.保护内部核酸B.可刺激机体产生抗病毒免疫应答C.具有特异抗原性D.有辅助感染的作用E.承受内部520个大气压的渗透压69.有关理化因素对病毒的影响，哪一项是正确的:A.大多数病毒耐冷不耐热B.有包膜病毒比无包膜病毒对热的耐受性强C.紫外线不能灭活病毒D.脂溶剂

21、能破坏所有病毒E.病毒对抗生素敏感70.慢发病毒感染与慢性感染的主要区别在于前者：A.潜伏期很长B.必有原发感染C.不断向体外排出病毒D.不出现临床症状E.多为进行性、亚急性，并往往造成死亡71.病毒引起细胞损伤的机制通常不包括：A.型超敏反应B.型超敏反应C.型超敏反应D.型超敏反应E.直接杀死细胞72.不能引起垂直传播的病毒是：A.乙型肝炎病毒B.风疹病毒C.巨细胞病毒D.艾滋病病毒E.乙型脑炎病毒73.不能通过输血传播的病毒是：A.人类免疫缺陷病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.麻疹病毒E.巨细胞病毒74.感染人体后不能引起病毒血症的病毒是：A.麻疹病毒B.脊髓灰质炎病毒C.流感病毒

22、D.乙型脑炎病毒E.腮腺炎病毒75.肿瘤病毒致肿瘤作用的关键是:A.病毒基因与细胞基因整合B.病毒长期潜伏在宿主细胞内C.使正常细胞带上肿瘤抗原D.病毒带有RNA和逆转录酶E.改变细胞膜表面的正常抗原76.有关“干扰素”的叙述，哪一项是错误的：A.由病毒基因编码B.具有广谱抗病毒作用C.有明显的种属特异性D.能限制病毒在细胞间扩散E.诱发细胞产生抗病毒蛋白77.干扰素发挥抗病毒作用的真正机制是：A.激发细胞免疫B.激发体液免疫C.直接抑制病毒蛋白的合成D.诱发细胞合成抗病毒蛋白E.改变细胞膜的通透性，使病毒不能进入细胞78.清除病毒感染的主要机制是：A.干扰素B.杀伤性T细胞C.非中和抗体D.

23、中和抗体E.补体79.病毒中和抗体的主要作用是：A.直接杀死病毒B.阻止病毒的生物合成C.阻止病毒吸附D.通过调理作用增强机体的吞噬功能E.阻止病毒脱壳80.不侵犯中枢神经系统的病毒是：A.麻疹病毒B.脊髓灰质炎病毒C.乙型脑炎病毒D.汉坦病毒E.狂犬病病毒81.病毒侵入细胞需首先吸附于细胞膜上特异受体，下述哪一项是错误的：A.病毒与受体相互作用决定了感染的细胞亲嗜性B.病毒与受体相互作用决定了病毒核酸是否具有感染性C.病毒与受体相互作用可被中和抗体阻止D.若宿主细胞表面的受体已被结合，可出现病毒感染干扰现象E.各种病毒的受体不同82.有关“病毒的持续性感染”的叙述，哪一项是错误的：A.不断向

24、体外排出病毒B.可成为重要传染源C.可引发自身免疫病D.可能与肿瘤发生有关E.可出现临床症状，也可不出现症状83.能引起潜伏感染的病毒不包括：A.单纯疱疹病毒B.艾滋病病毒C.水痘带状疱疹病毒D.EB病毒E.登革病毒84.不能用于病毒分离培养的方法是：A.人工合成培养基培养B.动物接种C.细胞培养D.鸡胚接种E.器官培养85.对于病毒感染性疾病来说，起主导作用的预防措施主要是：A.用干扰素B.疫苗接种C.用免疫血清D.隔离治疗带毒者E.使用核苷类药物86.目前尚未广泛用于预防微生物感染性疾病的疫苗是:A.类毒素B.减毒活疫苗C.灭活疫苗D.核酸疫苗E.基因工程疫苗87.最易发生变异而造成疾病流

25、行的病原体是：A.流行性脑膜炎奈瑟菌B.流行性乙型脑炎病毒C.流行性出血热病毒D.流行性感冒病毒E.流行性感冒杆菌88.甲型肝炎病毒的主要传播途径是：A.经血道传播B.经消化道传播C.母婴传播D.经皮肤粘膜接触传播E.性接触传播89.有关“甲型肝炎病毒”的叙述，哪一项是错误的：A.病毒从粪便中排出B.病后免疫力持久C.儿童和青少年易感D.病后有甲肝病毒携带状态E.感染肠道后可产生局部SIgA90.乙型肝炎患者血液中通常检测不出：A.HBsAgB.HBcAgC.HBeAgD.Dane颗粒E.DNA90.下述哪一种人作为供血者最好：A.HBsAg(+)，HBeAg（+），抗HBc(+)B.HBsA

26、g(+)，HBeAg（-），抗HBc(+)C.HBsAg(-)，HBeAg（-），抗HBc(-)D.HBsAg(-)，HBeAg（-），抗HBc(+)E.HBsAg(+)，HBeAg（-），抗HBc(-)91.接种乙肝疫苗成功应在血清中检出：A.抗-HBcIgMB.抗-HBcIgGC.抗-HBeD.抗-HBsE.抗-Pre-S92.丙型肝炎病毒最重要的传播途径是：A.消化道B.性接触C.母婴传播D.节肢动物叮咬E.输血和共用注射器93.核酸为DNA的肝炎病毒是:A.HAVB.HBVC.HCVD.HDVE.HEV94.除了HBV感染，下列哪种病毒感染可增加原发性肝癌的危险性：A.HAVB.HCV

27、C.HDVD.EBVE.HHV-895.HBV病毒与哪种病毒同时感染，最有可能导致患者因重症急性肝炎而死亡：A.HAVB.HGVC.HCVD.HDVE.HEV96.乙型肝炎病毒基因组的特点不包括:A.完全闭合的环状双链DNAB.基因重叠C.易发生基因突变D.能与肝细胞DNA整合E.能编码具有反式激活功能的蛋白97.不能通过输血传播的肝炎病毒是:A.HBVB.HCVC.HDVD.HEVE.HGV98.HIV能吸附T淋巴细胞表面CD4分子的蛋白是：A.gp120B.gp41C.p5D.p34E.p24/2599.人类免疫缺陷病毒哪种蛋白能介导病毒包膜与宿主细胞膜发生融合：A.gp120B.gp41

28、C.p5D.p34E.p24/25100.某患者疑为HIV感染，ELISA法检测HIV抗体阳性，还需做哪一项试验方可确证：A.1种Gap蛋白(如P16/17)抗体阳性B.2种Gap蛋白(如P16/17和P24/25)抗体阳性C.1种包膜蛋白(如gp120)抗体阳性D.1种包膜蛋白(如gp41)抗体阳性和1种Pol蛋白(如P32)抗体阳性E.2种Pol蛋白(如P32和P51)抗体阳性101.艾滋病期常伴有：A.巨细胞病毒感染B.鸟-胞内分枝杆菌感染C.白假丝酵母菌感染D.卡氏肺孢菌感染E.以上都是102.有关“艾滋病病毒”的叙述，哪一项是错误的：A.有包膜病毒B.含逆转录酶的DNA病毒C.主要攻

29、击CD4T淋巴细胞D.可通过水平传播和垂直传播E.易发生变异103.在我国，列入法定管理和重点防治的性传播疾病有8种，其病原体可能是下述哪一组:A.淋病奈瑟菌、梅毒螺旋体、乙型肝炎病毒、白假丝酵母菌B.艾滋病病毒、乙型肝炎病毒、沙眼衣原体血清型DK、杜克嗜血杆菌C.梅毒螺旋体、单纯疱疹病毒、皮肤癣菌、人乳头瘤病毒D.巨细胞病毒感染、皮肤癣菌、艾滋病病毒、梅毒螺旋体E.淋病奈瑟菌、梅毒螺旋体、单纯疱疹病毒、沙眼衣原体血清型DK104.有关“SARS冠状病毒”的叙述，哪一项是错误的:A.是一种双链DNA病毒B.可用VeroE6细胞培养C.病毒颗粒外形如冠状D.主要通过短距离飞沫或接触呼吸道分泌物等

30、途径传播E.有家庭聚集和医院聚集传播的特点105.患者神经兴奋性增高，吞咽、饮水，甚至闻水声等轻微刺激可引发痉挛，该疾病是：A.破伤风B.鼠疫C.狂犬病D.肉毒中毒E.流行性脑膜炎第二部分B型选择题(由5个备选答案和若干个题干组成，请选出一个最佳答案。共17个选择题)106-107A.间隙灭菌法B.流通蒸气消毒法C.高压蒸气灭菌法D.滤过除菌法E.巴氏消毒法106.常用于生理盐水和手术器械等耐热物品灭菌的方法是:107.啤酒和牛奶生产过程中，通常需要经过哪一项处理:108-111A.破坏细胞膜使细胞变性坏死B.激活腺苷酸环化酶，使胞内cAMP浓度升高，促进粘膜细胞的分泌功能增强C.抑制胆碱能运

31、动神经释放乙酰胆碱，导致肌肉麻痹D.阻断上、下神经元之间的正常抑制性冲动的传递，导致肌肉痉挛E.抑制多种细胞的蛋白质合成108.肉毒毒素的作用机制是:109.白喉毒素的作用机制是:110.霍乱肠毒素的作用机制是:111.破伤风痉挛毒素的作用机制是:112-114A.RNA多聚酶B.RNA酶C.DNA聚合酶D.DNA酶E.逆转录酶112.HCV具有高度的变异性，主要原因是HCV的哪种酶缺乏53校正功能：113.HBV突变率较一般DNA病毒高，主要是因为HBV哪种酶在DNA复制的逆转录过程中缺乏校正功能：114.HIV具有十分高的变异率，比DNA病毒高100万倍，这是由哪种酶所引起的：115-11

32、7A.巨细胞病毒B.EB病毒C.单纯疱疹病毒D.人乳头瘤病毒E.人类嗜T细胞病毒115.与鼻咽癌有关的病毒是:116.与白血病有关的病毒是:117.与尖锐湿疣和宫颈癌有关的病毒是:118-120A.蚊B.蚤C.蜱D.虱E.螨118.登革热和登革出血热的传播媒介是:119.鼠疫的传播媒介是:120.流行性乙型脑炎的传播媒介是:121-122A.钩端螺旋体B.痢疾志贺菌C.霍乱弧菌D.伤寒沙门菌E.肠出血型大肠埃希菌下述临床表现，最可能由上述哪种病原体引起：121.一印度工人，突发大量水样泻，由于每小时约0.5L液体的丢失，患者很快出现紫绀及重度脱水症状，肠鸣音减弱，低血压，血容量减少，其排出物呈

33、等渗，暗视野显微镜检查，发现逗点状微生物。122.一个4岁女孩在随母亲旅游中，吃小店出售的汉堡包，回家3d后，出现剧烈腹部痉挛疼痛和多次血便，伴发热、呕吐。入院后检查有溶血性贫血及血小板减少等溶血性尿毒综合征。常规粪便培养发现有革兰阴性杆菌，有动力。第三部分病例分析题（由一个典型的病例和若干问题组成，在选项中选出一个最佳答案。共28个选择题）123136主诉：女性，30岁，恶心、呕吐三天。病史：患者1周前发现其双手手指僵硬、肿胀、持续数天。4d前，开始感到不适、疲劳、厌食、次日出现恶心、呕吐，持续至今。无呕血，无腹泻。昨天开始上腹部疼痛。食物气味能引起恶心。今日发现尿的颜色比过去深。该患者是一

34、名侍者，每天抽2包烟，饮6罐啤酒。在过去的3个月中，她有过5位性伙伴。近期无旅游、输液或静脉吸毒史。她认识的人中没有类似症状者。查体：T37，BP130/80mmHg，P80次/分，R12次/分。相关发现包括：皮肤：无黄疸、瘀斑或蜘蛛痣。眼睛：巩膜黄染。腹部：右上四分之一区用力按时有触痛，肋弓下4cm处可触及肝脏边缘，且有触痛，脾未触及。无包块。未见腹部膨胀。直肠：大便色浅，隐血试验阴性。实验室检查：血：红细胞压积40%；WBC:8,200，分类：分叶核50%，淋巴细胞45%，单核细胞5%。尿：除胆红素试验阳性外无异常。生化试验：总胆红素4mg（直接胆红素3mg，间接胆红素1mg）；丙氨酸转氨

35、酶600mg%；碱性磷酸酶（ALP）100mg%；电解质在正常范围。问题：123.能够引起该患者疾病的病毒中不包括:A.巨细胞病毒B.黄病毒C.肝炎病毒D.EB病毒E.轮状病毒124.为确定该病是由哪种肝炎病毒引起，你要求做的试验通常不包括：A.抗HCV抗体B.HAV抗原C.抗HBV抗体D.HBV抗原E.抗HAV抗体病程记录：血清学试验结果如下：抗-HAVIgM（-）；HBsAg（+）；抗-HBcIgM（+）；抗-HBs（-）。125.鉴于上述结果，患者所患疾病是:A.急性乙型肝炎B.急性甲型肝炎C.慢性活动性乙型肝炎D.亚临床型乙型肝炎E.原发性丙型肝炎126.该病痊愈后，机体内针对HBV的

36、保护性抗体可对下列哪种病毒产生免疫保护：A.甲型肝炎病毒B.丙型肝炎病毒C.丁型肝炎病毒D.戊型肝炎病毒E.庚型肝炎病毒127.如果另一位黄疸患者的试验结果是：抗-HAVIgM（-）；HBsAg（-）；抗-HBcIgM（+）；抗-HBs（-），你如何解释这些结果:A.急性乙型肝炎早期B.急性乙型肝炎窗口期C.急性乙型肝炎趋向恢复D.丙型肝炎E.慢性乙型肝炎128.如果另一位黄疸患者的试验结果是：抗-HAVIgM（-）；HBsAg（-）；抗-HBcIgM（-）；抗-HBs（+），你又如何解释:A.慢性乙型肝炎B.急性乙型肝炎窗口期C.急性乙型肝炎趋向恢复D.病毒携带者E.非甲非乙型肝炎129.对

37、于病史开始描述的关节痛，你的解释是:A.型超敏反应B.型超敏反应C.型超敏反应D.型超敏反应E.病毒直接损伤关节处组织130.拉米夫定目前常用于乙型肝炎的治疗，其抗病毒作用机制是：A.阻止病毒吸附B.干扰前基因组的合成和DNA复制C.阻止病毒脱壳D.阻止病毒整合到肝细胞基因组中E.干扰病毒装配与释放131.病例中患者很可能是通过以下哪种途径患病的：A.性接触B.输血C.共用注射器D.消化道E.昆虫叮咬132.在我国，感染HBV的高危人群主要是：A.输血中的受血者B.饮了未经氯气清毒过的水C.新生儿D.静脉注射药物者E.接受放射治疗者133.该患者痊愈，血清检查结果为：HBsAg和抗-HBc阳性

38、，抗-HBs阴性，极可能发展成：A.非霍奇金氏淋巴瘤B.肝硬化、肝细胞癌或两者兼有C.再生障碍性贫血D.肝脓肿E.猪霍乱沙门菌二重感染而导致贫血病程记录：患者的症状在随后的3d加剧，在后来的2周内逐渐恢复，血清胆红素降至正常。而患者的HBsAg在出院后的3、6、12月内仍呈阳性，未检测到抗-HBs。问题：134.对上述HBsAg结果，你如何解释：A.无症状病毒携带者B.急性乙型肝炎转为慢性肝炎C.病毒发生变异，导致抗体不能产生D.肝硬化E.肝癌135.如果该患者已怀孕，为保护新生儿不受感染，应采取的措施中不包括：A.新生儿接受抗病毒药物治疗B.给新生儿注射乙肝免疫球蛋白C.给新生儿注射乙肝疫苗

39、D.不要哺乳136.目前常用于抗乙型肝炎病毒感染的治疗药物不包括：A.干扰素B.拉米夫定C.阿糖腺苷D.齐多夫定E.中草药137140病史：患者，男性，21岁，因咳嗽、咳痰、发热而入院治疗，静脉滴注第三代头孢菌素，每天6g，连用4d无效。第4d换用林可霉素、病毒唑治疗，患者突然出现寒战、烦躁不安，继而出现意识障碍，开始出现腹泻水样便，逐渐频繁，并见大量白色膜状物。查体：T40，P124次/min，R26次/min，BP9/6KkPa，谵妄，烦躁不安，全身皮肤散在红色斑丘疹，右腋区散在出血点，巩膜无黄染，右上肺少许湿啰音，脑膜刺激征阴性。实验室检查：粪便镜检：WBC+/HP，RBC02/HP，涂

40、片染色见大量革兰阳性杆菌。问题：137.患者最有可能患有什么疾病：A.休克肺B.流行性出血热C.假膜性肠炎D.细菌性痢疾E.霍乱138.引起患者该疾病的病原体是：A.痢疾志贺菌B.霍乱弧菌C.艰难梭菌D.流行性出血热病毒E.大肠埃希菌O157H7139.应采取的防治措施中，不包括：A.立即停用目前所用抗生素B.补充足够的液体和电解质C.滴注第四代头孢菌素D.使用肾上腺皮质激素E.严格执行消毒隔离措施140.治疗该疾病首选抗生素是：A.甲硝唑或万古霉素B.诺氟沙星C.第四代头孢菌素D.四环素或强力霉素E.氨基糖苷类141144主诉：男性，20岁，咳嗽数周。病史：患者是新近来自东南亚的移民，大约在

41、1个月前逐渐开始疲乏，食欲缺乏。过1周左右，他感觉发热并开始咳嗽，起初为干咳，但过去的1周，他每天咳几勺绿色带血丝的痰。在过去的1个月内，他体重减轻了10磅。患者不吸烟，没有接触过工业呼吸道污染物。查体：T38，BP120/70mmHg，P80次/分，R16次/分。患者非急性病病容。右上肺叶可闻及啰音。叩诊无浊音。实验室检查：血：红细胞压积38%；WBC:11,000，分类：杆状核3%，分叶核63%，淋巴细胞30%，单核细胞4%。胸部X光：右上肺叶后段浸润提示空洞。痰的革兰染色显示无优势细菌的混合菌群。抗酸染色有大量细长、粉红色杆菌。痰标本送去做培养。问题：141.鉴于上述结果，引起该疾病最可

42、能的病原菌是：A.肺炎支原体B.流感嗜血杆菌C.结核分枝杆菌D.大肠埃希菌E.嗜肺军团菌142.可用于治疗该疾病的抗菌药物不包括：A.异烟肼B.第三代头孢菌素C.链霉素D.利福平E.乙胺丁醇143.目前常用的该菌快速诊断法是：A.革兰染色法B.血清学试验C.核酸杂交技术D.PCR技术E.分离培养法144.目前预防该疾病发生的主要措施是：A.接种灭活疫苗B.接种类毒素C.接种减毒活疫苗D.接种亚单位疫苗E.切断传播途径145150病史：某医院收治了一名中年男性“肺炎”患者，经对症处理好转出院。一个月后，又因“感冒引起肺炎”而入院。查体：体温38.239间，已持续一周，无明显诱因，乏力，伴有腹泻，

43、后转入传染科治疗。转科不久，医生发现其全身淋巴结肿大，背部出现皮肤卡波氏肉瘤，视力下降，后左眼失明，体重减轻。实验室检查：CD4T细胞减少，CD4CD8为0.5（正常范围为1.82.2）。六个月后患者死亡。病史记载患者生前于5年前被派往非洲工作，有不良性行为史，无输血或静脉吸毒史。问题：145.患者所患疾病最可能是：A.肺炎B.白血病C.艾滋病D.肺结核E.梅毒146.如果需要从患者体内分离培养病原体，通常不采取哪种标本：A.血液B.脑脊液C.精液D.粪便E.中枢神经组织细胞147.确诊该疾病的常用方法是：A.分离培养病原体B.ELISA法C.放射免疫法D.PCR法E.Western印迹148

44、.患者是如何感染上该疾病的：A.输血B.呼吸道飞沫传播C.性交D.饮用消毒不彻底的水E.皮肤接触感染149.近年治疗患者所患疾病常用齐多夫定(ZDV)与indinavir联用，后者的作用机制是：A.抑制病原体的蛋白水解酶B.抑制病原体的逆转录酶C.阻断DNA聚合酶的焦磷酸结合位点D.作为离子通道阻断剂，阻止病原体侵入易感细胞E.作为核苷类似物阻断病原体复制150.患者最常见的机会性感染之一是间质性肺炎，其病原体主要是：A.鼠弓形体B.隐孢子菌C.鸟-胞内结核分枝杆菌D.卡氏肺孢菌E.巨细胞病毒医学微生物学考试试卷（2）(继续教育业余班2005级)第一部分型选择题1.细菌属于原核细胞型微生物的主要依据是:A.单细胞B.二分裂方式繁殖C.有由肽聚糖组成的细胞壁D.仅有原始核结构，无核膜2.革兰阳性菌细胞壁：A.肽聚糖含量少B.缺乏五肽交联桥C.对溶菌酶敏感D.有蛋白糖脂外膜3.革兰阳性菌与革兰阴性菌最本质的差异在于:A.细胞壁结构不同B.染色性不同C.毒性不同D.药物敏感性不同4.青霉素杀菌机制是:A.干扰细胞壁的合成B.与核糖体50S亚基结合，干扰蛋白质合成C.影响核酸复制D.与核糖体30S亚基结合，干扰蛋白质合成5.青霉素对革兰阳性菌有抗菌作用，但通常对人体细胞无