外科学习题复习过程.doc

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1、Good is good, but better carries it.精益求精，善益求善。外科学习题-普通外科作业习题周围血管病902男，35岁，右下肢麻木、发凉、怕冷2年，每行走约1km需停下休息。体查：右下肢皮温较对侧低，色泽苍白，右足背动脉搏动减弱。诊断考虑为：ABuerger病BRaynaudssyndromeC右下肢动脉硬化性闭塞D右下肢深静脉血栓形成E右下肢血栓性静脉炎（A）903下肢深静脉血栓形成最常见的类型是：A周围型B中央型C混合型D继发型E原发型（C）904诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法是：A下肢静脉超声多普勒检查BCTC静脉造影D深静脉通畅试验E深浅静

2、脉交爱支瓣膜功能试验（C）905对动静脉瘘既可以明确诊断，又可以了解瘘口的部位、大小的检查手段是：AB超BCTC动脉造影D指压瘘口测定E静脉血氧含量测定（C）906患者平卧下肢曲张静脉充盈时，在腹股沟下方扎橡皮带阻断大隐静脉，然后让病人站立，放开橡皮带，见曲张静脉由上而下迅速充盈。诊断考虑为：A下肢深静脉瓣膜功能不全B下肢深静脉阻塞C隐-股静脉瓣膜功能不全D交通静脉瓣膜功能不全E小隐静脉瓣膜功能不全（C）907在大腿中部扎一橡皮带，下蹲屈膝20次，见下肢曲张浅静脉更明显，应采取：A大隐静脉高位结扎术B高位结扎+曲张静脉剥脱术C高位结扎+筋膜下交通支结扎术D深静脉病变的处理E5%鱼肝油酸钠注射浅

3、静脉（D）908早期血栓闭塞性脉管炎的临床表现主要是：A患肢发冷B患肢剧痛C间歇性跛行D静息痛E足背动脉搏动消失（C）909诊断下肢原发性深静脉瓣膜功能不全最可靠的方法是：A列脉造影术B超声检查C大隐静脉瓣膜功能试验DPratt试验EPerthes试验（A）910下肢急性动脉栓塞时，肢体皮温改变的平面与实际栓塞的平面关系是：A两者在同一平面B皮温改变平面比实际栓塞平面低2cmC比实际栓塞平面低两横指D比实际栓塞平面低一横掌E比实际栓塞平面低两横掌（D）911下肢静脉血栓形成溶栓疗法优先选用的药物是：A肝素B华法林C链激酶D尿激酶E阿司匹林（D）912下肢深静脉倒流性疾病主要是指：A原发性下肢深

4、静脉瓣膜功能不全和下肢单纯静脉曲张B下肢深静脉血栓形成后遗症C下腔静脉梗阻D下肢血栓性静脉炎E下腔静脉及肝静脉梗阻（A）913鉴别单纯性下肢静脉曲张与原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的方法是：A大隐列脉瓣膜功能试验B交通支瓣膜功能试验C深静脉通畅试验D下肢动脉造影E下肢静脉造影（D）914下肢静脉曲张的主要原因是：A长时间站立B静脉软弱和静脉压增高C髂股静脉血栓形成D慢性咳嗽、习惯性便秘E贫腔肿瘤（B）915单纯性大隐静脉曲线最佳的治疗方案是：A单纯高位结扎术B穿弹力袜C结扎功能不全的交通支D曲线静脉分段结扎E高位结扎+主干剥脱及交通支结扎（E）916血栓闭塞性脉管炎的主要病变部位是：A四肢

5、大血管B股动脉、国动脉C腋动脉、肱动脉D四肢中小动静脉，以动脉为主E四肢中小动列脉，以静脉为主（D）917男，32岁，突发右下肢疼痛、肿胀24小时，经超声检查为原发性右髂股静脉血栓形成。此时恰当的治疗首：A卧床休息，抬高患肢B溶栓疗法C抗凝疗法D祛聚疗法EFogarty导管取栓术（E）918男，35岁，右下肢静脉曲张8年，近年出现足靴区轻度肿胀、皮肤脱屑、瘙痒、色素沉着、皮炎、湿疹等营养性改变，这一系列症状说明病变发展到：A大隐静脉瓣膜功能不全B小隐静脉瓣膜功能不全C深静脉瓣膜功能不全D交通静脉瓣膜功能不全E游走性浅静脉炎（D）919Buerger试验阳性提示：A下肢深静脉不通畅B下肢大隐静脉

6、瓣膜功能不全C下肢深静脉瓣膜功能不全D下肢交通静脉瓣膜功能不全E下肢循环障碍供血不足（E）920雷诺综合征首选的术式是：A区域性交感神经切除术B交感神经末梢切除术C交感神经压榨术D动脉旁路手术E动脉扩张术（B）921Raynaudssyndrome首选的药物是：A扩张血管类药物B免疫抑制类药物C削弱交感神经的神经肌肉接触传导类药物D消炎、止痛类药物E增强交感神经的神经肌肉接触传导类药物（C）922关于动脉瘤，下列叙述哪项不正确？A搏动性肿块是动脉瘤最典型的症状B真性动脉瘤好发于主动脉，常因动脉粥样硬化造成，多发于老年人C假性动脉瘤起因于创伤，好发于股动脉、桡动脉和肱动脉D真性和假性动脉瘤的区别

7、主要在于瘤腔是否与动脉相通E动脉瘤的切除及血管重建术是最合理的手术方法（D）923间歇性疼痛不包括：A间歇性跛行B静息痛C温差性疼痛D体位性疼痛E运动性疼痛（B）924下肢静脉曲张能否手术治疗，除下列哪项检查外均无意义？ATrendelenberg试验BPratt试验CPerthes试验DBuerger试验EOchsner-Mahoer试验（C）925关于下肢溃疡，下列叙述哪项不正确？A动脉性溃疡好发于足靴区B动脉性溃疡边缘常呈锯齿状，底部为灰白以肉芽组织，挤压时不易出血。C静脉性溃疡底部常为显润的肉芽组织，易出血D静脉性溃疡周围常有淤积性皮炎E动脉缺血或静脉瘀血都可并发溃疡（A）926下列哪

8、项不是Buerger病的发病因素？A吸烟B寒冷和感染C动脉粥样硬化D激素的影响E血管神经调节障碍（C）927关于下肢动脉栓塞，下列叙述哪项不正确？A下肢疼痛、皮肤苍白、麻木、发凉B常见原因为心脏病脱落因子栓塞C足背动脉减弱或消失D皮温改变的平面即为栓塞平面E动脉造影可确定诊断（D）928下列哪项不是下肢静脉曲张的并发症？A曲张静脉破裂出血B湿疹C溃疡D肿胀E血栓性浅静脉炎（D）929关于下肢静脉曲张的治疗，下列哪项是错误的？A早期无症状者可保守治疗B单纯性病变可采用硬化剂治疗C非手术治疗主要是穿弹力袜D手术不是治疗的根本方法E手术耐受力差者不宜手术治疗（D）930关于急性动脉栓塞的临床表现，下

9、列哪项是错误的？A疼痛，常伴有触痛B皮肤苍白、皮温下降C脉搏减弱或消失，甚至运动功能障碍D感觉异常、麻木E动脉栓塞的全身影响不严重（E）931大隐静脉的属支不包括：A旋髂浅静脉B腹壁浅静脉C阴部内静脉D腹内侧静脉E股外侧静脉（C）A3型题男，50岁，因心脏病、房颤住院治疗，病情好转准备出院休息，突然出现下肢剧痛，色苍白，患肢大腿下段皮温较对侧为低，查足背动脉搏动消失，右足发凉。932为明确诊断，应首选下列哪项检查？A超声心动图B下肢X线摄片C下肢动脉造影D下肢静脉造影E下肢动脉彩色多普勒检查（C）933估计此患者动脉栓塞的平面在：A股浅动脉上段B髂外动脉上段C股浅动脉下段D股深动脉上段E股深动

10、脉下段（A）934此患者不应进行下列哪项处理？A用热水袋加温患肢B镇静、止痛C静滴低分子右旋糖酐D紧急手术治疗（术中动脉栓塞血管内注入1%肝素溶液）E使用解除血管痉挛的药物（A）A4型题男，35岁，吸烟有15年，出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。935患者初次门诊，下列哪项措施尤为重要？A使用抗生素B使用激素C使用免疫抑制剂D嘱患者防止受寒E嘱患者戒烟（E）患者病情进一步发展，出现持续必疼痛，夜间尤为剧烈，下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。936此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断主要依据是：A患者发病年轻，病情长B较长的吸烟病史C间歇性跛行D静息痛，夜间

11、尤为剧烈E足背动脉搏动消失（A）937此患者目前最适宜的治疗为：A休息、戒烟、保暖B使用血管扩张剂C腰交感神经切除术D动脉内膜剥除术E截肢或截趾治疗（C）B型题A间歇性跛行B静息痛C趾端发黑，溃疡形成D5BP征E苍白、紫绀、潮红938Buerger病营养障碍期939Buerger病局部缺血期940Raynaudssyndrome发病期（B、A、E）A好发于青壮年妇女B多发于青壮年男性C多发于老年人D多发于婴幼儿E无明显年龄差别941Buerger病942雷诺综合征943真性动脉瘤944动脉硬化性闭塞（B、A、C、C）APratt试验（+）BPerthes试验（+）CBuerger试验（+）DT

12、rendelenberg试验（+）E指压试验（+）945下肢大隐静脉瓣膜功能不全946下肢交通支瓣膜功能不全947下肢深静脉血栓形成（D、A、B）A级B级C级D级E级关于原发性下肢深静脉瓣膜功能不全下肢静脉逆行造影：948瓣膜功能正常，造影剂平静呼吸时无泄漏949造影剂泄漏至国窝水平950造影剂泄漏至小腿上段951造影剂少许泄漏，不超过大腿近端（A、C、D、B）普通外科作业习题甲状腺疾病1女，25岁，无意中发现甲状腺肿块7天，近3天来肿块迅速增大，伴有胀痛。甲状腺SPECT检查：甲状腺右叶冷结节。应初步诊断为：A单纯性甲状腺肿B结节性甲状腺肿C甲状腺瘤D甲状腺癌E甲状腺囊腺瘤并囊内出血（E）2

13、女，20岁，被他人发现颈部肿块2天而来就诊。体查：发现气管右侧可扪及一结节，质硬，可随吞咽上下移动，同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结。首先考虑的诊断是：A颈淋巴结炎B颈淋巴结核C恶性淋巴瘤D甲状腺腺瘤E甲状腺癌（E）3男，40岁，家住山区，发现甲状腺结节20年，因逐渐增大影响呼吸而入院。术中见甲状腺右叶内一大结节，左叶内亦发现2个小结节。术中可诊断为：A甲状腺多发腺瘤B结节性甲状腺肿C甲状腺瘤D单纯性甲状腺肿E弥漫性甲状腺肿（B）4甲状腺乳头状癌的特点为：A常见于男性B多见于老年人C分化程度低D恶性程度高E最主要为淋巴转移（E）5女，35岁，1周前曾因咳嗽、低热就诊，诊断为上呼吸道感染，

14、近2天来发现颈部疼痛，波及到耳、颞枕部。查：甲状腺弥漫性肿大、质硬、压痛，体温38，ESR20mm/h，BMR+20%，131碘吸收率2小时5%，24小时20%。甲状腺穿刺可见白细胞浸润和吞有胶体颗粒巨细胞。此患者的诊断是：A轻度甲亢B甲状腺肿C单纯性甲状腺肿D亚急性甲状腺肿E慢性淋巴细胞性甲状腺炎（D）6一女性青年，因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天，病理学诊断为甲状腺乳头状腺癌级。对该患者的进一步处理是：A终生服用甲状腺素片B行主射性外照射C行放射性碘治疗D再次手术，行患侧全切及对侧全切E再次手术，行患侧全切及对侧次全切（E）7居大甲状腺肿并甲亢患者，气管插管全麻下手术，历时7小时

15、，术后16小时发现患者烦躁不安，唇紫绀，不能说话，呼吸82次/分，脉搏130次/分，血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg），检查切口无肿胀，引流管内仅少许陈旧性血液。此患者的手术并发症应是：A甲状腺危象B双侧喉上神经损伤C出血致气管受压D喉头水肿E双侧喉返神经损伤（E）8在儿童，发现其颈中线舌骨下至甲状软骨间的囊性肿块，最可能的诊断是：A囊状淋巴管瘤B甲状腺腺瘤C甲状腺舌管囊肿D甲状旁腺腺瘤E淋巴结核（C）910岁男孩，1个月前发现颈前区一小肿块，继而疼痛、破溃、流脓，此后瘘管内经常流出少许黄色炽液样液体。此病人的诊断应是：A甲状腺瘤破溃瘘管形成B甲状腺炎破溃瘘管形成C颈淋巴结

16、核瘘管形成D颈淋巴结炎瘘管形成E甲状腺舌管囊肿破溃瘘（E）1010岁男孩，颈部多发性肿块伴瘘管形成反复发作不愈2年就诊。体查：右侧胸锁乳突肌前后缘可扪及多个大小不等肿块，相互融合，与皮肤有粘连，可见一瘘管，流出少许稀米汤样脓液。胸片（一）。为帮助诊断，首先应进行：A颈部CT检查B甲状腺SPECT检查C颈部B超检查D甲状腺穿刺E结核菌素试验（E）1114岁男孩，发现右颈部肿块1个月，无任何其他不适，幼年因血管瘤曾作过多次颈部外放射治疗。体查：发现右侧胸锁乳实肌内侧缘一直径3cm大小肿块，质硬、固定，无压痛，未见瘘管。对该患者首先应作的检查是：A务咽部检查B甲状腺外诊C肿块穿刺D结核菌素试验E血常

17、规检查（B）12甲亢手术预防术后并发甲状腺危象的关键是：A手术切除腺体适当B术中勿过多挤压甲状腺C术中止血彻底D术毕冲洗切口E基础代谢降至正常范围才施术（E）13因巨大结节性甲状腺肿并甲亢行双侧甲状腺次全切除术后第2天清晨，患者突然发生手足疼痛，持续性痉挛，且呼吸困难，其处理应立即：A肌注安定10mgB气管切开C口服AT1010滴D口服葡萄糖酸钙片3gE静注10%氯化钙15ml（E）14女，18岁，甲状腺弥漫性肿大，无突眼。甲状腺摄131碘试验，2小时25%，24小时50%。清晨空腹测定脉搏80次/分，血压15/10kPa（120/80mmHg），SPECT检查甲状腺无结节。最可能的诊断是：A

18、甲状腺功能减退B甲状腺功能亢进C甲状腺炎D单纯性甲状腺肿E结节性甲状腺肿（D）15女，27岁，发现甲状腺结节3个月，近1个月来出现Horner综合征，喉镜检查发现右侧声带麻痹。最可能的诊断是：A严重甲亢B甲状腺瘤并囊内出血C结节性甲状腺肿恶变D桥本甲状腺肿E甲状腺癌（E）16女，16岁，1个月前出现食量明显增加，不到就餐时间便出现饥饿，近来经常与同学争吵，检查发现甲状腺部位一直径2cm结节，SPECT检查报告为热结节。另一有诊断意义的检查是：A心电图检查B血糖测定CT3、T4测定D血脂检查ETGA、MCA测定（C）17男，50岁，无明显诱因曾发生过右胫腓骨骨折3次。体查：甲状腺右叶偏后下方似可

19、扪及1cm大小结节，平卧低头逼气时较明显。为初步明确诊断，首先应进行：A血常规及血小板检查BT3、T4测定C血清钙、磷测定D血糖测定E尿素氮及肌酐测定（C）18甲状腺手术后，下列哪项措施是必要的？A继续服用碘剂B常规使用氢化可的松注射C床帝常规放置气管切开包D常规使用心得安E常规使用抗生素（C）19女，18岁，诊断为弥漫性甲状腺肿，其治疗方案是：A手术B131碘治疗C服碘D服小剂量甲状腺素片E服用抗甲状腺药物（D）20女，18岁，无意中发现甲状腺肿块15天，近3天来似有增大，99M锝扫描示冷结节，75硒甲状腺显影，冷结节处有放射性浓聚，甲状腺B超结果为实质性肿块。最可能的诊断是：A单纯性甲状腺

20、肿B青春期甲状腺肿C甲状腺腺瘤并囊内出血D结节性甲状腺肿E甲状腺癌（E）21甲亢病人，行双叶甲状腺次全切除术，术后并发甲状腺危象。下列哪项不是甲状腺危象的临床表现？A高热B烦躁、谵妄C呕吐、水泻D手足抽搐E脉快而弱（D）22甲状腺疾病拟行手术治疗，术前准备中下列哪项可除外？A盖氏法测BMRB颈部及胸部X线摄片C服碘D确定声带功能ETSH常规测定（E）23关于甲状腺结节放射性扫描结果的分析，下列哪项是错误的？A单个热结节常提示为高功能腺瘤B甲状腺瘤可表现为温结节C甲状腺癌均为冷结节D凡冷结节都提示为甲状腺癌E甲状腺癌可表现为冷结节（D）24一青年女性患者，颈侧区出现单发性肿块1个月，应疑及下列疾

21、病，除外：A胸腺咽管囊肿B囊状淋巴管瘤C颈动脉体瘤D血管瘤或甲状腺癌颈淋巴结转移E甲状腺舌管囊肿（E）25一甲状腺肿块病人，疑为甲状腺髓样癌，下列检查均有帮助，除外：A5-羟色胺增高B降钙素增高C血清钙降低DSPECT检查示冷结节E血浆甲状腺素测定增高（E）26下理甲状腺肿瘤，一般均应首先行手术治疗，除外：A甲状腺滤泡腺瘤B甲状腺乳头状腺瘤C甲状腺未分化癌D甲状腺髓样癌E甲状腺滤泡状腺癌（C）27慢性甲状腺炎可以出现的症状和体征中,下列哪项一般不会出现？A压迫气管引起呼吸困难B压迫食管引起吞咽困难C甲状腺弥漫性肿大，峡部较大D压迫喉返神经引起声嘶E乏力，甲状腺功能低下（D）28下列病例病人均可

22、服碘后进行甲状腺手术，除外：A结节性甲状腺肿并甲亢B妊娠中期的胸骨后甲状腺肿并甲亢C青少年轻度甲亢D腺体巨大伴压迫症状的甲亢E抗甲状腺药物治疗后反复发作的甲亢（C）29甲亢病人行手术治疗的指征，下列哪项应除外？A高功能腺瘤B结节性甲状腺肿并甲亢C胸骨后甲状腺肿并甲亢D青少年甲亢E131碘治疗后复发的甲亢（D）30关于甲状腺结节的鉴别诊断，下列哪项是错误的？A儿童时间出现的甲状腺结节，50%为恶性B年轻男性的单个结节要警惕恶性的可能C过去甲状腺正常，突然发生结节，且短期发展较快，恶性的可能性大D甲状腺扫描为冷结节者即可诊断为甲状腺癌E热结节常提示为高功能腺瘤，一般不恶变（D）A3型题一女性患者，

23、诊断为巨大结节性甲状腺肿，在颈丛麻醉下列一侧甲状腺全切，一侧甲状腺次全切除术，术后第2天突然发生窒息，手足持续性痉挛。31此时首要的处理是：A检查引流管通畅与否B拆除颈部伤口缝线，检查有否积血C气管切开D立即静脉注射10%氯化钙20mlE立即喉镜检查（D）32进一步的检查是：A抽血查血清钙、磷浓度B抽血查T3、T4C抽血查血糖D抽血进行血气分析E抽血查肝功能（A）33预防此种并发症发生的关键是：A结扎、切断甲状腺上动脉应紧贴甲状腺上极B结扎甲状腺下动脉要靠近颈总动脉C保留腺体要适当D术中常规作气管切开E必须保存两叶腺体背面部分（E）A4型题女，34岁，因颈部增粗、发热就诊。半月前有上呼吸道感染

24、史。34在体格检查中作为亚急性甲状腺炎最一致的发现是：A峡部特别大B甲状腺可扪及单个结节C甲状腺弥漫性肿胀、较硬、有压痛D甲状腺多发性小结节E胸锁乳突肌前缘可扪及肿大淋巴结（C）实验室检查：T3、T4正常，血沉增快，白细胞增加，BMR+20%，甲状腺摄131碘率24小时10%，2小时内2%。35在病史和检查方面，可以排除桥本甲状腺肿的项目是：A甲状腺质硬BT3、T4正常CBRM增高而摄取131碘率显著降低D血沉增快而白细胞增加E有上呼吸道感染史（C）经试服强的松及甲状腺素片治疗1周后，病人症状减轻，但检查发现甲状腺右叶出现一明显结节，SPECT扫描该吉节示冷结节。36为进一步明确诊断，最合适的

25、检查是：A甲状腺穿刺细胞学检查B继续服药观察C甲状腺B超D甲状腺淋巴造影E甲状腺CT（A）B型题A腮腺混合瘤B甲状腺舌管囊肿C颏下皮样囊肿D颈动脉体瘤E皮下脂肪瘤37男，1岁，发现颈部单发性肿块3年。体查：甲状软骨部位有2cm直径大小肿块，表面光滑，质地中等，可随吞咽及伸、缩舌运动而上下移动，听诊血管杂音不明显38男，20岁，发现颈部单发性肿块4年。体查：甲状软骨左侧有5cm大小肿块，伸向左耳垂下方，质地不一，为硬软不一致的结节感，不可被推动，听诊血管杂音不明显。追问病史，病人有时有左面部麻木感。左胸锁乳突肌同时可扪及2个肿大淋巴结，质硬、固定（B、A）A常继发于上呼吸道感染和流行性腮腺炎B自

26、体免疫性疾病可能性最大C碘缺乏为主D细菌感染E与甲状腺发育有关的先天性畸形39慢性淋巴细胞性甲状腺炎40亚急性甲状腺炎41急性化脓性甲状腺为（B、A、D）A甲状腺髓样癌B桥本甲状腺肿C甲状腺未分化癌D亚急性甲状腺炎E纤维性甲状腺炎42女，60岁，因颈部疼痛伴甲状腺肿大而曾诊断为桥本甲状腺肿并作过相应治疗，近1个月来出现声音嘶哑、笛音及呼吸紧迫感。查：双叶甲状腺可扪及，质硬如木板，无结节，T3、T4均偏低43女，50岁，因颈部疼痛就诊。查：双侧腮腺明显肿大、压痛，甲状腺明显增大、触痛、质硬无结节，T4增高，血清蛋白结合碘升高，131碘吸收量偏低44妇，55岁，因颈部疼痛就诊。检查发现甲状腺弥漫性

27、增大，对称，峡部明显增大，表面光滑，质硬，BMR-10%，甲状腺摄131碘量24小时为人体总量的20%45女，60岁，因发现甲状腺肿块就诊。SPECT扫描为冷结节，手术时切除肿块送快速切片检查见细胞排列呈巢状有囊状，无乳头结构，间质内有淀粉样沉着，呈未分化状态46女，24岁，发现甲状腺右叶下极肿块半月，出现声嘶1周就诊，就诊时有耳、枕肩部疼痛。肺部摄片有片状阴影，第2腰椎摄片示有骨质破坏，右胸锁乳突肌前缘有一串肿大的淋巴结（E、D、B、A、C）A颈淋巴结炎B颏下皮样囊肿C甲状腺腺瘤D甲状腺舌管囊肿E囊状淋巴管瘤47女，20岁，颈前区中线甲状软骨下方可扪及2cm直径大小肿块，扫描示冷结节，75硒

28、甲状腺显影示冷结节处仍无放射性物质浓聚48男，8岁，右侧颏下可扪及蚕豆样大小肿块，较扁平，硬度中等，表面光滑，能推动，有轻度触痛49男，10岁，因颈部疼痛1周就诊，其母代述：发现患儿颈侧区多个结节，压之疼痛，1周前因咬物不慎舌尖曾被咬伤50女，14岁，发现舌骨下方一圆形肿块1个月，当时未作检查，1个月后肿块部位出现红、肿、热、痛并伴全身发热，肿块破溃，流出黄色粘液样液体，经久未愈（C、A、A、D）普通外科作业习题乳腺疾病51近年来据大量的临床资料统计，早期尚无腋窝淋巴结转移的乳癌病例，施行根治根除的5年生存率为：A80%B60%C70%D45%E50%（A）52一般说来，对乳腺癌患者，有腋窝淋

29、巴结转移者，原发病灶大多数在乳头、乳晕及乳房外侧部分，发病率约占：A50%B60%C65%D80%E75%（D）53女，62岁，发现右乳肿块1周，检查雌激素时，雌酮（E1）明显升高，而雌二酮（E2）、雌三酮（3）正常。首先考虑诊断为：A乳腺纤维瘤B乳房内脂肪瘤C乳腺导和扩张症D乳癌E乳房结核（D）54湿疹样癌，也称Paget乳头病，很少见，常起源于：A外上象限B内上象限C乳头内的大乳管D中央区E整个乳房区（C）55弥漫型癌也称：A腺癌B髓样癌C硬癌D炎性乳癌E导管癌（D）56乳腺纤维瘤多数为单发，其发生率为：A15%B35%C55%D75%E95%（D）57女性乳房恶性肿瘤多为乳腺癌，肉瘤产少

30、见，乳腺癌所占比例为：A50%B70%C80%D98%E92%（D）58乳腺的正确检查方法应是：A内上、外上、外下、内下、中央各区B外上、外下、内上、内下、中央各区C中央、内下、内上、外上、外下D外上、内上、外下、内下、中央各区E内下、内上、外下、外下、中央各区（A）59急性乳房炎病人都是产后哺乳的妇女，尤其是初产妇多见，发病多在产后：A12周B34周C56周D67周E89周（B）60乳管内乳头状瘤可见于任何年龄的成年妇女，但4060岁发病者最多，发生在大乳管近乳头膨大部分的病例约点：A35%B45%C55%D65%E75%（E）61乳癌最多见于：A2540岁，5054岁B3050岁，5560

31、岁C4549岁，6064岁D5054岁E4060岁（C）62女，38岁，因双乳胀痛伴肿块数年而就诊。检查时发现双乳可扪及多个大小不等之结节，质韧，同侧腋窝淋巴结无明显肿大，挤压乳头时有乳白色液体溢出，细胞学检查未发现异常细胞。最可能的诊断是：A乳癌B乳腺纤维瘤C乳管内乳头状瘤D乳腺结核E乳房囊性增生（E）63女，26岁，产后第3周出现右乳胀痛，皮肤红肿，伴发热，体温38，体查时无波动感。此时最好的治疗是：A停止哺乳，局部热敷B全身用抗生素C暂停哺乳，用吸乳器及尽乳汗局部理疗，全身应用抗生素D继续哺乳，全身使用抗生素E切开引流（C）64乳腺癌最早的临床表现为：A乳头内陷B无痛单发乳房内小肿块，质

32、硬C乳腺疼痛D乳房桔皮样外观E乳房红肿（B）65下列哪项属于分化低的乳癌？A粉刺癌B乳头状癌C湿疹样癌D胶样癌E腺癌（D）66青年妇女最常见的乳房肿块是：A浆细胞性乳腺炎B纤维腺瘤C乳癌D乳管内乳头状瘤E乳腺结核（B）67女，45岁，乳头溢液月余，鲜红色，乳头附近扪及质软、樱桃大小肿块，尚可推动。应首先考虑为：A乳癌B乳房增生病C乳房内纤维腺瘤D乳管内乳头状瘤EPaget乳头病（D）68女，40岁，右乳内上象限有44.5cm肿块，皮肤略回缩，基底不固定，腋下触及2.51.5cm淋巴结2个，质硬，尚活动，胸透肺纹增粗，细胞学检查为硬癌。患者病情应属：A第一期B第二期C第三期D第四期E第二期与第三

33、期之间（B）69女性，右乳房内肿块43cm，皮肤略回缩，基底不固定，右腋下2.51.5cm活动的淋巴结2个，质硬，病理证实为乳癌淋巴结转移。按国际标准，应属于：AT2、N1、M0BT1、N1、M0CT3、N2、M0DT3、N3、M0ET3、N2、M0（A）70对于乳房有肿块的病例，要警惕乳癌的可能，近年采用细针（直径0.70.9mm）穿刺肿块吸取组织进行细胞学检查，方法简便，适用于门诊病人，阳性率可达：A2030%B4050%C5060%D6070%E80905（E）71预防急性乳腺炎的关键在于：A防止皮肤破损B保持皮肤清洁C避免乳汗淤积D经常提拉乳头E养成良好的哺乳习惯（C）72急性乳腺炎形

34、成脓肿后，主要治疗措施为：A抗生素治疗B热敷C切开此流D理疗E局部抽脓（C）73急性乳腺炎的主要致病菌为：A金黄色葡萄球菌B大肠杆菌C溶血性链球菌D表皮葡萄球菌E肺炎双球菌（A）74女，48岁，因发现右乳肿块，在某医院行肿块切除，3天后病检报告为乳腺癌。对该病人下一步的处理应考试：A入院治疗B化学疗法C放射疗法D择期手术治疗E应紧急入院手术（E）75慢性乳腺囊性增生病突出的临床表现是：A乳腺肿块B乳头溢液C乳头内陷D乳房胀痛E乳房胀痛和肿块（E）76女，45岁，1周前发现右乳外上象限结节，直径约1.5cm，较硬，活动，无压痛，两侧乳腺对称，乳头及皮肤无特殊，两侧腋下均触及一直径0.8cm、光滑

35、、活动的淋巴结，患乳无炎症或创伤史，X线检查发现患乳有细小钙化点。最可能的诊断是：A乳房囊性增生病B乳腺纤维瘤C乳癌D乳房结核E乳管内乳头状瘤（C）77急性乳腺炎早期的临床表现是：A寒战、高热B皮肤红肿及肿块C腋窝淋巴结肿大、压痛D乳房肿胀疼痛E疼痛并穿刺有脓液（D）78乳癌的好发部位是：A内下象限B内上象限C乳晕区D外上象限E外下象限（D）79乳癌淋巴转移最常见的途径为：A经深部淋巴结肝镰状韧带B经皮下淋巴管对侧乳房C经外侧淋巴结腋窝淋巴结D经胸大肌淋巴结锁骨下淋巴结E经肋间淋巴管锁骨旁淋巴结（C）80乳头内陷常见于：A急性乳腺炎B乳房囊性增生病C乳头先天性发育不良或乳癌D口服甲基睾丸素E肝

36、脏疾病（C）A2型题81关于乳腺脓肿的治疗原则，下列哪项是错误的？A切开引流时取放射状切口B乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口C切开引流时，应避免切开脓肿隔膜D乳房后脓肿应沿乳房下缘作弧形切口E乳房深部脓肿需先穿刺后切开（C）82关于乳腺纤维瘤的叙述，下列哪项是错误的？A在某种因素刺激下可迅速增大B发病原因与月经失调有关C多为无痛性肿块，无意中发现，少数有轻微疼痛D初期生长较快，直径达23cm，后期生长缓慢或停止E好发于乳房外上象限，活动度好（B）83中年妇女，一侧乳房内可扪及一肿块，质硬、压痛，腋淋巴结可扪及。最不可能的诊断是：A重度乳房囊性增生病B乳房纤维腺瘤C乳房结核D急性乳腺炎E乳癌（B

37、）A3型题女，35岁，正处哺乳期，诉发现右乳房肿瘤2天后很快扩展到全乳房。体查：体温37，右乳较对侧明显增大，表面发红，扪之整个乳房发硬，边界不清，皮肤有水肿，触之明显压痛，但未触及局限性肿物及波动感，右侧淋巴结肿大。84首先考虑的诊断是：A急性乳房炎B乳汗淤积C乳房后脓肿D炎性乳癌E乳房囊性增生病并感染（D）85进一步确诊的检查是：A穿刺活检BX线摄片C切除活检D乳房造影E细针穿刺细胞学检查（C）86进一步的处理是：A定期随访B中医中药治疗C卵巢切除D辅助化疗E免疫化疗（D）B型题A乳头血性溢液B棕褐色溢液C黄色或黄绿色溢液D乳白色溢液E浆液性无色溢液下列情况下乳房常见溢液分别为上述哪项？8

38、7乳管内乳头状瘤88乳房囊性增生病89有阻塞的乳管内乳头状瘤90正常月经期91终止哺乳后（A、C、B、E、D）A乳房皮肤凹陷B乳房皮肤桔皮样改变C乳头内陷D乳房皮肤出现坚硬小结E乳房皮肤外翻似菜花状92癌块侵及乳房表浅淋巴管93乳头深部癌块侵及乳管94癌块侵及乳房Cooper韧带（B、C、A、A）A1825岁B2540岁C4060岁D2030岁E4050岁95乳腺纤维瘤最多见于96乳癌多见于97慢性乳腺囊性增生病最多见于98乳管内乳头状瘤最多见于（A、C、B、E）A13%B23%C68%D710%E1112%99乳腺囊性增生病的恶变率为100乳管内乳头状瘤的恶变率为（B、C）普通外科作业习题疝

39、101女，55岁，腹痛3天，伴恶心呕吐，不排便。体查：左侧卵圆窝突起半球形包块，不能推动，腹部透视见腹部胀气，数个液平段。诊断应考虑：A肠套叠B直疝嵌顿C斜疝嵌顿D肠扭转E嵌顿性股疝（E）102McVay修补术是：A在精索后方把腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至腹股沟韧带上B在精索后方把腹外斜肌腱膜缝至腹股沟韧带上C在精索前方把腹外斜肌腱膜缝至腹股沟韧带上D在精索后方把腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至耻骨梳韧带上E在精索后方把腹外斜肌腱膜以及腹内斜肌下缘和联合肌腱一起缝至耻骨韧带上（D）103某些腹内脏器成为疝囊壁的一部分，这种疝称为：A股疝B切口疝C白线疝D滑动性疝E脐疝（D）104疝内容物反复突出而又不

40、能完全回纳称为：A嵌顿性疝BRichter疝CLittre疝D难复性疝E易复性疝（D）105导致腹壁切口疝最主要的原因是；A切口感染B切口过长C留置引流物过久D切口缝合不严密E营养欠佳（A）106嵌顿性腹股沟斜疝，早期主要症状是：A疝块突然增大，伴腹胀B疝块突然增大，伴明显疼痛C疝块突然增大，伴便秘D疝块突然增大，伴呕吐E疝块突然增大，伴食欲减退（B）107男，30岁，右侧阴囊内发现可复性肿物，透光试验（一）。诊断考虑：A睾丸鞘膜积液B股疝C腹股沟直疝D腹股沟斜疝E隐睾（D）108在精索前方将腹内斜肌下缘和联合肌腱缝至腹股沟韧带上的疝修补术是：AFerguson修补术BBassini修补术CH

41、alsted修补术DMcVay修补术E疝成形术（A）109腹外疝好发于腹股沟区主要原因为：A腹股沟韧带松弛B腹外斜肌腱膜发育不良C腹股沟区有精索及圆韧带通过D腹内斜肌和腹横肌发育不良E腹内压增高（D）110切口疝最常发生在下列哪种切口？A麦氏切口B肋缘上切口C经腹直肌切口D正中切口E旁正中切口（C）111最易引起嵌顿的疝是：A直疝B斜疝C股疝D脐疝E切口疝（C）112下列哪项对鉴别直疝与斜疝最为重要？A疝块是否进入阴囊B发病年龄大小C疝块的形状D手指插入皮下环，令患者咳嗽时有无冲击感E手法使疝块复回还纳至腹腔后，再用手指压住内环口，疝块是否再突出（E）113直疝的特点是：A常见于中年以上妇女B

42、疝囊颈狭小，容易嵌顿C疝内容物多为小肠，膀胱不可能进入疝囊D直疝绝对不进入阴囊，极少嵌顿E直疝脱出后常需用手推送复位（D）114出生10个月患儿，右侧腹股沟斜疝，合理的治疗方法是：A非手术治疗B疝囊高位结扎术CFerguson修补术DBassini修补术EHalsted修补术（A）A2型题115关于腹股沟疝，下列叙述哪项不正确？A男性患者占大多数B右侧比左侧多见C有先天性和后天性之分D发病机理主要是腹内斜肌弓状下缘发育不全或位置偏高E一般均应尽早施行手术（C）116关于腹股沟斜疝，下列叙述哪项不正确？A斜疝是最多见的腹外疝B后天性斜疝的发生与腹股沟区解剖缺损有关C易复性斜疝肿块常在站立、行走、

43、咳嗽或带动时出现D滑动性斜疝可有消化不良和便秘等症状E大的斜疝可会扩展至腹股沟下方（E）117关于股疝，下列叙述哪项不正确？A股疝的发病率约占腹外疝的5%B股疝内容物常为小肠或大网膜C股疝位于腹股沟韧带的上内方D股疝基底固定不能被推动E股疝如发生嵌顿常伴有急性机械性肠梗阻（C）118关于儿童疝，下列叙述哪项不正确？A多为斜疝B易发生嵌顿，嵌顿后容易绞窄C婴幼儿疝有自行消失的可能D幼儿疝块由于组织菲薄，常能透光，易与睾丸鞘膜积液混淆E嵌顿时间短，局部无红肿，可行手法复位（B）119关于直疝三角的构成，下列哪项是错误的？A腹直肌内缘构成内侧边B腹股沟韧带构成底边C腹壁下动脉构成外侧边D此区缺乏完整

44、的腹肌覆盖E此区腹横筋膜比周边部分为薄（A）120关于白线疝，下列叙述哪项不正确？A白线疝多发于疝下，是因为白线在下腹壁强度较差B白线疝早期肿块小而无症状，不易出现C小而无症状的白线疝不需治疗D症状明显时可行手术修补E手术一般只限于切除突出的脂肪，缝合白线的缺损（A）121关于嵌顿性疝，下列叙述哪项不正确？A嵌顿性疝常发生于腹内压骤增时，通常都是斜疝B疝一旦嵌顿，自行回纳的机会较少C嵌顿性疝如不及时处理，将变为绞窄性疝D嵌顿性疝发生绞窄后，若疝块压力骤降，疼痛减轻，则说明疝内容物部分复位，病情好转E股疝容易嵌顿，嵌顿后也易绞窄（D）122关于股管的解剖，下列哪项是错误的？A股管是一个狭长的漏斗形间隙，内有股动脉、股静脉及股神经通过B股管的上口为股环C股管的下口为股环D股环的前缘为腹股沟韧带，后缘为耻骨梳韧带E股环的内缘为陷窝韧带，外缘为股静脉（A）123关于脐疝，下列叙述哪项不正确？A脐疝多为婴儿的先天性疾患B除嵌顿穿破等情况外，小儿2岁之前可采取非手术治疗C成