健康评估复习题教学资料.doc
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1、Good is good, but better carries it.精益求精,善益求善。健康评估复习题-一、名词解释1.牵涉痛2.发绀3.强迫体位4.文氏现象5.核左移6.三凹征7.黄疸8.强迫体位9.水冲脉10.夜间阵发性呼吸困难11.现病史12.柏油样大aa意识障碍20.现病史21.蜘蛛痣22.心源性哮喘23.发绀24.贫血25.隐性黄疸26桶状胸27.强迫体位28.贫血29代偿间歇30.镜下血尿31.现病史32.桶状胸33.血沉34.护理诊断35.呕血36.核左移5.冠状T波37.谵妄38.现存的护理诊断39.胆酶分离40.护理计划单二、填空题1.健康评估的首要环节是,资料的主要来源
2、是。2.身体评估的基本方法包括、。3.呕血的四大病因是、。4.心脏听诊的内容_,_,_,_,。5.肺型P波常在_,_,_导联上明显。6.心源性水肿首先出现在;肾源性水肿首先出现在_。7.正常心尖搏动位于第肋间隙线内cm,搏动范围cm。8.肺动脉瓣听诊的位置为_。9.脑膜刺激征包括、。10.最常见也是最需要护理干预的情绪状态是_,_。11.心电图机上红色的导联线与_相连,黄色线与_相连。绿线与_相连,黑线_相连。12.胆汁淤积性黄疸程度越重,梗阻越,皮肤瘙痒越,尿色越,粪便颜色越。13.正常的呼吸音包括、和。14.二部分护理诊断陈述常用于现存护理诊断。为陈述的第一部分,相应英文缩写为,为陈述的第
3、二部分,相应英文缩写为。15.24小时尿量小于为少尿,原因可分为、和。16.血液中还原型血红蛋白增多的发绀可以分为、和。17.脑膜刺激征包括、。18.正常成人白细胞正常值为,中性粒细胞比例为,血小板正常值为。19.心源性水肿首先出现在;肾源性水肿首先出现在_。肝源性水肿最先出现。20.正常心尖搏动位于第肋间隙线内cm,搏动范围cm。21.脑膜刺激征包括、和。22.最常见也是最需要护理干预的情绪状态是_,_。23.心电图机上红色的导联线与_相连,黄色线与_相连。绿线与_相连,黑线与_相连。24.胆汁淤积性黄疸程度越重,梗阻越,皮肤瘙痒越,尿色越,粪便颜色越。25.健康评估的基本方法包括、以及、超
4、声波等特殊检查26.两部分护理诊断陈述常用于护理诊断和护理诊断。27.心脏听诊的内容包括、。28.病理反射包括、和。29.正常成人男子RBC正常值为、Hb为;女子RBC为、Hb为。30.根据音响的强弱、频率的不同将正常和病理性叩诊音分为、和五种。31.三部分护理诊断陈述常用于现存护理诊断。为陈述的第一部分,为陈述的第二部分,诊断依据即和为陈述的第三部分。32.24消失尿量小于为少尿,小于为无尿33.血液中还原型血红蛋白增多的发绀可以分为、和。34.脑膜刺激征包括、。35.正常成人PLT正常值为,为血小板增多;为血小板减少36.根据声响的强弱、频率的不同将正常的和病理性叩诊音分为、和。37.现存
5、的护理诊断由、及四部分组成。38.正常呼吸频率为次/分,超过次/分为呼吸过速,低于次/分为呼吸过缓。呼吸和脉搏比例一般为。39.消瘦是指体重减轻低于正常的;肥胖是指体重超过标准体重的40.常见皮疹有、和。41.血液中还原型血红蛋白增多的发绀可以分为、和。42.脑膜刺激征包括、。43.正常成人白细胞正常值为,中性粒细胞比例为,血小板正常值为。44.健康评估的基本方法有、和。45.按发热的高低可分为、和。46.肺源性呼吸困难按发生机制和临床特点可分为呼吸困难、呼吸困难和呼吸困难。47.判断咯血量,每日为小量,为中等量;为大量咯血。48.腹泻的发生机制,按照病理生理学角度分为、和。49.三部分护理诊
6、断陈述用于现存的护理诊断。为陈述的第一部分,为陈述的第二部分,诊断依据即和为陈述的第三部分。50.发热的临床过程一般分为、和。51.呼吸困难的主要病因是和疾病。52.血液中还原性血红蛋白增多的发绀可分为、和混合型紫绀。53.皮下出血按照其直径大小和伴随症状分为、和。54.心脏听诊的内容包括、和心包摩擦音。55.两部分陈述法常用于护理诊断和护理诊断。56.发热的病因可分为两大类,即发热和发热。57.咯血应与部位出血或引起的呕血相鉴别。58.全身性水肿的病因有、等。59.胆汁淤积性黄疸,实验检查可见血清结合胆红素,尿胆红素实验,尿色,大便呈。60.阿米巴痢疾粪便呈,细菌性痢疾呈,霍乱粪便呈。三、单
7、项选择题1.某男性患者畏寒发热一周,每天体温最高达40左右,最低体温37.8左右,试问该热型属A.稽留热B.间歇热C.弛张热D.回归热2.严重吸气性呼吸困难最主要的特点是A.端坐呼吸B.鼻翼煽动C.哮鸣音D.三凹征3.中老年患者,慢性上腹痛,无明显规律性,伴消瘦,呕血,应警惕A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胃癌D.肝硬化4.慢性腹泻是指腹泻病程超过A.3周B.1月C.2月D.3月5.腹泻伴严重脱水,见于A.霍乱B.肠结核C.伤寒D.血吸虫病6.处于熟睡状态不易唤醒,虽在强烈刺激下可被唤醒,但很快又入睡,醒时答话含糊或答非所问是指A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷7.心脏听诊时发现每两个正常心脏
8、搏动后出现一次过早搏动,称为A.二联律B.三联律C.三音律D.奔马律8.以下各种呼吸哪项提示病情最危急:A.呼吸深快B.呼吸减慢C.间停呼吸D.潮式呼吸9.嗜酸性粒细胞减少见于A.肺结核B.病毒性肝炎C.伤寒D.支气管哮喘10.心界叩诊呈梨形见于A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄11.下列哪个不是AMI急性期的心电图表现特点A.异常Q波B.ST弓背向上性抬高C.T波倒置D.ST弓背向下性抬高12.对大咯血的病人应重点观察A.体温变化B.血压变化C.意识状态D.窒息先兆13.高血压患者突发压榨性胸痛,拌窒息感,最可能是A.急性胸膜炎B.食管炎C.心绞痛D.大叶性
9、肺炎14.能表示腹腔内炎症累及壁层腹膜的体征是A.腹壁抵抗感B.板状腹C.腹部压痛D.腹部反跳痛15.尿胆红素显著增高常见于A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.肾功能严重损害16.不属于临床上常用的导联是A.IIB.aVRC.V5D.V717.伤寒的特征性皮疹是:A.斑疹B.丘疹C.玫瑰疹D.荨麻疹18.语颤增强见于A.肺气肿B.胸腔积液C.肺实变D.自发性气胸19.红细胞和血红蛋白生理性减少见于A.脱水B.妊娠中后期C.大量溶血D.急性失血20.心尖搏动向左下移位并呈抬举性,提示A.左室肥大B.右室肥大C.左房增大D.右房增大21.下列哪项主诉写的最佳A.昨起腹痛,腹泻伴脓血
10、便B.左下腹疼伴发热,腹泻一天C.腹痛,腹泻伴恶心,呕吐一天D.阵发性左下腹痛伴腹泻,里急后重一天22.金属音调咳嗽见于A.声带炎B.喉癌C.纵膈肿瘤D.支气管扩张23.夜间阵发性呼吸困难常见于A胸腔积液B支气管哮喘C急性左心功能不全D急性右心功能不全24.已婚妇女晨起呕吐伴停经应注意A盆腔炎B早孕C慢性肝炎D.肠梗阻25.呕吐大量暗红色血液最常见于A.急性胃炎B.急性胃黏膜病变C.胃底食管静脉曲张破裂出血D.消化性溃疡并出血26.属于器质性便秘原因的有A.滥用泻药B.进食量过少C.长期卧床D.先天性巨结肠27.有机磷中毒病人的呼吸道常可嗅及下列那种异常气味?A.刺激性蒜味B.尿臭味C.烂苹果
11、味D.酸败味28.处于熟睡状态不易唤醒,虽在强烈刺激下可被唤醒,但很快又入睡,醒时答话含糊或答非所问是指A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷29.烦躁不安,颜面潮红,呼吸急促,表情痛苦,是:A.急性面容B.慢性面容C.病危面容D.甲亢面容30.下列哪种疾病不会出现颈静脉怒张A.右心衰竭B.缩窄性心包炎C.心肌炎D.心包积液31.由于呼吸中枢兴奋性降低,使调节呼吸的反馈系统失常而致的呼吸节律异常是A.库氏呼吸B.潮式呼吸C.间停呼吸D.B和C均是32.语颤增强见于A.肺气肿B.胸腔积液C.肺实变D.自发性气胸33.梨型心可见于下列哪种疾病A.主动脉瓣狭窄B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.肺动脉
12、瓣狭窄34.下列哪项不是室性奔马律的特点A.常出现在有重症器质性心脏病的病人B.心律多在每分钟100次以内C.在心尖部可闻及D.奔马律的三个心音其时间间隔大致相等,性质相近35.腹水量至少大于多少时,移动性浊音阳性A.500ml以上B.1500ml以上C.2000ml以上D.1000ml以上36.Murphy征阳性见于()A.急性肝炎B.急性胃炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎37.下列哪项不属于病理反射A.Babinski征B.Oppenheim征C.Gordon征D.Kernig征38.心电图上代表左右心房除极的波形是:A.P波B.QRS波群C.T波D.U波39.心电图显示:AVL导联显示P波
13、超过0.12秒,称为A.P波缩短B.房室传导阻滞C.肺性P波D.二尖瓣P波40、红细胞和血红蛋白生理性减少见于:A.脱水B.妊娠中后期C.大量溶血D.急性失血41.某男性患者畏寒发热一周,每天体温最高达40左右,最低体温37.8左右,试问该热型属于A.稽留热B.间歇热C.弛张热D.回归热42.剧咳时突然发生剧烈胸痛伴呼吸困难常见于A.肺炎球菌性肺炎B.自发性气胸C.急性心肌梗死D.急性左心衰43.严重吸气性呼吸困难最主要的特点是A.端坐呼吸B.鼻翼煽动C.哮鸣音D.三凹征44.夜间阵发性呼吸困难常见于A.胸腔积液B.支气管哮喘C.急性左心功能不全D.急性右心功能不全45.便血,血色鲜红,不与粪
14、便混合仅粘附于粪便表面,提示A.上消化道出血B.肛门或肛管疾病出血C.小肠出血D.食管出血46.属于器质性便秘原因的有A滥用泻药B进食量过少C长期卧床D先天性巨结肠47.慢性腹泻是指腹泻病程超过A.3周B.1月C.2月D.3月48.腹泻伴严重脱水,见于A.霍乱B.肠结核C.伤寒D.血吸虫病49.处于熟睡状态不易唤醒,虽在强烈刺激下可被唤醒,但很快又入睡,醒时答话含糊或答非所问是指A嗜睡B意识模糊C昏睡D昏迷50.心脏听诊时发现每一个正常心脏搏动后出现一次过早搏动,称为A.二联律B.三联律C.三音律D.奔马律51.心界叩诊呈梨形见于:A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.主动脉
15、瓣狭窄52.高血压患者突发压榨性胸痛,伴窒息感,最可能是:A.急性胸膜炎B.食管炎C.心绞痛D.大叶性肺炎53.能表示腹腔内炎症累及壁层腹膜的体征是:A.腹壁抵抗感B.板状腹C.腹部压痛D.腹部反跳痛54.区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是:A.尿的颜色B.尿比重测定C.尿沉渣镜检D.尿蛋白定性实验55.尿胆红素显著增高常见于:A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.肾功能严重损害56.患者不能随意调整或变换肢体的位置称为A.自动体位B.被动体位C.强迫体位D.患侧体位57.肝浊音界消失代之以鼓音见于A.肝脓肿B.胃肠穿孔C.肠梗阻D.肺气肿58.语颤增强见于:A.肺气肿B.胸腔积液
16、C.肺实变D.自发性气胸59.红细胞和血红蛋白生理性减少见于:A.脱水B.妊娠中后期C.大量溶血D.急性失血60.心尖搏动向左下移位并呈抬举性,提示:A.左室肥大B.右室肥大C.左房增大D.右房增大61.下列哪项主诉写的最佳:A.昨起腹痛,腹泻伴脓血便B.左下腹疼伴发热,腹泻一天C.腹痛,腹泻伴恶心,呕吐一天D.阵发性左下腹痛伴腹泻、里急后重一天62.发热最常见的原因是.无菌性坏死性物质吸收.变态反应.自主神经功能紊乱.病原体感染.63.金属音调咳嗽见于A.声带炎B.喉癌C.纵膈肿瘤D.支气管扩张E.喉头水肿64.下列哪项可出现吸气性呼吸困难A.慢性阻塞性肺病B.支气管哮喘C.肺不张D.气管异
17、物65.中心性发绀可见于A.法洛氏四联症B.右心功能不全C.下肢血管闭塞D.严重休克66.属于器质性便秘原因的有A.滥用泻药B.进食量过少C.长期卧床D.先天性巨结肠67.肝细胞性黄疸的特点是A.黄染呈深绿色B.大便呈陶土样C.尿中可出现胆红素D.血间接胆红素升高为主68.有机磷中毒病人的呼吸道常可嗅及下列那种异常气味A.刺激性蒜味B.尿臭味C.烂苹果味D.酸败味69.处于熟睡状态不易唤醒,虽在强烈刺激下可被唤醒,但很快又入睡,醒时答话含糊或答非所问是指A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷70.烦躁不安,颜面潮红,呼吸急促,表情痛苦,是:A.急性面容B.病危面容C.甲亢面容D.二尖瓣面容71.
18、下列哪种疾病不会出现颈静脉怒张A.右心衰竭B.缩窄性心包炎C.心肌炎D.上腔静脉阻塞综合征72.检查发现患者胸廓的前后径等于横径并伴肋间隙增宽者,应考虑A.扁平胸B.桶状胸C.鸡胸D.漏斗胸73.由于呼吸中枢兴奋性降低,使调节呼吸的反馈系统失常而致的呼吸节律异常是A.库氏呼吸B.潮式呼吸C.间停呼吸D.B和C均是74.下列哪项不可能引起叩诊呈浊音A.肺炎B.肺不张C.大量胸腔积液D.肺气肿75.胸骨左缘第二肋间属于哪个瓣膜听诊区:A.肺动脉瓣B.主动脉瓣C.二尖瓣D.三尖瓣76.梨型心可见于下列哪种疾病A.主动脉瓣狭窄B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.肺动脉瓣狭窄.77.腹水量至少大于多少时
19、,移动性浊音阳性A.500ml以上B.1500ml以上C.2000ml以上D.1000ml以上78.Murphy征阳性见于A.急性肝炎B.急性胃炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎79.下列哪项不属于病理反射A.Babinski征B.Oppenheim征C.Gordon征D.Kernig征80.心电图上代表左右心房除极的波形是A.P波B.QRS波群C.T波D.U波81.问诊技巧不正确的是A.避免重复提问B.提问时注意条理性C.开始提出一般性问题D.首次问诊前应做自我介绍E.若患者对问题答案模糊不清时,可对其稍加诱导及提示82.检查胆囊压痛点的方法为A.滑动触诊法B.双手触诊法C.深压触诊法D.冲击触
20、诊法E.浅部触诊法83.叩击左下胸胃泡区及腹部产生的叩诊音为A.鼓音B.清音C.实音D.浊音E.过清音84.主要症状特点的描述不正确的是A.主要症状出现的部位B.主要症状的性质C.主要症状出现的程度及持续时间D.主要症状的诱因、缓解及伴随症状E.主要症状应包括一般情况85.不属于护理诊断组成部分的是A.名称B.定义C.类型D.诊断依据E.相关因素86.对护理诊断描述不正确的是A.一个患者可以有数个护理诊断B.一项护理诊断只针对一个护理问题C.个体对健康问题的反应D.收集的资料作为诊断依据E.护士可以根据主观感觉判断患者的反应87.败血症的常见热型是A.张驰热B.波状热C.羁留热D.间歇热E.不
21、规则热88.带状疱疹胸痛常是什么性质A.刀割样B.压榨样C.闷痛D.撕裂样E.绞痛89.关于腹痛部位,正确的是A.胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周B.急性阑尾炎疼痛在有下腹McBurney点C.小肠疾病疼痛在右上腹部D.胆囊炎疼痛多在左上腹部E.肝脓肿疼痛躲在中下腹部90.可出现呼气性呼吸困难的是A.急性喉炎B.气管异物C.急性会厌炎D.支气管哮喘E.喉水肿91.大量恶臭痰见于A.肺结核B.肺癌C.肺脓肿D.急性支气管炎E.支气管哮喘92.心悸伴低热、消瘦,常见于A.冠状动脉硬化型心脏病B.甲状腺机能亢进C.三度房室传导阻滞D.心功能不全E.期前收缩93.不属于全身水肿的是A.肾源性B.心源性C.
22、肝源性D.营养不良性E.过敏性94.全身黄疸,粪便呈现陶土色,可见于A.胰头癌B.溶血性黄疸C.钩端螺旋体病D.肝硬化E.重症肝炎A.变态反应可引起腹泻B.腹泻的某些发病因素互为因果C.病程超过2个月者为慢性腹泻D.分泌性腹泻是由于胃肠粘膜分泌过多的液体所致E.渗出性腹泻粘膜组织基本正常96.意识障碍伴随瞳孔缩小常见于A.颠茄类药物中毒B.吗啡类药物中毒C.酒精性中毒D.氰化物中毒E.癫痫97.黄疸最早出现的部位是A.结膜B.耳廓C.软腭粘膜D.鼻尖E.口唇98.左锁骨上触及一淋巴结,质地坚硬,与周围组织粘连,无压痛,可能是A.左肺癌症转移B.淋巴结核C.胃癌淋巴结转移D.淋巴结炎E.左乳房癌
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