好医生相关试题说课讲解.doc

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1、Good is good, but better carries it.精益求精，善益求善。好医生相关试题-1.关于新生儿生理性黄疸，下列说法错误的是：A.发生于出生后24小时内B.高峰时间为出生后4-6天C.消退时间为出生后2周D.血清总胆红素一般小于204mol/L（12mg/dl）2.茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸的退黄机制是：A.诱导肝UDP-葡萄糖醛酸转移酶活性（UDPGT）B.促进胆汁分泌排泄C.促进胎粪排出，减少肠肝循环D.以上都是3.对于黄疸患儿的处理，下列说法错误的是：A.对黄疸患儿都应测定胆红素水平B.在接诊时先采用经皮法测定胆红素（仅测总胆）C.采用经皮法测定胆红素后则不需要

2、测定血清胆红素水平D.如胆红素达到光疗指征，先开始光疗等处理4.关于光疗的说法，不符合的是：A.血清胆红素大于12mg/dlB.已诊断为新生儿溶血症，生后血清总胆红素大于5mg/dlC.超低出生体重儿的血清胆红素大于5mg/dlD.治疗结合胆红素升高为主的黄疸5.换血疗法的适应证不包括：A.新生儿未结合胆红素升高为主的高胆红素血症B.极低出生体重儿血清胆红素小于6mg/dlC.母婴血型不合溶血病所致高胆红素血症D.光疗失败的患儿6.治疗新生儿黄疸的药物中，做过治疗早产儿黄疸多中心对照研究的是：A.茵栀黄口服液B.白蛋白C.肝酶诱导剂D.静脉丙种球蛋白1.早产儿根据出生体重分为低出生体重儿，极低

3、出生体重儿，超低出生体重儿。超低出生体重儿的体重：A.体重I500克B.体重2500克C.体重1000克2.中国每年出生早产儿约：A.100万B.200万C.150万3.早期干预是指：A.预防残疾发生B.早期康复C.包括预防和康复，是同一过程的两个不同阶段4.早期干预效果主要决定于：A.医生B.康复师C.父母D.父母为主要责任人的医生和康复师团队5.早期干预应重枧：A.运动发育预访脑瘫B.智力发育预防智力低下C.体格发育，合理喂养D.预防行为问题E.应该全面关注运动、智力、营养和良好行为培养1.早产儿系统管理的目的是：A.尽早识别及处理高危因素，避免不良结局B.及早发现体格、运动和智力的发育异

4、常，及早纠正C.及时发现和治疗并发症D.以上都是2.早产儿系统管理的重点对象不包括：A.极超低出生体重儿B.宫内外生长迟缓C.肠外营养小于一周D.围产期缺氧和宫内感染史3.早期干预包括以下哪些内容：A.喂养指导和营养评估B.视听和运动训练C.能力和人格培养D.以上都是4.出院后需要强化营养的早产儿不包括：A.极低出生体重儿B.出生体重2500克纯母乳喂养者C.严重并发症者D.有宫内外生长迟缓者5.关于早产儿出院后强化营养支持,下面那个说法是错误的：A.强化营养支持是指母乳加母乳强化剂或早产儿出院后配方奶的喂养方式B.当体重大于5kg则停止强化营养支持C.理想目标是生长参数达校正月龄第25百分位

5、则停止强化营养支持D.强化营养支持应根据个体化的原则1.早产儿贫血预防铁元素的补充量为：A.2-4mg/kg/dB.2-3mg/kg/dC.1-2mg/kg/dD.1-3mg/kg/d2.预防早产儿佝偻病，须从出生后补充维生素d800-1000iu/d,如何计算：A.维生素AD制剂中的D含量B.维生素D制剂中的C.计算宝宝一日奶量中的D含量D.以上都包括3.早产儿早期综合干预包括：A.主动运动和被动操B.按摩C.视听训练D.以上都包括4.早产儿早期综合训练的生物学基础包括：A.大脑发育的可塑性B.大脑发育有关键期C.婴儿出生即有的动机D.以上都包括5.通过早期综合干预，早产儿可以：A.完成宫外

6、生长发育追赶B.预防脑瘫及认知低下C.促进亲子关系D.以上都包括1.某早产儿于2013年4月12日出生，于2013年12月22日来医院检查。其预产期为2013年6月24日。他的纠正年龄是：A.6个月B.8个月C.5个月28天D.8个月10天2.下列哪项检查在纠正年龄40周之前可以做：A.DDSTB.GMsC.20项神经检查D.CDCC3.3个月小儿俯卧抬头可达：A.30度B.60度C.180度D.90度4.多大年龄不能逗笑可能是异常：A.2个月B.3个月C.1个月D.1.5个月5.早期干预应该是由：A.医生进行B.家长进行C.医生和家长共同进行D.治疗师进行1.婴儿脑瘫表现为：A.运动发育落后

7、B.肌张力和姿势异常C.主动运动减少和/或出现异常运动D.反射异常E.以上全部表现2.脑瘫诊断方法：A.足尖着地B.四肢肌张力髙C.发育诊断方法3.发育诊断方法：A.发育历史和体格检查B.发育性神经检查C.以上两项外，做必要的头颅B超或MRI4.毎个怀疑脑瘫儿：A.全部应做实验室检查（包括血、尿氨基酸、血染色体等）B.有早产历史和明显脑损伤证据可以不做头颅MRIC.没有抽风也必须做电图5.早产儿糾正月龄6个月前，做0一1岁神经运动检查，结果正常：A.以后正常B.需要进一步隨诊直到会正常跑C.以后不需要隨诊1.下列属于膀胱的两项基本功能之一的是：A.正常容量增长B.低压储尿C.对括约肌的主动控制

8、D.感受尿意2.下列那个激素的分泌异常是遗尿症发病的主要因素：A.加压素B.糖皮质激素C.盐皮质激素D.性激素3.下列哪一项与遗尿症无关：A.糖尿病B.膀胱输尿管反流C.高钙尿症D.腹泻4.下列哪一项叙述不正确：A.遗尿可引起儿童心理问题B.遗尿可以是器质性疾病的临床表现C.遗尿的病因复杂，但对于每个孩子只有一种病因D.遗尿与遗传相关5.不参与排尿的结构是：A.膀胱括约肌B.膀胱逼尿肌C.盆底肌D.肾脏1.下列哪项会干扰遗尿症的治疗：A.便秘B.不良生活习惯C.泌尿系感染D.以上都是2.提高治疗依从性首先需要：A.尽量用药物控制病情B.结合家长和患儿的意愿共同制定治疗方案C.最好选用非药物治疗

9、方法D.多种方法联合治疗3.哪项是有创的检查：A.尿液检查B.CBCL量表C.尿动力检查D.泌尿系超声4.患儿10岁，每晚遗尿1-2次，夜尿量多，很难唤醒，无日间症状，较为适宜的治疗方法是：A.抗胆碱能药物口服B.睡眠时间调整C.去氨加压素口服D.抗抑郁药物治疗5.患儿5岁2月，每晚尿床1次，睡眠晚，睡前进食饮水多，首先要进行的干预措施是：A.中药针灸B.行为训练C.去氨加压素口服D.应用抗胆碱能药物1.国内资料表明，5岁以上儿童遗尿症的发病率为：A.35%B.513.5%C.13.518%D.1820%2.小儿遗尿的中医辨证论治中，以下哪个不属于治疗原则：A.虚则补之B.寒则温之C.实则泻之

10、D.陷下则灸之3.小儿遗尿主要症状评分标准中不包括以下哪项：A.遗尿次数B.遗尿量C.饮水量D.睡眠4.对于小儿遗尿症肾气不足时可采用的方药是：A.菟丝子散加减B.补中益气汤加减C.导赤散合交泰丸加减D.龙胆泻肝汤加减5.根据针灸治疗现代研究，以下哪个不是治疗小儿遗尿常用的针灸穴位：A.百会B.关元C.三阴交D.合谷1.依据美国精神障碍诊断与统计手册，诊断遗尿症年龄（或智龄）应为：A.2岁以上B.3岁以上C.5岁以上D.8岁以上2.功能性遗尿是指：A.隐形脊柱裂引起的遗尿B.服用利尿药引起的遗尿C.糖尿病引起的遗尿D.非利尿药或躯体疾病引起的遗尿3.引起遗尿的常见心理社会因素包括：A.生活环境

11、改变B.与亲人突然分离C.导致患儿恐惧的事件D.以上都包括4.遗尿症儿童最常出现的心理问题或精神症状有：A.自卑B.幻觉C.强迫行为D.学习障碍5.对减轻遗尿症状，家长应：A.发现遗尿就严厉惩罚B.建立恰当的奖励系统C.不予理会，自生自灭D.时时叮嘱，反复说教1.下列哪项不会干扰遗尿症的治疗：A.便秘B.腺样体肥大C.泌尿系感染D.夜间尿量增多2.提高治疗依从性的方法有：A.尽量用药物治疗B.最好选用花钱少的治疗方法C.结合家长和患儿的意愿共同制定治疗方案D.多种方法联合治疗3.对每一个遗尿患儿均应应用的是：A.唤醒训练B.去氨加压素治疗C.报警器治疗D.生活习惯的改善4.患儿5岁2月，每晚尿

12、床1次，首选的治疗是：A.不予管理B.生活习惯的改善C.去氨加压素治疗D.报警器联合去氨加压素治疗5.患儿12岁，住校，每晚尿床1次，首选的治疗是：A.报警器B.去氨加压素C.抗胆碱药物D.报警器联合去氨加压素1.下列关于小儿消化系统解剖和生理特点的描述，错误的是：A.解剖和生理发育不成熟，功能较差B.消化液分泌量多，活性高C.生长发育快，消化系统相对负荷大D.易受内外因素影响发生功能紊乱2.小儿腹泻多见于：A.2岁以下B.2-3岁C.3-6岁D.6岁以上3.下列不属于小儿腹泻病程分型的是：A.急性B.亚急性C.迁延性D.慢性4.下列不属于小儿腹泻易感因素的是：A.小儿消化系统特点B.机体防御

13、功能差C.人工喂养D.气候因素5.下列导致小儿腹泻的的细菌中，属于肠毒性的是：A.霍乱弧菌B.志贺菌C.EIECD.白色念珠菌6.下列关于非感染导致小儿腹泻机理的描述，错误的是：A.食物淤积，导致小肠细菌过度生长、向上迁移B.食物发酵、产气、腐败，消化吸收障碍C.酸性产物堆积引起肠壁使肠蠕动降低D.肠腔渗透压升高（渗透性）1.引起小儿腹泻病第一位的病原是：A.轮状病毒B.大肠杆菌C.空肠弯曲菌D.诺瓦克病毒2.下列关于诺瓦克病毒肠炎的描述，错误的是：A.腹泻、呕吐、腹痛及全身症状B.腹泻量中等，稀水样C.大便镜检有大量红细胞，常无白细胞D.自限性，预后良好3.在大肠杆菌肠炎中，致病菌以集聚方式

14、黏附于下段小肠和结肠黏膜致病，不产生肠毒素，不导致组织损伤的是：A.产毒性大肠杆菌B.侵袭性大肠杆菌C.出血性大肠杆菌D.黏附性大肠杆菌4.空肠弯曲菌性肠炎多见于：A.6个月以内婴儿B.6月2岁小儿C.36岁小儿D.6岁以上年长儿5.下列关于鼠伤寒沙门氏菌肠炎的描述，错误的是：A.夏季69月最多，食物中毒有关，散发或爆发B.2岁上幼儿多见C.起病急，病情重，合并症多D.大便镜检无RBC和WBC6.下列关于金黄色葡萄球菌肠炎的描述，错误的是：A.继发于使用大量抗生素后，可有基础疾病B.大便腥臭，暗绿色，水样，黏液多，少数血便C.大便厌氧菌培养阳性D.重症可诱发脱水、酸中毒、电解质紊乱、休克、肠穿

15、孔和腹膜炎1.失水量10-12%属于：A.轻度脱水B.中度脱水C.重度脱水2.血钠浓度130mmol/L属于：A.等渗性脱水B.低渗性脱水C.高渗性脱水3.在液体疗法中，乳酸钠的用途是：A.补充水分和热量B.补充钠离子和氯离子C.纠正酸中毒D.补充钾离子4.在液体疗法中，补充水分和热量使用的是：A.葡萄糖B.氯化钠C.碳酸氢钠D.氯化钾5.高渗性脱水补液使用的液体渗透压为：A.等张B.1/2张C.2/3张D.1/3张6.口服补液盐经典配方的渗透压为：A.等张B.1/2张C.2/3张D.1/3张1.下列关于小儿再发性腹痛的描述，错误的是：A.一种反复发作性腹痛B.病程不超过3个月C.发作次数至少

16、超过3次D.严重时可影响患儿正常活动2.下列不属于小儿再发性腹痛分类的是：A.器质性B.功能性C.复发性3.与功能性RAP发病机制相关的学说不包括：A.下丘脑垂体肾上腺轴异常B.胃肠道高敏感性C.胃肠动力异常D.精神心理异常4.下列属于引起器质性腹痛的病因是：A.婴儿绞痛B.肠易激惹综合征C.腹外病变D.腹型偏头痛5.下列关于小儿再发性腹痛疼痛特点的描述，错误的是：A.绞痛、持续性钝痛B.持续性疼痛伴阵发加剧C.腹痛程度不能反映病变严重程度6.下列不属于小儿再发性腹痛诊断一线检查的是：A.血常规B.甲状腺功能C.腹部B超D.消化道造影1.儿泻停颗粒治疗轮状病毒肠炎三天的痊愈率高于对照组:A:1

17、4.22%B:4.9%C:4.5%D:6.2%2.婴幼儿渗出性腹泻的病理生理为：A肠腔内存在大量不能吸收的具有渗透活性的物质B细菌分泌肠毒素，刺激腺苷酸环化酶，cAMP含量增加肠腔内电解质分泌过多C炎症和非炎症肠炎时渗出增多D肠蠕动增加3.婴幼儿腹泻时大便无或少WBC，则一般不会是：A细菌性痢疾B“生理性”腹泻C饥饿性腹泻D吸收障碍腹泻4.儿泻停颗粒治疗急性腹泻病三天的痊愈率高于对照组:A:5.6%B:7.1%C:4.9%D:6.2%5.儿泻停颗粒的组方中不包含哪味药:A:茜草藤B:乌梅C:甘草D:山楂6.小儿细菌性腹泻多发生于：A春初B秋末C夏季D冬季1.以下属于胆汁酸代谢异常的是：A半乳糖

18、血症B遗传性酪氨酸血症C尼曼-匹克氏病DAlagille综合征2.以下属于低GGT的是：A进行性家族性肝内胆汁淤积症BAlagille病CCitrin缺陷症D新生儿硬化性胆管炎3.BASD的体征通常不包括：A肝肿大B脾肿大C凝血功能障碍表现D瘙痒4.Alagille综合征95%存在Jagged1突变，其中最常见的类型是：A整个基因缺失B蛋白质截断突变（包括移码和无义突变）C错义突变5.进行性家族性肝内胆汁淤积症目前最有效的治疗方法为：A药物治疗B肝移植C细胞移植D细胞核激素受体1.小儿腹泻病饮食疗法，错误的是：A.腹泻严重需禁食2天B.人工喂养者暂禁食46小时C.母乳喂养者暂停辅食D.严重呕吐

19、腹胀者暂禁食2天E.病毒性肠炎改豆制代乳品，可减轻腹泻2.男婴6个月,发热,腹泻二天来门诊,体温38.539(肛表),大便10-15次/天,为黄色稀水样,量中等,病初有呕吐。体检:患儿较烦燥,哭无泪,尿量很少,下面哪组检查最合理和急需：A.尿常规+血常规+电解质测定B.大便常规+尿常规+大便培养C.大便常规+血气分析+电解质测定D.大便常规+血常规+大便病毒分离E.大便常规+电解质测定+血培养3.口服补液盐所含葡萄糖的适宜浓度及其主要作用是：A.5，使液体具有一定渗透压B.2，使液体具有一定渗透压C.5，增加小肠对水、钠的重吸收D.2，增加小肠对水、钠的重吸收E.10，供给一定热卡4.患儿10个月,3天前发热,流涕,轻咳。来诊前呕吐5次,继腹泻,大便水样,一昼夜十多次。大便镜检偶见少量白细胞。最可能的诊断是：A.空肠弯曲菌肠炎B.金黄色葡萄球菌肠炎C.轮状病毒肠炎D.致病型大肠杆菌肠炎E.霉菌性肠炎5.轮状病毒肠炎的发病机理为：A.致使病变肠粘膜双糖酶活性明显减低B.病毒颗粒侵入肠粘膜,引起广泛的充血,水肿,炎症细胞浸润C.通过cGMP的作用,使小肠分泌增加,导致水样腹泻D.通过cAMP的作用使肠液中Na+、Cl-、水分泌明显增加E.抑制小肠上皮细胞对钠的转运-