消毒供应中心灭菌效果监测制度.docx

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消毒供应中心灭菌效果监测制度一、消毒供应中心应对灭菌效果定期进行监测。灭菌合 格率应到达100%。不合格产品不得进入临床使用部门。二、灭菌效果监测（一）压力蒸汽灭菌效果监测：应进行物理监测、化学 监测和生物监测。1 .物理监测：应每锅进行，并详细记录（温度、压力、 灭菌维持时间、灭菌物品、效果和操作人签名）。2 .化学监测：每个灭菌包应进行化学监测。每包要有化 学指示胶带及化学指示卡。脉动真空压力蒸汽灭菌器每天开 始灭菌运行前，进行B-D试验一次，合格后方可使用。3 .生物监测：每周对灭菌器进行生物监测。并设有阳性 对照。新灭菌器使用前和维修后，包装容器、摆放方式、排气 方式等改变时，必须进行生物监测，空载连续监测三次合格 后方可使用。凡监测不合格，应立即停用灭菌器，查找原因，改进后 生物监测连续三次合格后方可重新启用灭菌器。（二）环氧乙烷灭菌效果监测：应进行物理监测、化学 监测和生物监测。1 .物理监测：应每锅进行，并详细记录（温度、压力、 灭菌维持时间、效果和操作人签名）。2 .化学监测：每个灭菌包应进行化学监测。包外使用包 外化学指示物，每包内放置化学指示物。3 .生物监测：生物监测每锅进行，有阳性对照。假设有组 织植入物灭 菌时，必须有生物监测；培养结果详细记录， 并长期存档，妥善保管。