妇产科习题名词解释名解复习过程.doc
《妇产科习题名词解释名解复习过程.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《妇产科习题名词解释名解复习过程.doc(59页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、Good is good, but better carries it.精益求精,善益求善。妇产科习题名词解释名解-1下丘脑-垂体-卵巢轴HPOA:月经周期涉及到下丘脑、垂体、卵巢和子宫。在中枢系统影响及这些器官的相互协调下,才能发挥正常的生理功能。子宫内膜之所以有周期性的变化,是受卵巢激素影响;卵巢功能受垂体控制;而垂体的活动又受下丘脑调节,下丘脑又受大脑皮层支配;卵巢产生的激素还可以反过来影响下丘脑和垂体的功能。故通常将三者合称为下丘脑-垂体-卵巢轴。2月经:月经是有规律的、周期性的子宫出血,是生殖功能成熟的外在标志之一。这种出血是卵巢内卵泡成熟、排卵和黄体形成,且子宫内膜从增生到分泌变化
2、的结果3月经周期:出血第一天为月经周期的开始,两次月经第一日的间隔时间称一个月经周期,一般为28-30天。+-3天4卵巢周期:从青春期到绝经期前,卵巢在形态和功能上发生周期性变化,成为卵巢周期。每一周期都有一批卵泡发育,但只有其中1-2个发育成熟,其余的在发育过程中退化、闭锁。卵巢周期包括卵泡的发育及成熟、排卵、黄体的形成和退化。5卵泡闭锁:妇女一生中都有卵泡发育、生长,但99%的都在发育后不久相继衰萎消亡,这些卵泡的消亡成为卵泡闭锁。6生长卵泡:7Braxton-Hicks收缩:自妊娠12-14周起,子宫出现不规则、无痛性收缩,可由腹部检查时触知,孕妇有时自己也能感觉到。特点:稀发和不对称,
3、尽管其强度及频率随妊娠进展而逐渐增加,但宫缩时宫腔内压不超过10-15mmHg,故无疼痛感8胎儿-胎盘单位:胎儿和胎盘都缺少单独合成甾体激素所必需的若干酶,但胎盘缺乏的酶能在胎儿中找到,反之亦然。如此胎儿和胎盘功能相融合就能合成大部分甚至全部具有生物活性的甾体激素。故,妊娠期的甾体激素由胎儿和胎盘共同合成,称胎儿胎盘单位。9胎盘血管合体膜:为胎盘内进行物质交换的部位,是由合体滋养细胞、合体滋养细胞基底膜、绒毛间质、毛细血管基底膜和毛细血管内皮细胞5层组一成的薄膜10顶体反应:当精子与卵子相遇,精子顶体外膜破裂释放出顶体酶,溶解卵子外围的放射冠和透明带,称顶体反应。借助酶的作用,精子穿过放射冠和
4、透明带。11精子获能:精子进入宫腔,与子宫内膜接触后,子宫内膜白细胞产生、淀粉酶解除精子顶体酶上的“去获能因子”,使精子具有受精能力,称精子获能12morningsickness:是指怀孕(停经6-12周)的孕妇所出现的头晕、乏力、嗜睡、流泪、食欲不振或厌油腻、恶心、呕吐等现象,通常在清晨起床时其症状最为严重。13HegarSign:孕6-8周的妇女宫颈变软,子宫峡部极软,双合诊检查感觉宫颈和宫体似不相连,称为黑加征。14仰卧位低血压:孕晚期,孕妇若较长时间取仰卧姿态,由于增大的子宫压迫大的盆腔静脉、下腔静脉以及一部分降主动脉,引起大动脉腔压缩,使回心血量及心搏出量减少,出现的低血压状态15高
5、危儿:(1)孕龄37周或42周;(2)出生体重2500g;或足月低体重(3)小于孕龄儿或大于孕龄儿;(4)生后1分钟内Apgar评分0-3分;(5)产时感染;(6)高危妊娠产妇的新生儿;(7)手术产儿;(8)新生儿的兄姐有严重的新生儿病史或新生儿期死亡等16胎儿生物物理监测:是综合胎心电子监护及B型超声所示某些生理活动,以判断胎儿有无急、慢性缺氧的一种产前监护方法,包括:无激惹试验(NST)20分钟,胎儿呼吸运动(FBM)30Min,胎动,肌张力(FT)、羊水量(AFV)17缩宫素激惹试验(Oxytocinchallengetest,OCT):又称宫缩应激试验,用缩宫素诱导宫缩并用胎儿监护仪记
6、录胎心率的变化。若多次宫缩后连续重复出现晚期减速,胎心率基线变异减少,胎动后无FHR(胎心率)增快,为OCT阳性。若胎心率基线有变异或胎动后FHR加快,无晚期减速,为OCT阴性。本试验通常在妊娠28-30周开始进行。若为阴性,提示胎盘功能良好,1周内无胎儿死亡的危险,可在1周后重复本试验。若为阳性,提示胎盘功能减退,因假阳性多,意义不如阴性大,可加测尿E3值或其他检查以进一步了解胎盘功能的情况。18分娩(Delivery)、早产(PretermDelivery)、过期产(PosttermDelivery):妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程,称分娩。妊娠满28
7、周至不满37足周间分娩称早产;妊娠满37周至不满42足周间分娩称足月产;妊娠满42周及其后分娩称过期产。19胎头着冠(CrowningofHead):胎头双顶径超过骨盆口,宫缩间歇时胎头不在回缩20胎头拨露(Headvisibleonvulvalgapping):宫缩时胎头露出于阴道口,在宫缩间歇期,胎头又缩回阴道内21临产(Inlabor):有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇5-6分钟,同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降22见红(Show):在分娩发动前24-48小时内,因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离,毛细血管破裂经阴道排出少量血液,与宫颈管内的粘液相混
8、排出,称见红,是分娩即将开始的比较可靠征象。若阴道流血量较多,超过平时月经量,不应认为是先兆临产,应想到妊娠晚期出血如前置胎盘等23衔接(Engagement):胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平24胎头内旋转(Internalrotation):胎头到达中骨盆为适应骨盆纵轴而旋转,使其矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致的动作称内旋转25子宫下段:子宫峡部非孕时长约1cm,妊娠后变软,妊娠10周时子宫峡部明显变软。妊娠12周以后,子宫峡部逐渐伸展拉长变薄,扩展成为宫腔的一部分,临产后可伸展至710cm,成为产道的一部分,此时称子宫下段26骨盆倾斜度:妇女直立时,骨
9、盆入口平面与地平面所形成的角度,一般为60c。若倾斜度过大,常影响胎头衔接27生理性缩复环:临产后由于子宫上下段的肌壁厚薄不同,在两者间的子宫内面有一环状隆起,称生理缩复环28分娩机制(mechanismoflabor):胎儿先露部随着骨盆各平面的不同形态,被动地进行一连串适应性转动,以其最小径线通过产道的全过程29产褥期:从胎盘娩出至产妇全身各器宫除乳腺外恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期,称产褥期,一般规定为6周30子宫复旧:胎盘娩出后的子宫逐渐恢复至未孕状态的过程称子宫复旧,主要表现为宫体肌纤维缩复和宫内膜再生31Ectopicpregnancy:异位妊娠,正常妊娠时,受精卵着床于子宫
10、体腔内膜。当受精卵于子宫体腔以外着床,如输卵管、卵巢、宫颈、腹腔内等,称异位妊娠,习称宫外孕。常为妊娠早期造成输卵管妊娠破裂或流产,而出现停经阴道不规则流血,急性下腹痛等症状。32A-S反应:AriasStella(A-S)反应,镜检见内膜腺体上皮细胞增生,内膜腺体细胞增大,细胞边界不清,腺细胞排列成团,突入腺腔,细胞极性消失,细胞核肥大、深染,胞浆有空泡。这种子宫内膜过度增生和分泌的反应可能为甾体激素过度刺激所引起,虽对诊断有一定价值,但并非输卵管妊娠时所特有33受精卵游走:卵子在一侧输卵管受精,受精卵经宫腔或腹腔向对侧输卵管移行。易造成对侧输卵管妊娠34陈旧性宫外孕:输卵管妊娠流产或破裂,
11、有时内出血停止,病情稳定,时间久,胚胎死亡或吸收。但长期反复的内出血所形成的盆腔血肿若不消散,血肿机化变硬并与周围组织粘连,临床上称为陈旧性宫外孕35HELLP综合征:在妊高征基础上出现的溶血、肝酶升高、血小板减少的一组临床综合征36abortion:流产-妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者称流产。流产发生于妊娠12周前者称早期流产,发生在妊娠12周至不足28周者称晚期流产。37流产感染:流产过程中,若阴道流血时间过长、有组织残留于宫腔内或非法堕胎等,有可能引起宫腔内感染,严重时感染可扩展到盆腔、腹腔乃至全身,并发盆腔炎、腹膜炎、败血症及感染性休克等38PlacentaPrevia
12、:前置胎盘-胎盘在正常情况下附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。孕28周后若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部39胎盘早剥(Placentalabruption):妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离40Utero-Placentaapoplexy:子宫胎盘卒中-胎盘早剥发生内出血时,血液积聚于胎盘与子宫壁之间,由于胎盘后血肿的压力加大,使血液浸入子宫肌层,引起肌纤维分离,甚至断裂、变性,当血液浸及子宫肌层至浆膜层时,子宫表面呈现紫色瘀斑,尤以胎盘附着处为著,无收缩力。41羊水指数(AFI):孕妇头高30,平卧,应用B超检查
13、,以脐与腹白线为标志点,将腹分为4部分,测定各象限最大羊水暗区相加而得。42双胎输血综合征(twintotwintransfusionsyndrome,TTTS):是双羊膜囊单绒毛膜单卵双胎妊娠的严重并发症。单卵双胎的胎盘间存在动静脉吻合,使两个胎儿间动-静脉血液沟通导致胎儿间血液发生转移,受血胎儿血量增多,心脏肥大,肝肾增大,体重增快,并由于多尿而导致羊水过多;而供血胎儿则出现贫血、脱水、心脏小、体重轻、羊水量少。43IntrauterineGrowthRetardation(IUGR):胎儿宫内发育迟缓:是指胎龄准确而足月的胎儿体重140/min,甚至160/min,脉压增大;可有房颤或房
14、扑;焦虑、烦躁、大汗淋漓、恶心、厌食、腹泻等;可有心衰和肺水肿48先天梅毒儿:患梅毒的孕妇可经胎盘传给胎儿,若胎儿幸存,娩出先天梅毒儿。早期表现有:皮肤大疱、皮疹、鼻炎及鼻塞、肝脾肿大、淋巴结肿大等,晚期多出现于2岁以后,表现为:楔状齿、鞍鼻、间质性角膜炎、骨膜炎、神经性耳聋等,其病死率和致残率都很高。49遗传携带者:指表型正常,带有致病遗传物质,包括隐性遗传病杂合体和染色体平衡易位。50ProlongedSecondStageofLabor:(第二产程延长)第二产程宫口全开到胎儿娩出初产妇超过2小时、经产妇超过1小时51Dystocia:难产,在分娩过程中,产力、产道、胎儿、精神因素任何一个
15、或多个因素发生异常,以及相互不能适应,分娩过程受阻。52跨耻征:孕妇排空膀胱,仰卧,两腿伸直。检查者将手放在耻骨联合上方,将浮动的胎头向骨盆腔方向推压。若胎头低于耻骨联合前表面,表示胎头可以入盆,头盆相称,称胎头跨耻征阴性;若胎头与耻骨联合前表面在同一平面,表示可疑头盆不称,称胎头跨耻征可疑阳性;若胎头高于耻骨联合前表面,表示头盆明显不称,称胎头跨耻征阳性。对出现跨耻征阳性的孕妇,应让其取两腿屈曲半卧位,再次检查胎头跨耻征,若转为阴性,提示为骨盆倾斜度异常,而不是头盆不称。53Persistentoccipitoposteriorposition:持续性枕后位头位分娩,若胎头枕骨持续不能转向前
16、方,直至分娩后期仍位于母体骨盆后方或侧方,致使分娩发生困难者54迟发型羊水栓塞症(Delayedamnionicfluidembolism):有少数患者,宫缩时进入子宫静脉的羊水,在子宫张力减弱后缓慢进入母血,造成迟发型羊水栓塞,多发生于产后1小时。55羊水栓塞(amnionicfluidembolism):羊水栓塞是指在分娩过程中羊水进入母体血循环引起的肺栓塞导致出血、休克和发生弥散性血管内凝血等一系列病理改变56不完全性子宫破裂(Incompleteruptureofuterus):子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于妊娠晚期或分晚期发生的破裂。是产科极严重的并发症,威胁母儿生命。子宫肌层全部
17、或部分破裂,浆膜层尚未穿破,宫腔与腹腔未相通。胎儿及其附属物仍在宫腔内,称不完全性子宫破裂57完全性子宫破裂(Completeruptureofuterus):宫壁全层破裂,使宫腔与腹腔相通,胎儿和羊水进入腹腔,是严重的产科并发症,常造成母儿死亡。58SheehanSyndrome:席汉综合征由于产后出血过多,休克严重,持续时间较长者,可能发生继发垂体前叶功能减退后遗症。表现为产后闭经,性功能减退,性腺及生殖器官萎缩等59Postparturmhemorrhage:产后出血胎儿娩出后24小时内出血量超过500毫升60胎盘粘连:胎盘完全或部分粘连于子宫壁上,不能自行剥离。部分粘连易引起产后出血。
18、多种原因引起的子宫内膜炎,可导致胎盘粘连。61PathologicRetractionring:病理性缩复环-临产过程中、胎先露部下降受阻时,强有力的阵缩使子宫下段逐渐变薄而宫体更加增厚变短,两者间形成明显环状凹陷,随产程进展,此凹陷会逐渐上升达脐平甚至脐上,是先兆子宫破裂的征兆62Constrictionring:子宫痉挛性狭窄环子宫壁某部分肌肉痉挛性不协调收缩所形成的环状狭窄,持续不放松,多在子宫上下段交界处,也可在胎体某处狭窄部,以胎颈、胎腰出多见,此环特点是不随宫缩上升63产褥感染:指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染,引起局部或全身的炎性变化。64BacterialVaginosis,
19、BV:细菌性阴道病是一种混合性细菌感染。是由于阴道内乳酸杆菌减少,而其他细菌大量繁殖,主要由加德纳尔菌、多种厌氧菌及支原体引起的混合感染。65AdscessofBartholingland:前庭大腺位于两侧大阴唇后部,开口于小阴唇内侧,靠近处女膜处,如有病原体入侵可引起炎症,急性炎症发作时,腺管可急性化脓,肿胀渗出物凝聚而阻塞,脓液不能外流而形成脓肿。66VIN:67宫颈癌的高危男子:指凡有阴茎癌、前列腺癌或其前妻曾患宫颈癌者,与高危男子有性接触的妇女,易患宫颈癌。68宫颈移行带:宫颈外口的鳞状上皮和颈管柱状上皮交接部,此间形成的区域为宫颈移行带区,为宫颈癌的好发部位。69鳞状上皮化生:当鳞柱
20、交界位于宫颈阴道部时,暴露于阴道的柱状上皮受阴道酸性影响,移行带柱状上皮下未分化储备细胞开始增生,并逐渐转化为鳞状上皮,继之柱状上皮脱落,而被复层鳞状细胞所替代70鳞状上皮化:宫颈阴道部鳞状上皮直接长人柱状上皮与其基底膜之间,直至柱状上皮完全脱落而被鳞状上皮替代,多见于宫颈糜烂愈合过程中71CIN:宫颈上皮内瘤样变,是一组疾病的统称,其包括宫颈不典型增生及宫颈原位癌,是宫颈浸润癌的癌前病变。72CIN分级:CIN级,轻度非典型增生,异型细胞局限在上皮层的下1/3;CIN级,中度非典型增生,异型细胞局限在上皮层的下1/3-2/3;CIN级,异型细胞几乎累及或全部累及上皮层,即宫颈重度不典型增生及
21、宫颈原位癌73宫颈非典型增生74Leiomyomaofuterus:子宫肌瘤-由子宫平滑肌组织增生而成的良性肿瘤75Subserousmyoma:浆膜下肌瘤-肌瘤向子宫浆膜面生长,突起在子宫表面,约占20%。肌瘤表面仅由子宫浆膜层覆盖。当瘤体继续向浆膜面生长,仅有一蒂与子宫肌壁相连,成为带蒂的浆膜下肌瘤76Submucousmyoma:粘膜下肌瘤-肌瘤向子宫粘膜方向生长,突出于宫腔,仅由粘膜层覆盖,可使宫腔增大,变形,易形成蒂,或引起子宫收缩被挤经宫颈突入阴道,容易引起月经的异常及感染77肿瘤细胞减灭术(Cytoreductivesurgory):是指对晚期(期及其以上)患者应尽量切除原发病灶
22、及转移灶,使肿瘤残余灶直径2cm,必要时切除部分肠曲,行结肠造瘘、切除胆囊或脾等,现多主张同时常规行后腹膜淋巴结清扫术(包括腹主动脉旁及各组盆腔淋巴结)。78库肯勃瘤(KrukenbergTumor):是一种特殊的转移性腺癌,原发部位为胃肠道,肿瘤为双侧性,中等大,多保持卵巢原状或呈肾形。一般无粘连,切面实性。胶质样,多伴腹水。镜下见典型的印戒细胞,能产生粘液,周围是结缔组织或粘液瘤性间质。预后极差79梅格斯综合征(MeigsSyndrome):良性卵巢纤维瘤,偶见伴有腹水或胸水,称梅格斯综合征。手术切除肿瘤后,胸腹水自行消失。80二次探查术(SecondLook):卵巢恶性肿瘤手术后,适常应
23、用6-8疗程化疗后,行第二次探查手术,目的在于判断治疗效果,早期发现复发。81妊娠滋养体细胞疾病:一组来源于胎盘绒毛滋养细胞的疾病,包括葡萄胎,滋养细胞肿瘤、侵蚀性葡萄胎,绒毛膜癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤。82药物性刮宫:孕激素使处于增生期或增生过长的子宫内膜转化为分泌期,停药后内膜脱落,出现撤药性出血。由于此种内膜脱落较彻底,故又称药物性刮宫。83Amenorrhea:闭经,原发性闭经系指年龄超过18(有地域性差异),无月经来潮者;继发性闭经则指以往曾建立正常月经,但此后因某种病理性原因而月经停止6个月在者84假绝经疗法(Pseudomenopausetherapy):丹那唑能阻断下丘脑促性腺
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 妇产科 习题 名词解释 复习 过程
限制150内