学前卫生学2资料讲解.doc

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1、Good is good, but better carries it.精益求精，善益求善。学前卫生学2-一、幼儿各系统的生理解剖特点呼吸系统娇嫩的呼吸器官1、鼻腔相对短小，鼻道狭窄，缺少鼻毛，阻挡灰尘和细菌的能力差，粘膜柔嫩，血管丰富，因此很容易感染。2、咽部淋巴组织丰富，易患扁桃体炎。咽鼓（耳咽）管短、粗且呈水平位，易患中耳炎。3、喉腔狭窄，软骨柔软，粘膜柔嫩，血管和淋巴组织丰富，发炎肿胀时易发生呼吸困难。声门窄而短，声带短且薄，声门肌肉娇嫩，容易疲劳。易充血肿胀变厚，造成声音嘶哑。4、气管及支气管管腔窄小，管壁柔软，缺乏弹性组织。粘膜柔嫩，血管丰富，粘液分泌少，纤毛运动差，清除吸入的微生

2、物等作用不足。因此，不仅易感染，而且易引起呼吸道狭窄与阻塞。5、肺的弹力组织发育较差，肺泡数量少容量也小，但血管丰富，整个肺脏含气量少而含血多，故易于感染。炎症时也易蔓延。浅而快的呼吸小儿胸廓较短小，呈圆桶状。胸腔狭小，呼吸肌不发达，力量弱，只能做浅表的呼吸。小儿呼吸以“腹式呼吸”为主。小儿新陈代谢旺盛，需氧量接近成人，为满足机体代谢和生长的需要，只有增加呼吸频率来代偿。因而幼儿的呼吸浅而快。年龄越小，呼吸越快。（成人1620次，47岁20次，13岁25次，1岁30次，新生儿4044次。）1、 儿童肺活量正常值为5070mlkg。2、 小儿约6mlkg，仅为成人的12量，年龄愈小，潮气量愈小3

3、、 小儿胸廓较短小，呈圆桶状。胸腔狭小，呼吸肌不发达，力量弱，只能做浅表的呼吸。小儿呼吸以“腹式呼吸”为主。4、 小儿新陈代谢旺盛，需氧量接近成人，为满足机体代谢和生长的需要，只有增加呼吸频率来代偿。因而幼儿的呼吸浅而快。年龄越小，呼吸越快。（成人1620次，47岁20次，13岁25次，1岁30次，新生儿4044次。）循环系统心脏1、体积相对较成人大，重量和容积随年龄的增长而增加。心壁较薄，收缩能力差。2、 年龄越小，心率越快，且节律不稳定。3、 新生儿可达140次/分钟；一岁时约120次/分；两岁时约110次/分；三四岁时约105次/分；六七岁时约95次/分；成人则一般为60-75次/分。4

4、、 心脏在胚胎初期就成型了，因此要特别注意孕早期对心脏的保护血管1、动脉内径相对比成人粗，动静脉的口径相差较小。随着年龄增长，动脉管内径相对地变窄。2、毛细血管丰富，血流量大，供氧充足。3、血管比成人短，血液在体内循环一周所需要的时间短。4、血管壁薄、柔软，弹性较小。5、血压较成人低。年龄越小，血压越低血液1、血液增加较快，血液量相对地比成人多。年龄越小相对越多2、血浆含水分较多，含凝血物质、纤维蛋白质和无机盐都较少，因此出血时血液凝固较慢。3、红细胞含血红蛋白较多，且具有强烈的吸氧性。这对幼儿的新陈代谢是有利的。能满足幼儿生长发育的需要。健康的幼儿应不低于12克。4、白细胞的数量与成人相当，

5、但对机体防御和保护机能较强的中性粒细胞较少，而防御和保护机能较差的淋巴细胞较多。因此幼儿时期对某些感染病的感受性较高，传染病的发病率较成人高。淋巴系统小儿的淋巴系统发育较快。淋巴结的防御和保护机能比较显著。易患扁桃体炎。在对幼儿进行晨、午间检查时，应把扁桃体作为重要内容之一，以便及时发现感染，及时给予治疗神经系统1. 神经系统发育迅速2、 容易兴奋，容易疲劳3、 需要较长的睡眠时间4、 脑的耗氧量大5、 脑细胞能利用的能量来源单一二、.幼儿的生长发育及其评价1、生长发育的概念生长:是指整个身体和器官可以用度量衡测量出来的变化即身体在量上的变化，比如身高和体重的增加；大脑重量的增加等。发育:是指

6、细胞、组织、器官和系统的功能上的成熟即身体上质的变化，比如大脑记忆、思维、分析功能的不断完善。2、婴幼儿生长发育的规律（特点（1）生长发育既有连续性又有阶段性（2）生长发育的速度呈波浪式（不均衡性）(3)身体各系统的发育不均衡，但又是协调统一的(4)每个儿童的生长发育有其自身的特点（个体差异性）3、影响生长发育的因素（1）遗传因素；（2）营养；（3）体育运动和劳动；（4）生活制度；（5）疾病；（6）环境4、几个常用的评价指标（1）体格指标：身高、体重、头围、胸围；（2）生理功能指标：肺活量、脉搏、血压；（3）生化指标：血红蛋白、血糖；（4）心理行为发育指标：心理活动、个性特征、行为方式。5、生

7、长发育评价方法等级评定法、百分位数法、曲线图法、指数法、相关回归法三、幼儿心理卫生（1）心理卫生的概念：研究如何维护和促进人们心理健康的科学各阶段幼儿的心理卫生及重点影响幼儿心理健康的因素：1、气质与个性特征；2、发育水平；3、家庭教养方式，4、家庭环境；5、托幼机构因素；6、社会因素中的媒体因素。幼儿常见的几种心理卫生问题（表现、原因、矫治）情绪障碍（儿童期恐惧、屏气发作、暴怒发作、分离焦虑）1）儿童期恐惧表现：对特定的事物或情景产生过分或不合理的恐惧和回避反应原因：（1）特殊刺激引起的直接经验；（2）共鸣性的学习；（3）受恐吓的结果矫治：（1）鼓励儿童观察和认识自然现象；（2）禁止恐吓威胁

8、儿童，禁止看恐怖影视、图片；（3）培养儿童不畏困难，勇敢坚强的意志；（4）采用模拟示范法和系统脱敏法矫治2）屏气发作表现：在遇到发怒、惊恐或不如意的事时，突然出现急剧的情绪爆发，旋即发生呼吸暂停。原因：（1）由某种心理诱因的触发；（2）机体缺铁所致。约30有家族史。防治：（1）尽量消除可引起心理紧张的各种因素；（2）正确教养，不要溺爱孩子；（3）补充铁剂，纠正贫血，同时注意合理的膳食；（4）孩子发作时，家长要镇静，待其恢复后设法转移其紧张情绪；（5）必要时服用镇静剂。3）暴怒发作表现：儿童在个人要求或欲望得不到满足时，或受到挫折时，就哭闹、尖叫、在地上打滚、用头撞墙、撕东西、扯头发等过火行为原

9、因：通过学习而产生防治：（1）从小培养儿童讲道理、懂道理。第一次发作时，家长或教师不要妥协；（2）培养儿童合理宣泄不良情绪；（3）严重者给予行为治疗。4）分离焦虑表现：与亲人特别是父母分离时，出现明显的焦虑情绪。如烦躁不安，害怕想象中的危险，哭泣，脾气大等。有的还伴有做恶梦、恶心呕吐、食欲不振、心跳、多汗、乏力等症状原因：（1）不良的环境；（2）不恰当的教育方法。如多余的劝告、威胁、禁令等；（3）过分严厉或过分溺爱防治：（1）改善环境和教育方式。合理要求，既不溺爱，也不苛求；（2）培养儿童坚强的意志和开朗的性格；（3）教师要特别关心、与之交谈，鼓励与他人交往。（二）睡眠障碍（夜惊、梦魇、梦游）

10、1）夜惊表现：入睡后不久，突然坐起来，尖叫哭喊，两眼瞪直或紧闭，极为惊恐。并伴有心跳加快，呼吸急促，全身出汗等症状。难以唤醒或哄他安静下来。数分钟后自行入睡，醒后完全遗忘。原因：心理因素与父母分离，亲人伤亡，父母吵架或离异，受到严厉惩罚；睡前看了惊险的电视，听了情节紧张的故事环境因素室温过高、空气污浊，手压胸口，晚餐过饱。生理因素鼻咽部疾病致使呼吸不畅，患肠寄生虫病。防治：（1）消除引起紧张不安的心理诱因，减少情绪紧张；（2）改变不良环境。注意培养良好的睡眠习惯；（3）预防和治疗躯体疾病。2）梦魇表现：做噩梦时伴有呼吸困难，心跳加剧，自觉全身不能动弹，常被惊醒。醒后仍有明显的情绪失常，紧张、害

11、怕、出冷汗、面色苍白等。对梦境有片断记忆。原因：（1）精神紧张，焦虑不安，有尚未解决的内心矛盾冲突；（2）躯体患病（上呼吸道感染、肠寄生虫病）；（3）睡眠和饮食习惯不良防治：（1）消除内心矛盾冲突，缓解情绪紧张；（2）及时治疗躯体疾病；（3）生活有规律3）梦游（睡行症）表现：指睡眠中突然睁眼，坐起凝视，下床走动或做些机械动作。表情呆滞，神态迷惘，步态不稳，难以唤醒。持续几分钟至半小时左右，然后上床入睡或睡在别处。醒后完全遗忘原因：（1）与儿童大脑皮质抑制功能不完善有关，身体疲劳、精神紧张和过度兴奋是主要诱因；（2）与机体疾病也有关系（3）家庭遗传防治：（1）功能性的，不需进行特殊治疗；（2）非

12、功能性的，要消除引起紧张、恐惧的各种因素，避免过度；疲劳，不要在儿童面前谈论梦游情况，发作时应予以保护；（3）对经常发作的，要求助医生。（三） 语言障碍：语言发育迟缓、口吃；（四）发育障碍：遗尿症、多动症、感觉统合失调、孤独症（五）进食障碍：神经性厌食、神经性呕吐（六）品行障碍1）攻击性行为表现：侵犯他人身体（踢、打、抓、咬）毁坏物品（撕、扔、踩）言语攻击（讥笑、讽刺、诽谤、谩骂）原因：疏泄情绪，保护自己；观察模仿；家教不当。如过分溺爱、怕孩子吃亏、经常惩罚。防治：改变不当的家教方式，让幼儿远离暴力和不良诱因；帮助幼儿学习如何与他人相处、调整情绪、对待挫折；干预儿童的侵犯事实；采取相应的心理治

13、疗（示范法、消退法、暂时隔离法）.2）说谎，年幼儿童由于认识能力和思维能力均未发育完善，分不清自我和环境以及事物的真伪，因幼稚无知而说谎。为了满足自己幻想中的某些欲望而说谎。无意识的说谎原因：记忆错误、认识能力低、混淆想象与真实、幼儿心中的期望和要求对策：1、父母可给孩子保留适当的想象空间。2、 当孩子是透露心中的期望和要求，该找机会设法满足孩子。父母还应该经常的了解孩子的一些愿望和需求，对于合理的需求应该尽量满足；3、帮助儿童弄清事实。有意说谎原因：成人示范、幼儿过失遭致严厉处罚对策：以儿童喜欢的方式讲道理；对于孩子的过失不能严加指责；成人以身作则，做好示范，克服自身说谎行为。（七）神经性习

14、惯：1）吮手指；2）咬指甲（八）其它心理障碍：1）多动症：是一种常见的儿童行为异常问题，又称脑功能轻微失调或轻微脑功能障碍综合征表现：活动过度、注意力不集中、学习困难、性格失和或行为障碍原因：遗传、铅中毒、心理社会因素、其他矫治：药物治疗、行为治疗（分散学习及时评价，程序训练）家庭治疗（和谐的亲子关系）2） 孤独症表现：语言障碍、社会交流障碍、行为异常、矫治：训练，提高患儿生活自理和生存能力。（2）幼儿园心理卫生的保健工作目标和任务、原则、操作要点目标：促进幼儿心理健康，培养幼儿良好的心理素质与健全的人格。任务：矫正与预防幼儿心理与行为问题，促进幼儿心理健康；培养幼儿良好素质和健全人格；开发幼

15、儿心理潜能，促进幼儿智力发展。原则个性化与社会化相协调的；渗透性；认知教育与行为训练相结合；适应幼儿年龄发展的特点和规律；幼儿园、家庭和社会协同教育的原则。操作要点：1 在新生入园前，教师就要和每个幼儿建立最初的情感.2 教师要记住每个幼儿的名字；3 教师要关注每一个处于心理困境的幼儿。4 允许有而犯错；5 无条件接纳每个幼儿；6 尊重每个幼儿人格，平等对待；7 每天都要与每个幼儿有肯定行的接触；8 对每个幼儿充满信心；9 不要对幼儿发火；10 在幼儿面前保持精神抖擞，心情愉快；11 让每个幼儿都有不断获得成功体验的机会；12 持之以恒；13 应将目标和内容融合到幼儿园的每项活动中；14 坚持

16、发展优先和预防于治的策略；15 要有专人有组织有计划的向家长宣传和普及幼儿心理卫生保健知识和技能。16 对有问题儿童要跟踪调查，建立个案分析；17 努力追求事业上的幸福感和成就感；18 幼儿心理健康目标的实现是通过幼儿自身的心理活动及经验逐渐累积而形成的。幼儿一日心理生活制度是指根据幼儿身心发展特点，对幼儿在园一天的主要活动和生活环节中心理发展状况在时间、顺序、次序以及间隔上进行合理设计的一日安排。心理健康检查制度：是围绕幼儿心理疾病预防与管理而制定的一系列工作规范。包括入园健康检查、幼儿定期体检、幼儿全日健康观察及工作人员健康检查等内容。幼儿心理卫生档案：幼儿心理卫生测量记载的载体，记录幼儿

17、心理发展的状况、存在的问题及原因等，有助于有针对性的确定心理教育的目标，制定切实可行的心理健康教育方案。四、幼儿卫生与营养（1）营养的概念：指食物中能够维持机体基本生理活动、提供体力活动所需能量、促进机体生长发育等功能的化学成分。人体必需营养素有：蛋白质、脂肪、糖类、维生素、矿物质和水。（2）营养素对健康的影响：提供能量、维持生理活动、促进机体生长发育（3）各种营养物质的生理功能、供给量和来源蛋白质的生理功能：1构造新细胞、新组织；2修补组织；3调节生理功能；4供给能量；5、调节体液平衡；6、遗传信息的传递。供给量：学前儿童生长发育要求蛋白质供给量比成人多，人乳喂养的婴儿，每日每千克体重需要蛋

18、白质2.0克，牛乳喂养的婴儿，每日每千克体重需要蛋白质2.5克.来源：动物性蛋白来自瘦肉、鱼、奶、蛋，植物性蛋白来自于豆类、硬果类和谷类脂肪的生理功能：1提供、储存能量2保护机体，有助于御寒。3构成组织的成分：类脂是组成细胞所必不可少的物质。4促进脂溶性维生素的吸收：维生素A、D、E、K等不溶于水而溶于脂肪。5提供必需脂肪酸：必需脂肪酸不能在人体内合成，必须由食物脂肪供给。6增进食欲：在烹调食物时，油可增加食物的美味，引起食欲。脂肪在消化道内停留的时间较长，可增加饱腹感。来源：来源于动物油和植物油，如猪油、鸡油、菜籽油、橄榄油供给量：婴儿每日每千克体重需要脂肪约4克，六岁以上的儿童每日每千克体

19、重需要脂肪约2.5-3克矿物质的生理功能：1、构成骨骼和牙齿，使其具有一定的强度和硬度；2、作为蛋白质、脂类等有机化合物的组成部分，参与身体肌肉、器官、血细胞、软组织的构成；3、以催化剂、金属酶或激素的形式调节机体代谢；4、通过电解质浓度高低调节体液平衡；5、通过酸性离子和碱性离子调节体液的酸碱平衡；6、参与传导神经冲动，调节肌肉的收缩和舒张。钙来源：奶和奶制品；供给量：婴幼儿每日摄入量00、5岁300毫克，0、51岁400毫克，14岁600毫克，47岁800毫克。铁来源：猪血、肝、鱼类、鸡牛羊等动物肉、黑木耳、海带、芝麻酱供给量：00、5岁0、3毫克，0、51岁10克，17岁12毫克。锌来源

20、：贝壳类、动物内脏、红色肉类食物供给量：00、5岁1、5毫克，0、51岁8、0毫克，14岁9、0毫克，47岁12、0毫克。碘来源：海鱼、海带、紫菜。供给量：04岁50微克，47岁90微克。维A来源：动物肝、蛋黄、奶类、动物内脏，水果供给量：0到1岁400微克，1到4岁500微克，4到7岁600微克。维C来源：新鲜蔬菜和水果供给量：0到0、5岁40毫克，0、5岁到1岁50毫克，1到4岁60毫克，4到7岁70毫克每日。维D来源：动物肝、鱼肝油、禽蛋等供给量：0到7岁10微克。水的生理功能：1、水是构成细胞的必要成分；2、水是机体物质代谢所必不可少的溶液媒介；3、调节体温；4、水是载体；5、润滑作用

21、。供给量：新生儿占体重的80%；婴儿70%；幼儿65%；成人60%，若按每天每公斤体重计算，0-1岁120-160毫升；1-3岁100-140；3-7岁90-110。来源：液体水、食物水和代谢水。（4）乳婴儿喂养的种类:母乳喂养、人工喂养、混合喂养（5）添加辅食的原则：1、大多数辅食添加的时间从出生4个月以后开始，但对母乳喂养的婴儿来说，如果母亲营养良好，乳量充足，可从出生6个月开始添加2、根据婴儿消化能力及营养需要逐渐添加食物品种。3、辅食添加应由少到多，由稀到稠，由淡到浓，逐步进行。4、辅食制作时，可适当放入富含不饱和脂肪酸的植物油，而不放或少放盐或糖。5、根据个体差异，灵活掌握辅食添加的

22、时间、品种和数量。（6）幼儿膳食的卫生要求：选择食物要求：安全、富有营养、利于消化。烹调制作要求：有利于消化、最大限度保持营养素、杀灭细菌，增强食欲。厨房：餐具及时消毒，水源充足、清洁，污物处理设备，消毒设备齐全，合适的面积。炊事人员：定期体检，讲究个人卫生，戴口罩。（7）制定食谱的原则1、多样食物，合理搭配2、专门烹调，易于消化3、建立合理膳食制度4、培养健康饮食习惯5、考虑色香味形，增进食欲。五、三浴的原则及各浴注意事项空气浴原则：1、暴露皮肤；2、在无风正常气象条件下进行；3、注意年龄特点及个性差异；4、从气温较高时开始锻炼；5、选择绿化好，无日光直射，空气清新的地方。日光浴1、气温22

23、以上无大风，避免日光照射过强；2、时间以25分钟30分钟为宜；注意饮水；空腹和饭后1小时内不宜进行。冷水浴1、开始宜从温水逐渐过渡到冷水六、（1）幼儿大脑皮层的活动特点：1、 教学活动交替安排，提高大脑的工作时间和工作效率将，降低疲劳的发生（镶嵌式活动）；2、 幼儿在每天早上、每周一、学期初等时间段，大脑皮质功能活动能力均处于较低水平，存在着始动调节现象；3、 机体每天按顺序、有规律的完成工作，有利于大脑建立起各种活动之间的动力定型，使前一个活动成为后一个活动的条件刺激物，从而减少神经细胞的损耗，提高活动效率；4、 当大脑处于疲劳状态时，机体会出现保护性抑制；5、大脑活动效率的高低受刺激性大小

24、、兴趣、愿望等因素的影响，要充分发挥优势原则，注意调动幼儿的学习兴趣。（2）制定一日作息制度的原则1、婴幼儿的年龄特点；2、大脑皮质的功能活动特点；3、地区差异以及季节变化4、家长的需要（3）游戏活动的卫生要求：游戏活动的卫生保健内容主要涉及场地、环境、时间、材料、衣物、安全等方面。游戏活动分为室内和室外活动。室内游戏活动要保证教室具备良好的通风、采光和照明条件，有较大的活动空间，游戏材料要丰富、卫生、无毒、无害。室外活动场地要平整、清洁，无污染和噪声，周围环境安全，没有危险物，游戏活动设施健全，不存在安全隐患。游戏活动前，根据活动内容、活动量、活动强度及气温状况给幼儿增减衣帽，以免着凉或受热

25、。游戏中，保证幼儿有充足的时间进行游戏活动，教师对有一定危险的游戏活动要强调游戏规则，并加以指导，对幼儿的不安全行为要及时阻止。幼儿园定期对玩具、书籍和游戏材料进行消毒处理，对各类游戏设备进行检修，保证安全。（4）阅读常规卫生要求：1、用眼卫生：选择合适的光照强度、保持适当的阅读距离、注意劳逸结合，不长时间阅读、阅读姿势要正确；2、阅读材料的选取：注意选择字体大小适宜、画面清晰、色彩鲜艳、纸张不反光、无污染的书籍。（5）绘画常规卫生要求：1、需要澄清幼儿绘画和书写教育活动的目的；2、在开展绘画和书写教学活动时，要注意活动的持续时间，不宜过长；3、注意知道幼儿养成正确的姿势和用眼卫生。（6）唱歌

26、常规卫生要求：幼儿唱歌活动卫生保健的主要内容是声带保护，幼儿声带短而薄，声带肌纤维弹性小，喉腔和声门狭，喉部血管和淋巴结丰富，在组织幼儿歌唱活动时，要注意引导幼儿正确发音，要求幼儿轻轻的自然的发声，持续时间不要超过4-5分钟；选择适合幼儿歌唱的歌曲；平时注意保护嗓子，平时多运动提高肺活量。（7）体育活动常规卫生要求：1、活动内容的卫生保健要求应根据儿童的发展水平和能力来选择，学前阶段应重点发展和提高幼儿的基本动作技能；2、活动过程的卫生保健要求要进行准备活动和整理活动；3、活动负荷的卫生保健要求包括运动量和运动强度，运动量和运动强度都要适度；4、活动服装的卫生保健要求应注意着装安全，衣服不宜过

27、于宽大或紧身，样式以简洁、方便为宜，不要穿硬底鞋，以防运动损伤。七、（1）传染病的基本特征：1、特异的病原体；2、传染性；3、免疫性；4、规律性（四个时期：（1）潜伏期：自病原体侵入身体，至出现症状这段时间。可据此确定检疫期限，如猩红热：12天。（2）前驱期：头痛、发烧、乏力等症状出现，此时已具有传染性。（3）症状明显期：逐渐表现出传染病的症状，具有特异性。（4）恢复期：体温、精神、食欲逐渐恢复正常。易恶化，需要加强护理，至康复。）（2）流行的基本环节：1、传染源：病人、病原携带者、受感染的动物；2、传播途径：空气、饮食、接触、虫媒、血液、母婴、土壤传播；3、易感者（3）幼儿园传染病如何预防1

28、、控制传染源做到“三早”（早发现、早治疗、早隔离）；2、切断传播途径：加强日常预防工作、建立完善的消毒制度、传染病发生后消毒处理；3、保护易感者：预防接种、体育锻炼、营养与睡眠。（4）幼儿常见传染病的症状、预防与护理：1、 水痘；预防：早发现、早隔离病人；护理：防止患儿瘙痒抓伤。2、麻疹；预防：采取接种麻疹疫苗；护理：患儿要卧床休息，注意口腔鼻腔的清洁，及时用温开水擦洗患儿眼部分泌物；给患儿吃易消化、清淡的食物，多饮水；注意房间通风换气，保持室内空气新鲜。3、流行性感冒；预防：平时注意锻炼身体和合理营养，增强抵抗力；流行季节外出戴口罩，勤洗手，不要到人流聚集的公共场所；每年秋季根据自身的免疫状

29、况考虑是否接种流感疫苗；护理：注意让患儿多休息多饮水，如出现高烧，采用物理方法或药物降温；4、流行性腮腺炎；预防：隔离病人，直到腮腺完全消肿为止；对患儿使用的用具和食具进行消毒；护理：对肿大的腮腺采用冷敷或用一些消炎的中药；患病期间患儿要多休息，不吃刺激性食物，多饮水；饭后漱口，保持口腔清洁。5、流行性乙型脑炎；预防：接种乙脑疫苗和保持环境的清洁卫生；护理：做好周围环境的清洁卫生，尤其是污水和蚊子的孳生地，切断传播途径。6、细菌性痢疾；预防：平时注意个人卫生，饭前便后洗手，不吃不洁食品，把好病从口入关；保持环境清洁，消灭苍蝇；护理：患儿每次大便后，用温水清洗肛门，注意保持臀部的清洁；饮食宜清淡

30、、宜消化的食物、多饮水，注意腹部保暖。7、传染性肝炎；8、百日咳；9、猩红热；10、流脑；11、小儿结核病。（5）幼儿常见病的防治呼吸道常见病：1）普通感冒：平时注意锻炼和营养，增强个体免疫力；组织儿童活动和外出时，要注意添减衣物，做好日常生活护理工作；三浴锻炼是增强体质，预防感冒的好办法。2）急性扁桃腺炎：3）急性支气管炎消化道常见病：1）急性肠炎2）便秘泌尿道常见病：对症护理：鼓励婴幼儿多饮水而使其多排尿。要勤换尿布，保持会阴部清洁干燥，尿布用开水烫洗晒干，或者煮沸消毒。便后清洗臀部，女孩一定要从前向后擦，防止肠道细菌污染尿道，引起上行感染。观察病情变化：注意全身症状的变化，尤其是婴幼儿，

31、除注意体温变化外，还应观察消化道、神经系统等症状。口腔及五官常见病：1）龋齿：保持口腔卫生；合理营养、多晒太阳；药物防龋；定期进行口腔检查。2）斜视：斜视越早治疗，效果越好。可根据病情配戴矫正眼镜或者通过手术进行治疗。3）弱视：治疗弱视的最好时间是6岁以前，经过治疗，视力可以提高，并恢复立体视觉。年龄越小，治疗效果越好。由于弱视不容易被早期发现，建议学前儿童3岁以后应该每半年检查一次视力。对于弱视患儿应该散瞳验光，采用“健眼遮盖法”，配戴合适的矫正眼镜，或者遵照医嘱采取其它矫正措施。急性中耳炎：一般护理：适当休息，鼓励患儿多饮水，给予高蛋白、高热量、易消化的饮食。对症治疗：早期给予足量的抗菌药

32、，以便及时控制炎症，以免鼓膜穿孔。根据病情采取局部用药。保持耳道清洁：洗头、洗澡时，避免污水入耳，保持外耳道清洁。喂奶时姿势正确，应取半卧位，喂奶后将婴儿抱起，轻拍其背部，以吐出吞咽下的空气，减少因溢奶而引起的耳部感染。（6）常见营养性疾病：1）缺铁性贫血：注意孕母的营养；坚持合理营养；及时治疗各种感染性疾病2）佝偻病：预防先天性佝偻病；提倡母乳喂养，及时添加辅食；经常户外活动，多晒太阳；补充维生素D；及时治疗某些疾病3）维生素A缺乏症4）单纯性肥胖：避免饮食过度；积极参加运动。（7）幼儿意外事故的预防与急救预防：政府1、 制定相关法规；2、 广泛开展安全教育和宣传预防活动；3、 建立监测系统

33、；4、 创设安全的社会环境。幼儿园（1、创设安全环境，活动场所，生活用品，玩具，药物，食物，设施等；2、 建立健全安全管理制度，门卫接送儿童，交接班，房屋设备管理制度等；3、 开展保教人员安全教育，加强安全常识教育，能够识别并懂得如何处理）急救：基本原则：抢救生命、防止残疾、减少痛苦。急救处理程序：伤情判断、现场急救、启动紧急预案常用急救技术：人工呼吸、胸外心脏按压、止血、呼吸道异物堵塞、固定和搬运。人工呼吸操作要点：判断有无呼吸；保持呼吸道通畅；口对口呼吸。尽量清除病人口鼻中污泥，痰涕。让病人脸朝上躺着，不要垫枕头。使头部尽量往后仰，以保持呼吸道的通畅。（每5秒吹一次气）心脏按压操作要点：检

34、查心跳；事先准备；心脏按压。让病人脸朝上躺在平直的木板或平整的地面上，使背部有硬物支撑。如果躺在软床或帆布担架上，一定要移开，才能保证急救的效果。（心脏按压频率每分钟60到80次）1岁以内婴儿胸外按压部位在胸骨中部，两乳头之间的连线上。按压是用23个指头，有节奏地向脊柱方向冲击压迫，深度为2厘米，频率为100次/分。18岁儿童是用单手手掌根部按压，下陷深度为2、54厘米，按压频率为80100次/分。止血出血类型：动脉、静脉、毛细血管。止血方法：指压止血、加压止血、止血带止血、一般止血。呼吸道异物堵塞类型：完全堵塞、部分堵塞处理方法：手指抠咽喉法、手掌背击法、胸部推压法固定和搬运对象：四肢骨折、脊椎、颈椎骨折作用：避免来回移动损伤周围组织；减少断端的活动，减轻伤者的痛苦；方便搬运。-