危重病材料222222复习过程.doc

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1、Good is good, but better carries it.精益求精，善益求善。危重病材料222222-急危重症试题四【练习题】A1型题1下面哪些指标与肾功能监护关系不密切A血尿素氮B血胆红素C血肌酐D尿量E.尿蛋白定量分析2少尿是指24h尿量少于A100mlB400mlC600mlD1000mlE1500ml3正常尿比重为A1.0101.020B1.0151.025C1.0201.030D1.0251.035E1.0051.0504.急性肾衰病人高血钾最有效的治疗方法是A输入碳酸氢钠B输入钙剂C血液透析D输入高张葡萄糖加胰岛素E口服钠型阳离子交换树酯5诊断急性肾衰有意义的检查结果

2、是A高磷血症B低钠血症C低钙血症D代谢性酸中毒E血肌酐升高6肾血流灌注不足时，每h尿量一般少于A10mlB30mlC50mlD70mlE100ml7内生肌酐清除率正常的是A5170mlminB3150mlminC6480mlminD80120mlminE30mlmin以下8目前最常用的透析液种类是A乳酸盐透析液B磷酸盐透析液C醋酸盐透析液D碳酸氢盐透析液E次氯酸根透析液9血液净化病人可选择最可长期稳定使用的血管通路是A直接穿刺B导管法C自体内瘘D外瘘E人工内瘘A3型题（1011题共用题干）病人王某，在行血液透析治疗过程中，突然出现面色苍白，大汗淋漓。10护士应高度怀疑的并发症是A低血压B失衡综

3、合症C出血D溶血E致热源反应11可采取的措施不正确的是A更换醋酸盐透析液为碳酸氢盐透析液B静注10氯化钠溶液C输入林格液D加大脱水量E输入血液（1214题共用题干）李某，系统性红斑狼疮患者，因激素效果不好，为改善症状行血浆置换术。12护士应采取的补液方式为A前稀释法B后稀释法C混合稀释法D前、后稀释法均可E以上均不正确13护士应设置的血浆流速是A2540mlminB5080mlminC80100mlminD100150mlminE200300mlmin14在治疗前核对血型是为预防A低血压B低血钙C感染D过敏反应E出血B型题A尿量B肾浓缩稀释功能C酚红排泄率D血肌酐E尿/血渗透压比值15反映肾小

4、管浓缩功能的指标是16直接反映肾功能改变的指标是17反映肾小球滤过功能的指标是18反映肾小管重吸收功能的指标是19反映肾小管排泌功能的指标是A血液透析B血浆置换C血液滤过D腹膜透析E血液透析滤过20高血容量所致心力衰竭时宜选21安眠药中毒可行22家族性高胆固醇血症可选A无肝素透析B边缘肝素化C局部肝素化D低分子量肝素E局部枸橼酸钠23心包炎的病人血透时宜选24严重出血的病人宜选X型题25以下肾功能监测指标正常值正确的是A昼尿量与夜尿量比为34：1B血尿素氮为2.96.4mmol/LC尿/血渗透压比为1.5D血肌酐值为3080umolLE夜尿量不可超过750ml26关于酚红排泄率说法正确的有A1

5、5min为2550B30min为4060C120min为5075D儿童排泄率较成人略低E老年人排泄率较成人略高27下列提示肾功能不全的有A少尿B等张尿C尿渗透压6001000mmol/LD内生肌酐清除率为5170mlminE血尿素氮为2.96.4mmol/L28滤过膜的特点有A与血液生物相容性好B截留分子量明确C高滤过率D不易吸收蛋白E物理性能高度稳定29关于内瘘的护理不正确的有A术后4周内瘘成熟后使用B穿刺部位距离吻合口至少3cmC同一条血管穿刺要相距3cm以上D不在内瘘侧血管抽血、输液及测血压E压迫止血部位是皮肤的进针部位30血浆置换补液原则正确的是A等量置换B保持血浆胶体渗透压正常C应用

6、的胶体液为45的白蛋白溶液时必须补充凝血因子D可补充免疫球蛋白E置换液必须无毒性简答题1简述血液透析病人的护理要点。2简述血液滤过病人的护理要点。3简述血浆置换病人的护理要点。【答案】1.E2.B3.A4.C5.E6.B7.D8.D9.C10.A11.D12.B13.A14.D15.E16.A17.D18.B19.C20.C21.A22.B23.B24.C25.ABE26.AB27.ABD28.ABCDE29.CE30.ABCDE【练习题】A1型题1下面哪个指标不是意识障碍的分级A意识清醒B谵妄状态C昏睡状态D深昏迷状态E.昏迷状态2格拉斯哥昏迷分级评分法呼唤睁眼应定为几分A0B1C2D3E4

7、3格拉斯哥昏迷分级评分法肢体过伸应定为几分A0B1C2D3E44.瞳孔进行性扩大变化多考虑A小脑幕切迹疝B脑干缺氧C中枢性偏瘫D周围性瘫痪E急性肾衰5伤后立即出现的一侧上下肢运动障碍，且相对稳定，多系A小脑幕切迹疝B低钠血症C对侧大脑皮质运动区广泛性原发性损伤所致D代谢性酸中毒E脑干缺氧6目前最常用的颅内压监测法是A脑室内压力测定B蛛网膜下腔压力测定C硬膜外压力测定D脑实质内压力测定E颅内压波形X型题7双侧瞳孔散大，对光反射消失应考虑的疾病是A小脑幕切迹疝B低钠血症C脑疝晚期D代谢性酸中毒E脑干缺氧8伤后一段时间才出现一侧肢体运动障碍且进行性加重，则应考虑A小脑幕切迹疝B幕上血肿C脑疝晚期D代

8、谢性酸中毒E脑干缺氧简答题1简述意识障碍的分级。2简述格拉斯哥昏迷分级评分法。3简述观察肢体活动和癫痫发作情况的临床意义。【答案】1.A2.D3.C4.A5.C6.A7.CE8.AB简答题略第五章心脏骤停与心肺脑复苏【练习题】A1型题1人工呼吸的方法，下列哪项是错误的A首先必须通畅气道B吹气时不要按压胸廓C吹气时捏紧病人鼻孔D首次吹气2次E按压频率成人810/min2胸外心脏按压术哪项是错误的A下压比向上放松的时间长一倍B按压部位在胸骨中下1/3交界处C按压部位的定位先确定胸骨下切迹D按压频率为100/minE按压与放松时，重叠的掌根不能离开胸骨定位点3关于胸外按压术哪项是错误的A单人复苏30

9、：2B双人复苏30：2C按压深度成人45cmD按压应平稳不能间断E按压部位在胸骨下4判断病人有无脉搏下列哪项是正确的？A同时触摸双侧颈动脉B颈动脉触摸时，不要用力过大C检查时间不得短于10sD不能触摸股动脉E颈动脉搏动点在胸锁乳突肌外缘5简易人工呼吸器1次可挤压入肺的空气量为A100200mlB300400mlC5001000mlD12001500mlE18002000ml6心脏骤停时的心电活动2/3是A室颤B房颤C心电机械分离D室上速E室速7病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是：A维持有效的循环B确保呼吸道通畅C降温和脱水疗法D加强基础护理E治疗原发疾病8成人胸外心脏按压的操作，下列哪项是错误

10、的：A病人仰卧背部垫板B急救者用手掌根部按压C按压部位在病人心尖区D使胸骨下半段及其相邻的软骨下降45cmE按压要有节律，每分钟100次9简单而迅速地确定心脏骤停的指标是：A呼吸停止B血压下降C瞳孔散大D意识消失，无大动脉搏动E呼之不应10判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察：A口唇紫绀是否改善B瞳孔是否缩小C吹气时阻力大小D看到病人胸廓升起E剑突下隆起11胸外心脏按压的位置是：A剑突下B胸骨左旁第四肋间C左锁骨中线第四肋间D胸骨正中线下半段E上胸部12胸外心脏按压时，每分钟按压次数为：A50次B80次C100次D120次E130次13口对口通气时，病人吸入气体氧浓度约为A20B25C30D

11、16E7514关于非同步直流电除颤，不正确的是A首次能量选用250JB最大的除颤能量为360JC急性心肌缺血引起的室颤，除颤易于成功D如室颤为细颤，可给予肾上腺素，使之变为粗颤再行电除颤E对除颤无反应的患者，可考虑应用溴苄胺A2型题15张某，6岁，在公园玩耍时不慎溺水窒息，急救的首要步骤是A加压给氧B挤压简易呼吸器C清除呼吸道异物D肌肉注射呼吸兴奋剂E口对口人工呼吸16患儿曹某，家中进食中突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳，最可能的原因是A哮喘发作B自发性气胸C气管异物D肺水肿E心衰17患者刘某，无意识和呼吸，以下哪项是确保心跳骤停者呼吸道通畅的正确位置：A头后仰颈项过伸B平卧位，去枕C侧卧位D头

12、低足高位E俯卧位，头向一侧18患者李某在野外作业时发生触电，对其诊断是否心跳停止，最迅速有效的方法是：A听心音B观察心尖搏动C测血压D作心电图E摸颈动脉搏动19患者郭某因冠心病发生心脏骤停，1015s后，意识丧失，呼吸停止（在）一般在A2035s后B3045s后C4055s后D5065s后E6075s后A3型题患者吴某，48岁，住院时出现了心脏骤停20首选的药物是A肾上腺素B碳酸氢钠C利多卡因D溴苄胺E阿托品21目前主张在成功复苏、重建正常心脏节律前，避免过早应用的药物为A肾上腺素B碳酸氢钠C利多卡因D溴苄胺E阿托品22对其行体外电除颤时，选择能量水平，首次常为A50JB100JC200JD3

13、00JE360JB1型题2324题共用备选答案A颈动脉B股动脉C肱动脉D桡动脉E足背动脉23判断是否出现心脏骤停成人最常触摸的动脉是24婴儿有双上肢烧伤，为了解其是否有心跳可以触摸2527题共用备选答案A15：2B5：1C30；2D5：2E15：125婴儿单人复苏按压与呼吸的比例是26儿童双人复苏按压与呼吸的比例是27成人双人复苏按压与呼吸的比例是X型题28心脏骤停常用的给药途径有A静脉B气管内C肌内D皮下E心内29胸外心脏按压易发生的并发症有A肋骨骨折、血气胸B胸骨骨折C胃破裂D肝破裂E胃扩张30人工呼吸的方法有A口对口B口对鼻C口对口鼻D口对气管切开导管E口对口咽导气管31什么情况下病人会

14、因开通气道而恢复呼吸心跳？A呼吸道梗阻B心肌梗死的猝死C溺水D休克E电击32下列哪些项目属于脑复苏的治疗措施A维持血压B呼吸支持，保证脑组织充分供（痒）氧C除颤D低温E降低颅内压33构成现代心肺复苏三大要素的是：A人工呼吸B胸外心脏按压C心脏电复律/除颤D人工心脏起搏器E起搏-电复律除颤34阿托品中毒样症状表现为:A恶心B心动过速C狂躁D瞳孔扩大E惊厥35胸外按压心脏时，要掌握的要点包括A双手叠加，掌根部放在胸骨中下1/3处垂直按压B按压深度：成人为45cm,儿童为34cmC按压频率：成人100/minD复苏者应在病人右侧E按压/放松时间比为1：136心脏骤停时，心电图的表现有A室颤B房颤C电

15、-机械分离D心室静止E室上性心动过速37心肺脑复苏中的BLS包括A保持气道畅通B人工呼吸C建立人工循环D开放气道与通气支持E机械辅助通气38下列哪几项是心肺复苏有效的指征?A可扪及颈动脉、股动脉搏动B出现应答反应C瞳孔由小变大D收缩压在65mmHg以上E呼吸改善39能够引起心脏骤停的非心脏性因素包括A呼吸系统疾病B急剧血容量丢失C中枢神经系统疾病D严重代谢失常E中毒名词解释1心脏骤停2心肺脑复苏术简答题1简述胸外心脏按压的方法与注意事项。2手法开放气道的方法有哪些？3简述口对口人工呼吸的方法。4简述自动体外除颤的步骤。5简述简易呼吸器的使用方法。【答案】1E2A3E4B5C6A7C8C9D10D11D12C13D14D15C16C17A18E19B20A21B22C23A24B25C26A27C28AB29AD30ABCDE31AC32ABDE33ABC34BCDE35ABCE36ACD37ABCD38ABDE39ABCD名词解释1心脏骤停：心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止。在临床实践中，认为任何心脏病或非心脏病患者，在未能估计到的时间内，心搏突然停止，即应视为心脏骤停。2心肺脑复苏术：心肺脑复苏术是抢救心脏、呼吸骤停及保护恢复大脑功能的复苏技术。-