企业管理安康市土地整治项目监理及施工用表--.docx
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1、企业管理安康市土地整治工程监理及施工用表-安康市土地整治工程卷工及盥理串用表式编号工程名称玫:,项口监理机构人现报上 工程 施工进度计划,请予审查枇准。附件: 施工选度计划(说明、图表、工程量、工作量、资源配备) (份)施工单住(盖章入项口经理(签字入日期: 年 月 a工程监理机构审查意见:审查结论:同意修改后再报工程监理机构(像章)总盥理工程师(签字人日期: 年 月 目注:1 .本表由施工单优埴报,工程承当单位、工程盥理机构、施工单住各存一份。2.总进度计划必须由总监签字。工程延期报审表4,工程款支付流程图单元工程验收合格 (监理机构)申报月工程量计量 (承包单位)复核工程量计量并签证(监理
2、机构)申报工程款月支付申请 (承包单位)审核工程款月支付申请不同意(监理机构)签发工程款支付证书(总监理工程师)批准并拨付资金(工程承当单位)5,施工准备阶段平安盥理工作流程图同意6,施i工过程平安监理工作流程图7、工程变更程序图总监理工程师任命书编号:项百名称: 致:(承当单住)为我单住兹 命(温册盥理工程卿注册专: 工程总监理工程师。负责屐行监理合同、主持工程监理机构工作。工程盥理单住(像章)法定代表人(签字)日期: 年 月 日注:本表由监理单传埴报,工程承当单位、工程监理机构、施工单传各存一份。工程经理任命书编号:工程名称:玫:(承当单住)物我单值)物我单值兹他命(流册建造师注号:项百经
3、理。负责履行施工合同、主持项百部工作。施工单住(盖章)法定代表人(签字)日期: 年 月 日注:本表由施工单传填报,工程承当单核、项百盥理机构、施工单传各存一份。编号:工程名称玫(工程监理机构):根据合同条款第 条的规定,由于 原因,申请工程延期,合同度工日期由 延长至,请审批。附件:1. 工程延期的依据及工期计算页证明材料页2. 工程延期意向报告页施工单住(盖章人工程经理(签字入日期: 年 月 日工程监理机构审查意见: 同意工期延长 目历天。绫工曰期(包括已指令延长的工期)从原来的 年 月 曰延长到 年 月 目O 不同意延长工期,请按约定浚工日期组织施工。说明:工程盥理机构(章入总监理工程师(
4、签字入日期: 年 月 日工程承当单法审查意见:负责人(签字):日期: 年 月 日注:本表由工程承当单住埴报,工程监理机构、施工单住各存一份。工程者停令编号:工程名称政(施工单住入由于 原因,现通知你方必须于 年 月一日起,对本工程的部位(工序)实施暂停施工,并捺下述要求做好各项工作:工程监理机构(俊章)总监理工程师(签字入日期: 年 月 日签收入:签收日期: 年 月 日注:本表一式3份,经工程监理机构签发后,施工单住、项月承当单住、监理机构各一份药用索赔申请表编号:工程名称玫:(倾目监理机构人根据施工合同条款 条规定,由于原因,我方要求索赔金额(大写),靖子以枇准1.详细理由及经过:2,索赔金
5、额的计算:3 .证明材料:施工单住(盖章人工程经理(签字人日期: 年 月 日注:本表由施工单优统报,工程承当单核、工程监理机构、施工单传各存一份。隐蔽工程(基础)睑收报脍表编号:项6名新日 期玫:(工程盥理机构人我方已完成部位的隐,蔽工程,经自检合格,请组织验收。附:隐蔽工程现场检查记录表及自检结论施工单住(盖章入工程经理(签字入日期: 年 月 日验收意见:验收单住工程承当单住监理机构施工单住验收人员日期注:此表一式4份,监理机构组织联合验收,各参验单住签证后,分送工程承当单住、监理机构一 份,施工单住留存两份。编号:工程名称致(工程监理机构人我方已完成 工程,经我方检验符合设计和规范要求,靖
6、子以验收。附件:1. 质量控制资料汇总表 页隐薮工程质量报验表 页2. 施工试验记录页工程质量检验评定记录 页施工单住(盖章八工程经理(签字人日期: 年 月 日审查意见:具备/不具备验收条件,同意/不同意组织验收。工程监理机构(像章)(诲)监理工程师(签字入日期: 年 月 日注:本表由施工单优埴报,项H承当单位、工程监理机构、施工单住各存一份。工程计量报建单编号:工程名称:致(项百监理机构入我方按施工合同约定,已完成了(个)单元工程(工序)的施工,其工程质量已经检验合格,并对工程量进行了计量测量。现提交计量结枭,请予以核准。序号工程名称单住合同单价申报工程量监理核准工程量备 注施工单住(盖章入
7、工程经理(签字人日期: 年 月 日工程盥理机构审查意见:(盖章)监理工程师:(签字)日期:工程承当审查意见:(俊章)负责人:(签字)日期:注:本表由施工单传填报,工程承当单住、工程监理机构、施工单核各存一份。工程计量表编号:单项工程名称单住工程名称分部工程名称单元工程名称工程讨量部优计算公式:附图:工程量施工单住:(盖章)工程经理:(签字)日期:年 月 日监理单住:(盖章)监理工程师签字)日期:年 月 日工程承当单住:(盖章)负责人:(签字)日期:年 月 日巳完工程量汇总表编号致:(监理机构)我方将本月(年月)已完工程量汇总如下表,靖贵方审核。附件:工程计量报验单。施工单位(盖率人工程经理(签
8、字人日期: 年 月 目审核意见:序工程名称单住合同 工程量机至上期 求累计本期申报 工程量本期审核 工程量机至本期末 累计工程量监理机构:(全称及盖章)总监理工程师:(签名)期:计q工工程量签证单编号:工程名称数 (项U监理机构):我方已按要求完成 (工程内叁)的计目工作,现申报计日工工程量,请予以审核。附件:1. 计目日工作记录页2. 工程量计算页施工单住(盖章人工程经理(签字入日期: 年 月 日工程监理机构审查意见:(盖章)监理工程师:(签字)日期:工程承当审查意见:(俄章)负责人:(签字)日期:注:本表由施工单核填报,工程承当单位、项国监理机构、施工单位各存一份。工程开工/复工报审表编号
9、:工程名称致,工程监理机构人我方承当的 工程,已完成了以下各项工作,具备了开工/复工条件,计划 年 月 目开工/复工,靖审批。已完成报审的条件有1. 施工组织设计(含主要管理人员和特殊工程咨格证明)报审表2. 施工测量放线报审表3. 主要人员、材料、设备选场4. 施工现场道路、水、也、通讯等已满足开工条件施工单住(章)工程经理:日期: 年 月 目审查意见:工程监理机构(摩)总监理工程师:日期: 年 月 日工程款支付申请表编号:工程名称玫:,工程监理机构人我方已完成了 工程,检施工合同的规定,工程承当单核应在 年 月一目前支付该项工程数其计(火写),(小写),现报上工程款支付申请表,请予以审查并
10、开具工程款支付证书。附件:1 .工程计量报验单.工程变更资料2 .工程量请单施工单住(盖章入项口经理(签字入日期: 年 月 日注:本表由施工单位填报,监理机构、施工单校各存一份。工程歆攵付证书编号:工程名称日期玫 (工程承当单位人经串核 (施工单住)的付款申请和报表,并扣除有关款项,同意本期支付工程款共计(大写)元,小写),请按合同规定及时付款。附件:1 .施工单住工程款支付申请表及附件2 .工程监理机构审查记录合同金额申报数核定教应扣款本期应付款至本期合计支付工程监理机构审查意见:(盖章)总监理工程师:(签字)日期: 年 月 日工程承当单卷审查意见:(盖章)负责人:(签字)日期: 年 月 日
11、:注:本表一式三份,由监理机构埴写,项百承当单住、监理机构、施工单位各存一份。工程予付款申请表编号:工程名称致: (项H监理机构入我方承当的 合同项R,依据施工合同约定,已具备工程予付款支付条件,现申请支付第 次子付款,金额总计为(大写) (小写 元),请予以审核。附件:1 .工程开工/复工报审表2 .预付款担保函施工单住(盖章入工程经理(签字入日期: 年 月 日审查意见:工程监理机构(羞章)总监理工程师(签字入 日期: 年 月 国注:本表由施工单传埴写,送监理机构审查后,施工单住、监理机构、工程承当单住各一份。工程移交申请表编号:项口名称致:(工程监理机构人工程,已按施工合同和监理工程师的指
12、示完成,并于年 月 目经过合同工程缓工验收。根据有关规定和施工承包合同的约定,靖予以签发该工程的移交证书。附件:1 .工程缺陷描述.签发缓工移交证书的合同工程未完工程内农清单施工单住(盖章入工程经理(签字入日期: 年 月 日审查意见:项q监理机构(像章)总监理工程师(签字人日期: 年 月 日注:本表由监理机构埴写,工程承当单位、施工单位、监理机构各留一份。工程移交证书编号:工程名称国期致:(施工单传人釜证明工程,已按施工合同和监理工程师的指示要求完成,并验收合格,即日起该工程正式移交给工程承当单住,本工程的实际完工之日为年月日,并从即日起工程选人保修期。附件:1 .工程验收记录2 .尾工项q清
13、单工程监理机构(像章) 总监理工程师(签字人 日期: 年 月 日工程承当单法意见:工程承当单住:(盖章)负责人:(签字)日期: 年 月 日:注:本表由监理机构埴写,项百承当单位、施工单优、监理机构各留一份。玫:(豕担单传人(施工单位人根据工程承包合同的规定,经审核(施工单住)报送的工程结算书,同意工 程最终完成工程结算值为(大写),(小写)元。附件:L施工单位的工程结算密料与附件2.项tj盥理机构审查记录绫工转算审核意见书工程名称合同金额(万元)合同内审核(万元)合同外审核(万元)最终审核金额 (方元)送审金额审核会额送审金额审核金额土地平整灌溉与排水田间道路农田防护与生志 态环境保持输配电工
14、程其他工程合计审核意见:工程盥理机构:(盖章)总监理工程师:(签字)日期: 年 月 日注:本表一式3份,经监理机构签发后,施工单传、承当单核、盥理机构各一份项百名称编号:盥理工程师通知单编号:工程名称致(施工单住人事由:工程监理机构:(盖章)(名)监理工程师签字)目期: 年 月 日签收入:签收日期: 年 月 日注:本表一式3份,经工程监理机构签发后,施工单住、工程承当单住、监理机构各一份原理通知回复单编号:工程名称致:(恢目监理机构入我方接到第 号监理通知后,已按要求完成了:(1)(2)(3)(6) (5 ) 工作o施工单住(盖章人工程经理(筌李人日期: 年 月 目复查意见:工程监理机构(徽章
15、J(惑)监理工程师(签字人日期: 年 月 目注:本表由施工单位埴版,监理机构、施工单位各存一份。务站监理记录表编号:工程名称气温:天专情况:务站监理的部住或工序务站监理开始时间:务站监理结束时间:施工内参:监理情况发现或存在的问题:处理意见:处理结果:工程监理机构:(盖章) ,泵站监理人员:(签字) 日期: 年 月 日注:本表由监理机构填写,监理机构、施工单位各存一份。药用奈赔签认单编号:工程名称注:本表由施工单位填报,工程承当单住、工程监理机构、施工单核各存一份。项月名称:工程开工/复工令编号根据有关规定和施工合同约定,经与项口承当单住、施工单住协商,原那么同意监理机构签发的费用索赔审核表(
16、编号 号)最终审核索赔金额确定为(大写)(小写 元)施工单住意见:施工单枚(盖章人工程经理(签字入日期: 年 月 日工程监理机构意见:工程监理机构:(盖章)总监理工程师:(签字)日期: 年 月 0项月承当单位意见:工程承当单住(像幸入工程负责人:日期: 年 月 向注:本表一式四份,由监理机构埴写,各方签字后,监理机构、工程承当单位各一份,施工单住 二份,办理结算时使用。工程变更通知单编号:工程名称玫:施工单位:根据合同条款条规定,要求你方按工程变更单(第一号)的要求,完成以下施工:1.2.3.4.5.此工程是合同中增加/减少的工程,现通知你方按此增加/减少的工程施工并结算我用。附件:变更工程浜
17、条单或技术方案监理机构:(盖章)项月承当单住:(盖章)总/专业盥理工程师:(签字)负责人:(签字)日期: 年 月目日期: 年 月目注:本表一式三份,由监理机构埴写,送施工单住、工程承当单核各一份,盥理机构留存一份。工作联系单编号:工程名称日期致(单位八事由:发出单住(盖章入 单位负责人(签字入 日期: 年 月 日签收入:签收入:日期: 年 月工程变更单编号:工程名称玫(项口监理机构入由于 的原因,兹提出工程变更(内参详见附件人靖予审批。附件:1 .工程变更方案2 .工程变更设计方案3 .工程造价计算4 .附图施工单住(盖章入工程经理(签字人日期: 年 月 日审查意见:工程监理机构:(盖章)总监
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