四川省鼠疫监测方案2010培训讲学.doc

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1、Good is good, but better carries it.精益求精，善益求善。四川省鼠疫监测方案2010-川疾函201045号四川省疾病预防控制中心关于下发四川省2010-2015年鼠疫监测方案的通知各鼠疫监测点：“四川省鼠疫监测方案（20042008）”已实施6年，各监测点按照“方案”要求较好地完成了各项监测工作，为制定我省鼠疫防治策略和措施提供了科学依据。根据国内外鼠疫流行趋势和我省动物鼠疫疫情特点，为进一步科学、规范、有序地开展鼠疫监测工作，我中心对“四川省鼠疫监测方案（20042008）”进行了修改，现将四川省2010-2015年鼠疫监测方案（见附件）下发给你们，请各监测

2、点遵照执行。附件：四川省2010-2015年鼠疫监测方案二一年三月八日附件四川省2010-2015年鼠疫监测方案根据中华人民共和国传染病防治法、全国鼠疫监测方案和动物鼠疫监测标准，为使我省鼠疫防治工作更加科学化、规范化，对“四川省鼠疫监测方案（20042008）”进行了修订和补充，重新制定了本监测方案。一、监测目的鼠疫监测是一项预防性工作，通过系统监测，可尽早发现疫情，掌握疫情动态，评价控制成果，为疫情的预报、制定防治对策和措施提供科学依据。二、人间疫情监测（一）工作目标：以人间鼠疫的早发现、早报告、早隔离、早治疗和及时控制为主要工作目标。（二）工作内容1.疫情报告按照中华人民共和国传染病防治

3、法和传染病疫情报告管理规范，各级各类医疗机构、疾病预防控制机构、卫生检疫机构执行职务的医务人员发现疑似或实验室确诊鼠疫病例应在诊断后2小时内填写报告卡进行网络直报。不具备网络直报条件的应在诊断后2小时内向相应单位电话或以最快方式报告，县级疾病预防控制机构和具备条件的乡镇卫生院收到传染病报告卡后立即进行网络直报。2.个案调查(1)流行病学调查各地要对疑似和确诊病例全部做个案调查。有暴发流行时，按照暴发流行时的方法进行调查。(2)个案的病原学和血清学核实诊断采集病例血标本或其他标本，进行血清学核实诊断和病原学诊断。3结果的报告与反馈县级疾病预防控制机构及时将个案调查表录入鼠疫专报系统数据库，纸质版

4、复核后逐级汇总上报至省级疾控中心。三、动物疫情（疫源地）监测（一）监测范围我省已经证实或可能存在的鼠疫疫源地地区，包括甘孜州的石渠、德格、色达、甘孜、炉霍、白玉、巴塘、得荣县，阿坝州的阿坝、壤塘、若尔盖、红原县，攀枝花市；由当地疾控中心完成现场监测工作，省疾控中心、甘孜州疾控中心、阿坝州疾控中心和攀枝花市疾控中心负责技术指导。其他有关市、县疾控中心根据当地情况做好鼠疫的宣传教育培训和物资储备工作。（二）监测内容与方法1.石渠县1.1监测时间：监测时间5-9月。1.2宿主数量监测1.2.1青海田鼠数量：用12小时夹日法，按监测区各类生境面积0.2%0.5%比例分层抽取样方。在鼠密度100只/ha

5、时，以0.25ha为单元；在鼠密度100只/ha时，以1ha为单元。每月不少于4个样方。1.2.2野外夜行鼠调查：在调查期间，以白面油饼为诱饵，以月为单位，选择有代表性的23种生境，每月不少于200夹次。1.2.3青海田鼠生态学观察：每月观察50只以上青海田鼠的鼠龄、性别，并观察50只繁殖雌鼠的胎斑数、幼仔数。1.3媒介监测1.3.1青海田鼠体蚤：每月梳检青海田鼠3050只，蚤分类鉴定，计算蚤指数和染蚤率。1.3.2青海田鼠巢穴蚤：每月挖青海田鼠有效巢510个，蚤分类鉴定，计算蚤指数和染蚤率。1.4病原学及血清学监测1.4.1病原学：用鼠疫细菌学方法，全年检验青海田鼠200300只；对获得的蚤

6、全部分类，按同一地点、同一寄主、同一蚤种分组（1020只/组）进行鼠疫菌分离培养和动物试验。1.4.2血清学：用鼠疫间接血凝方法，检验青海田鼠血清100200份，抽检牧犬血清3050份，必要时对藏系绵羊进行血清检验，对腐败的动物材料应做反向血凝试验。2.德格县2.1监测测时间：监测时间59月。2.2宿主动物监测2.2.1旱獭数量：每月监测一次；用路线法调查旱獭数量，步行、骑马、汽车直线或曲线，视野宽度一般以每侧50m为宜，路线长度步行1小时3km，骑马1小时5km，汽车则按里程表计算，最后换算出1ha内旱獭密度。每次调查不少于3条路线，每条路线距离不少于5公里，调查面积不少于250ha。2.2

7、.2野外夜行鼠数量：用5m夹线法，以白面油饼或花生米为诱饵，调查23种主要生境，每种生境布夹不少于600夹次，计算捕鼠率。2.3媒介监测2.3.1旱獭体蚤：每月检獭不少于20只，全年检獭不少于100只,蚤分类鉴定，计算蚤指数和染蚤率。2.3.2旱獭洞干蚤：每月探洞干不少于40个，全年探洞干不少于200个，每洞探3次，蚤分类鉴定，计算蚤指数和染蚤率。2.3.3其他动物体蚤：对捕获的小型鼠类和其他动物检蚤，分类鉴定，计算蚤指数和染蚤率。2.4病原学及血清学监测2.4.1病原学：每年检验旱獭数量不少于100只，每年选58个点，每点检验旱獭不少于20只。对所收集到的动物体外寄生物，除少量留做标本外，均

8、做细菌学检验，按同一寄主、同一蚤种、同一地点分组（1020只/组）进行鼠疫菌分离培养和动物试验。2.4.2血清学：用鼠疫间接血凝方法。抽检旱獭血清100200份或犬血清50100份，重点区域必要时开展一定数量的藏系绵羊血清学监测；对腐败的动物材料，应做反向血凝试验。3.攀枝花3.1监测时间：112月为鼠疫监测期，以45月和1011月为监测重点时段。3.2采集犬血清：监测前期（3-5月）进行进行犬血清的采集（100份），根据犬血监测的结果，确定动物监测的地区（犬血阳性地区）和类型。3.3宿主动物监测3.3.1鼠密度室外（野外）鼠密度：用5m笼（夹）线法，以白面油饼或花生米为诱饵，连续布放3天及以

9、上，不少于600笼（夹）次，根据捕获率计算室外鼠密度。室内鼠密度：在居民住宅区，选择居（村）民户，每户室内布放35个鼠笼（夹），连续布放23天，不少于600笼（夹）次，根据捕获率计算鼠密度。3.3.2宿主动物种群：将室外及室内鼠密度调查时所捕获的鼠（不少于30只）进行分类鉴定，计算鼠种构成比。3.4媒介监测3.4.1鼠体蚤指数：梳检鼠类及其他鼠型动物3050只；蚤分类鉴定，计算蚤指数和染蚤率；3.5病原学及血清学监测3.5.1病原学：用鼠疫细菌学方法检查各种动物3050只；监测中获得的蚤全部按同一寄主，同一蚤种，同一地点分组（510只/组）进行鼠疫细菌学检验。3.5.2血清学：用鼠疫间接血凝试

10、验，对采集血清进行检测，如有腐败材料等进行反向血凝试验。4.色达、甘孜、炉霍、白玉、巴塘、得荣，阿坝、壤塘、若尔盖和红原县4.1监测时间：监测时间为49月。4.2自毙动物和血清（4-6月）进行自毙动物的收集，并将收集到的材料进行病原学检查或血清学检查，如有腐败材料等进行反向血凝试验。采集牧犬或藏系绵羊血清不少于50份，用鼠疫间接血凝试验，对血清进行检测。根据血清学检测的结果，确定动物监测的地区（阳性地区）和类型。4.3宿主动物监测（79月）4.3.1旱獭数量：用路线法调查旱獭数量，步行、骑马、汽车直线或曲线，视野宽度一般以每侧50m为宜，路线长度步行1小时3km，骑马1小时5km，汽车则按里程

11、表计算，最后换算出1ha内旱獭密度。不少于5条路线，每条路线距离不少于5公里，调查面积不少于250ha。4.3.2野外夜行鼠数量：用5m夹线法，以白面油饼或花生米为诱饵，选择23种主要生境，每种生境布夹12次，每次布夹不少于300夹次，计算捕鼠率。4.4媒介监测4.4.1旱獭体蚤：全年检獭不少于20只。进行蚤分类鉴定，计算蚤指数和染蚤率。4.4.2旱獭洞干蚤：全年探洞干不少于50个，进行蚤分类鉴定，计算蚤指数和染蚤率。4.4.3其他动物体蚤：对捕获的小型鼠类和其他动物检蚤，分类鉴定，计算蚤指数和染蚤率。4.5病原学及血清学监测4.5.1病原学：检验旱獭数量不少于20只。对所收集到的动物体外寄生

12、物，除少量留做标本外，均做细菌学检验，按同一寄主、同一蚤种、同一地点分组（1020只/组）进行鼠疫菌分离培养和动物试验。4.5.2血清学：用鼠疫间接血凝方法。抽检犬血清至少50份和旱獭血清20份，必要时在重点区域开展一定数量的藏系绵羊血清学监测；对腐败的动物材料，应做反向血凝试验。5、其他有关县（市）疾控中心其他县（市）疾控中心加强鼠疫知识培训，对9天内曾经去过疫区、触摸过病死动物、剥食动物的人群或不明原因发烧、淋巴结肿大人群进行鼠疫临床症状检查，一旦发现就地隔离和治疗，按中华人民共和国传染病防治法规定上报，并了解疑似病例情况和可能感染途径，以便及时采取防控措施，发现和隔离传染源，防止疫情扩散。四、总结与考评各鼠疫监测点，每年9月底前完成各项监测工作（攀枝花市除外）。11月底，上报年度监测工作总结到省疾控中心。为保证监测方案的顺利实施和工作任务的完成，每年将对监测工作实行考评，结果全省通报；考评工作主要采用抽查、自查和中期考评等方式进行，考评方案由省级主管部门制定并组织有关人员操作，考评目的在于及时解决存在的问题或可能存在的问题，以对不足之处加以适时修正，使“方案”更加完善。主题词:疾病鼠疫方案通知抄送：省卫生厅，各相关卫生局。四川省疾病预防控制中心办公室2010年3月8日印发（共印40份）-