微免重点2教学教材.doc
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1、Good is good, but better carries it.精益求精,善益求善。微免重点2-微免重点1.免疫:是指机体免疫系统识别“自己”与“非己”抗原物质,对“自己”耐受而排除“非己”抗原物质的生理过程。免疫(immunity):是指机体识别“自己”与“非己”抗原,对自身抗原形成天然免疫耐受,对非己抗原发生排斥作用的一种生理功能。2.抗体:机体免疫系统受抗原刺激后,B细胞分化成熟为浆细胞后,合成分泌的一类能与相应抗原特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。3.免疫球蛋白:具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。4.免疫应答:机体免疫系统受抗原刺激后,抗原特异性淋巴细胞识别抗原分子,自
2、身活化、增殖与分化,进而产生一系列免疫效应,从而将入侵的抗原性异物进行排除的整个生理过程。5.类毒素:细菌外毒素经O4甲醛处理后,失去毒性而保留免疫原性即成为类毒素,可用于人工自动免疫,如破伤风类毒素、白喉类毒素。6.干扰素:在特定诱导物(如病毒)的作用下,由细胞基因编码产生的一组具有高活性和多功能的蛋白质。如受病毒、细菌脂多糖的诱导,细胞可产生干扰素。7.支原体:是一类专性活细胞内寄生,有独特发育周期,能通过细菌滤器的原核细胞型微生物8.衣原体:一类可通过滤菌器、有独特发育周期、专性细胞内寄生的原核细胞型微生物。如引起人类沙眼和泌尿生殖道感染的沙眼衣原体。9.立克次体:一类介于细菌与病毒之间
3、、以节肢动物为传播媒介、专性细胞内寄生的原核细胞型微生物。如引起斑疹伤寒的普氏立克次体和莫氏立克次体。10.超敏反应:又称为变态反应,是指机体对某些抗原初次应答后,再次接受相同抗原刺激时,发生的一种以机体生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫应答。11.变应原:是指能够选择性地激活CD4Th2细胞及B细胞,诱导产生特异性IgE抗体应答,引起变态反应的抗原性物质。12.主要组织相容性复合体(majorhistocompatibilitycomplex,MHC):是指编码主要组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群。这些基因彼此紧密连锁、位于同一染色体上,具有控制同种移植排斥反应、免疫应答和免疫调
4、节等复杂功能。13.SPA:葡萄球菌A蛋白的英文缩写,存在于金黄色葡萄球菌细胞壁表面,可与人血清中免疫球蛋白IgG的Fc片段结合,阻止抗体对巨噬细胞的调理促吞噬作用,因而具有抗吞噬作用。SPA和抗体Fc片段结合后,不妨碍抗体和特异性抗原的结合,因此可用于协同凝集试验。14.肥达反应:直接凝集反应的一种。用已知的伤寒杆菌菌体O抗原、鞭毛H抗原和甲、乙型副伤寒杆菌的H抗原去测定患者血清中相应抗体含量,用于辅助诊断伤寒和副伤寒。15.OT实验:旧结核菌素试验,取定量经加热灭菌并浓缩过滤的结核杆菌培养物注入前臂掌侧面,4872小时后观察注射局部皮肤的反应,判断机体是否感染了结核杆菌,也可用于评价卡介苗
5、的接种效果和机体的细胞免疫功能。16.抗原:指一类能刺激机体免疫系统使之产生特异性免疫应答,并能与相应免疫应答产物(即抗体和致敏淋巴细胞)在体内或体外发生特异性结合的物质。17.补体:并非单一成分,是由30余种可溶性蛋白、膜结合蛋白和补体受体构成的多分子系统补体系统。是一个高度复杂的生物反应系统。18.细胞因子:是一种主要由参与固有免疫和适应性免疫应答的细胞合成和分泌的小分子蛋白质,能调节细胞生长。分化成熟、功能维持和免疫应答;参与炎症反应、创伤愈合和肿瘤消长等。目前将所有白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子、造血因子、生长因子、趋化因子统称为细胞因子。19.MHC:那些可引起快速而强烈的移植排斥
6、反应的抗原称为主要组织相容性抗原(H-2抗原),其编码的基因成为主要组织相容性复合体(MHC)。20.胸腺依赖性抗原(TDAg):此类抗原须在APC及Th细胞参与下才能激活B细胞产生抗体。绝大多数蛋白质抗原属于TDAg,其共同特点是:均为蛋白质抗原;分子量大;表面表位多,但每种表位数量不多,且分布不均匀。此外,TDAg分子中既具有可被Th细胞识别的载体表位,也具有半抗原表位。TDAg主要是大分子蛋白质,其刺激机体主要产生IgG类抗体,还可刺激机体产生细胞免疫应答和记忆应答。21.胸腺非依赖性抗原(TIAg):此类抗原刺激B细胞产生抗体时无须T细胞辅助。仅少数抗原物质属于TIAg,如细菌脂多糖(
7、LPS)。TIAg带有重复出现的同一抗原表位,其降解缓慢,且无载体表位,故不能激活Th细胞,只能激活B细胞产生IgM类抗体,且无IgG的转换,也不引起记忆应答。此外,TIAg多不能引起细胞免疫应答。22.异嗜性抗原:是指一类与种属无关的存在于人、动物、植物和微生物细胞表面的共同抗原称为异嗜性抗原。它们之间存在广泛的交叉反应性。23.MHC限制性:T细胞与抗原提呈细胞、靶细胞相互作用中,在识别抗原肽的同时,还须识别与抗原肽结合的HLA分子(即具有相同的HLA表型),这一现象称MHC限制性。24.菌落:在固体培养基表面由单个细菌大量繁殖所形成的细菌群体。25.内毒素:革兰阴性菌细胞壁的脂多糖,菌体
8、死亡崩解时游离出来。26.消毒:是指将传播媒介上病原微生物清除或杀灭,使其达到无还化的要求,并非杀死所有的微生物,包括芽孢。27.灭菌是指将传播媒介上所有微生物全部清除或杀死,特别是将抵抗力最强的细菌芽孢清除或杀死。28.前噬菌体:整合在细菌基因组中的噬菌体基因组称为前噬菌体(prophage)。29.细胞病变效应(CPE):病毒在宿主细胞内大量增殖,导致细胞病变甚至死亡的现象称为致细胞病变效应。30.水平传播:病毒在人群不同个体之间的传播。31.垂直传播:病原体从宿主的亲代到子代,主要通过胎盘或产道传播。32.缺陷病毒:带有不完整基因组的病毒体,称为缺陷病毒。33.顿挫感染:因宿主细胞不能为
9、病毒增殖提供必要条件,病毒虽可进入细胞,但不能复制出子代病毒的感染过程被称为顿挫感染。34.慢性感染:病毒在感染后未完全清除,血中可持续检测出病毒,并可经数学、注射而传播,症状无或轻微,反复发作,迁延不愈。35.潜伏感染:原发感染后,病毒并未从体内完全消失,其基因潜伏于某些组织细胞内而不复制,但在一定条件下,病毒被激活,再度复制使疾病复发。36.慢发病毒感染:为慢性发展的进行性加重的病毒感染。潜伏期长,症状出现后呈进行性加重,直至死亡。37.内基小体(Negribody):狂犬病病毒具嗜神经性,在感染的动物或人中枢神经细胞(大脑海马回锥体细胞)中增殖,可在胞浆内形成嗜酸性的圆形或椭圆形包涵体,
10、称内基小体,对狂犬病的诊断具有重要意义。38.转导:以噬菌体为媒介,将供体菌的遗传物质转移入受体菌,通过交换重组而使受体菌获得供体菌的部分遗传性状,这种基因转移方式称为转导。39.转化:是指受体菌直接从周围环境中吸收供体菌游离的DNA片段,从而获得了供体菌部分遗传性状的过程。40.MHC:主要组织相容性抗原由一组紧密连锁的基因群编码,称为主要组织相容性复合体。人类主要组织相容性抗原首先发现于外周血白细胞表面,故称人类白细胞抗原(HLA),其编码基因位于第6号染色体上,称HLA复合体。41.人工主动免疫(artificialactiveimmunization):将疫苗(vaccine)或类毒素
11、接种于人体,刺激机体免疫系统,使机体主动产生获得性免疫力的一种防治微生物感染的措施,主要用于特异性预防。主要有:死疫苗;活疫苗42.人工被动免疫(artificialpasstiveimmunization):注射含有特异性抗体的免疫血清、纯化免疫球蛋白抗体,或细胞因子等免疫制剂,使机体立即获得特异性免疫的过程。但这些免疫物质不是病人自己产生的,故维持时间短。主要用于紧急预防或治疗。43.补体:指人血清中存在的不耐热、具有酶活性的蛋白质。44.质粒:细菌染色体外的遗传物质,由双股环状DNA构成,控制细菌非生命必须性状.45.干扰现象:两种病毒同时或先后感染同一宿主细胞时,可发生一种病毒抑制另一
12、种病毒增殖的现象。46.Dane颗粒:是乙肝病毒的大球形颗粒,是完整的HBV颗粒,具有传染性。47.非胸腺依赖性抗原:不需要T细胞辅助,指能直接激活B细胞产生抗体的抗原.48.汹涌发酵:产气荚膜梭菌在牛乳培养基中生长繁殖时,分解乳糖产酸,使牛奶中的凡士林封固层上移,甚至冲开管口棉塞,此现象称为汹涌发酵,为产气荚膜梭菌的特点之一。49.肥达试验:用已知伤寒杆菌O、H抗原和甲、乙型副伤寒杆菌H抗原与病人血清作定量凝集试验,以测定患者血清中相应抗体的含量,协助诊断伤寒和副伤寒。50.迁徙生长现象:变形杆菌在普通琼脂平板或血平板上往往呈扩散状生长,并形成一层波纹状的薄膜,常布满整个平板这种现象称为迁徒
13、生长现象。51.温和噬菌体:有些噬菌体侵袭细菌后,不能复制增殖,而将其基因整合于细菌的DNA上,成为细菌DNA的一部分,并随细菌分裂分布于两个子代细菌中,这种噬菌体称为温和噬菌体。52.菌落:单个细菌经分离培养(约1824h)后,在平板上形成一个肉眼可见的细菌集团,称为菌落。53.培养基:人工配制的供给细菌生长繁殖所需的营养基质称为培养基。培养基本身必须澄清无菌,并有一定的酸碱度。54.T细胞依赖抗原(TD-Ag):其刺激机体产生抗体依赖于T细胞辅助,绝大多数蛋白质抗原及细胞抗原属TD抗原。55.T细胞非依赖性抗原(TI-Ag):其刺激机体产生抗体无需T细胞辅助。56.单克隆抗体:由识别一种抗
14、原决定簇的B细胞克隆产生的同源抗体。57.细胞因子:由活化的免疫细胞或非免疫细胞合成分泌的具有多种生物学活性的小分子多肽。58.变应原:引起超敏反应的抗原。59.麻风细胞:麻风分枝杆菌是典型胞内菌,在病人渗出物标本涂片中可见大量麻风分枝杆菌存在于细胞中,胞浆呈泡沫状,称麻风细胞。60.卫星现象:流感嗜血杆菌生长时需因子和因子,将其和金黄色葡萄球菌共同培养于血平板上时,因金黄色葡萄球菌可合成因子,因此靠近金黄色葡萄球菌的流感嗜血杆菌生长较好,形成较大菌落;而离金黄色葡萄球菌较远的流感嗜血杆菌则形成较小菌落,且越远越小,称为卫星现象,是鉴定流感嗜血杆菌的依据之一。61.超抗原(superantig
15、en):微生物产生的某些蛋白具有激活免疫反应的高度生物学活性,以产生大量T细胞和细胞因子为特征,主要表现为致病作用,这些毒素抗原称为超抗原。如:金葡的肠毒素,毒性休克综合征毒素;链球菌的猩红热毒素.62.立克次体:立克次体是一类与节肢动物(虱、蚤、蜱、螨)等关系密切,在活细胞内寄生的原核细胞型微生物。63.外斐反应:是用变形杆菌OX19、OX2、OXK株抗原代替立克次体抗原,与患者血清做凝集反应,检查抗体水平和效价变化,辅助诊断立克次体病的一项试验。64.莱姆病:是一种由伯氏疏螺旋体(Borreliaburgdorferi,BB)感染引起的,出现慢性游走性红斑以及心脏、神经和关节等多系统受累的
16、疾病。65.抗原漂移:甲型流感病毒亚型内部经常发生的抗原(HA和/NA)结构小变异称为抗原漂移。抗原漂移可引起流感的中、小型流行。66.抗原转变:指甲型流感病毒的血凝素和/或神经氨酸酶的抗原性发生大变异,形成了新的亚型。抗原转变可导致流感的大流行。67.初次应答:指抗原物质第一次进入机体的引起的免疫应答。特点是:潜伏期长,需经较长潜伏期(周)血清中才能出现抗体。抗体效价低。在体内维持进间短。抗体以IgM为。低亲和力抗体。68.再次应答:潜伏期较短,一般1-2天,甚至数小时即可有抗体产生。抗体含量高;约为初次应答的几倍到几十倍。维持时间很长;以高亲和力的IgG为主,而IgM的含量与留存时间与初次
17、应答相似,因为特异性免疫记忆细胞再次接触抗原后,能很快增殖、分化并产生高亲和力抗体。1.肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒和新型肠道病毒。2.免疫系统的功能及效应:(1)免疫防御:是机体抵御外来抗原性异物入侵的一种保护功能。功能正常可防止病原微生物的感染和损害,即抗感染免疫。功能异常有两种情况:免疫防御功能过强出现超敏反应;免疫防御功能过低(免疫缺陷)会导致反复发生病原微生物的感染。(2)免疫自稳:是机体免疫系统维持体内环境相对稳定的一种生理机能。功能正常可及时清除体内损伤、衰老、变性的细胞,以及抗原抗体复合物等抗原异物,对自身成分耐受与保护。功能紊乱或失调会导致自身免疫病,即认
18、己为敌,失去了对自身抗原的耐受而对自身细胞发起攻击。(3)免疫监视:指机体免疫系统及时识别、清除体内突变、畸变细胞和病毒感染细胞的一种生理保护功能。功能正常可防止肿瘤产生;功能失调可导致肿瘤发生,或病毒感染不能及时清除,造成病毒持续性感染。3.免疫系统的组成包括:免疫器官,免疫细胞,免疫分子。4.简述免疫应答的基本过程和类型。(1)免疫应答的基本过程:感应阶段:即抗原识别阶段,指抗原呈递细胞(APC)捕获、加工、呈递抗原和抗原特异性淋巴细胞识别抗原后的启动活化的阶段。反应阶段:是抗原特异性细胞受抗原选择性刺激后活化、增殖和分化的阶段。效应阶段:是免疫细胞和免疫分子发挥效应的阶段。(2)免疫应答
19、的类型:免疫应答的类型:正免疫应答和负免疫应答.正免疫应答包括T细胞介导的细胞免疫,B细胞介导的体液免疫,自身免疫和超敏反应.负免疫应答又称免疫耐受.5.超敏反应的类型和临床常见疾病:工型(速发型)超敏反应,如药物过敏性休克,常见青霉素过敏反应、过敏性哮喘和过敏性鼻炎。型(细胞毒型)超敏反应,如新生儿溶血症、输血反应、药物过敏性血细胞减少症。型(免疫复合物型)超敏反应,如血清病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮。型(迟发型)超敏反应,如接触性皮炎和移植排斥反应、针对胞内寄生菌(结核杆菌、麻风杆菌、布氏杆菌)、真菌和病毒等产生的细胞免疫同时伴随的细胞损伤,称为传染性超敏反应。1人工自动免疫和人工被
20、动免疫的比较:人工自动免疫人工被动免疫接种物疫苗、类毒素抗体(抗毒素、丙种球蛋白)免疫出现时间慢,14周快,立即产生免疫力维持时间长,数月至数年短,2周至数周用途预防(计划免疫)紧急预防,特异性治疗2.破伤风杆菌的致病机制:破伤风杆菌芽胞由伤口侵入,在厌氧环境下变为繁殖体生长并产生痉挛毒素。毒素可经神经或血液播散到中枢神经系统,阻断神经元抑制性递质的释放,从而造成骨骼肌强直性痉挛。患者可因呼吸肌痉挛导致窒息而死亡。3.致病性真菌的主要种类有:(1)浅部真菌,多为多细胞真菌,包括毛癣菌属、表皮癣菌属和小孢子菌属共十余种真菌,主要引起各类癣症,如皮肤癣、甲癣、发癣等。(2)深部真菌,多为单细胞真菌
21、,如白色念珠菌和新型隐球菌,可引起机体抵抗力降低者多部位的感染,如肺炎、脑炎及脑膜炎、肠炎、败血症等。白色念珠菌除可引起深部组织感染外,还可引起黏膜感染,如鹅口疮。4.比较三条补体激活途径的异同。三条途径的区别区别点经典途径旁路途径MBL途径激活物IgG13或IgM与Ag复合物脂多糖、酵母多糖、凝聚的IgA和IgG4MBL参与成分C1C9C3,C5C9,B、P、D因子同经典途径C3转化酶C4b2bC3bBb同经典途径C3转化酶C4b2b3bC3bnBb同经典途径所需离子Ca2Mg2Mg2同经典途径作用参与特异性免疫在感染后期发作用参与非特性免疫,在感染后期发挥作用同经典途径相同点三条途径有共同
22、的末端通路,即形成膜攻击复合物溶解细胞。5.简述免疫球蛋白的结构、功能区及其功能。(1)Ig的基本结构:Ig单体是由两条相同的重链和两条相同的轻链借链间二硫键连接组成的四肽链结构。在重链近N端的1/4区域内氨基酸多变,为重链可变区(VH),其余部分为恒定区(CH);在轻链近N端的1/2区域内氨基酸多变,为轻链可变区(VL),其余1/2区域为恒定区(CL)。VH与VL内还有高变区。(2)免疫球蛋白的肽链功能区:Ig的重链与轻链通过链内二硫键将肽链折叠,形成若干个球状结构,这些肽环与免疫球蛋白的某些生物学功能有关,称为功能区。IgG、JgA、JgD的H链有四个功能区,分别为VH、CH1、CH2、C
23、H3;IgM、IgE的H链有五个功能区,多一个CH4区。L链有二个功能区,分别为VL和CL。VL与VH是与相应抗原特异性结合的部位,CL与CH1上具有同种异型的遗传标志,IgG的CH2、IgM的CH3具有补体C1q的结合部位,IgG的CH3可与某些细胞表面的Fc受体结合,IgE的CH2和CH3可与肥大细胞和嗜碱性粒细胞的IgEFc受体结合。6.简述抗体与免疫球蛋白的区别和联系。(1)区别:抗体:机体免疫系统受抗原刺激后,B细胞分化成熟为浆细胞后,合成分泌的一类能与相应抗原特异性结合的具有免疫功能的球蛋白。免疫球蛋白:具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。(2)联系:抗体都是免疫球蛋白而免疫
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