2022年中医内科主治医师考试全科综合试题及答案卷89.docx
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1、2022年中医内科主治医师考试全科综合试题及答案卷1、某县医院收治了数名高热伴头痛,鼻塞,流涕,全身酸痛等症 状的患者,后被确诊为H7N9流感,为了防止疾病传播,该医院严格按 照有关规定立即对患者予以隔离和治疗,同时在规定的时限内向当地 计生行政部门进行了报告,该规定时限是A. 4小时B. 2小时C. 5小时D. 3小时。E, 1小时【答案】B【解析】县级人民政府(2小时内)市级人民政府(2小时内)一 一省级人民政府报告(1小时)一一国务院卫生行政部门(立即)一一国务 院。2、单项选择题风湿热痹的治疗原那么是A.散寒通络,祛风除湿B.化痰行瘀,蠲痹通络C.清热通络,祛风除湿D.除湿通络,祛风散
2、寒。E,祛风通络,散寒除湿【答案】C【解析】郁证:1以忧郁不畅,情绪不宁,胸胁胀满疼痛为主要 临床表现,或有易怒易哭,或有咽中如有炙衡,吞之不下,咯之不出 的特殊病症。2患者大多数有忧愁、焦虑、悲哀、恐惧、愤懑等情志内 伤的病史。并且郁证病情的反复常与情志因素密切相关。3多发于青中 年女性。无其他病证的病症及体征。23、单项选择题括篓瞿麦丸证的病机为A.肾阳缺乏,水气内停B.膀胱气化不行C.肺热伤津D.肾阳缺乏,下寒上燥。E,水饮停胃【答案】D24、题干易某某,男,61岁。曾患有“急性广泛前壁心肌梗死”, 近日心悸胸闷,面色苍白,气短,四肢发凉,舌淡苔白,脉沉弱。(假 设信息)假设迁延失治,而
3、见心悸,眩晕,脱痞纳呆,形寒肢冷,渴不欲 饮,小便缺少,舌淡苔水滑,脉弦滑。治疗宜A.炙甘草汤加减B.桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味C.归脾汤加减D.桃红四物汤加味。E,苓桂术甘汤加减【答案】E25、单项选择题以下哪项属于生理性蛋白尿A.肾淤血产生的蛋白尿B.肾动脉硬化引起的蛋白尿C.体位性蛋白尿D.凝溶性蛋白尿。E,血管内溶血引起的血红蛋白尿【答案】C26、单项选择题中药配伍中的相杀指的是A.治疗目的相同的药物配伍应用B.性能功效相类似的药物配合应用,可以增强原有疗效C. 一种药物能消除或降低另一种药物的毒副作用D. 一种药物能使另一种药物功效降低或丧失。E,以上都不是【答案】C27、单项选择题血痹
4、的成因是A.感受风邪B.营卫缺乏,感受风邪,血行不畅C.气血虚弱,血行不畅D.肝肾缺乏,感受风邪,血行不畅。E,肝肾缺乏,血行不畅【答案】B28、单项选择非感染性发热不包括A.大面积烧伤B.心肌梗死后低热C.血清病D.广泛性皮炎。E,流行性出血热【答案】E29、治疗癫证痰气郁结证,应首选的方剂是()A.逍遥散合顺气导痰汤B.半夏厚朴汤C.养心汤合越鞠丸D.苏合香丸。E,控涎丹【答案】A【解析】痰气郁结证。精神抑郁,表情冷淡,沉默痴呆,时时太息, 言语无序,或喃喃自语,多疑多虑,喜怒无常,秽洁不分,不思饮食, 舌红,苔腻而白,脉弦滑。治法:理气解郁,化痰醒神。代表方:逍 遥散合顺气导痰汤加减。3
5、0、单项选择题以下方中未用芍药的方剂是A.桂枝茯苓丸B.当归散C.白术散D.胶艾汤。E,四物汤【答案】C31、抽搐伴苦笑面容,见于A.魔病B.破伤风C.脑血管疾病D.中毒性痢疾。E,脑膜炎【答案】B【解析】苦笑面容见于破伤风。32、伤寒患者需按消化道传染病隔离至体温正常后()A. 15 天B. 10 天C. 7天D. 5 天。E, 3 天【答案】A【解析】伤寒患者需按消化道传染病隔离至体温正常后15天。33、单项选择题以下各项中,除哪项外均属八正散的组成药物A.大黄、炙甘草B.瞿麦、蔗蓄C.木通、桅子仁D.茯苓、猪苓。E,滑石、车前子【答案】D34、患者,女,诊断为水肿,现见浮肿以面部为主,表
6、情冷淡,动 作缓慢,形寒肢冷,治疗首选方剂为A.右归丸B.疏凿饮子C.越婢加术汤D.五皮饮合胃苓汤。E,麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮【答案】A【解析】水肿患者假设症见面部浮肿为主,表情冷淡,动作缓慢,形寒肢冷,治以温补肾阳为主,方用右归丸加减。35、太阳表证已罢,邪入少阳的表现不包括A.嘿嘿不欲饮食B.往来寒热C.心烦喜呕D.呕不止。E,胸胁苦满【答案】D【解析】少阳病本证。小柴胡汤证【原文】伤寒五六日,中风,往 来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或 渴,或腹中痛,或胁下痞靴,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微 热,或咳者,小柴胡汤主之。36、单项选择题吴茱萸汤的功用是
7、A.温中补虚,和里缓急B.温中祛寒,益气健脾C.温中补虚,降逆止呕D.温肾暖脾,涩肠止泻。E,温中补虚,散寒止痛【答案】C37、单项选择题既能杀虫消积,又能行气利水截疟的药物是A.大腹皮B.苦楝皮C.槟榔D.南瓜子。E,川楝子【答案】C38、题干肝胃郁热之胃痛,治疗宜首选A.龙胆泻肝汤B.当归芦荟丸C.逍遥散D.化肝煎。E,泻青丸【答案】D39、李某,男,38岁,胸闷反复发作3年。近日来,胸闷重而心痛 微,痰多气短,肢体沉重,倦怠乏力,纳呆便澹,舌体胖大且边有齿 痕,苔白滑,脉滑。其治疗应首选方剂是()A.半夏厚朴汤合黄连温胆汤B.参苓白术散合二陈汤C.枳实凝白桂枝汤合当归四逆汤D.括萎就白半
8、夏汤合涤痰汤。E,生脉散合人参养荣汤【答案】D【解析】属胸痹痰浊闭阻证:胸闷重而心痛微,痰多气短,肢体沉 重,形体肥胖,遇阴雨天而易发作或加重,伴有倦怠乏力,纳呆便清, 咯吐痰涎,舌体胖大且边有齿痕,舌苔浊腻或白滑,脉滑。治法:通 阳泄浊,豁痰宣痹。代表方:枯萎萩白半夏汤合涤痰汤加减。40、单项选择题午后或入夜低热,伴有五心烦热者,其病机为A.阴虚B.肝郁C.气虚D.血虚。E,阳虚【答案】A41、单项选择题金匮要略治疗上燥下寒的小便不利之方是A.白虎汤B.猪苓汤C.五苓散D.肾气丸。E,括篓瞿麦丸【答案】E42、单项选择题中医治疗疾病的指导思想是A.治病求本B.扶正祛邪C.调整阴阳D.三因制宜
9、。E,标本缓急【答案】A43、单项选择题心藏神最主要的物质基础是A.津液B.精液C.血液D.宗气。E,营气【答案】C44、单项选择题根据血尿出血部位不同临床上血尿分为A.功能性血尿B.器质性血尿C.肉眼血尿,镜下血尿D.原发性血尿,继发性血尿。E,肾小球性及非肾小球性血尿【答案】E45、题干某患者,47岁,12月20日初诊,症见恶寒重,发热轻, 无汗,头痛,鼻塞声重,时流清涕,咳嗽吐白痰,不渴,舌苔薄白, 脉浮紧。假设患者感冒病症减轻后,仍有咳嗽,痰多色白,可加A.贝母、前胡、杏仁B.黄苓、知母、瓜篓皮C.沙参、天花粉、梨皮D.石膏、麻黄。E,麦冬、百合【答案】A【解析】恶寒无汗,流清涕,吐白
10、痰,不渴,舌苔薄白,脉浮紧, 为风寒之象,以荆防达表汤治疗,加贝母、前胡、杏仁以理气化痰较 为妥当。46、单项选择题喘鸣音属于A.胸语音B.湿啰音C.干啰音D.羊鸣音。E,爆裂音【答案】C47、单项选择题痰火凝结之援瘤、腺疡选用的最 佳药物是3、治疗痞满的基本法那么是A.补气健脾化湿,升清降浊和胃B.调理脾胃升降,行气除痞消满C.疏肝解郁行气,化湿和胃消痞D.清热化湿行气,健脾和胃消痞。E,理气宽胸止呕,补泻升降并用【答案】B【解析】痞满的基本病机是中焦气机不利,脾胃升降失宜。所以, 治疗总以调理脾胃升降、行气除痞消满为基本法那么。4、单项选择内毒素不具有的毒性作用是A. DICB.发热C.休
11、克D.食物中毒。E,白细胞反响【答案】D5、单项选择题贝母瓜篓散的功用是A.清热平肝,涤痰息风B.清肺化痰,散结排脓C.止咳化痰,疏风宣肺A.桅子B.谷精草C.青箱子D.夏枯草。E,密蒙花【答案】D48、典型心绞痛发作时,面对缺血区的导联ST段的改变为A.延长B.缩短C.不变D.下移。E,抬iWj【答案】D【解析】典型心绞痛。面对缺血区的导联上出现ST段水平型或下 垂型下移20. ImV, T波低平、双向或倒置,时间一般小于15分钟。49、题干血淋与尿血的鉴别,最主要的是A.尿频B.尿热C.尿淋沥不尽D.尿痛。E,血色深浅【答案】D50、单项选择题积聚的病位主要在A.肺脾B.肝脾C.心肾D.肝
12、肾。E,肺肾【答案】B51、单项选择题按胸部虚里,其动之微弱者,属A.虚损劳瘵B.心肺气绝C.小儿食滞D.宗气内虚。E,痘诊将发【答案】D52、以下关于肾综合征出血热发病特点不正确的选项是()A.主要分布在亚洲,我国疫情严重B.野鼠型发病高峰多在秋冬季C.家鼠型主要发生在春季和夏初D.儿童发病率高。E,可通过呼吸道、消化道、接触、虫媒、母婴等 多种途径传播【答案】D【解析】肾综合征出血热人群分布:以男性青壮年发病率高。53、弓背向上的ST段抬高多见于A.急性心肌梗死B.陈旧性心肌梗死C.急性心包炎D.慢性心包炎。E,左室肥大【答案】A【解析】弓背向上的ST段抬高多见于急性心肌梗死。54、五味中
13、具有清泄火热、泄降气逆、通泻大便、燥湿坚阴功效的 是A.辛B.苦C.甘D.咸。E,酸【答案】B【解析】苦:能泄、能燥、能坚。作用:清泄火热、泄降气逆、通 泄大便、燥湿、坚阴(泻火存阴)。55、发热恶风,头身疼痛,无汗而喘,宜选用的方剂是A.小青龙汤B.大青龙汤C.麻黄汤D.麻杏甘石汤。E,桂枝加葛根汤【答案】C【解析】发热恶风,头身疼痛,无汗而喘,宜选用的方剂是麻黄汤。56、单项选择题既能化湿行气,又能温中止呕的药物是A.董香B.佩兰C.白豆蔻D.厚朴。E,苍术【答案】C57、单项选择题驱虫药的服用时间是A.空腹服B.饭后服C.睡前服D.屡次分服。E,腹痛时服【答案】A58、不寐的辨证,应首辨
14、的要点是()A.病位B.虚实C.标本D.寒热。E,久暂【答案】B【解析】痰热扰心证。心烦不寐,胸闷脱痞,泛恶暧气,伴口苦, 头重,目眩,舌偏红,苔黄腻,脉滑数。治法:清化痰热,和中安神。 代表方:黄连温胆汤加减59、单项选择题内服能够清热泻火、除烦止渴,火煨外用能够敛疮生 肌、收湿、止血的药物是A.知母B.桅子C.石膏D.芦根。E,竹叶【答案】C60、题干王某,初秋患痢,症见下痢,赤多白少,高热,腹痛较 甚,里急后重,口渴饮冷,舌红苔黄,脉滑数。治疗方剂最宜A.葛根黄苓黄连汤B.芍药汤C.连理汤D.胃苓汤。E,白头翁汤【答案】B61、弓背向上的ST段抬高多见于A.急性心肌梗死B.陈旧性心肌梗死
15、C.急性心包炎D.慢性心包炎。E,左室肥大【答案】A【解析】弓背向上的ST段抬高多见于急性心肌梗死。62、单项选择题黄龙汤与调胃承气汤二方组成中均含有的药物是A.生地、玄参B.生地、麦冬C.人参、当归D.人参、甘草。E,大黄、芒硝【答案】E63、消化性溃疡并上消化道出血的特点,不正确的选项是A.定有呕血B.有便潜血阳性C.呕血常为咖啡色D.出血后疼痛减轻。E,出血后可有发热及氮质血症【答案】A【解析】上消化道大出血之后,均由黑便,出血部位在幽门以上者 常伴有呕血,如果出血量较少,速度慢亦可无呕血。64、单项选择题麻子仁丸、济川煎、增液承气汤都具有的功用是A.滋阴B.养血C.行气D.泻热。E,润
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