2022年中医内科主治医师考试全科综合试题及答案卷57.docx
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1、2022年中医内科主治医师考试全科综合试题及答案卷1、患者平素多思善虑,心悸害怕,少寐健忘,面色少华,头晕神 疲,食欲不振,舌淡,脉细弱。其证候是()A.肝郁气滞B.心脾气血虚证C.心肝血虚证D.痰蒙心神。E,心肾不交证【答案】B【解析】心脾气血虚证:心悸怔忡,头晕,多梦,健忘,食欲不振, 腹胀,便澹,神疲乏力,或见皮下紫斑,女子月经量少、色淡、淋漓 不尽,面色萎黄,舌淡嫩,脉弱。2、单项选择题不属于阳虚那么外寒机理的是A.阳受气于上焦B.温皮肤分肉之间C.上焦不通D.中焦不行。E,寒气独留于外【答案】D3、单项选择题选择性蛋白尿的特点为D.肝肾缺乏,寒伤骨髓。E,阳气亏虚,血行不利【答案】C
2、23、男,48岁。因饮用冰镇啤酒后出现呃逆,呃声沉缓有力,胸膈 及胃脱不舒,得热那么减,遇寒更甚,进食减少,喜食热饮,口淡不渴, 舌苔白润,脉缓慢。治疗可选用A. 丁香散B.竹叶石膏汤C.五磨饮子D.理中丸。E,益胃汤【答案】A【解析】呃逆之胃中寒冷证。呃声沉缓有力,胸膈及胃脱不舒,得 热那么减,遇寒更甚,进食减少,喜食热饮,口淡不渴,舌苔白润,脉 缓慢。治法:温中散寒,降逆止呃。代表方:丁香散加减。24、题干患者面色萎黄,食少,形寒,神倦乏力,少气懒言,大 便澹薄,肠鸣腹痛,每因受寒或饮食不慎而加剧,舌质淡,苔白,脉 弱。治法为A.温补脾肾B.补虚益气C.健脾养心D.健脾益气。E,温中健脾【
3、答案】E25、病人小便不利,大便乍难乍易,时有微热,喘冒不能卧者,宜 用A.调胃承气汤B.大承气汤C.小承气汤D.白虎汤。E,麻子仁丸【答案】B【解析】病人小便不利,大便乍难乍易,时有微热,喘冒不能卧者, 有燥屎也,宜大承气汤。26、题干腹痛,里急后重,下痢赤白,肛门灼热,小便赤涩,苔 黄腻,脉滑数。其治法宜A.清热和中,化湿止泻B.清热解毒,调气行血C.清热除湿,健脾和中D.清热燥湿,凉血解毒。E,清热导滞,调气行血【答案】B27、以下关于荆芥除能祛风解表,还可以A.温肺化饮B.通鼻窍C.止痛D.止血。E,止痉【答案】D【解析】荆芥功效:祛风解表,透疹消疮,止血。28、单项选择题以下各项,不
4、属于冰片主治病证的是A.闭证神昏B.目赤肿痛C.喉痹口疮D.疮疡肿痛。E,血瘀经闭【答案】E29、肺气肿时,肺部叩诊音应是A.清音B.过清音C.浊音D.鼓音。E,实音【答案】B【解析】肺气肿时,肺部叩诊音应是过清音。30、患者,男,52岁。口渴多饮2年,目前自觉口舌干燥,尿频量 多,烦热多汗,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数。其证候诊断是()A.上消肺热津伤证B.中消胃热炽盛证C.中消气阴亏虚证D.下消肾阴亏虚证。E,下消阴阳两虚证【答案】A【解析】消渴-上消-肺热津伤证。口渴多饮,口舌干燥,尿频量多, 烦热多汗,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数。治法:清热润肺,生津止渴。 代表方:消渴方加减。31、单项选择
5、题据素问热论,巨阳为诸阳主气,是因其脉连于A.风池B.风府C百会D.大椎。E,阳维【答案】B32、单项选择题五皮散的功用是A.清热养阴,利水渗湿B.益气祛风,健脾利水C.利水渗湿,温阳化气D.利湿消肿,理气健脾。E,温阳健脾,利水消肿【答案】D33、单项选择题素问痹论“肺痹”的病症是A.脉不通,烦那么心下鼓B.夜卧那么惊,多饮数小便C.烦满喘而呕D.四肢解堕,发咳呕汁。E,中气喘争【答案】C34、以下除哪项病症外,均属于中间综合征的临床表现A.睑下垂B.眼外展障碍C.面瘫D.呼吸肌麻痹。E,四肢抽搐【答案】E【解析】中间综合征:35、患者,男,65岁,气短疲乏,脱腹坠胀感,大便稀滤,脱肛, 属
6、于A.气虚B.气陷C.气逆D.气脱。E,气滞【答案】B【解析】气陷证临床表现:头晕眼花,气短疲乏,脱腹坠胀感,大 便稀滤,形体消瘦,或见内脏下垂、脱肛、阴挺等。36、题干肝气犯胃之胃痛,主症为A.胃院暴痛,恶寒喜暖B.胃院隐痛,口燥咽干C.胃痛隐隐,喜暖喜按D.胃院胀闷,攻撑作痛。E,胃脱胀满,暧腐吞酸【答案】D37、题干黄疸早期治疗当祛邪以消除病源,通过除以下哪项之外 的治法,给邪以出路A.清热B.利湿C.通下D.解毒。E,温化【答案】E38、伤寒患者需按消化道传染病隔离至体温正常后()A. 15 天B. 10 天C. 7天D. 5 天。E, 3 天【答案】A【解析】伤寒患者需按消化道传染病
7、隔离至体温正常后15天。39、单项选择题消风散的组成药物中含有A.薄荷B.细辛C.胡麻D.秦无。E,桑叶【答案】C40、题干王某,女,47岁。前晚不慎受凉,突然出现呕吐,呕吐 胃内容物及清水,伴有恶寒发热,头身疼痛,无汗,口不渴,胸脱满 闷,舌苔白腻,脉濡缓。应诊断为何证A.外邪犯胃型呕吐B.饮食停滞型呕吐C.痰饮内停型呕吐D.脾胃虚寒型呕吐。E,肝气犯胃型呕吐【答案】A41、题干黄疸早期治疗当祛邪以消除病源,通过除以下哪项之外 的治法,给邪以出路A.清热B.利湿C.通下D.解毒。E,温化【答案】E42、单项选择题建立医患关系的原那么是A.疾病性质和病人年龄B.疾病性质和病人的人格特质C.疾病
8、病程和病人的经济状况D.病人的文化程度和情绪反响。E,病人的社会地位和经济状况【答案】B43、单项选择物质逆电化学梯度通过细胞膜属于A.被动转运B.主动转运C.单纯扩散D.易化扩散。E,吞噬作用【答案】B44、单项选择题由石膏、熟地、麦冬、知母、牛膝组成的方剂是A.玉女煎B.泻白散C.白虎汤D.清胃散。E,麦门冬汤【答案】A45、单项选择题痰火凝结之瘦瘤、瘪病选用的最正确药物是A.桅子B.谷精草C.青箱子D.夏枯草。E,密蒙花【答案】D46、单项选择题以下哪项是阳明经证与阳明腑证的鉴别要点A.发热的高低B.有无神志变化C.有无燥屎内结D.腹满的轻重。E,汗出的多少【答案】C47、患者,男,42
9、岁,昨夜受凉,今日突然呕吐,呕吐物多为清水 痰涎,胸脱满闷,不思饮食,头眩心悸,苔白腻,脉滑。治法为A.温中化饮,和胃降逆B.除湿化痰,理气和中C.温胃散寒,行气止痛D.疏肝理气,和胃降逆。E,温中散寒,降逆上呃A. 24小时尿蛋白少于150mgB.运动后出现一过性蛋白尿C.每日尿蛋白超过3. 5gD.仅有白蛋白滤过增多。E,少量的球蛋白【答案】D4、治疗痉证心营热盛证选择A.导痰汤B.羚角钩藤汤C.清营汤D.羌活胜湿汤。E,四物汤合大定风珠【答案】C【解析】心营热盛证5、单项选择题寒热错杂,正气虚弱的久泻久痢,宜选用A.芍药汤B.白头翁汤C.乌梅丸D.真人养脏汤。E,四神丸【答案】A【解析】
10、呕吐之痰饮内阻证治法为温中化饮,和胃降逆。48、单项选择题善于治疗实热积滞,大便燥结难下的药物是A.通草B.巴豆C.芒硝D.火麻仁。E,商陆【答案】C49、题干阳明经头痛的部位是A.头后部,下连于项B.前额部及眉棱处C.头之两侧,并连及耳部D.巅顶部位,或连于目系。E,两颍部痛【答案】B50、单项选择题左归丸组成中含有而右归丸组成中不含有的药物是A.枸杞子B.龟板胶C.鹿角胶D.山茱萸。E,菟丝子【答案】B51、单项选择题胸痹的典型病症是A.胸中刺痛B.咳喘,不能平卧C.心痛彻痛,背痛彻心D.胸闷气短。E,喘息咳唾,胸背痛,短气【答案】E52、患者身热夜甚,神昏澹语,皮下斑疹显露,舌绛,脉数疾
11、。证A.血热B.血寒C.血瘀D.胃火炽盛。E,肝火炽盛【答案】A【解析】血热证的临床表现:身热夜甚,或潮热,口渴,面赤,心 烦,失眠,躁扰不宁,甚或狂乱,神昏澹语,或见各种出血色深红, 或斑疹显露,或为疮痈,舌绛,脉数疾等。53、治疗腹痛瘀血内停证,首选的方剂是A.通幽汤B.丹参饮C.温经汤D.少腹逐瘀汤。E,柴胡疏肝散【答案】D【解析】腹痛瘀血内停证54、单项选择题心痛彻背,背痛彻心,治宜A.括篓建白半夏汤B.蔗饮附子散C.乌头赤石脂丸D.桂枝生姜枳实汤。E,枳实萩白桂枝汤【答案】C55、单项选择题羌活胜湿汤的组成药物中不含A.川苜B.防风C.白芷D.藁本。E,蔓荆子【答案】C56、便秘的基
12、本病机是A.肝气郁结B.肺失肃降C.肝胃不和D.大肠传导失常。E,脾失运化【答案】D【解析】便秘的基本病变属大肠传导失常,同时与肺、脾、胃、肝、 肾等脏腑的功能失调有关。57、患者,男,68岁,中医诊断为癖闭,现小便不通,排出无力, 面色(白光)白,神气怯弱,畏寒肢冷,腰膝冷而酸软无力,舌淡胖, 苔薄白,脉沉细。其治法为A.升清降浊,化气行水B.温补肾阳,化气利水C.行瘀散结,通利水道D.疏利气机,通利小便。E,清泄肺热,通利水道【答案】B【解析】该患者为癖闭肾阳衰惫证,治宜温补肾阳,化气行水。58、单项选择题辛夷入汤剂的用法是A.先煎B.后下C.布包煎D.冲服。E,另煎【答案】C59、题干当
13、病人出现哪组病症时,可以诊断为肝阳上亢型眩晕A.眩晕兼有腰膝酸软,神疲健忘B.眩晕,胸闷恶心,兼有少食多寐,心烦口苦,头目胀痛C.眩晕心悸,劳累即发,胃纳不佳,神疲懒言D.眩晕,烦劳恼怒加重,头胀痛,面时潮红。E,眩晕,头重如蒙, 胸闷,恶心欲吐【答案】D60、题干以下哪项是不寐的治疗原那么A.调理气血,疏通血脉B.解表祛邪,调和营卫C.清上泻下,调理脾胃D.补虚泻实,调整阴阳。E,以上都不是【答案】D61、单项选择题解表药的归经多是A.心、肺B.脾、肺C.肝、肺D.肺、膀胱。E,脾、胃【答案】D62、治疗痞满的基本法那么是A.补气健脾化湿,升清降浊和胃B.调理脾胃升降,行气除痞消满C.疏肝解
14、郁行气,化湿和胃消痞D.清热化湿行气,健脾和胃消痞。E,理气宽胸止呕,补泻升降并用【答案】B【解析】痞满的基本病机是中焦气机不利,脾胃升降失宜。所以,治疗总以调理脾胃升降、行气除痞消满为基本法那么。63、单项选择题患者,女,30岁。神志不宁,虚烦不得眠,并见五心烦热,盗汗,舌红,脉细数。其病机是A.心气缺乏B.心血缺乏C.心阴缺乏D.心血瘀阻。E,心神缺乏【答案】C64、单项选择题当归芍药散的功效是A.调理冲任,养血安胎B.疏肝解郁,活血止痛C.调肝和血,健脾利湿D.理气解郁,和血止痛。E,补益脾气,散寒除湿【答案】C65、多尿是指24小时尿量大于A. 2000mlB. 10002000mlC
15、.1500mlD. 3000ml o E, 2500ml【答案】E【解析】多尿尿量超过2500niL/24h者称为多尿。66、患者,女,45岁。喉痒干咳3天,无痰,咽喉干痛,唇鼻干燥, 伴鼻塞、头痛、微寒、身热,舌质红少津,苔薄黄,脉浮数。其治疗 应首选的方剂是()A.桑菊饮B.桑杏汤C.杏苏散D.清金化痰汤。E,沙参麦冬汤【答案】B【解析】风燥伤肺证表现:干咳,连声作呛,喉痒,咽喉干痛,唇 鼻干燥,无痰或痰少而黏,不易咯出,或痰中带有血丝,口干,初起 或伴鼻塞,头痛,微寒,身热等表证,舌质红干而少津,苔薄白或薄 黄,脉浮数或小数。治法:疏风清肺,润燥止咳。代表方:桑杏汤加 减。67、单项选择
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